Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Według Klasyfikacji WHO wyróżnia się następujące postacie szkliwiaków:
  1. lity, jednokomorowy, desmoplastyczny, zewnątrzkostny, złośliwy.
  2. wielokomorowy, desmoplastyczny, obwodowy, przerzutujący.
  3. wielokomorowy, jednokomorowy, desmoplastyczny, przerzutujący.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie badania klinicznego oraz radiologicznego możliwa jest klasyfikacja lokalizacji i zaawansowania szkliwiaków w obrębie kości szczęk. W oparciu o tę klasyfikację oznaczenie B 1 to:
  1. guz jednostronny, wewnątrz kości żuchwy, perforujący blaszkę zbitą okostnej i naciekający tkanki miękkie.
  2. guz jednostronny, w okolicy trzonu i/lub kąta bez zajęcia gałęzi, wewnątrz kości żuchwy, perforujący blaszkę zbitą i nie uszkadzający okostnej.
  3. guz zajmujący obustronnie żuchwę, perforujący blaszkę zbitą okostnej i naciekający tkanki miękkie.
  4. ...
  5. ...
Szkliwiaki rozwijają się z następujących tkanek i komórek:
  1. pozostałości listewki zębowej nabłonka zębotwórczego i organu szkliwotwórczego.
  2. z powierzchownych komórek warstwy podstawnej nabłonka błony śluzowej jamy ustnej.
  3. w wyniku nowotworowej przemiany wyściółki torbieli zębopochodnej.
  4. ...
  5. ...
Podstawową metodą leczenia szkliwiaków jest:
  1. odcinkowa resekcja kości z zachowaniem min. 0,5-1,0 cm marginesu tkanek zdrowych.
  2. wyłyżeczkowanie guza w całości.
  3. radioterapia zmiany.
  4. ...
  5. ...
Obraz radiologiczny szkliwiaka wielokomorowego należy różnicować z:
  1. śluzakiem zębopochodnym.
  2. torbielą zawiązkową.
  3. guzem rogowaciejąco-torbielowatym.
  4. ...
  5. ...
Klasyfikacja typów morfologicznych szkliwiaka wyróżnia następujące postacie nowotworu:
  1. ameloblastoma: folliculare, plexiforme, acanthoticum, granulocellulare, basaloides.
  2. ameloblastoma: unicystic, multicystic, solidum, malignant, desmoplastic.
  3. ameloblastoma: folliculare, plexiforme, acanthoticum, desmoplastic, metastasizing.
  4. ...
  5. ...
Obraz histopatologiczny szkliwiaka może przypominać naczyniaka ze względu na bogate unaczynienie w przypadku szkliwiaka:
  1. pęcherzykowego.
  2. akantotycznego.
  3. splotowatego.
  4. ...
  5. ...
Typy luminalny, intraluminalny, śródścienny to postacie histopatologiczne szkliwiaka:
  1. wielokomorowego.
  2. jednokomorowego.
  3. desmoplastycznego.
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 18 skierowany przez ortodontę do chirurga szczękowo-twarzowego z powodu stwierdzonego badaniem radiologicznym ubytku kości żuchwy. Widoczna na pantomogramie zmiana w okolicy trzonu i kąta żuchwy, owalna z rąbkiem osteosklerotycznym, o wymiarach 3-4 cm, wykazuje kontakt z zatrzymanym zębem 38. Po przeprowadzeniu wywiadu oraz badania pacjenta w dalszym etapie wskazane jest:
  1. wyłuszczenie zmiany i przesłanie materiału do badania histopatologicznego.
  2. pobranie materiału ze zmiany i przesłanie do badania histopatologicznego.
  3. wyłuszczenie zmiany i zalecenie okresowych badań kontrolnych.
  4. ...
  5. ...
Ameloblastoma desmoplasticum to guz lokalizujący się najczęściej:
  1. w bocznym odcinku trzonu żuchwy.
  2. w błonie śluzowej części zębodołowej żuchwy.
  3. w odcinku międzykłowym szczęki.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej Ameloblastoma periphericum należy brać pod uwagę:
  1. postać obwodową włókniaka zębopochodnego.
  2. płaskonabłonkowego guza zębopochodnego.
  3. szkliwiaka wielokomorowego.
  4. ...
  5. ...
