Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wskaż zdanie fałszywe w odniesieniu do metadonu: |
|
| Blokada splotu ramiennego z dostępu między mięśniami pochyłymi jest najbardziej odpowiednia dla znieczulenia barku, ponieważ: |
|
| Podrażnienie okolicy otrzewnej pokrywającej środkową część przepony może powodować ból w rejonie barku. Które z poniższych stwierdzeń wyjaśnia to zjawisko? |
|
| Który z wymienionych nerwów rdzeniowych nie posiada komponenty czuciowej? |
|
| Wskaż prawidłowe twierdzenie dotyczące znieczulenia splotu szyjnego: |
|
| Do powikłań piersiowo-lędźwiowego bloku przykręgowego należą: |
|
| Zgodnie ze zmodyfikowaną skalą GCS (dotyczy dzieci poniżej 5 roku życia), dziecko w wieku do 6 miesięcy, może uzyskać maksymalnie: |
|
| Przeciwwskazaniem do zastosowania sedacji u dzieci nie jest/nie są: |
|
| Nałożenie dziecku środka znieczulenia miejscowego zmniejsza ból towarzyszący zakładaniu dostępu dożylnego, co ułatwia indukcję dożylną. Która z odpowiedzi zawiera prawdziwe dane na temat kremu Emla? |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe w odniesieniu do działania tlenu na organizm: |
|
| Metoheksital nie powoduje: |
|
| W leczeniu farmakologicznym zaburzeń rytmu w zespole WPW należy zastosować: |
|
| Czynnikami, które mogą obniżyć wartość MAC wziewnych środków anestetycznych są: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące abciksimabu (ReoPro): |
|
| Wskazaniem do przetoczenia świeżo mrożonego osocza (FFP) jest: |
|
| Rozróżnia się cztery stopnie zaawansowania odleżyn. Wskaż poprawną definicję: |
|
| Wskaż zalecaną przez PTAiIT metodę wprowadzenia do znieczulenia ogólnego za pomocą sewofluranu u chorych współpracujących: |
|
| Najczęstszą przyczyną okołooperacyjnych gwałtownych powikłań krwotocznych po operacjach kardiochirurgicznych jest: |
|
| W przypadku niepowodzenia intubacji podczas laryngoskopii bezpośredniej, drugi zapasowy plan intubacji dotchawiczej w przypadku trudnej intubacji w trakcie zabiegu rutynowego według Difficult Airway Society obejmuje zastosowanie: |
|
| Proszę wybrać prawidłowe zdanie dotyczące sugammadeksu: |
|
| Do proponowanych mechanizmów rozkurczu mięśniówki gładkiej oskrzeli powodowanych przez środki halogenowe należą wszystkie, z wyjątkiem: |
|
| Według Europejskiej Rady Resuscytacji i wytycznych resuscytacji krążeniowo-oddechowej z 2010 roku podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej u osób dorosłych zaleca się stosowanie objętości oddechowej: |
|
| Według Europejskiej Rady Resuscytacji i wytycznych resuscytacji krążeniowo-oddechowej z 2010 roku podczas leczenia potwierdzonej asystolii u osób dorosłych należy podać: |
|
| Według Europejskiej Rady Resuscytacji i wytycznych resuscytacji krążeniowo-oddechowej z 2010 roku w leczeniu zatrzymania krążenia w mechanizmie VF/ VT - 1 mg adrenaliny należy podać: |
|
| Według Europejskiej Rady Resuscytacji i wytycznych resuscytacji krążeniowo-oddechowej z 2010 roku prawidłowa wartość energii podczas defibrylacji manualnej dziecka o wadze 30 kg wynosi: |
|
|
Według zaleceń Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego ciśnienie skurczowe nie powinno być niższe niż:
1) u noworodków - 50 mmHg; 2) u noworodków - 60 mmHg; 3) u niemowląt - 70 mmHg; 4) u niemowląt - 80 mmHg; 5) u dzieci - 70 + 2 x wiek (w latach); 6) u dzieci - 90 + 2 x wiek (w latach). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kiedy u zaintubowanych dzieci hospitalizowanych na oddziałach IOM należy podjąć decyzję o wykonaniu tracheostomii? |
|
|
Prawidłowe są stwierdzenia dotyczące stosowania midazolamu u dzieci:
1) farmakokinetyka zależy od jego dawki; 2) nie dochodzi do reakcji paradoksalnych np. drgawek; 3) powoduje depresję krążenia działając bezpośrednio na mięsień sercowy; 4) u noworodków zdolność wiązania z białkami osocza jest upośledzona; 5) przy przedłużonym podawaniu nie rozwija się tachyfilaksja; 6) nie obserwuje się objawów abstynencji po odstawieniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Którego z leków stosowanych w sedacji u małych dzieci dotyczy następujące stwierdzenie: „Korzystny w sedacji długotrwałej, wywołuje głęboką sedację ale jednocześnie mniejszą sztywność klatki piersiowej”? |
|
| Do oceny sedacji małych dzieci (poniżej 5. roku życia) stosuje się następujące skale: |
|
| Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, praktyczne wykonanie resuscytacji z użyciem emulsji lipidowej, przebiegać powinno następująco. Wskaż odpowiedź nieprawidłową: |
|
| Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, przed podaniem dawki właściwej i przy każdej kolejnej zaleca się wykonanie następujących czynności. Wskaż odpowiedź nieprawidłową: |
|
| Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, sposób wykonania znieczulenia przewodowego porodu przedstawia się następująco. Wskaż odpowiedź nieprawidłową: |
|
| Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, do towarzyszących chorób matki będących wskazaniami lekarskimi do znieczulenia regionalnego porodu należą choroby płuc z ograniczeniem wydolności oddechowej. Są to następujące choroby, z wyjątkiem: |
|
| Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, przed rozpoczęciem analgezji zewnątrzoponowej konieczna jest kontrola następujących parametrów, wskaż odpowiedź nieprawidłową: |
|
|
Testy kliniczne oceniające drogi oddechowe to:
1) skala Wilsona będąca systemem punktowym oceny czynników ryzyka trudnej intubacji, oceniająca sześć cech anatomicznych; 2) test Patila; 3) odległość tarczowo - bródkowa pozwalająca w 75% przewidzieć prawdopodobieństwo trudnej intubacji; 4) odległość mostkowo-bródkowa mierzona przy zamkniętych ustach i wyprostowanej szyi; 5) zmodyfikowana klasyfikacja Mallampatiego przewidująca w 50% prawdopodobieństwo trudnej intubacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdanie prawidłowe w odniesieniu do układu oddechowego:
1) dolny odcinek dróg oddechowych rozpoczyna się na wysokości chrząstki pierścieniowatej; 2) jednostką czynnościową płuca jest gronko płucne zbudowane z oskrzelików oddechowych stanowiących generację 22; 3) otwory znajdujące się w przegrodach międzypęcherzykowych, za pośrednictwem których pęcherzyki płucne mogą się łączyć, nazywane są porami Kohna; 4) ściana pęcherzyka płucnego jest w znacznie większym stopniu przepuszczalna niż ściana śródbłonka naczyniowego; 5) powierzchnia bezpośredniego kontaktu miedzy pęcherzykami płucnymi a naczyniami włosowatymi ma wielkość od 50-100 m2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące znieczulenia chorego ze stwardnieniem rozsianym (SM): |
|
|
W postępowaniu anestezjologicznym u chorego z niewydolnością wątroby należy zwrócić uwagę na następujące fakty dotyczące metabolizmu leków:
1) w przypadku zmniejszenia przepływu krwi w żyle wrotnej w przebiegu marskości występuje zwiększenie metabolizmu pierwszego przejścia; 2) wodobrzusze z retencją wody i sodu powoduje zmniejszenie objętości dystrybucji; 3) w zaawansowanej niewydolności wątroby wydłużony jest połowiczy czas eliminacji rokuronium; 4) w zaawansowanej niewydolności wątroby nasilony jest efekt kliniczny miwakurium; 5) hipoalbuminemia zwiększa stężenie frakcji wolnej leku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące stosowania amiodaronu w resuscytacji krążeniowo-oddechowej (ALS) u osób dorosłych: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące blokady podkolanowej z dostępu bocznego: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące blokady okołokostkowej: |
|
|
W blokadzie podkolanowej z dostępu międzyścięgnistego:
1) pacjent leży na brzuchu ze stopą opuszczoną poza krawędź stołu; 2) anatomicznymi punktami orientacyjnymi są: bruzda dołu podkolanowego, ścięgno mięśnia dwugłowego uda i ścięgno mięśnia półścięgnistego i półbłoniastego; 3) zlokalizowanie nerwu kulszowego u ludzi otyłych jest trudne; 4) przy zastosowaniu stymulatora nerwów obwodowych odpowiedź na stymulację nerwów w postaci skurczów stopy pochodzi z nerwu kulszowego; 5) stymulacja nerwu piszczelowego powoduje grzbietowe zgięcie stopy i ruch na zewnątrz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące patofizjologii bólu receptorowego: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące znieczulenia przykręgowego: |
|
| Stymulatory i stymulacja nerwów obwodowych - wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
|
Podczas resuscytacji noworodków bezpośrednio po urodzeniu:
1) u wcześniaków poniżej 32 tygodnia ciąży w czasie wentylacji należy podawać mieszaninę tlenu z powietrzem pod kontrolą pulsoksymetru; 2) u wydolnych noworodków aktualnie nie zaleca się opóźnienia klemowania pępowiny; 3) zaleca się jak najszybsze odsysanie smółki z nosa i ust po urodzeniu główki dziecka (gdy główka jest jeszcze w kroczu); 4) jeśli urodzone dziecko jest wiotkie, nie oddycha i obecna jest smółka, a próba intubacji przedłuża się, należy rozpocząć wentylację maską twarzową; 5) do podawania adrenaliny rekomenduje się drogę dożylną i stosuje się dawkę 10-30 µg/kg m.c. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące elektroterapii: |
|
|
W leczeniu zatrzymania krążenia w przebiegu astmy:
1) BLS należy prowadzić zgodnie z wytycznymi; 2) modyfikacja standardowych wytycznych ALS polega na rozważeniu wczesnej intubacji tchawicy w celu uniknięcia rozdęcia żołądka i hipowentylacji płuc; 3) gdy stosowana jest pojemność minutowa mniejsza niż 10 l/min, zmniejszenie częstości oddechów dostarcza tylko umiarkowanych korzyści w redukcji pułapki powietrznej; 4) hiperinflacja płuc prowadzi do zmniejszenia impedancji klatki piersiowej i dlatego, gdy pierwsze defibrylacje są nieskuteczne, w kolejnych należy rozważyć użycie wyższych wartości energii; 5) rozłączenie rurki intubacyjnej przy hiperinflacji płuc spowodowanej pułapką powietrzną i prowadzenie przez chwilę tylko uciśnięć klatki piersiowej w żaden sposób nie wpływa na poprawę wymiany gazowej, a wręcz przeciwnie pogarsza stan chorego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
