Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Mielotomia Bischoffa to zabieg stosowany w leczeniu:
  1. spastyczności.
  2. bólu.
  3. jamistości rdzenia.
  4. ...
  5. ...
Jakie deficyty neurologiczne mogą wystąpić przy zbyt rozległej lobektomii skroniowej półkuli niedominującej - ponad 6-7 cm od bieguna płata?
  1. deficyt słuchu ucha przeciwstronnego.
  2. zaburzenia widzenia pod postacią częściowej lub całkowitej kwadrantopsji przeciwstronnej.
  3. niedowład połowiczy tożstronny.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do kallozotomii w leczeniu padaczki jest:
  1. występowanie napadów atonicznych (drop attacks).
  2. leworęczność i lokalizacja mowy w prawej półkuli.
  3. leworęczność i lokalizacja mowy w lewej półkuli.
  4. ...
  5. ...
W jakich rodzajach napadów padaczkowych zalecana jest kallozotomia?
  1. w napadach atonicznych i w napadach uogólnionych bez zdefiniowanego ogniska.
  2. w napadach wywodzących się z pól elokwentnych.
  3. przy ognisku zlokalizowanym w hipokampie.
  4. ...
  5. ...
W warunkach prawidłowych kanał centralny u osoby dorosłej:
  1. jest jedynie śladowy.
  2. ma maksymalnie 0 - 0,5 mm szerokości.
  3. ma maksymalnie 0,5 - 2,0 mm szerokości.
  4. ...
  5. ...
Konsultowany pacjent z syringomyelią zgłasza cierpnięcia i mrowienia obustronnie wokół ust. Objaw:
  1. zależy od ucisku skrzyżowania pasm rdzeniowych nerwu trójdzielnego.
  2. nie jest charakterystyczny, to objaw przypadkowy.
  3. zależy od wodogłowia współistniejącego z syringomyelią.
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenia rdzenia w strefie DREZ nie wykonuje się u chorych:
  1. z awulsją pourazową korzeni.
  2. w przypadkach bólów po urazach rdzenia.
  3. w przypadkach bólów po półpaścu.
  4. ...
  5. ...
Po zdiagnozowaniu, na podstawie biopsji stereotaktycznej, żółtakogwiaździaka pleomorficznego WHO II pacjenta kwalifikuje się do:
  1. chemio- lub/i radioterapii.
  2. chirurgicznego usunięcia w bezpiecznym zakresie.
  3. chirurgicznego usunięcia i radioterapii.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu gwiaździaka włosowatokomórkowego stosuje się:
  1. chirurgiczne bezpieczne usunięcie z następową radioterapią i chemioterapią.
  2. chirurgiczne bezpieczne usunięcie z radioterapią bez chemioterapii.
  3. chirurgiczne bezpieczne usunięcie i radioterapię pozostawionej części guza.
  4. ...
  5. ...
Udar niedokrwienny móżdżku z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym:
  1. nie jest leczony neurochirurgicznie, to obszar działania neurologów.
  2. wymaga założenia drenażu komorowego.
  3. kwalifikuje się do założenia czujnika ciśnienia wewnątrzczaszkowego i intensywnego leczenia obniżającego ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
  4. ...
  5. ...
Wertebroplastyka zalecana jest:
  1. w świeżych złamaniach osteoporotycznych dla zmniejszenia bólu i stabilizacji kręgu.
  2. świeżych, bądź odległych złamaniach osteoporotycznych.
  3. w każdych złamaniach kręgosłupa, zwłaszcza w złamaniach wybuchowych.
  4. ...
  5. ...
Kyfoplastyka zalecana jest:
  1. w odległych złamaniach.
  2. w sytuacji infekcji kości i dysku.
  3. przy występujących koagulopatiach.
  4. ...
  5. ...
Pacjent po operacji oponiaka okolicy przystrzałkowej w opisie operacji oceniony został przez operatora wg skali Simpsona na stopień III. Oznacza to, że:
  1. wykonano odbarczenie, pobrano biopsję.
  2. guz został całkowicie usunięty, a przyczep wycięty.
  3. guz usunięto częściowo.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe? Pacjentów ze złośliwym glejakiem zwykle nie kwalifikuje się do operacji wtedy, gdy:
  1. występują mnogie ogniska.
  2. nowotwór przechodzi przez spoidło (butterfly GBM).