Obustronne złamanie trzonu żuchwy u pacjenta z padaczką jest:
  1. wskazaniem do obustronnej osteosyntezy płytkowej trzonu żuchwy w znieczuleniu ogólnym.
  2. przeciwwskazaniem do obustronnej osteosyntezy płytkowej trzonu żuchwy w znieczuleniu ogólnym.
  3. wskazaniem do leczenia ortopedycznego z wykorzystaniem szyn i wyciągów miedzyszczękowych.
  4. ...
  5. ...
Dysplazja włóknista kości może występować w postaci:
  1. zagęszczającej, rozrzedzającej i mieszanej.
  2. zagęszczającej, rozrzedzającej i pęcherzykowej.
  3. pęcherzykowej, rozrzedzającej i mieszanej.
  4. ...
  5. ...
Membrana pyogenes jest charakterystyczna dla:
  1. każdego ropnia.
  2. ropnia dojrzałego.
  3. ropowicy oczodołu.
  4. ...
  5. ...
Różnicowanie ropnia okołożuchwowego i ropnia przestrzeni podżuchwowej następuje:
  1. podczas badania klinicznego.
  2. na podstawie wywiadu.
  3. na podstawie znajomości dróg szerzenia się procesu zapalnego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące PGMT:
1) do PGMT dochodzi w wyniku niskiego urazu twarzowego o szerokiej powierzchni przyłożenia;
2) w PGMT siła urazu rozchodzi się wzdłuż przednio - tylnej osi kolumny czaszkowo-twarzowej i zawsze ulega uszkodzeniu blaszka pozioma kości sitowej;
3) PGMT może być symetryczne lub asymetryczne;
4) w PGMT częściej występuje płynotok przez nos niż przez ucho;
5) w leczeniu PGMT wykorzystuje się szyny nazębne i unieruchomienia międzyszczękowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 2,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Stosowanie antybiotykoterapii budzi kontrowersje w przypadku:
1) leczenia ropowicy;
2) martwicy popromiennej kości bez współistnienia odczynu zapalnego;
3) ropnia podśluzówkowego;
4) zakrzepowego zapalenia żył twarzy;
5) ostrego zapalenia kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 3,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
W pourazowej przetoce szyjno-jamistej jednym z objawów jest oftalmoplegia w wyniku:
  1. ucisku i niedokrwienia nn III, IV i VI w obrębie ściany zatoki żylnej jamistej.
  2. uszkodzenia nn III, IV i VI w obrębie szczeliny oczodołowej górnej.
  3. mechanicznego zakleszczenia tkanek okołogałkowych w szczelinach załamania oczodołu.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia dotyczące wstrząsu są prawdziwe?
1) ciśnienie tętnicze skurczowe we wstrząsie jest niskie (70-80 mmHg), a tętno podwyższone (120-130/ min.);
2) chory jest apatyczny, blady, reaguje jedynie na bodźce bólowe;
3) wstrząs powstaje w wyniku zmniejszenia objętości krwi krążącej;
4) wstrząs powstaje w wyniku zwiększenia pojemności łożyska naczyniowego;
5) może powstać po podaniu środków znieczulenia miejscowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Małożuchwie (microgenia), cofnięcie żuchwy (retrogenia) i rozszczep podniebienia wtórnego występują w:
  1. chorobie Recklinghausena.
  2. chorobie Wilsona.
  3. zespole Mőbiusa.
  4. ...
  5. ...
Wg klasyfikacji Kernahana i Starka granicę pomiędzy podniebieniem pierwotnym i wtórnym stanowi:
  1. warga górna.
  2. zęby sieczne.
  3. otwór przysieczny.
  4. ...
  5. ...
Za uszkodzeniem nerwu okoruchowego przemawiają następujące objawy:

1) ślepota;         
2) opadnięcie powieki górnej;   
3) zwężenie źrenicy;     
4) zwrócenie gałki ocznej w kierunku bocznym;
5) rozszerzenie źrenicy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do leczenia kriochirurgicznego są:
  1. guzy skóry o średnicy przekraczającej 2 cm.
  2. nowotwory głęboko naciekające.
  3. agresywne postacie raka podstawnokomórkowego.
  4. ...
  5. ...
W procesie wgajania się przeszczepu skóry pełnej grubości podczas fazy krążenia plazmatycznego:
  1. odżywianie przeszczepu odbywa się drogą biernej dyfuzji.
  2. przeszczep obkurcza się.
  3. przeszczep nie jest całkowicie odcięty od łożyska naczyniowego.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących płatów wyspowych podskórnie uszypułowanych jest prawdziwe?
  1. zaopatrzenie naczyniowe pochodzi od naczynia osiowego.
  2. podczas preparowania płata zawsze należy pozostawić wąską szypułę skórną.
  3. płaty wyspowe podskórnie uszypułowane mogą być przesuwane na większą odległość niż zwykłe płaty skórne.
  4. ...
  5. ...
Poszerzenie marginesów wycięcia czerniaka skóry, po wcześniejszej biopsji wycinającej, powinno wynosić:
  1. 5 mm dla pT1 (0-1 mm wg Breslowa).
  2. 1-2 cm dla pT2 (1-2 mm wg Breslowa).
  3. 3 cm dla pT3 (2-4 mm wg Breslowa).
  4. ...
  5. ...
Plamy soczewicowate złośliwe:
  1. to inne określenie na plamy soczewicowate o typie „kropli atramentu”.
  2. częściej występują u mężczyzn.
  3. są charakterystyczne dla 4. dekady życia.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących znamienia Suttona jest prawdziwe?
  1. znamię Suttona jest to zmiana melanocytowa w formie guzka o brodawkowatej powierzchni.
  2. w obrazie dermatoskopowym przedstawia obraz „wybuchu gwiazdy”.
  3. jest znamieniem typu halo.
  4. ...
  5. ...
U chorego z rakiem płaskonabłonkowym dna jamy ustnej w badaniu palpacyjnym nie stwierdzono powiększonych węzłów chłonnych szyjnych:
  1. oznacza to stopień cN0 i z definicji wyklucza obecność przerzutów w węzłach chłonnych.
  2. w badaniu usg szyi brak powiększenia węzłów chłonnych oceniany jako zaawansowanie N0 wyklucza obecność przerzutów w węzłach chłonnych.
  3. u około 33% chorych z cechą N0 występują utajone przerzuty do węzłów chłonnych regionalnych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwy sposób leczenia chorych z rakiem płaskonabłonkowym języka w stopniu zaawansowania T2N0M0:
  1. jednoczasowe elektywne usunięcie węzłów chłonnych szyjnych i wycięcie ogniska pierwotnego.
  2. brachyterapia ogniska pierwotnego, a następnie elektywne usunięcie węzłów chłonnych szyjnych.
  3. wycięcie ogniska pierwotnego i odroczone, elektywne usunięcie układu chłonnego szyi, po otrzymaniu wyniku histopatologicznego preparatu operacyjnego.
  4. ...
  5. ...
Elektywną operację węzłową należy wykonać u chorych z:
  1. rakiem szczęki T1-4.
  2. rakiem o niskim stopniu złośliwości, w zaawansowaniu T1, umiejscowionym w przyusznicy.
  3. rakiem części nosowej gardła T1-4.
  4. ...
  5. ...
Operacja radykalna zmodyfikowana usunięcia regionalnych węzłów chłonnych szyi polega na:
  1. usunięciu pięciu grup węzłowych bez grupy szóstej.
  2. w wariancie pierwszym - zaoszczędzeniu nerwu dodatkowego.
  3. w wariancie drugim - zaoszczędzeniu żyły szyjnej wewnętrznej.
  4. ...
  5. ...
Selektywne operacje węzłów chłonnych szyjnych można bezpiecznie wykonywać, jeżeli węzły chłonne mają cechę:
  1. N3.
  2. N2.
  3. N1.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym problemem, z którego wynika ograniczenie operacyjności przerzutów raka do węzłów chłonnych szyjnych jest:
  1. naciek tętnicy szyjnej wewnętrznej.
  2. naciek powięzi środkowej szyi.
  3. rozproszony naciek nowotworowy skóry.
  4. ...
  5. ...
U chorego z rakiem języka w stopniu zaawansowania T4N3M0 zadecydowano o konieczności jednoczasowego, obustronnego usunięcia układu chłonnego. Wskaż prawidłowe stwierdzenie:
  1. operację usunięcia układu chłonnego szyi należy rozpocząć po stronie mniej zaawansowanej.
  2. operację usunięcia układu chłonnego szyi należy rozpocząć po stronie bardziej zaawansowanej.
  3. strona, od której zaczyna się operację nie ma znaczenia.
  4. ...
  5. ...
Osiowym naczyniem płata skórno-mięśniowego z mięśnia piersiowego większego jest:
  1. t. piersiowo-barkowa.
  2. t. podobojczykowa.
  3. t. okalająca łopatki.
  4. ...
  5. ...
Wadą zabiegu tzw. marsupializacji jest:
  1. czas trwania zabiegu.
  2. brak reakcji immunologicznej.
  3. aktywacja osteogenezy.
  4. ...
  5. ...
Wzrost torbieli jest uwarunkowany przez:
1) gromadzenie produktów komórek ściany torbieli;
2) proliferację komórek nabłonka;
3) przesączanie z otaczających torebkę naczyń włosowatych;
4) wzrost aktywności apoptotycznej komórek nabłonka;
5) aktywność metaloproteinaz.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Dla zabiegu osteotomii Obwegessera-Dal Ponta fałszywe jest:

1) osteotomia trzonu żuchwy;   
2) zabieg nadokostnowy;     
3) osteotomia brzeżna;
4) osteotomia gałęzi żuchwy;
5) osteotomia strzałkowa.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym guzem przestrzeni przygardłowej jest:
  1. ganglioneuroma.
  2. chłoniak.
  3. carotid body tumor.
  4. ...
  5. ...
W ok. 50% przypadków przyczyną jednostronnego wytrzeszczu gałki ocznej jest:
  1. choroba Gravesa-Basedowa.
  2. przetoka szyjno-jamista.
  3. jaskra.
  4. ...
  5. ...
56-letni chory od 3 miesięcy zgłasza narastające uczucie ciała obcego przy przełykaniu, chrapanie podczas snu, zmianę barwy głosu i szumy uszne. Powyższy zespół objawów wskazuje na:
  1. zespół bezdechu nocnego.
  2. guz przestrzeni przygardłowej.
  3. pharyngitis.
  4. ...
  5. ...
Wzmocnienia kostne podstawy czaszki to:

1) belki Ombredanna;     
2) słupy Sichera;       
3) łuki Felizeta;
4) międzyłuki Felizeta;
5) belki Rathkego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,5.
  2. 4,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Maksymalna liczba punktów w skali GCS wynosi:
  1. 5.
  2. 15.
  3. 6.
  4. ...
  5. ...
Wskaż objawy ostrego krwiaka nadtwardówkowego:
1) tachykardia;
2) bradykardia;
3) niedowład połowiczy po stronie krwiaka;
4) obniżenie częstości oddechów;
5) poszerzenie źrenicy po stronie krwiaka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Bardzo rzadko u młodocianych, znaczna agresywność, w żuchwie często umiejscowiony przyśrodkowo, częściej w szczęce, obraz radiologiczny może imitować zmianę włóknisto-kostną. Jakiemu typowi szkliwiaka odpowiadają wymienione wyżej cechy epidemiologiczne i kliniczne?
  1. zewnątrz kostny/obwodowy.
  2. jednokomorowy.
  3. desmoplastyczny.
  4. ...
  5. ...
Złamanie trzonu żuchwy uzębionej przebiega pomiędzy zębami 31 i 32 z przemieszczeniem ok. 2 mm w osi pionowej. Wskaż sposób leczenia:
  1. 1 płytka rekonstrukcyjna na dolnym brzegu żuchwy.
  2. 1 mini płytka na dolnym brzegu żuchwy.
  3. 2 mini płytki równolegle nad dolnym brzegiem żuchwy.
  4. ...
  5. ...
32-letnia chora z czyrakiem wargi górnej. Gorączkuje, ma dreszcze i czuje się bardzo osłabiona. W lewej okolicy podoczodołowej i przynosowej stwierdza się bolesny, twardy naciek o podłużnym przebiegu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. ropień oczodołu.
  2. zakrzepowe zapalenie żył twarzy.
  3. zakrzep zatoki jamistej.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko wzmożonego gromadzenia cholesterolu w histiocytach występuje w:
  1. chorobie Gravesa-Basedowa.
  2. chorobie Abta-Letterera-Siwego.
  3. granuloma eosinophylicum.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych jednostek chorobowych nie należy do grupy tzw. zapaleń ziarniniakowych ustno-twarzowych?
  1. choroba Pageta.
  2. zespół Melkerssona-Rosenthala.
  3. sarkoidoza.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij