Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Pooperacyjna chemioradioterapia gruczołowego raka przełyku poprawia odsetek przeżyć pięcioletnich i zmniejsza odsetek wznów miejscowych w porównaniu z chorymi leczonymi wyłącznie operacyjnie. |
|
Jednoznacznym wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii u chorych po wycięciu niedrobnokomórkowego raka płuca jest: |
|
W skład schematu chemioterapii wielolekowej FOLFIRINOX, stosowanego w chemioterapii chorych na uogólnionego gruczolakoraka trzustki wchodzi: |
|
W ostatnich latach opublikowano wyniki badania klinicznego III fazy, w którym porównano stosowanie gemcytabiny w skojarzeniu z cisplatyną z monoterapią gemcytabiną u chorych na nieoperacyjnego raka pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Które z poniższych twierdzeń dotyczących wyników tego badania jest fałszywe? |
|
U chorych na uogólnionego raka żołądka z nadekspresją receptora HER2 możliwe jest stosowanie trastuzumabu w skojarzeniu z chemioterapią paliatywną I linii. Wybierz twierdzenie prawdziwe odnoszące się do stosowania trastuzumabu w tej grupie chorych: |
|
Który z poniższych leków dodany do fluoropirymidyny w niewielkim stopniu zwiększył skuteczność uzupełniającej chemioterapii u chorych na raka okrężnicy poddanych uprzednio radykalnemu leczeniu chirurgicznemu?
1) oksaliplatyna; 2) irynotekan; 3) bewacyzumab; 4) cetuksymab; 5) panitumumab. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wybierz twierdzenie prawdziwe odnoszące się do leczenia chorych na miejscowo zaawansowanego raka płaskonabłonkowego kanału odbytu: |
|
Zarejestrowane inhibitory kinazy tyrozynowej EGFR (erlotynib, gefitynib):
1) powinny być stosowane jedynie u chorych z potwierdzoną mutacją w obrębie genu EGFR; 2) pozwalają uzyskać wyższy odsetek odpowiedzi oraz dłuższy czas przeżycia wolnego od progresji choroby w porównaniu do chemioterapii; 3) mogą być rozważane wyłącznie jako leczenie I linii; 4) mogą być rozważane wyłącznie jako leczenie II linii; 5) są alternatywą metody w leczeniu podtrzymującym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskazania do stosowania radioterapii pooperacyjnej u chorych na NDRP obejmują:
1) brak możliwości zastosowania chemioterapii pooperacyjnej u chorych w II stopniu zaawansowania; 2) stwierdzenie w badaniu patomorfologicznym cechy pN1; 3) obecność komórek nowotworowych w linii cięcia stwierdzonych w badaniu histologicznym; 4) niewiarygodne określenie cechy pN2 w badaniu patomorfologicznym u chorych po radykalnej resekcji; 5) u wszystkich chorych z potwierdzoną cechą pN2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące złośliwych glejaków mózgu WHO III i IV: |
|
W raku wątrobowokomórkowym: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka odbytnicy: |
|
Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii w niedrobnokomórkowym raku płuca jest: |
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące postępowania w nasieniaku jądra: |
|
W raku płaskonabłonkowym kanału odbytu: |
|
Wstępne wyniki badania dotyczącego skriningu z użyciem niskodawkowej spiralnej tomografii komputerowej u osób z grup wysokiego ryzyka (National Lung Cancer Screening) wykazały zmniejszenie umieralności związanej z rakiem płuca wobec grupy kontrolnej o ponad: |
|
Do odmiany płaskonabłonkowego raka płuca nie należy rak: |
|
Według klasyfikacji stopni zaawansowania niedrobnokomórkowego raka płuca (UICC 2009), guz każdej wielkości z współwystępowaniem zmiany satelitarnej w innym płacie tego samego płuca oznacza cechę: |
|
Śródpiersie jest najczęstszą lokalizacją pierwotnych guzów zarodkowych o lokalizacji pozagonadalnej, ponieważ częstość ich występowania w tej lokalizacji przekracza 90%. |
|
Chore z rozpoznaniem gruczolakoraka jamy otrzewnej bez patomorfologicznego potwierdzenia zajęcia jajnika powinny otrzymać chemioterapię złożoną z: |
|
Schematem chemioterapii z wyboru w leczeniu nieoperacyjnego raka dróg żółciowych jest: |
|
Scyntygrafia kości u chorych na raka gruczołu krokowego, u których nie stwierdza się objawów choroby jest wskazana w przypadku: |
|
W 2. linii leczenia u chorego na uogólnionego raka nerkowo-komórkowego, po niepowodzeniu immunoterapii interferonem stosowanej w ramach 1. linii można zastosować następujący lek ukierunkowany molekularnie: |
|
Lekiem, który umożliwił znamienne wydłużenie czasu przeżycia całkowitego chorych na uogólnionego raka nerkowo-komórkowego należących do grupy niekorzystnego rokowania wg skali MSKCC jest: |
|
Niekorzystnym czynnikiem rokowniczym u chorych na raka nerkowo-komórkowego (wg skali MSKCC) nie jest: |
|
Nieodwracalny, steroidowy inhibitor aromatazy to: |
|
Działania niepożądane tamoksyfenu u kobiet po menopauzie mogą obejmować wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka rdzeniastego piersi:
1) należy do guzów neuroendokrynnych; 2) najczęściej nie wykazuje ekspresji ER, PgR i nadekspresji HER2; 3) stanowi od 15% do 20% inwazyjnych raków piersi; 4) w grupie naciekających raków piersi jest postacią histologiczną o nieco lepszym rokowaniu; 5) relatywnie często rozpoznawany jest w grupie nosicielek mutacji w genie BRCA1. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 67-letniej pacjentki po operacji raka piersi rozpoczęto uzupełniającą chemioterapię wg schematu AC (doksorubicyna, cyklofosfamid). Wybierz prawdziwą odpowiedź: |
|
Wybierz nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące niedokrwistości w onkologii:
1) niedokrwistość może być pierwszym objawem raka jelita grubego; 2) IV stopień nasilenia niedokrwistości wg WHO stwierdza się, gdy poziom hemoglobiny jest niższy niż 7,5 g/dl; 3) zastosowanie białek stymulujących erytropoezę zwiększa częstość powikłań zatorowo-zakrzepowych; 4) zastosowanie białek stymulujących erytropoezę powinno być rozważane u wszystkich chorych z objawową niedokrwistością, bo leki te zmniejszają odsetek przetoczeń krwi i poprawiają jakość życia; 5) zastosowanie białek stymulujących erytropoezę nie poprawia czasu przeżycia chorych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
45-letnia chora po radykalnym leczeniu z powodu raka piersi, w trakcie uzupełniającego leczenia hormonalnego tamoksyfenem, trafiła do psychiatry, który rozpoznał u niej depresję. Które leki nie powinny być zastosowane u tej pacjentki? |
|
Zastosowanie którego z poniższych schematów chemioterapii powoduje >20% ryzyko wystąpienia gorączki neutropenicznej: |
|
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej po radykalnym leczeniu z powodu raka piersi należy wykonywać następujące badania: |
|
Zwiększone ryzyko wystąpienia biegunki występuje po zastosowaniu następujących cytostatyków, z wyjątkiem: |
|
Jakie postępowanie należy wdrożyć w przypadku kategorii BI-RADS 4 w wyniku badania mammograficznego? |
|
Klasyczna operacja wg Whipple’a, wykonywana z powodu raka trzustki oznacza, że u chorego poddanego takiej procedurze wykonano: |
|
Spośród poniższych zdań dotyczących przerzutów do wątroby wskaż nieprawdziwe: |
|
Pierwotne leczenie określane w literaturze jako BCT oraz zastosowanie techniki SNB należy rozważyć u chorej, u której: |
|
Amputacji prostej piersi nie wykonuje się w przypadku wykrycia w piersi: |
|
Nieprawdziwym stwierdzeniem jest, że: |
|
U 45-letniej kobiety przed menopauzą w preparacie po biopsji gruboigłowej guza piersi o wielkości klinicznej 3 cm, rozpoznano ca lobulare in situ. Historia rodzinna w kierunku raka piersi - negatywna. W mammografii innych podejrzanych zmian nie wykryto. Prawidłowym postępowaniem jest: |
|
Spośród zdań na temat leczenia w nowotworach tarczycy wskaż prawdziwe: |
|
W przypadku nieoperacyjnej z powodu lokalizacji, bezobjawowej wznowy miejscowej płaskonabłonowego raka nosowej części gardła, która została wykryta w kontrolnym badaniu RM u chorego 2 lata po radykalnej chemioradioterapii, w dobrym stanie ogólnym (WHO 1) należy rozważyć: |
|
W glejakach złośliwych (G 4) najważniejsze czynniki prognostyczne decydujące o postępowaniu klinicznym to: |
|
Radioterapia jest alternatywą dla chirurgii w przypadku radykalnego leczenia, z wyjątkiem raka: |
|
Wybór postępowania terapeutycznego u chorych z przerzutami do mózgu zależny jest od skal prognostycznych, z których najpowszechniej stosowaną i rekomendowaną jest skala RPA opracowana przez RTOG. Czynnikami kwalifikującymi chorego do wiążącej się ze złym rokowaniem grupy 3 wg RPA są: |
|
Do charakterystycznych cech płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi ze stwierdzoną koincydencją z zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV - human papilloma virus) zalicza się: |
|
Według współczesnej wiedzy, leczeniem II linii z wyboru u charakteryzujących się wysokim stopniem sprawności chorych z nawrotami lub przerzutami odległymi w przebiegu raka płaskonabłonkowego narządów głowy i szyi, u których stwierdzono progresję po chemioterapii opartej na cisplatynie jest zastosowanie: |
|
Stwierdzenie nasilonej immunoreaktywności (nadekspresji) receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) w komórkach płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi wiąże się z: |
|
U 35-letniej kobiety z dwuletnim wywiadem powiększenia prawej przyusznicy wykonano zabieg operacyjny polegający na wycięciu płata powierzchownego ślinianki. W badaniu histopatologicznym stwierdzono ognisko raka gruczołowo - torbielowatego średnicy 2,5 cm, z ogniskowym naciekaniem torebki gruczołu. Przedmiotowo i w tomografii komputerowej nie stwierdzono zmian w zakresie węzłów chłonnych oraz innych narządów. Prawidłowym postępowaniem jest: |
|