Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wskaźnika wstrząsowego Allgöwera:
1) to stosunek częstotliwości rytmu serca do ciśnienia skurczowego krwi;
2) to stosunek częstotliwości rytmu serca do ciśnienia rozkurczowego krwi;
3) to stosunek ciśnienia skurczowego do wartości ciśnienia rozkurczowego;
4) w warunkach prawidłowych wartość tego wskaźnika wynosi 0,5;
5) w warunkach prawidłowych wartość tego wskaźnika wynosi 0,9.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 3,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłku Zenkera:
  1. w patogenezie powstawania uchyłku Zenkera kluczową rolę odgrywa nadmierne napięcie dolnego zwieracza przełyku.
  2. uchyłek Zenkera stanowi około 70% wszystkich uchyłków przełyku.
  3. duże uchyłki Zenkera mogą być przyczyną chrypki.
  4. ...
  5. ...
Objaw kliniczny zespołu wstrząsu toksycznego to:
  1. ciepłota ciała > 38,9°C.
  2. wysypka na skórze (plamkowaty rumień o charakterze miejscowym lub uogólnionym).
  3. hipotonia.
  4. ...
  5. ...
Chory zgłosił się do oddziału SOR z powodu silnych nudności oraz bólu w nadbrzuszu. W badaniu fizykalnym jamy brzusznej brak istotnych nieprawidłowości. W badaniu CT obecność trzewi wypełnionych powietrzem w klatce piersiowej, w badaniu Rtg przeglądowym j. brzusznej na stojąco niedrożność górnego odcinka przewodu pokarmowego. Która diagnoza jest najbardziej prawdopodobna?
  1. przepuklina wślizgowa rozworu przełykowego.
  2. uwięźnięta przepuklina okołoprzełykowa.
  3. przepuklina Bochdaleka.
  4. ...
  5. ...
Najnowszy pakiet terapeutyczny, który powinien być zrealizowany w ciągu pierwszych godzin leczenia chorego we wstrząsie septycznym, przewiduje osiągnięcie następującego celu w trakcie resuscytacji płynowej:
  1. ośrodkowe ciśnienie żylne 8-12 mmHg.
  2. średnie ciśnienie tętnicze > 65 mmHg.
  3. diureza > 0,5 ml/kg mc/h.
  4. ...
  5. ...
Aby rozpoznać u chorego SIRS (zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej) muszą być spełnione następujące kryteria:
1) skurczowe ciśnienie tętnicze krwi ulega obniżeniu poniżej 90;
2) częstotliwość rytmu serca 70-90/min;
3) częstotliwość rytmu serca > 90/min;
4) temp. ciała 39°C;
5) leukocytoza 14 000 G/l.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu postaci złośliwej guza liściastego znacznych rozmiarów, postępowaniem z wyboru jest:
  1. radioterapia + chemioterapia neoadjuwantowa, a następnie radykalne odjęcie piersi.
  2. proste odjęcie sutka z ewentualną limfadenektomią tylko w przypadku potwierdzonego zajęcia węzłów chłonnych dołu pachowego.
  3. radykalne odjęcie piersi + radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną wycieku z brodawki sutkowej jest:
  1. obecność brodawczaków wewnątrzprzewodowych.
  2. poszerzenie przewodów mlecznych.
  3. rak piersi.
  4. ...
  5. ...
Róża to:
  1. zbiorowisko ropy w jamie powstałej wskutek rozpadu tkanek.
  2. zbiorowisko ropy w naturalnej jamie ciała (opłucna, otrzewna).
  3. ciężkie, martwicze zapalenie tkanek miękkich ze zgorzelą, rozwijające się w warunkach beztlenowych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż średnicę tętniaka aorty brzusznej, która stanowi wskazanie do leczenia operacyjnego w trybie planowym chorych mężczyzn, u których ryzyko operacyjne określono jako małe, bądź umiarkowane.
  1. 4 cm.
  2. 4,5 cm.
  3. 5 cm.
  4. ...
  5. ...
Obecność centralnej blizny i promienistych zwłóknień (w badaniach obrazowych USG i CT) jest cechą charakterystyczną dla jednego z nowotworów niezłośliwych wątroby i ogniskowych zmian nienowotworowych wątroby. Dla którego?
  1. wszystkich niżej wymienionych.
  2. żadnego z niżej wymienionych.
  3. naczyniaka wątroby.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu oparzeń, hospitalizacja jest niezbędna, kiedy:
1) oparzenia II stopnia obejmują > 5% powierzchni ciała;
2) oparzenia II stopnia obejmują > 10% powierzchni ciała;
3) oparzenia II stopnia obejmują < 10% powierzchni ciała;
4) występują oparzenia III stopnia;
5) oparzenia obejmują twarz;
6) oparzenia obejmują kolana;
7) oparzenia obejmują rące;
8) oparzenia obejmują łokieć.
9) oparzenia obejmują stopę;
10) oparzenia obejmują krocze.
Wskaż prawidłową konfigurację stwierdzeń:
  1. 1,3,5,7.
  2. 2,4,5,10.
  3. 1,4,8,10.
  4. ...
  5. ...
Do późnych powikłań po operacji tarczycy nadczynnej należy:
  1. uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego.
  2. niedoczynność przytarczyc.
  3. krwotok po operacji wola.
  4. ...
  5. ...
Klasyfikacja Fontaina dotyczy:
  1. intensywności krwawienia z przewodu pokarmowego.
  2. ryzyka znieczulenia ogólnego.
  3. stopnia ciężkości przebiegu ostrego zapalenia trzustki.
  4. ...
  5. ...
Które zdania prawidłowo opisują chłoniaki żołądka?
1) stanowią 3-6% guzów złośliwych żołądka;
2) częściej występuje u kobiet;
3) rozwój pierwotnych chłoniaków nie jest związany z zakażeniem Helicobacter pylori;
4) można je zróżnicować z rakiem żołądka jedynie na podstawie badania histopatologicznego;
5) chorobę cechuje długotrwały przebieg miejscowy;
6) w przypadku zmian o zaawansowaniu miejscowym stosuje się leczenie chirurgiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,3,4,5.
  3. 3,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych czynników zwiększają ryzyko raka dróg żółciowych?
1) płeć żeńska;
2) wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
3) torbiel przewodu żółciowego wspólnego;
4) przewlekłe zapalenie trzustki;
5) zwężające zapalenie dróg żółciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
W przypadku znacznej niedokrwistości w przebiegu ostrego uszkodzenia nerek należy zastosować:
  1. erytropoetynę.
  2. przetoczenie koncentratu krwinek czerwonych.
  3. przetoczenie żelaza.
  4. ...
  5. ...
Indukcję remisji w typie 3A (aktywny rozplem ogniskowy) nefropatii toczniowej można uzyskać podając dożylnie:
  1. azatioprynę.
  2. hydroksychlorochinę.
  3. cyklosporynę.
  4. ...
  5. ...
Napadowi kolki nerkowej w przebiegu kamicy nie towarzyszy:
  1. częste oddawanie moczu w małych ilościach.
  2. niepokój ruchowy.
  3. bladość powłok i poty.
  4. ...
  5. ...
Do powikłań hemodializy nie należy/ą:
  1. hipotensja.
  2. kurcze mięśni.
  3. obrzęk płuc.
  4. ...
  5. ...
W ostrym zespole rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego nie występuje:
  1. małopłytkowość.
  2. przedłużony APTT.
  3. przedłużony czas trombinowy.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do plazmaferezy nie jest:
  1. zespół Guillaina i Barrego.
  2. ciężka postać tocznia rumieniowatego układowego.
  3. sepsa.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zwiększenia liczby limfocytów we krwi obwodowej nie jest:
  1. szpiczak mnogi.
  2. białaczka limfatyczna.
  3. mononukleoza zakaźna.
  4. ...
  5. ...
Zwiększona aktywność antytrombiny występuje w:
  1. zespole nerczycowym.
  2. sepsie.
  3. ciężkim uszkodzeniu wątroby.
  4. ...
  5. ...
W chorobie Stilla u dorosłych nie występuje/ą:
  1. ból gardła.
  2. bóle stawów.
  3. leukopenia.
  4. ...
  5. ...
W mieszanej chorobie układowej tkanki łącznej nie spotyka się cech:
  1. tocznia rumieniowatego układowego.
  2. twardziny.
  3. zapalenia skórno-mięśniowego.
  4. ...
  5. ...
W zatruciu muchomorem sromotnikowym stosuje się następujące metody leczenia, z wyjątkiem:
  1. płukania żołądka.
  2. penicyliny G.
  3. hemoperfuzji i plazmaferezy.
  4. ...
  5. ...
W zatruciu barbituranami można stwierdzić następujące objawy, z wyjątkiem:
  1. wąskich źrenic niereagujących na światło.
  2. hipotermii.
  3. nadciśnienia tętniczego.
  4. ...
  5. ...
Na którą z wymienionych chorób mężczyźni chorują częściej niż kobiety?
  1. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
  2. twardzina układowa.
  3. zapalenie skórno-mięśniowe/wielomięśniowe.
  4. ...
  5. ...
U dorosłego chorego z nagłym zatrzymaniem krążenia po pierwszych 3 nieskutecznych wyładowaniach defibrylatora i 2 minutach czynności resuscytacyjnych (uciskaniu mostka i oddechach ratowniczych) należy wstrzyknąć dożylnie adrenalinę w dawce:
  1. 0,5 mg.
  2. 1 mg.
  3. 2 mg.
  4. ...
  5. ...
Docelowe stężenie cholesterolu LDL w osoczu < 1,8 mmo/l (70 mg/dl) zaleca się u chorych:
  1. z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca.
  2. z zaawansowaną nefropatią cukrzycową.
  3. z wynikiem SCORE > 5%.
  4. ...
  5. ...
U chorego przyjmującego statynę stwierdzono wzrost aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) w surowicy. Odstawienie statyny zaleca się, gdy wartość tego parametru przekracza górną granicę normy ponad:
  1. 2-krotnie.
  2. 3-krotnie.
  3. 5-krotnie.
  4. ...
  5. ...
Wstępne (przed wykonaniem badań diagnostycznych) prawdopodobieństwo choroby wieńcowej u osób ze stabilnym bólem w klatce piersiowej ocenia się na podstawie:
1) charakteru bólu;
2) wieku;
3) płci;
4) masy ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Jeśli wstępne (przed wykonaniem badań diagnostycznych) prawdopodobieństwo choroby wieńcowej u osób ze stabilnym bólem w klatce piersiowej jest pośrednie, zaleca się wykonanie w pierwszej kolejności:
  1. oznaczenia troponiny sercowej we krwi.
  2. próby obciążeniowej.
  3. koronarografii.
  4. ...
  5. ...
Do leków poprawiających rokowanie u chorych ze stabilną dławicą piersiową należą:
  1. kwas acetylosalicylowy.
  2. statyny.
  3. beta-blokery.
  4. ...
  5. ...
Lekami przeciwdławicowymi pierwszego wyboru u chorych ze stabilną dławicą piersiową są:
1) beta-blokery;
2) blokery kanału wapniowego;
3) azotany długo działające;
4) iwabradyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Chory z ostrym zespołem wieńcowym poddawany pilnej strategii inwazyjnej powinien otrzymać:
  1. heparynę niefrakcjonowaną z blokerem GP IIb/IIIa.
  2. enoksaparynę, ewentualnie inną heparynę drobnocząsteczkową.
  3. fondaparynuks.
  4. ...
  5. ...
U chorego na ciężką astmę ze świeżym zawałem serca i migotaniem przedsionków, bez dysfunkcji skurczowej lewej komory i bez bloku przedsionkowo-komorowego, można w razie konieczności zwolnienia czynności serca zastosować:
  1. beta-bloker.
  2. diltiazem lub werapamil.
  3. bloker kanału wapniowego z grupy pochodnych dihydropirydyny.
  4. ...
  5. ...
Pierwotna przezskórna interwencja wieńcowa w zawale serca jest wskazana:
  1. u każdego chorego z bólem w klatce piersiowej trwającym < 12 godzin i z przetrwałym uniesieniem odcinka ST lub prawdopodobnie świeżym blokiem lewej odnogi pęczka Hisa.
  2. u chorego we wstrząsie.
  3. u chorego z przeciwwskazaniami do leczenia fibrynolitycznego, niezależnie od czasu, jaki upłynął od wystąpienia zawału serca.
  4. ...
  5. ...
Który zabieg zwiększa napięcie nerwu błędnego i dlatego może być wykorzystany w leczeniu miarowego częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS?
1) próba Valsalvy;
2) prowokowanie wymiotów;
3) zanurzenie twarzy w zimnej wodzie;
4) masaż zatoki szyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Niemiarowy częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS może być:
  1. migotaniem przedsionków.
  2. trzepotaniem przedsionków ze zmiennym przewodzeniem przedsionkowo-komorowym.
  3. wieloogniskowym częstoskurczem przedsionkowym.
  4. ...
  5. ...
U chorego z miarowym częstoskurczem, niestabilnego hemodynamicznie, ale z wyczuwalnym tętnem należy zastosować:
  1. kardiowersję elektryczną.
  2. amiodaron.
  3. sotalol.
  4. ...
  5. ...
Przed próbą kardiowersji u chorego z migotaniem przedsionków wcześniejsze przygotowanie leczeniem przeciwkrzepliwym nie jest konieczne, jeśli od początku napadu tej arytmii upłynęło nie więcej niż:
  1. 6 godzin.
  2. 12 godzin.
  3. 24 godziny.
  4. ...
  5. ...
U chorego z bezobjawową umiarkowaną niedomykalnością zastawki aortalnej, prawidłową frakcją wyrzutową lewej komory, prawidłowym wymiarem końcowoskurczowym i bez poszerzenia aorty zaleca się kontrolę echokardiograficzną:
  1. co 5 lat.
  2. co 2 lata.
  3. co rok.
  4. ...
  5. ...
W celu profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia u dorosłego pacjenta z protezą zastawkową poddawanego ekstrakcji zęba, bez alergii na penicylinę w wywiadzie, zaleca się podanie na 30-60 minut przez zabiegiem:
  1. 200 mg doksycykliny.
  2. 600 mg klindamycyny.
  3. 2 g amoksycyliny lub ampicyliny.
  4. ...
  5. ...
U chorych z kardiomiopatią przerostową z zawężaniem drogi odpływu można w celu opanowania dolegliwości stosować:
  1. inhibitory konwertazy angiotensyny.
  2. nitroglicerynę.
  3. digoksynę.
  4. ...
  5. ...
Zaciskające zapalenie osierdzia często rozwija się w następstwie ostrego zapalenia osierdzia o etiologii:
  1. wirusowej.
  2. bakteryjnej.
  3. gruźliczej.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną przewlekłej skurczowej niewydolności serca jest:
  1. źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze.
  2. wada zastawkowa.
  3. przebyty zawał serca.
  4. ...
  5. ...
Biomarkerem niewydolności serca są:
  1. peptydy natriuretyczne.
  2. troponiny sercowe.
  3. dimery D.
  4. ...
  5. ...
U chorych z przewlekłą niewydolnością serca należy unikać stosowania:
1) niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
2) trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych;
3) alfa1-blokerów;
4) metforminy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,4.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij