Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Pacjent lat 30, leczony farmakologicznie z powodu objawów lękowych utrudniających mu kontakt z ludźmi i ekspozycję w miejscach publicznych. Uzyskano bardzo dobrą poprawę po stosowaniu paroksetyny, 30 mg/dobę, ale pojawiły się seksualne objawy niepożądane stanowiące istotny problem dla pacjenta. Który z poniższych leków mógłby być pomocny w leczeniu tych objawów?
  1. kwas acetylosalicylowy.
  2. kwasy tłuszczowe omega-3.
  3. sildenafil.
  4. ...
  5. ...
Stres zwiększa ryzyko wystąpienia depresji u osób z predyspozycją genetyczną. W odniesieniu do którego z genów zgromadzono najwięcej informacji dotyczących jego roli w interakcji czynników genetycznych i środowiskowych?
  1. genu histaminy.
  2. genu prolaktyny.
  3. genu receptora NMDA.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących wyniku testu niacynowego u chorych na schizofrenię jest prawdziwe?
  1. obserwowana jest wzmożona reakcja na niacynę stosowaną miejscowo.
  2. obserwowana jest osłabiona reakcja na niacynę stosowaną miejscowo.
  3. obserwowana jest wzmożona reakcja na niacynę stosowaną doustnie.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest częstość zaburzeń poporodowych, takich jak „postpartum blues”, depresja poporodowa i psychoza poporodowa?
  1. 30%; 5%; 0,2%.
  2. 30%; 15%; 0,2%.
  3. 80%; 5%; 1%.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zaburzeń występują częściej u płci żeńskiej?
  1. autyzm.
  2. choroba afektywna dwubiegunowa.
  3. samobójstwo.
  4. ...
  5. ...
Który z leków normotymicznych I generacji ma najmniejszy potencjał dla powodowania przyrostu masy ciała?
  1. aripiprazol.
  2. karbamazepina.
  3. lamotrigina.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipomanii:
  1. cechy kliniczne pacjentów są odmienne od tych, u których występuje krótkotrwała hipomania.
  2. kryterium diagnostycznym jest długość trwania 4 dni lub więcej.
  3. powoduje istotne zaburzenie funkcjonowania.
  4. ...
  5. ...
Opisywany w literaturze tzw. zespół poiniekcyjny dotyczy zwłaszcza:
  1. clopixolu acuphase.
  2. olanzapiny w iniekcji.
  3. haloperidolu w iniekcji.
  4. ...
  5. ...
Sejsmoterapia (elektrowstrząsy) są wykonywane w Polsce:
  1. w depresji lekoopornej za zgodą pacjenta.
  2. w katatonii za zgodą Sądu, bądź w sytuacji pilnej zgodnie z Ustawą o zawodzie lekarza.
  3. wyjątkowo w złośliwym zespole poneuroleptycznym z warunkami jak w odp. B.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia afektywne u części chorych są trudne do rozpoznania. Jakie czynniki wywiadu mogą być ważne do postawienia właściwej diagnozy?
  1. zaburzenia afektywne w najbliższej rodzinie.
  2. samobójstwo w rodzinie.
  3. alkoholizm w rodzinie.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych leków stosunkowo często podwyższa ciśnienie tętnicze krwi?
  1. paroksetyna.
  2. wenlafaksyna.
  3. mianseryna.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych leków jest zarejestrowany do leczenia zaburzeń osobowości?
  1. olanzapina.
  2. risperidon.
  3. lit.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia psychiczne w toczniu rumieniowatym układowym występują stosunkowo często. Możliwy patomechanizm tych zaburzeń obejmuje zmiany:
  1. w korze mózgowej.
  2. w ośrodkach podkorowych.
  3. w móżdżku.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla osobowości paranoicznej?
  1. wzmożona sensytywność.
  2. nadmierne poczucie własnej wartości.
  3. podejrzliwość.
  4. ...
  5. ...
Częściowa lub całkowita niepamięć wydarzeń świeżych, przeszłości i tożsamości, mających związek z wydarzeniem urazowym możliwym do obiektywnego ustalenia, jest typowa dla:
  1. padaczki.
  2. urazów czaszkowo-mózgowych.
  3. zespołów otępiennych.
  4. ...
  5. ...
Zmiana aktywności receptorów GABA-ergicznych, zwiększona aktywność receptorów NMDA i zwiększenie liczby kanałów wapniowych to najczęstsze zmiany adaptacyjne obserwowane w uzależnieniu od:
  1. opiatów.
  2. amfetaminy.
  3. alkoholu.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych stanów i okoliczności nie jest niezbędny do sądowego orzeczenia o zastosowaniu środka zabezpieczającego (art. 93 i 94 K.K)?
  1. niepoczytalność.
  2. wcześniejsza karalność.
  3. wysokie prawdopodobieństwo ponownego dokonania takiego czynu.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych cech dla upicia patologicznego nie jest charakterystyczna dla tego rodzaju upicia?
  1. rzadkość wystąpienia.
  2. nagłość, gwałtowność i brutalność reakcji agresywnych.
  3. sen terminalny bezpośrednio po dokonaniu czynu.
  4. ...
  5. ...
Którą postać otępienia cechuje największe prawdopodobieństwo wystąpienia objawów pozapiramidowych w czasie stosowania neuroleptyków?
  1. otępienie w chorobie Alzheimera.
  2. otępienie naczyniowe.
  3. otępienie z ciałami Lewy’ego.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych anksjolityków ma krótki okres półtrwania, ale jego aktywny metabolit działa długo?
  1. klorazepat.
  2. diazepam.
  3. klobazam.
  4. ...
  5. ...
Które z podanych zaburzeń nie są objęte wskazaniem do stosowania kwetiapiny?
  1. schizofrenia.
  2. epizody maniakalne w przebiegu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
  3. epizody depresyjne w przebiegu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych przeciwwskazań do stosowania leków przeciwpsychotycznych w schizofrenii ma charakter przeciwwskazania bezwzględnego?
  1. choroba Parkinsona.
  2. padaczka.
  3. choroba wrzodowa.
  4. ...
  5. ...
Alternatywna opinia psychiatryczna to taka, która:
  1. została wydana w odniesieniu do kilku możliwych wersji wydarzenia.
  2. nie zawiera odpowiedzi na postawione pytania.
  3. odnosi się do sytuacji hipotetycznej w oparciu o aktualny stan wiedzy.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. zaburzenie lękowe uogólnione cechuje lęk uogólniony, przewlekły i uporczywy, niezależny od wydarzeń zewnętrznych.
  2. napady lęku nigdy nie występują w przebiegu tego zaburzenia.
  3. osoby z tym zaburzeniem często są uzależnione od benzodizepin.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD) jest fałszywe?
  1. OCD może poprzedzać obraz schizofrenii.
  2. współistnienie schizofrenii i OCD nazywamy zaburzeniem schizoobsesyjnym.
  3. co najmniej 15% chorych na schizofrenię ma obsesje i kompulsje.
  4. ...
  5. ...
W zaburzeniach lękowych obecne są zaburzenia neuroprzekaźnictwa:
  1. noradrenergicznego.
  2. serotoninergicznego.
  3. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
  4. ...
  5. ...
W którym z niżej wymienionych stanów nie występują zaburzenia lękowe z napadami lęku panicznego?
  1. napadowa hiperglikemia.
  2. guz chromochłonny nadnerczy.
  3. tężyczka.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zaburzenia lękowego uogólnionego zaleca się:
  1. wenlafaksynę.
  2. buspiron.
  3. inne leki przeciwdepresyjne.
  4. ...
  5. ...
Trwałą zmianę osobowości po przeżyciu sytuacji ekstremalnej rozpoznaje się, gdy nastąpiła:
  1. ekspozycja na katastroficzny stres.
  2. zmiana osobowości trwająca co najmniej 1 rok i potwierdzona przez niezależnego obserwatora.
  3. zmiana osobowości trwająca co najmniej 2 lata i potwierdzona przez niezależnego obserwatora.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
  1. badanie psychiatryczne dotyczące zaburzeń związanych z przebytym urazem (ostre zaburzenie stresowe, zaburzenie stresowe pourazowe) zawsze powinno uwzględniać możliwość symulacji.
  2. w zespole stresu pourazowego częste jest wyolbrzymianie objawów.
  3. przed postawieniem diagnozy należy zbadać wcześniejszą psychiatryczną i ogólnomedyczną historię choroby, zapoznać się z dokumentacją lekarską.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie prawdziwe:
  1. zaburzenia lękowe występują kilkakrotnie częściej u członków rodzin z tymi zaburzeniami niż w populacji ogólnej.
  2. w większym stopniu za wystąpienie zaburzeń lękowych odpowiadają czynniki genetyczne niż środowiskowe.
  3. genetyczne uwarunkowanie dotyczy pewnych cech temperamentu, reaktywności jąder podkorowych i układu wegetatywnego.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu fobii społecznej skuteczne są:
  1. IMAO.
  2. RIMA.
  3. SSRI.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych badań należy wykonać po pierwszym ataku ostrego lęku o charakterze paniki?
  1. oznaczenie stężeń hormonów tarczycy.
  2. EKG i echokardiografia.
  3. badanie tomograficzne mózgu.
  4. ...
  5. ...
Aby rozpoznać psychozę schizoafektywną, należy stwierdzić epizod afektywny oraz objawy schizofreniczne utrzymujące się co najmniej:
  1. 2 tygodnie.
  2. 4 tygodnie.
  3. 2 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Do formalnych zaburzeń myślenia nie należy/ą:
  1. urojenia.
  2. paralogia.
  3. rozkojarzenie.
  4. ...
  5. ...
Do inhibitorów acetylocholinesterazy (AChE) zalicza się następujące leki, z wyjątkiem:
  1. donepezilu.
  2. riwastigminy.
  3. selegiliny.
  4. ...
  5. ...
W terapii otępienia o nasileniu umiarkowanym dopuszczalne są następujące połączenia leków, z wyjątkiem:
  1. donepezilu i memantyny.
  2. riwastigminy i memantyny.
  3. donepezilu i galantaminy.
  4. ...
  5. ...
Często spotykaną zmianą histopatologiczną w otępieniu czołowo-skroniowym są:
  1. wtręty cytoplazmatyczne tau-dodatnie.
  2. złogi β-amyloidowe.
  3. wtręty cytoplazmatyczne zawierające α-synukleinę.
  4. ...
  5. ...
Wielokrotne, seryjne, pozbawione istotnej treści powtarzanie głosek, fragmentów wyrazów, wypowiedzi, dźwięków to:
  1. perseweracje.
  2. werbigeracje.
  3. stereotypie.
  4. ...
  5. ...
Objawem wskazującym na zatrucie glikolem u osoby z długoletnim wywiadem alkoholowym, przyjętej do szpitala z powodu zaburzeń świadomości jest/są:
  1. anizokoria.
  2. drgawki.
  3. oliguria.
  4. ...
  5. ...
Niedostrzeganie sprzeczności i logiczne sprzęganie wykluczających się tez to:
  1. synkretyzm.
  2. syntaksja.
  3. symbiotyzm.
  4. ...
  5. ...
Łączenie pochodnych kwasu walproinowego z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi wiąże się z możliwością pojawienia się:
  1. spadku poziomu TLPD we krwi.
  2. wzrostu poziomu TLPD we krwi.
  3. spadku poziomu kwasu walproinowego we krwi.
  4. ...
  5. ...
U pacjentki lat 25, mężatki, po 3 miesiącach leczenia risperidonem wystąpił mlekotok, wzrost masy ciała i zaburzenia miesiączkowania. Jakie badanie należy wykonać?
  1. test ciążowy.
  2. oznaczenie stężenia prolaktyny.
  3. CT głowy.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowaną skalą behawioralną w chorobie Alzheimera jest:
  1. ADL.
  2. MMSE.
  3. GDS.
  4. ...
  5. ...
Stężenia klozapiny nie obniża/nie obniżają:
  1. kofeina.
  2. kabaczki.
  3. palenie papierosów.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko zachorowania na schizofrenię u krewnego II stopnia (wnuk) osoby chorej wynosi:
  1. 17%.
  2. 13%.
  3. 8%.
  4. ...
  5. ...
Pacjent, lat 76, z powodu nocnego niepokoju, agresji, omamów wzrokowych otrzymał haloperidol. Po 4 dniach wystąpiły u niego nasilone objawy pozapiramidowe. Kolejny lekarz, który badał chorego zalecił Madopar. Zaburzenia zachowania uległy nasileniu. Zalecono tym razem benzodiazepiny, pobudzenie narosło jeszcze bardziej. Najbardziej prawdopodobna interpretacja tych wydarzeń to:
  1. pacjent choruje na chorobę Parkinsona, należało włączyć preparat L-Dopy i lek przeciwpsychotyczny.
  2. w związku z zaburzeniami świadomości podanie haloperidolu było działaniem właściwym, ale należało lek odstawić po wystąpieniu objawów pozapiramidowych. Podanie Madoparu i benzodiazepin było błędem.
  3. chory cierpi na otępienie z ciałami Lewy’ego i należało włączyć inhibitor cholinesterazy.
  4. ...
  5. ...
Teoria przywiązania Johna Bowlby’ego ma istotne znaczenie dla wyjaśnienia udziału środowiska macierzyńskiego w kształtowaniu podstaw odporności indywidualnej na stres. Jeśli dziecko w drugim roku życia jest mało swobodne w obecności matki, reaguje złością i dezorganizacją zachowania na rozstanie z nią, a chęcią zbliżenia na jej powrót - to relacje między nimi określa się jako:
  1. przywiązanie bezpieczne.
  2. przywiązanie lękowe.
  3. przywiązanie unikające.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka lat 16 hospitalizowana z powodu jadłowstrętu psychicznego, z BMI =13, w nieznacznie obniżonym nastroju, z silnym lękiem przed zmianą masy ciała otrzymała od lekarza prowadzącego paroksetynę - 20 mg/dobę. Było to postępowania nieprawidłowe, bo:
  1. nie było wskazań do leczenia przeciwdepresyjnego.
  2. zastosowano zbyt niską dawkę paroksetyny.
  3. korzystniejszym wyborem byłaby fluoksetyna.
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 60, chorujący na schizofrenię, uzyskał podczas pobytu w szpitalu istotną poprawę stanu psychicznego, jedynym problemem podczas hospitalizacji była walka z ograniczeniem przez niego palenia papierosów, bowiem w domu zwykle wypalał dziennie 2 paczki papierosów. Po wypisie pacjent od razu powrócił do swej dziennej ilości wypalanych papierosów, po tygodniu wystąpiło u niego zapalenie oskrzeli, a po 3 tygodniach - stan jego, pomimo systematycznego przyjmowania zaleconych dawek leków znacząco się pogorszył, nasiliły się poważnie objawy pozytywne i ponownie został skierowany do szpitala. Jaki jest najbardziej prawdopodobny powód pogorszenia?
  1. mimo deklaracji, pacjent nie brał leków lub brał je niesystematycznie.
  2. powrót w stresującą sytuację rodzinną.
  3. pacjent powrócił do ciężkiego palenia papierosów.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij