Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| 35-letnia zgłasza się do Poradni Zaburz. Snu. W polisomnografii skrócenie latencji snu REM. Co to będzie najprawdopodobniej? |
|
|
Z czego bierze się pozytywny wpływ niektórych leków na sen?
1. Blokada 5HT2A. |
|
| Dawki SSRI w lęku panicznym (wystarczają małe, w przeciwieństwie do OCD): |
|
| Historia o pacjencie, który ma ciężki zespół depresyjny, nie przyjmuje pokarmów, pogarsza się stan somatyczny, nie wyraża zgody na EW – jakie postępowanie? |
|
| Wskazania do hospitalizacji w oddziale somatycznym pacjentek z anoreksją – podręcznik Rabe-Jabłońska |
|
| Wpływ leków NORMOTYMICZNYCH na gospodarke lipidową i weglowodanową: |
|
| Historia o pacjencie, który kiedyś brał JAKIŚ lek normotymiczny i potem już nie chciał nic brać, bo po tamtym bardzo chciało mu się pić i miał metaliczny smak w ustach. Co to był za lek? |
|
| Sposób leczenia rywastygminą – dokładnie dawki, odpowiedniki w plastrach i kiedy doustnie (z posiłkiem). |
|
| Lamotrygina – dlaczego tak wolno zwiększamy dawki? |
|
| Niedowidzenie połowicze jednoimienne i omamy wzrokowe proste – gdzie guz? |
|
| Typy zespołów paranoicznych (obłęd pieniaczy): |
|
| Czego nie ma w katatonii (tików): |
|
| Co nie jest objawem pierwszorzędowym wg Kurta Schneidera? |
|
| Moria – definicja i czego uszkodzenie: |
|
|
Schizofrenia – wcześniej u kobiet, czy mężczyzn?
1. W DSM-V nie ma podziału na typy |
|
| Co to jest agrawacja? |
|
| Otępienie – punkty w MMSE |
|
| Kiedy nie można rozpoznać otępienia (to pytanie z poprzedniego egzaminu) gdy depresja, psychoza, zaburzenia świadomości: |
|
| Objawy zespołu serotoninowego: |
|
| Który z leków najbardziej obniża próg drgawkowy: |
|
| Pytanie o erekcje w czasie snu – czy sa jakieś zmiany w zespole depresyjnym? Kiedy występuje (w jakich fazach snu)? |
|
| Który z leków może nasilać objawy choroby wrzodowej? |
|
| Które leki są stosowane w leczeniu nadmiernej senności (modafinil, fluoksetyna, wenlafaksyna)? |
|
| Zasady badań klinicznych nowych leków – placebo, porównanie ze standardem leczenia: |
|
| Co zwiększa/zmniejsza stężenie litu w surowicy? |
|
|
Wstrząs septyczny leczymy stosując – wskaż odpowiedź fałszywą:
1. zawsze hydrokortyzon, 2. krystaloidy, 3. antybiotyki w ciągu 1 h, 4. noradrenalinę – chodziło o preferowaną aminę presyjną, |
|
|
Chory z zespołem chylomikronemii, podana wartość trójglicerydów – 12 mmol/l, czego nie zalecisz takiemu pacjentowi:
1. całkowite odstawienie alkoholu, 2. ograniczenie spożycia cukrów prostych, 3. fibrat, 4. statynę |
|
|
Docelowe stężenie której z frakcji cholesterolu ma podstawowe znaczenie dla oceny rokowania sercowo-naczyniowego:
1. LDL-C, 2. HDL-C, 3. TG, 4. całkowity cholesterol, |
|
|
W którym przypadku nie wystąpi uniesienie odcinka ST w zapisie EKG:
1. dławica odmienna (Prinzmetala), 2. zapalenie osierdzia, 3. hipokaliemia, 4. zawał mięśnia sercowego |
|
|
Pacjent dotychczas zdrowy z napadem migotania przedsionków trwającym od mniej niż 48 h, odczuwa jedynie kołatanie serca, dobrze toleruje arytmię, stabilny hemodynamicznie, co zastosujesz:
1. amiodaron plus heparyna, 2. kardiowersja bez leków, 3. propafenon, 4. kardiowersja z lekiem przeciwkrzepliwym |
|
|
Chory z częstoskurczem komorowym, w zapisie EKG uwidoczniono szerokie zespoły QRS, co zastosujesz w pierwszej kolejności:
1. kardiowersję, 2. lignokaina plus sotalol, 3. werapamil, 4. masaż zatoki tętnicy szyjnej, |
|
|
Skala HAS-BLED – co nie wchodzi w jej skład:
1. nadciśnienie tętnicze, 2. cukrzyca, 3. choroby wątroby, 4. choroby nerek, 5. wiek powyżej 65 roku życia, |
|
|
Przeciwwskazania względne do stosowania azotanów:
1. ciasne zwężenia zastawki aortalnej, 2. kardiomiopatia ze zwężeniem drogi odpływu, 3. zastosowany wcześniej sildenafil u chorego z zaburzeniami wzwodu, 4. nadciśnienie tętnicze, |
|
|
Wskazania do zastosowania beta-adrenolityków:
1. przebyty zawał mięśnia sercowego, 2. choroba wieńcowa, 3. tętniak aorty, |
|
|
Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia – zdanie prawdziwe:
1. stosujemy ampicylinę bądź amoksycylinę, 2. zawsze stosujemy przed zabiegami dotyczącymi błony śluzowej jamy ustnej, 3. zawsze stosujemy przed zabiegami dotyczącymi błony śluzowej jamy ustnej i oskrzeli, 4. A B, 5. A B C, |
|
| Niebakteryjne przyczyny zapalenia wsierdzia? |
|
|
Przyczyny zapalenia osierdzia:
1. zawał mięśnia sercowego, 2. sklerodermia, 3. RZS, 4. niedoczynność tarczycy, 5. mocznica, |
|
|
W leczeniu farmakologicznym przewlekłej niewydolności serca zastosujesz:
1. diuretyk, 2. ACEI, 3. beta-bloker, 4. bloker kanału wapniowego, 5. wszystkie wyżej wymienione leki, |
|
|
Klasyfikacja wstrząsu wg. Forrestera – wskaż zdanie fałszywe:
1. izolowany obrzęk płuc – chory mokry i zimny, 2. wstrząs kardiogenny – chory mokry i zimny, 3. wstrząs hipowolemiczny – chory suchy i zimny, |
|
|
Preferowany grupy leków w terapii nadciśnienia tętniczego to:
1. diuretyki, 2. beta-blokery, 3. ACEI, 4. blokery kanały wapniowego, 5. można stosować wszystkie wyżej wymienione grupy leków, |
|
|
W leczeniu nadciśnienia tętniczego w kobiet w ciąży nie zastosujesz:
1. metyldopa, 2. labetalol, 3. peryndopryl, 4. nifedypina, |
|
|
Prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń (choroby Buergera):
1. najczęściej choroba rozpoczyna się u młodych osób (w trzeciej dekadzie życia), 2. ma ścisły związek z paleniem tytoniu, 3. objawia się najczęściej chromaniem stopy, 4. może mu towarzyszyć zapalenie żył powierzchownych, 5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe, |
|
|
Najczęstszą przyczyną zespołu żyły głównej górnej jest:
1. rak płuca, 2. rak tarczycy, 3. cewnik w żyłach centralnych, |
|
|
U chorego z obniżoną liczbą płytek krwi po zastosowaniu heparyny należy:
1. odstawić bezzwłocznie heparynę, 2. poczekać na wynik oznaczenia odpowiednich przeciwciał powstałych po wpływem heparyny, 3. należy odstawić heparynę drobnocząsteczkową i włączyć do leczenia VKA |
|
|
U chorego z wskaźnikiem INR wynoszącym 5.0 bez cech krwawienia, należy:
1. odstawić warfarynę, 2. odstawić warfarynę i podać świeżo mrożone osocze, 3. odstawić warfarynę oraz podać witaminę K, 4. utrzymać dotychczasowe leczenie warfaryną, |
|
|
Na ile dni przed planowanym zabiegiem operacyjnym należy odstawić acenokumarol u chorego przewlekle stosującego VKA:
1. 2-3 dni przed 2. 5 dni przed 3. 1 tydzień przed |
|
|
W jakiej sytuacji należy skierować do szpitala chorego z nieżytem nosa oraz zatok przynosowych:
1. gdy wystąpi obrzęk powiek i podwójne widzenie, 2. po wykonaniu RTG zatok obocznych nosa, 3. gdy wystąpi ból głowy, |
|
|
Co nie jest charakterystyczne dla anginy paciorkowcowej:
1. powiększone węzły chłonne szyjne tylne 2. kaszel 3. bóle mięśniowe 4. gorączka 5. nieżyt nosa |
|
|
(Roczne) ryzyko zaostrzeń chorego z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc rośnie gdy:
1. FEV1 <30% 2. FEV1 < 50% 3. FEV1 < 70% 4. FEV1 < 80% 5. FEV1 nie ma wpływu na (roczne) ryzyko zaostrzeń u chorych z POCHP |
|
|
Jakie leczenie zastosujesz u chorego z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc w grupie B:
1. LABA 2. SABA 3. teofilinę 4. LABA + GKS |
|