  3. stan chorego w skali Karnofskiego oceniany jest powyżej 70 punktów.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zestawienie prawidłowo łączące rodzaj nowotworu OUN z zespołem chorobowym:
a) neurofibromatoza typu I;
b) stwardnienie guzowate;
c) zespół Li-Fraumeni;
d) zespół Turcota;
1) PNET;
2) glejak wielopostaciowy (glioblastoma);
3) naczyniak krwionośny zarodkowy (hemangioblastoma);
4) podwyściółkowy gwiaździak olbrzymiokomórkowy (SEGA).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. a4.
  2. b2.
  3. c3.
  4. ...
  5. ...
Markery biologiczne, które najbardziej korelują dodatnio z ryzykiem zwiększenia złośliwości wysoko zróżnicowanego (A II) gwiaździaka to:
  1. utrata heterozygotyczności (LOH) w chromosomach 6 i 8.
  2. mutacje w genach kodujących białka szoku termicznego (HSP, heat shock proteins).
  3. mutacje w genie kodującym receptor dla naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR).
  4. ...
  5. ...
W większości przypadków oponiaki rynienki węchowej są unaczynione przez tętnicę:
  1. sitową.
  2. oczną.
  3. łzową.
  4. ...
  5. ...
Rak przysadki jest złośliwym guzem występującym w obrębie siodła tureckiego. Wskaż fałszywą informację wśród charakteryzujących powyższy nowotwór:
  1. guz ma charakter inwazyjny i nacieka otaczające struktury kostne i nerwowe.
  2. najczęściej komórki nowotworowe nie mają aktywności wewnątrzwydzielniczej.
  3. komórki nowotworowe mają aktywność wewnątrzwydzielniczą i często wydzielają ACTH.
  4. ...
  5. ...
Pacjenci z gruczolakami przysadki wydzielającymi prolaktynę (PRL) najczęściej nie są kandydatami do leczenia operacyjnego. Poprzez odpowiednią farmakoterapię często udaje się uzyskać nie tylko poprawę funkcji wewnątrzwydzielniczej, ale także redukcję objętości nowotworu. Jednym z często stosowanych leków jest bromokryptyna. Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat leczenia gruczolaków wydzielających PRL bromokryptyną:
  1. przyłącza się do receptorów dopaminowych i hamuje syntezę i sekrecję PRL.
  2. przyłącza się do aktywnej cząsteczki PRL i hamuje syntezę receptorów serotoninowych.
  3. zmniejsza objętość guza maksymalnie o 15% i powoduje włóknienie komórek przysadki.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia gruczolaków przysadki, jak każda metoda terapeutyczna, jest związana z ryzykiem powikłań. Do najczęstszych należą poradiacyjne zaburzenia wydzielania wewnętrznego przysadki, uszkodzenie skrzyżowania nerwów wzrokowych oraz zaburzenia pamięci, dlatego też radioterapia gruczolaków przysadki jest stosowana w ściśle określonych przypadkach. Wskaż wskazania do radioterapii:
  1. wznowa po uprzednim zabiegu resekcji gruczolaka nieczynnego hormonalnie.
  2. pogarszanie funkcji wzroku w przypadku makrogruczolaka wydzielającego PRL.
  3. brak możliwości resekcji makrogruczolaka, który pomimo zastosowania leczenia wykazuje progresję.
  4. ...
  5. ...
Kraniosynostozy występują z częstością ok. 1:2000 żywych urodzeń. U blisko 90% dzieci dotkniętych tą wadą wrodzoną rozpoznaje się izolowaną postać choroby w odróżnieniu od rzadszych kraniosynostoz syndromicznych. Najczęstszym rodzajem izolowanej kraniosynostozy jest:
  1. kraniosynostoza strzałkowa powodująca skośnogłowie przednie.
  2. kraniosynostoza czołowa powodująca trójkątnogłowie.
  3. obustronna kraniosynostoza wieńcowa powodująca krótkogłowie.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej charakterystyczne cechy zespołu Sturge-Webera to:
  1. mnogie oponiaki i tętniaki naczyń mózgu.
  2. naczyniaki twarzy, naczyniaki mózgu, padaczka, niedowłady połowicze, otępienie.
  3. wyściółczaki rdzenia kręgowego i naczyniaki twarzy.
  4. ...
  5. ...
W którym z niżej wymienionych nowotworów może dojść do podwyższenia poziomu alfa fetoproteiny i beta gonadotropiny kosmówkowej w surowicy krwi i w płynie mózgowo-rdzeniowym?
  1. w łagodnych guzach germinalnych okolicy szyszynki.
  2. w czaszkogardlakach.
  3. w złośliwych guzach germinalnych okolicy szyszynki.
  4. ...
  5. ...
Postępowaniem z wyboru w pierwotnych chłoniakach mózgu jest:
  1. 1 - biopsja diagnostyczna guza. 2 - chirurgiczne usunięcie guza.
  2. 1 - biopsja diagnostyczna guza. 2 - radio- i chemioterapia.
  3. 1 - chirurgiczne usunięcie guza. 2 - następowa radio- i chemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych czynników warunkuje w sposób zasadniczy możliwość radykalnego usunięcia guza wewnątrzrdzeniowego?
  1. położenie guza w stosunku do powierzchni rdzenia kręgowego.
  2. rozległość guza.
  3. umiejscowienie guza poza szyjnym odcinkiem rdzenia kręgowego.
  4. ...
  5. ...
Szok rdzeniowy jest zespołem objawów występujących w następstwie:
  1. częściowego urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego.
  2. pourazowego obrzęku rdzenia kręgowego.
  3. czynnościowego, przejściowego zaburzenia funkcji długich dróg rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Chromanie neurogenne ogona końskiego jest zespołem objawów:
  1. urazowego uszkodzenia korzeni ogona końskiego.
  2. mechanicznego ucisku korzeni (dysk, fragment złamanego trzonu lub łuku kręgu).
  3. przebytego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych badań jest podstawowym w różnicowaniu zespołu SLA-podobnego mielopatii szyjnej i SLA jako choroby neuronu ruchowego?
  1. badanie MRI kręgosłupa szyjnego.
  2. badanie ruchowych potencjałów wywołanych.
  3. wystarczy dokłanie zebrany wywiad i badanie neurologiczne.
  4. ...
  5. ...
Na jakiej wysokości kręgosłupa szyjnego wykonuje się przezskórną chorodotomię:
  1. podpotylicznie - C1.
  2. C1 - C2.
  3. C2 - C3.
  4. ...
  5. ...
Z oponiakiem rynienki węchowej można powiązać nazwisko:
  1. Kennedy’ego.
  2. Cushinga.
  3. Dandy’ego.
  4. ...
  5. ...
U chorych, u których stwierdza się wodogłowie niekomunikujące spowodowane niedorozwojem lub znaczną stenozą wodociągu mózgu właściwym leczeniem powinno być:
  1. wszczepienie zastawki komorowo-otrzewnowej.
  2. operacja Torkildsena.
  3. wszczepienie zastawki komorowo-przedsionkowej.
  4. ...
  5. ...
Aktywność powtarzalna (wyładowania o stałej amplitudzie powyżej 30/s) w trakcie monitorowania nerwu VII w operacjach guzów kąta mostowo-móżdżko-wego świadczy o:
  1. całkowitym przerwaniu ciągłości nerwu.
  2. mechanicznym podrażnieniu średniego stopnia i rokuje przejściowy pooperacyjny niedowład nerwu twarzowego.
  3. nie świadczy o pooperacyjnym niedowładzie.
  4. ...
  5. ...
Objawem najwcześniejszym przerzutu do kanału kręgowego jest/są zazwyczaj:
  1. ból.
  2. niedowład kończyn.
  3. zaburzenia czucia głębokiego.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Przyczyną ostrego niedokrwienia jelit może być:
1) nagłe zamknięcie dopływu krwi do jelit (50% chorych);
2) zmniejszenie przepływu trzewnego (20-30%);
3) zamknięcie odpływu krwi z jelit (2-3%);
4) miażdżyca naczyń biodrowych (7-12%).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obwodowej irydotomii laserowej:
  1. polega na wykonaniu otworków w tęczówce u jej podstawy celem połączenia komory przedniej i tylnej oka.
  2. najczęściej zabieg wykonywany jest laserem Nd:YAG Q-Switch (o zawężonym impulsie).
  3. po zabiegu może wzrosnąć przejściowo ciśnienie wewnątrzgałkowe.
  4. ...
  5. ...
Zespół A (różnica pomiędzy ustawieniem oczu przy spojrzeniu do góry i do dołu) może być konsekwencją:
  1. nadczynności mięśnia skośnego dolnego.
  2. nadczynności mięśnia skośnego górnego.
  3. niedoczynności mięśnia prostego górnego.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia dotyczące pooperacyjnego zapalenia wnętrza gałki ocznej (endophthalmitis) są prawdziwe?
1) fluorochinolony podawane ogólnie, ze względu na szerokie spektrum działania bakteriobójczego oraz dobrą penetrację do gałki ocznej, stanowią podstawę leczenia ostrego endophthalmitis;
2) dokomorowe podawanie fluorochinolonów na zakończenie zabiegu zmniejsza ryzyko wystąpienia bakteryjnego endophthalmitis;
3) ostre pooperacyjne endophthalmitis jest w 90% przypadków spowodowane przez bakterie Gram-ujemne;
4) późne, przewlekłe pooperacyjne endophthalmitis jest najczęściej spowodowane przez Propionibacterium acnes;
5) ryzyko endophthalmitis jest większe w przypadku wtórnych implantacji soczewek wewnątrzgałkowych niż w zabiegach implantacji pierwotnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Która z podanych metod terapii nie jest podstawową w leczeniu zeza zbieżnego akomodacyjnego?
  1. pełna korekcja wady wzroku.
  2. stałe noszenie okularów.
  3. leczenie operacyjne.
  4. ...
  5. ...
Który z podanych poniżej testów nie służy do badania stereoskopii?
  1. test Dohlmana.
  2. test TNO.
  3. test muchy (motyla).
  4. ...
  5. ...
Objawem uszkodzenia promienistości wzrokowej jest/są:
  1. zanik nerwu II.
  2. jednoimienne ubytki w polu widzenia przeciwstronne do uszkodzenia.
  3. obniżona amplituda fali P100 w badaniu VEP.
  4. ...
  5. ...
W przypadku jednostronnego uszkodzenia pasma wzrokowego nie obserwuje się:
  1. zaniku nerwu II.
  2. hemianopii jednoimiennej przeciwstronnej do uszkodzenia.
  3. obniżonej amplitudy fali P100 w badaniu VEP.
  4. ...
  5. ...
Nieprawidłowe ruchy powieki skojarzone z ruchami żuchwy oraz opadnięcie powieki są typowymi objawami:
  1. zespołu Möbiusa.
  2. zespołu Browna.
  3. zespołu Marcusa-Gunna.
  4. ...
  5. ...
Kredowobiały obrzęk tarczy nerwu wzrokowego jest charakterystyczny dla:
  1. idiopatycznego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego.
  2. przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego z zapaleniem tętnic.
  3. tylnej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego.
  4. ...
  5. ...
Pierwsze objawy wrodzonej niedrożności dróg łzowych występują u dzieci najczęściej w:
  1. 1-2 tygodniu życia.
  2. 2-4 tygodniu życia.
  3. 4-6 tygodniu życia.
  4. ...
  5. ...
Przy pomocy jakiej z podanych poniżej metod możemy ocenić ostrość wzroku u 6-miesięcznego niemowlęcia?
  1. oczopląs opto-kinetyczny (OKN).
  2. test Hirschberga.
  3. tablice optotypów Lea.
  4. ...
  5. ...
U zdrowego 1-rocznego dziecka w tomografii komputerowej głowy stwierdzono zwapnienia śródgałkowe. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tych zmian?
  1. glejak siatkówki.
  2. choroba Coatsa.
  3. retinopatia wcześniaków.
  4. ...
  5. ...
Linie Haaba są objawem:
  1. zespołu Goldenhara.
  2. zespołu Weila-Marchesaniego.
  3. jaskry młodzieńczej.
  4. ...
  5. ...
Która z podanych zmian chorobowych nie jest objawem występującym w zespole Downa?
  1. trisomia 21.
  2. zaćma.
  3. zmarszczki nakątne.
  4. ...
  5. ...
75-letni pacjent zgłosił się do lekarza okulisty z powodu bólu i zaczerwienienia oka. Nasiliło się pogorszenie widzenia tym okiem. W badaniu stwierdzono ciśnienie wewnątrzgałkowe > 50 mmHg, mikrotorbielkowaty obrzęk rogówki, odczyn komórkowy i włóknikowy w komorze przedniej bez obecności osadów na śródbłonku rogówki, otwarty kąt przesączania. Soczewka przedstawiała obraz zaćmy dojrzałej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. ostry atak jaskry.
  2. jaskra fakoanafilaktyczna.
  3. jaskra fakolityczna.
  4. ...
  5. ...
Biopsja histopatologiczna jest wciąż złotym standardem w wielu przypadkach zapalenia błony naczyniowej. W związku z tym które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
  1. biopsja spojówki oraz gruczołu łzowego może pomóc w rozpoznaniu sarkoidozy, ale tylko w przypadku obecności objawów klinicznych.
  2. próbki cieczy wodnistej pobrane w celu wykonania badania PCR mogą być użyteczne w diagnostyce wirusowych zapaleń siatkówki.
  3. biopsja struktur wewnątrzgałkowych jest szczególnie zalecana, gdyż nie istnieje ryzyko ich uszkodzenia.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij