Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Częstość występowania zaburzeń nastroju u osób z otępieniem wynosi: |
|
| Emerytowany nauczyciel, samotny, nie leczony psychiatrycznie. Od ponad miesiąca stał się ożywiony, wielomówny, nie sypiał w nocy, telefonował do znajomych namawiając ich do wspólnego zakładania firm, wzięcia kredytu. Snuł fantastyczne plany. Którejś nocy zażądał aby znajomy natychmiast przyjechał, gdyż nie ma siły dłużej tak żyć i chce wyskoczyć oknem. Gdy ten przyjechawszy, nie zastał go w domu powiadomił policję, a ta pogotowie. Przywieziony do Izby przyjęć był w podwyższonym nastroju i aktywności, wielomówny, drażliwy, wulgarny i agresywny słownie. Nie wyrażał zgody na hospitalizację, negował zamiar samobójczy, był pobudzony psychoruchowo, krzyczał że znajomy z „szajką” chce go zniszczyć umieszczając w szpitalu z powodu zawiści o większe „bogactwo i intelekt”. Prawidłowe postępowanie to: |
|
| Na jaki okres czasu najdłużej może lekarz zlecić unieruchomienie pacjenta w pasach? |
|
| Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące ciała migdałowatego: |
|
| W stadium 3 snu NREM: |
|
| Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące snu REM: |
|
| Wspomnienie nieświadome, tzn. takie, które zostało prawidłowo odtworzone z pamięci a nie nastąpiło rozpoznanie jego wtórności (Pacjent twierdzi, że wcześniej tego nie przeżywał) to: |
|
| Pacjent relacjonuje, że gdy słyszy odgłos przejeżdżającego tramwaju, słyszy jednocześnie męski głos, mówiący bezpośrednio do niego. Obydwa dźwięki słyszy jednocześnie a głos męski znika wraz z zanikiem odgłosu tramwaju. Pacjent doznaje: |
|
| Proste omamy słuchowe, przybierające postać stuków, trzasków, szmerów to: |
|
| Pacjentka, lat 30 została przywieziona do szpitala psychiatrycznego przez rodzinę z powodu dziwnego zachowania, wypowiadania treści urojeń prześladowczych, negatywizmu, zastygania, nieadekwatnego afektu. W trakcie hospitalizacji stwierdzono dodatkowo obecność wykwitów i przebarwień skóry, wrażliwość na światło, objawy niedokrwistości. Pacjentka zgłaszała, wyraźnie ciemniejsze niż dotąd, zabarwienie moczu. Po 3 tygodniach od wystąpienia pierwszych objawów psychotycznych pacjentka zaczęła zgłaszać dolegliwości bólowe brzucha o charakterze kolki. Najprawdopodobniejszym rozpoznaniem jest: |
|
| Utrata zdolności rozpoznawania osób, niezdolność do reagowania strachem lub wściekłością, nadmierny popęd seksualny, żarłoczność, ciężkie zaburzenia pamięci, nadmierne reagowania na bodźce zewnętrzne. Wyżej wymienione objawy są charakterystyczna dla: |
|
| Przy zmianie z trójcyklicznego leku przeciwdepresyjnego (TLPD) na moklobemid: |
|
| Który z leków zwiększa wychwyt doneuronalny serotoniny? |
|
| Leczenie którym z poniższych preparatów związane jest z najwyższym ryzykiem wystąpienia depresji u pacjenta nie leczącego się wcześniej psychiatrycznie? |
|
| Nie popełnia przestępstwa osoba, która: |
|
| Pacjentka, lat 47, od 3 lat leczy się z powodu choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia tętniczego oraz choroby wrzodowej żołądka, przyjmuje: kwas acetylosalicylowy 75 mg/dobę, enalapril 10 mg/dobę, indapamid 1,5 mg/dobę, ranitydynę 150 mg/dobę. Po wizycie u psychiatry z powodu zdiagnozowanej depresji otrzymuje escitalopram w dawce 10 mg/dobę. Po 2 tygodniach stosowania escitalopramu pojawia się u pacjentki znaczna liczba siniaków na udach i przedramionach. Interakcja z którym z wcześniej stosowanych leków spowodowała opisane objawy niepożądane po dodaniu escitalopramu? |
|
| Pacjentka, lat 51, lecząca się okulistycznie od 3 lat z powodu jaskry z wąskim kątem przesączania, zgłosiła się do psychiatry z powodu obniżonego nastroju, apatii, zwiększonej męczliwości, anhedonii i zaburzeń snu. Psychiatra rozpoznał u pacjentki epizod depresji umiarkowany. Leczenie którymi z poniższych preparatów związane będzie z najmniejszym ryzykiem powikłań okulistycznych? |
|
| Pacjent przywieziony przez zespół ratowniczy na izbę przyjęć szpitala psychiatrycznego. Chory, lat 87, leczący się psychiatrycznie od pięciu lat z powodu zespołu otępiennego. Od kilku dni pogorszenie stanu psychicznego, pacjent okresowo głośny, agresywny werbalnie, wypowiada urojenia okradania, sprawia wrażenie halucynującego, od 3 dni sypia po 2-3 godziny na dobę. Lekarz izby przyjęć postawił rozpoznanie: Zespół otępienny, zaburzenia świadomości typu majaczenia. Pacjent wyraził zgodę ustną i pisemną na pobyt. W myśl jakiego artykułu UoOZP pacjent powinien zostać przyjęty do szpitala psychiatrycznego? |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenia na temat aminokwasów pobudzających: |
|
| W przypadku wystąpienia zaburzeń psychotycznych lub zaburzeń zachowania u osób z otępieniem, wskazane jest: |
|
|
Lekami wspomagającymi oddziaływania psychoterapeutyczne leczenia zespołu zależności alkoholowej mające aprobację Food and Drug Administration (FDA) są:
1) akamprozat; 2) naltrexon; 3) ondasetron; 4) topiramat; 5) disulfiram. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii alkoholowych zespołów abstynencyjnych (AZA): |
|
| Objawy antycholinergiczne, które szczególnie zagrażają osobom w wieku podeszłym występują najczęściej po: |
|
| „Interesuję się małymi dziećmi przedszkola takie przepełnione z pacjentkami z sali nie mogę się wcale dogadać nie będzie żadnej rozmowy a na obiad to tylko takie ścinki mięsa dawali ...” Powyższa wypowiedź jest przykładem: |
|
| Pacjent 32-letni, dotychczas nie hospitalizowany psychiatrycznie, przywieziony na Izbę Przyjęć szpitala psychiatrycznego przez Pogotowie Ratunkowe. Lekarz przyjmujący pacjenta do szpitala tak opisał stan psychiczny ww. pacjenta: „Prawidłowo zorientowany autopsychicznie, zdezorientowany allopsychicznie. W nastroju dysforycznym. Przyznaje się do doznawania halucynacji wzrokowych, wypowiada urojenia prześladowcze. Pobudzony psychomotorycznie. W zachowaniu widoczny silny lęk.” Na podstawie powyższego opisu prawdopodobnym wydaje się rozpoznanie zespołu: |
|
| Do zaburzeń i chorób towarzyszących jadłowstrętowi psychicznemu należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Środki, którymi można potencjalizować (augmentować) leki przeciwdepresyjne w lekoopornej depresji to wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
| W planach klasyfikacji schizofrenii wg ICD-11 będą ujęte następujące jej postacie, z wyjątkiem schizofrenii: |
|
| U 55-letniego pacjenta wystąpiło szybko narastające przymglenie świadomości, pobudzenie psychiczne i ruchowe, zaburzenia percepcji - iluzje, rozbudowane omamy wzrokowe i wygrażające omamy słuchowe, zaburzenia pamięci świeżej, ale ze względnie zachowaną pamięcią dawną, dezorientacja w czasie i miejscu. Pojawiły się nasilone zaburzenia snu, z odwróceniem rytmu snu i czuwania, z koszmarami sennymi, czasami utrzymującymi się po przebudzeniu, w formie halucynacji. Obserwowano falujący przebieg zaburzeń. Pacjent wypowiadał masywne urojenia prześladowcze - wrogie stało się całe otoczenie, ze ścianami, drzwiami i oknami włącznie. Proponowane rozpoznanie to majaczenie: |
|
| Współczesnym odpowiednikiem terminu „egzogenny typ reakcji” według Bonhoeffera jest zespół: |
|
| Ustawa z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego definiuje osobę chorą psychicznie jako osobę wykazującą: |
|
| Pozycja nozologiczna zaburzeń schizoafektywnych (psychoza schizoafektywna, schizofrenia cykliczna) nie została ostatecznie określona i jest przedmiotem dyskusji. W tej sprawie zarysowuje się kilka stanowisk. Według najczęściej z nich dyskutowanego, zaburzenia schizotypowe są: |
|
| Odstawienie której z wymienionych substancji psychoaktywnych, przez osobę uzależnioną, nie prowadzi do wystąpienia zespołu abstynencyjnego? |
|
| Mężczyzna w średnim wieku wypija codziennie dwa piwa. W sytuacjach towarzyskich przyjmuje większe porcje alkoholu. Spotyka się to z dezaprobatą rodziny, a bywało też, że prowadziło do negatywnych następstw zawodowych. Przed tygodniem pojawiły się bóle pod prawym łukiem żebrowym. Po przeprowadzonym badaniu fizykalnym i badaniach laboratoryjnych rozpoznano uszkodzenie wątroby. Należy przyjąć rozpoznanie: |
|
| Najskuteczniejszą z metod farmakologicznego leczenia uzależnienia od nikotyny jest zastosowanie: |
|
| Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania elektrowstrząsów jest: |
|
| Które z wymienionych oddziaływań farmakologicznych stosowanych w skojarzeniu z terapią elektrowstrząsową zmniejszają niedotlenienie mózgu w czasie zabiegu i zmniejszają zaburzenia pamięci? |
|
| U pacjenta stosującego litową profilaktykę nawrotu choroby afektywnej dwubiegunowej pojawiły się drżenia mięśniowe, ataksja, wzmożenie napięcia mięśniowego, wymioty, biegunka, zaburzenia świadomości, wreszcie śpiączka. Spodziewane stężenie litu w surowicy jest nie mniejsze niż: |
|
| Układ glutamatergiczny jest: |
|
| Podstawowym pojęciem w psychoanalitycznej koncepcji osobowości Freuda jest: |
|
| Do pochodnych fenotiazyny należą: |
|
| „Dynamika Grupy” psychoterapeutycznej to pojęcie odnoszące się do: |
|
| Zaburzenia dysocjacyjne: |
|
| Otępienie występuje u: |
|
| Nieprawdziwe jest twierdzenie, że lęk napadowy: |
|
| Bulimia nervosa to zaburzenie, polegające na: |
|
| Objawy lękowe, mające charakter przewlekły lub nawracający są: |
|
| W myśl Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego Centrum Zdrowia Psychicznego winno obsługiwać populację o liczebności: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące agomelatyny jest nieprawdziwe? |
|
| Które leki zmniejszają klirens nerkowy litu i mogą powodować wzrost jego stężenia i toksyczności? |
|
