Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Standardowymi wskazaniami do radioterapii chorych po radykalnej amputacji piersi są: |
|
| W radioterapii chorych na niezaawansowanego raka piersi po zachowawczej operacji, energia wiązki elektronowej stosowanej do podwyższenia dawki na zmniejszony obszar po napromienianiu całej piersi powinna wynosić: |
|
| Przyspieszone częściowe napromienianie piersi (APBI - accelerated partial breast irradiation) polega na: |
|
| Jak często rak stercza rozwija się wieloogniskowo? |
|
| W brachyterapii o niskiej mocy dawki (LDR) raka stercza stosuje się następujące źródła promieniowania: |
|
| Samodzielna brachyterapia raka stercza jest metodą zalecaną u następujących chorych na raka stercza: |
|
| Rzadko występującym poważnym powikłaniem w toku radioterapii raka stercza jest zatrzymanie moczu. Jak należy w takiej sytuacji postępować? |
|
| Wzór liniowo-kwadratowy (LQ): E = n(αd + βd2) stosuje się w celu porównania efektu promieniowania różnymi sposobami frakcjonowania dawki. Co oznacza współczynnik α w tym wzorze? |
|
| W leczeniu napromienianiem których nowotworów była stosowana technika „wędrujących pasków” (moving strips)? |
|
| Leczeniem z wyboru chorych na raka pochwy o zaawansowaniu w stopniu II-IVA według klasyfikacji FIGO jest: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących klasycznej brachyterapii ginekologicznej jest fałszywe?
1) punkt A jest punktem referencyjnym i odpowiada anatomicznie skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem; 2) punkt A jest punktem referencyjnym leżącym w płaszczyźnie czołowej ciała i umiejscowiony jest 2 cm do boku od kanału szyjki macicy i 2 cm powyżej ujścia zewnętrznego; 3) punkt B jest punktem referencyjnym i dawka całkowita w nim wynosi ok. 30% dawki w punkcie A; 4) punkt B jest punktem referencyjnym i dawka całkowita w nim wynosi ok. 60% dawki w punkcie A; 5) punkt B jest punktem referencyjnym i odpowiada anatomicznie położeniu węzłów chłonnych przedkrzyżowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W brachyterapii ginekologicznej klasyczne punkty A i B odpowiadają anatomicznemu położeniu: |
|
|
Technika modulacji intensywności dawki (IMRT) umożliwia jeszcze bardziej konformalne planowanie leczenia niż stosowane dotychczas techniki 3D, również u chorych na nowotwory ginekologiczne. Ma jednak też pewne wady. Są nimi:
1) większa objętość zdrowych tkanek otrzymuje niskie dawki; 2) całe ciało otrzymuje większą dawkę całkowitą; 3) długi czas planowania leczenia; 4) długi czas trwania seansu terapeutycznego; 5) brak odległych wyników leczenia i powikłań techniką IMRT. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W których nowotworach jajnika (w ich postaci złośliwej) można zastosować radioterapię pooperacyjną jako alternatywę do chemioterapii:
1) androblastoma (Sertoli-Leydig cell tumor; jądrzak); 2) granulosa cell tumor (ziarniszczak); 3) cystadenocarcinoma (torbielakogruczolakorak); 4) dysgerminoma (rozrodczak); 5) carcinoma embryonale (rak zarodkowy). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pooperacyjna radioterapia u chorych na raka szyjki macicy jest wskazana w następujących sytuacjach:
1) wycięcia mniej niż 10 węzłów chłonnych miednicy bez przerzutów; 2) stwierdzenia w badaniu mikroskopowym przerzutów do węzłów chłonnych miednicy; 3) obecności przerzutów do węzłów chłonnych okołoaortalnych; 4) obecności przerzutów do sieci; 5) obecności komórek nowotworowych w płynie z jamy otrzewnowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Na teren PTV (Planning Target Volume) w teleradioterapii raka szyjki macicy podaje się standardowo dawki fizyczne w Gy wynoszące: |
|
| W celu obliczania dawek równoważnych biologicznie (BED) w modelu liniowo-kwadratowym (LQ) stosuje się wzór: BED = D [1 + (d/α/β)]. Co oznacza w tym wzorze współczynnik α/β? |
|
| U chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIB zaawansowania wg klasyfikacji FIGO leczeniem z wyboru jest: |
|
| Które chore na raka szyjki macicy kwalifikują się do stopnia IIIB zaawansowania klinicznego wg klasyfikacji FIGO? |
|
| Wskaż czynniki mające wpływ na zastosowanie do pooperacyjnej radioterapii chorych na raka trzonu macicy: |
|
| Który z pierwiastków promieniotwórczych ma najkrótszy czas połowiczego rozpadu? |
|
| W pewnych sytuacjach klinicznych można zastosować śródoperacyjną teleradioterapię u chorych na raka szyjki macicy. Podaje się na teren guza jednorazową dawkę w wysokości: |
|
| Do radykalnej teleradioterapii raka szyjki macicy nie kwalifikują się chore w następujących sytuacjach klinicznych: |
|
| Pooperacyjna chemioradioterapia i adiuwantowa chemioterapia temozolomidem jest najskuteczniejsza u chorych na glejaka wielopostaciowego mózgu z: |
|
| PTV w przypadku nieradykalnie usuniętego glejaka złośliwego (III stopień wg WHO) obejmuje: |
|
| Leczenie skojarzone (przedoperacyjna radioterapia 25 Gy w 5 frakcjach + usunięcie mezorektum) chorych na raka odbytnicy: |
|
| U chorych na niskozróżnicowane glejaki rdzenia (astrocytoma III, IV wg WHO) napromienianie pooperacyjne: |
|
| Leczeniem z wyboru chorych na raka kanału odbytu w zaawansowaniu T2N1 jest: |
|
|
Przy braku przeciwwskazań napromienianie osi mózg-rdzeń jest postępowaniem standardowym u chorych z rozpoznaniem
1) PNET; 2) ependymoblastoma; 3) ganglioglioma; 4) medulloblastoma; 5) astroblastoma. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Po doszczętnym usunięciu naczyniaka płodowego móżdżku należy: |
|
| Objaw Lhermitte’a towarzyszy: |
|
| U dorosłych chorych na rdzeniaka płodowego móżdżku, teren napromieniany dawką do 55 Gy obejmuje: |
|
| Klasyczne postępowanie z chorymi na mięsaka Ewinga górnej części uda obejmuje: |
|
|
Który/które z wymienionych sposobów frakcjonacji znalazł/znalazły zastosowanie w radioterapii raka stercza?
1) frakcjonacja klasyczna; 2) hiperfrakcjonacja; 3) hipofrakcjonacja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Głównym narządem krytycznym przy napromienianiu górnej połowy ciała jest/są: |
|
| W napromienianiu dolnej połowy ciała dawka jednorazowa wynosi: |
|
| U chorego na nasieniaka jądra po orchiektomii, określono zaawansowanie procesu jako T2N1 oraz stwierdzono podwyższone poziomy markerów AFP, β-HCG i LDH. Wskaż prawidłowe postępowanie: |
|
|
Wskazaniem/wskazaniami do uzupełniającej chemio-radioterapii chorych na raka żołądka jest/są:
1) pT3; 2) pT4; 3) pN(+); 4) M (+). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do samodzielnej brachyterapii raka stercza nie jest: |
|
|
Pojęcie build-up:
1) jest zjawiskiem narastania mocy dawki wraz z głębokością; 2) rośnie ze wzrostem energii wiązki; 3) dotyczy tylko elektronów; 4) dotyczy tylko hadronów; 5) nie dotyczy promieniowania gamma. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż stwierdzenie fałszywe: |
|
| U 68-letniej chorej stwierdzono anemię z niedoboru żelaza. W wykonanej kolonoskopii ujawniono liczne polipy w jelicie grubym. Badanie histopatologiczne usuniętego polipa wykazało obecność chłoniaka. Jaki typ chłoniaka jest najbardziej prawdopodobny u tej chorej? |
|
| Chory lat 76 zgłosił się do lekarza z powodu utrzymującego się od 3 miesięcy niebolesnego powiększenia węzłów chłonnych pachwinowych po stronie prawej. Chory nie zgłaszał żadnych objawów ogólnych. Badanie tomografii komputerowej wykazało liczne węzły chłonne w przestrzeni zaotrzewnowej o średnicy nieprzekraczającej 3 cm i nieuciskające sąsiednich struktur. Badanie histopatologiczne węzła chłonnego pachwinowego potwierdziło rozpoznanie chłoniaka nieziarniczego o typie grudkowym. Najwłaściwszym sposobem postępowania u tego chorego jest: |
|
| Do niekorzystnych czynników rokowniczych u chorych na chłoniaka Hodgkina należą: |
|
| Wskazania do pooperacyjnej radiochemioterapii chorych na raka odbytnicy obejmują: |
|
| Spośród wymienionych raków gruczołów ślinowych wysokim stopniem złośliwości histologicznej cechują się: |
|
| U chorych na brodawczakowatą postać płaskonabłonkowego raka krtani (carcinoma verrucosum) zalecane jest: |
|
| W profilaktycznym napromienianiu mózgowia u dzieci z ostrą białaczką limfatyczną najczęściej stosuje się dawkę: |
|
| Najczęściej występujące nowotwory u dzieci w Polsce to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wiązki jonów węgla nie jest prawdziwe? |
|
