Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaka kościopochodnego:
1) umiejscowienie głównie w okolicy przynasady kości tworzących staw łokciowy; 2) najgorzej rokuje osteosarcoma parosteale i periosteale; 3) najczęściej dotyczy 2. dekady życia; 4) głównym miejscem tworzenia przerzutów są płuca; 5) najczęściej występuje w postaci osteoblastycznej; 6) leczeniem z wyboru jest chirurgia z radioterapią uzupełniającą; 7) zastosowanie chemioterapii uzupełniającej przed- i pooperacyjnej przedłuża przeżycia chorych ponad 4-krotnie w porównaniu z samą amputacją. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Triada Carney’a obejmuje współwystępowanie następujących nowotworów:
1) DFSP; 2) MPNST; 3) chrzęstniaków płuc; 4) GIST żołądka; 5) paraganglioma; 6) pheochromocytoma; 7) czerniaka; 8) mnogich wyrośli chrzęstno-kostnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących diagnostyki i leczenia nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego wskaż zdania prawdziwe:
1) imatynib można stosować w leczeniu uzupełniającym po wycięciu GIST o znaczącym ryzyku nawrotu choroby; 2) postępowaniem standardowym przy lokalizacji w żołądku jest resekcja D2 (z limfadenektomią); 3) rodzaj mutacji w genach KIT i PDGFRA ma podstawowe znaczenie predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie imatynibem i sunitynibem; 4) liczba mitoz na 50 dużych pól widzenia ma podstawowe znaczenie do kwalifikacji leczenia imatynibem chorych z przerzutowym GIST; 5) w przypadkach miejscowo zaawansowanych należy rozważyć leczenie neoadjuwantowe imatynibem zamiast operacji okaleczających; 6) całkowite odpowiedzi (CR) na leczenie imatynibem są częste (>50%); 7) najczęstszą pierwotną lokalizacją GIST jest żołądek; 8) leczenie imatynibem charakteryzuje się znaczną toksycznością 3/4 stopnia, co powoduje konieczność częstych redukcji dawek; 9) największą skuteczność leczenia sunitynibem obserwuje się w GIST z obecnością pierwotnej mutacji w eksonie 11 KIT. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących przerzutów do kości jest nieprawdziwe? |
|
| Radiologiczną cechą przerzutowego węzła chłonnego nie jest: |
|
| Kategoria BI-RADS 6 oznacza: |
|
| Które z poniższych zdań dotyczących obrazowania raka wątrobowoko-mórkowego jest nieprawdziwe? |
|
| Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące leczenia raka nerki: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące chemioterapii raka trzustki: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pierwotnego raka wątroby: |
|
| Który z wymienionych czynników nie jest uwzględniany w klasyfikacji rokowniczej ciążowej choroby trofoblastycznej? |
|
| Który z wymienionych nowotworów jajnika nie wywodzi się z komórek rozrodczych? |
|
| Który z niżej wymienionych schematów chemioterapii uzupełniającej u chorych na raka piersi stanowi samodzielne wskazanie do stosowania pierwotnej profilaktyki G-CSF? |
|
| Zastosowanie cetuksymabu w monoterapii w trzeciej linii rozsianego raka jelita grubego u chorych wcześniej leczonych fluoropirymidyną, irynotekanem i oksaliplatyną w porównaniu z leczeniem objawowym wpływa na redukcję względnego ryzyka zgonu o: |
|
| Wskaż, które z poniżej przedstawionych cech rodowodowo-klinicznych związane są ze zwiększonym prawdopodobieństwem nosicielstwa mutacji w genach BRCA1 i BRCA2: |
|
|
Spośród niżej wymienionych wskaż zdania fałszywe dotyczące raka żołądka:
1) pooperacyjna chemioradioterapia wpływa na zwiększenie odsetka 3-letnich przeżyć całkowitych o 11% w porównaniu z samodzielnym leczeniem chirurgicznym; 2) uważa się za dopuszczalne leczenie metodą endoskopową wczesnej postaci raka żołądka T1aN0; 3) wykazano wyższą skuteczność chemioterapii okołooperacyjnej według schematu ECX (epirubicyna, cisplatyna, kapecytabina) w porównaniu do schematu ECF (epirubicyna, cisplatyna, fluorouracyl we wlewie ciągłym) u pacjentów po gastrektomii; 4) nie jest zalecana paliatywna resekcja żołądka w przypadku, gdy u chorego nie występują objawy kliniczne; 5) przesłanką do stosowania terapii anty-EGFR u chorych na raka żołądka jest m.in. wysoka częstość występowania mutacji genu KRAS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dziedziczny niezwiązany z polipowatością rak jelita grubego rozwija się w wyniku mutacji w następujących grupach genów: |
|
|
W celu identyfikacji markera genetycznego związanego z chorobą nowotworową konieczne jest przeprowadzenie następujących analiz:
1) analizy sprzężeń; 2) tylko analizy rodowodowej zachorowań na nowotwory w rodzinie; 3) sekwencjonowania całego genomu; 4) badań molekularnych; 5) wykonanie badania asocjacyjnego GWAS; 6) analizy rodowodowo-klinicznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pod pojęciem mikroprzerzutu należy rozumieć ognisko nowotworowe, które: |
|
| Nowotworem, w przypadku którego należy wykonać rodzinne badania genetyczne w kierunku mutacji genu RET, jest: |
|
|
Patomorfologicznymi czynnikami predykcyjnymi w raku piersi są:
1) aktywność mitotyczna (Ki67 lub MIB); 2) liczba zajętych przerzutowo węzłów chłonnych; 3) stan receptorów ER, PGR; 4) stan receptora HER2; 5) typ histologiczny raka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
We współczesnej terapii celowanej w raku płuca badanie w celu wykrycia mutacji EGFR powinno być wykonane w przypadku rozpoznania następujących typów histologicznych:
1) raka płaskonabłonkowego; 2) gruczolakoraka; 3) raka drobnokomórkowego; 4) raka niedrobnokomórkowego NOS; 5) raka neuroendokrynnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Określenie stopnia zaawansowania nowotworu w systemie TNM nie ma zastosowania w: |
|
| Spośród wymienionych stwierdzeń na temat macierzyństwa u chorych wcześniej leczonych z powodu nowotworu wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
| U leczonych oksaliplatyną, największą skuteczność w zapobieganiu neuropatii ma/mają: |
|
| Wskaż schemat optymalnej profilaktyki przeciwwymiotnej u chorych leczonych schematem AC (doksorubicyna z cyklofosfamidem): |
|
| Spośród wymienionych markerów surowiczych nie jest użyteczny w rutynowej obserwacji chorych po leczeniu przeciwnowotworowym: |
|
| Materiał pooperacyjny chorych operowanych z powodu NDRP w stopniu I i II powinien zawierać przynajmniej: |
|
| Pooperacyjna chemioterapia powinna stanowić element standardowego leczenia chorych na NDRP we wczesnych stadiach zaawansowania, z wyjątkiem: |
|
|
Stosowanie elektywnego napromieniania mózgowia u chorych na drobnokomórkowego raka płuca powinno być wdrożone:
1) w przypadku chorych z ograniczoną postacią DRP, po zakończonej chemioradioterapii lub chemioterapii; 2) w przypadku chorych w stadium choroby rozległej, którzy w następstwie terapii uzyskali odpowiedź; 3) u wszystkich chorych z rozpoznanym DRP w postaci ograniczonej i rozległej bez względu na efekt zakończonych terapii; 4) u chorych w stadium choroby ograniczonej, którzy w wyniku chemioradioterapii lub chemioterapii uzyskali całkowitą remisję guza w klatce piersiowej; 5) u chorych w stadium choroby ograniczonej po zakończonym leczeniu skojarzonym chemioradioterapią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie bewacyzumabem chorych na zaawansowanego NDRP jest przeciwwskazane z powodu poniżej wymienionych przyczyn, z wyjątkiem: |
|
| U 62-letniego chorego, nałogowego palacza tytoniu (60 paczkolat), rozpoznano przywnękowy guz lewego płuca i powiększenie węzłów chłonnych wnęki po tej samej stronie. W badaniu KT węzły chłonne śródpiersia mają średnicę do 1,2 cm. W badaniu bronchoskopowym stwierdzono naciek nowotworowy w lewym oskrzelu głównym, zlokalizowany w odległości 3,6 cm od ostrogi głównej. Rozpoznanie histopatologiczne: rak płaskonabłonkowy. PS 1, FEV1: 1,5 l (65% wartości należnej). Dalsze postępowanie powinno obejmować: |
|
| Wśród wymienionych stwierdzeń na temat pierwszorazowej chemioterapii w zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuca wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
|
Skala Allreda oceniająca stan receptorów steroidowych u chorych na raka piersi:
1) oparta jest na ocenie odsetka komórek wykazujących ekspresję; 2) oparta jest na stopniu nasilenia ekspresji; 3) oparta jest na łącznej analizie obu ww. cech; 4) ma maksymalną wartość 8; 5) dotyczy wyłącznie oceny ekspresji ER (PgR ocenia się inną metodą). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Charakterystyczną cechą zespołu SIADH (zespół nieprawidłowego uwalniania wazopresyny) jest: |
|
| Popromienne zapalenie płuc: |
|
| Stosowanie kamuflażu w szkieletowych wadach przednio-tylnych jest zalecane w przypadkach: |
|
| Leczenie kompensacyjne to: |
|
| Górna płytka ortodontyczna (czynny aparat zdejmowany) może stać się aparatem czynnościowym dzięki: |
|
| Przy niedoborze miejsca i stłoczeniu zębów przednich, pomyślnym prognostykiem odtworzenia miejsca bez ekstrakcji jest: |
|
|
Obecność „gorącego” wyrostka kłykciowego świadczy o:
1) nagromadzeniu izotopu technetu; 2) dużej aktywności wzrostowej w tym miejscu; 3) prawidłowej aktywności wzrostowej w tym miejscu; 4) pozytywnym wyniku badania; 5) aktywnym odkładaniu tkanki kostnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Tyłożuchwie morfologiczne charakteryzuje się:
1) cofnięciem okolicy podnosowej; 2) zahamowaniem doprzedniego wzrostu żuchwy; 3) wydłużeniem szczękowego odcinka twarzy w stosunku do nosowego; 4) dysproporcją szerokości twarzy dolnej i górnej; 5) wysunięciem brody przed pole biometryczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przemieszczenie zęba wzdłuż łuku zębowego to: |
|
|
W kompleksie twarzowej części czaszki występują różne typy wzrostu. Kostnienie śródbłoniaste jest charakterystyczne dla:
1) sklepienia czaszki; 2) podstawy czaszki; 3) szczęki; 4) żuchwy; 5) całego kompleksu twarzowej części czaszki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Asymetryczny niedorozwój żuchwy jest wynikiem:
1) urazu wyrostka stawowego we wczesnym dzieciństwie; 2) reumatoidalnego zapalenia stawów; 3) wrodzonego braku tkanek występującego w połowiczym niedorozwoju twarzy; 4) kręczu szyi; 5) zmniejszonego napięcia mięśni towarzyszącego dystrofii mięśniowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pourodzeniowy wzrost twarzowej części czaszki jest: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) w mechanice łuków ciągłych analiza zmian pozycji zębów jest łatwiejsza do przeprowadzenia niż w technice łuków segmentowych; 2) jeśli łuk intruzyjny utility zostanie zagięty za rurkami na zębach trzonowych, to może wyzwalać językowy tork korzeniowy na siekacze oraz mezjalną siłę działającą na trzonowce; 3) jednostronne zagięcie typu toe-in w łuku podniebiennym powoduje rotację trzonowca po stronie zagięcia oraz wywołuje siłę przemieszczającą przeciwległy trzonowiec do przodu; 4) dźwignia prosta umieszczona w rurce na pierwszym zębie trzonowym i dowiązana do korony zatrzymanego kła służąca do jego sprowadzenia do łuku zębowego powoduje powstanie momentu siły rotującego kieł językowo, jeżeli środek oporu kła leży dojęzykowo od punktu przyłożenia siły; 5) równoważący moment siły w stosunku do momentu siły działającego na ząb nie może być wykorzystany do osiowego przemieszczenia zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęściej nawrót wadliwego ustawienia siekaczy dolnych występuje w wieku 17-30 lat (twierdzenie), ponieważ jest to okres wyrzynania się trzecich trzonowców (przesłanka). Biorąc pod uwagę ocenę prawdziwości twierdzenia i przesłanki oraz związku przyczynowego między nimi, która z podanych poniżej odpowiedzi jest prawidłowa? |
|
| Głównym celem ekstrakcji zębów stałych przy leczeniu stłoczeń pierwotnych, wtórnych i późnych jest likwidacja niedoboru miejsca przez likwidację tych stłoczeń. Które sytuacje kliniczne pacjenta wymienione poniżej należy uwzględnić przy podjęciu decyzji o tym, które zęby i kiedy powinny zostać usunięte? |
|
| Spośród wymienionych poniżej typów zębów ryzyko resorpcji korzeni podczas leczenia ortodontycznego jest najmniejsze dla zębów: |
|
