Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Przyczyną wtórnej niedoczynności kory nadnerczy może być: |
|
| W chorobie Cushinga stwierdza się: |
|
| Która z wymienionych nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych krwi występuje w hiperaldosteronizmie pierwotnym? |
|
| Przewlekłą chorobę nerek definiuje się jako istotne dla zdrowia nieprawidłowości budowy lub czynności nerek utrzymujące się co najmniej: |
|
| Zespół MIA u chorych na przewlekłą chorobę nerek cechuje się: |
|
| Który z wymienionych stanów stanowi wskazanie do leczenia nerkozastępczego u chorego na zaawansowaną przewlekłą chorobę nerek? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek jest fałszywe? |
|
|
Do czynników ryzyka martwicy brodawek nerkowych należy:
1) zakażenie układu moczowego; 2) przeszkoda w odpływie moczu; 3) przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 4) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U kobiety z objawami dysurycznymi utrzymującymi się od tygodnia, częstomoczem oraz bólem w okolicy nadłonowej lekiem pierwszego wyboru w leczeniu empirycznym jest: |
|
| Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek: |
|
|
Do przyczyn powiększenia śledziony należy:
1) nadciśnienie wrotne; 2) niedokrwistość z niedoboru żelaza; 3) przewlekła białaczka szpikowa; 4) infekcyjne zapalenie wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Cechy niedokrwistości po ostrej utracie krwi w morfologii krwi obwodowej to: |
|
| W niedokrwistości chorób przewlekłych, w odróżnieniu od niedokrwistości z niedoboru żelaza: |
|
| U chorych z leukocytozą brak postaci pośrednich między komórkami blastycznymi a nielicznymi dojrzałymi granulocytami w rozmazie krwi obwodowej jest typowy dla: |
|
| W zespołach mielodysplastycznych: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące przewlekłej białaczki limfocytowej jest fałszywe? |
|
| U chorych na szpiczaka bezobjawowego zaleca się: |
|
| Najczęstszą (>90% przypadków) przyczyną wtórnej osteodystrofii przerostowej jest: |
|
| Chora na RZS jest leczona metotreksatem w maksymalnej dawce. W jakiej sytuacji należy zmodyfikować leczenie? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące stosowania glikokortykosteroidów (GKS) w RZS jest prawdziwe? |
|
|
W eozynofilowej ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (Churga i Strauss) mogą występować objawy ze strony:
1) płuc; 2) nerek; 3) mięśnia sercowego; 4) przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z zapaleń naczyń nie jest związane z przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofilów? |
|
| Spośród leków stosowanych w leczeniu osteoporozy działanie anaboliczne wykazują: |
|
| Do czynników ryzyka złamań osteoporotycznych u mężczyzn należy: |
|
|
W Europie ostra biegunka ma łagodny przebieg u większości dzieci, jest jednak przyczyną częstych hospitalizacji. Podstawą leczenia jest nawadnianie doustne płynami o zmniejszonej osmolalności lub dożylne oraz właściwe żywienie, które należy wdrożyć w 4-6 godzinie nawadniania. Wskaż prawidłowe zalecenia:
1) przerwij karmienie piersią; 2) kontynuuj karmienie piersią; 3) u dzieci karmionych sztucznie - wprowadź specjalistyczną mieszankę; 4) stosuj zwykłe mleko modyfikowane, zawierające laktozę; 5) zastosuj leki przeciwwymiotne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniami do hospitalizacji dzieci z ostrą biegunką nie są:
1) apatia, senność patologiczna; 2) żółciowe wymioty; 3) niepowodzenie leczenia doustnymi płynami nawadniającymi; 4) odwodnienie 3% masy ciała; 5) wstrząs. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Co nie należy do najczęstszych przyczyn krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego u noworodków? |
|
|
Które warunki spełniają kryterium dyspepsji czynnościowej?
1) dolegliwości występują co najmniej raz w tygodniu przez przynamniej 3 miesiące; 2) ciągłe lub nawracające bóle, względnie dyskomfort, o największym nasileniu w dolnej części brzucha (poniżej pępka); 3) nie ma cech stanu zapalnego, nieprawidłowości anatomicznych, metabolicznych lub procesów nowotworowych, które mogłyby tłumaczyć dolegliwości; 4) dolegliwości nie wykazują związku z wypróżnieniami ani zmianą wyglądu stolców. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do pediatry zgłasza się matka z 4-miesięcznym synkiem. Kobietę niepokoją trwające od 7 dni wymioty, utrata łaknienia oraz zaparcia stolca naprzemiennie z biegunkami u syna. Dziecko jest niespokojne, w badaniu palpacyjnym brzuch napięty, bolesny, pętle jelit rozdęte. W badaniu per rectum lekarz stwierdza pustą bańkę odbytnicy. Po badaniu wytrysnęła duża ilość mas kałowych oraz gazów. Na podstawie powyższych objawów najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Wymioty poposiłkowe u niemowlęcia poniżej 4 m.ż. są objawem wymagającym wykluczenia w pierwszej kolejności: |
|
| U dziecka, u którego na podstawie objawów klinicznych wysunięto podejrzenie mukowiscydozy wykonano badanie genetyczne polegające na oznaczeniu siedmiu najczęściej występujących mutacji genu CFTR. W jednym allelu potwierdzono obecność mutacji delta F 508, w drugim allelu nie zidentyfikowano żadnej z oznaczanych mutacji. Wynik ten pozwala na następujące stwierdzenie: |
|
|
U dziecka z potwierdzoną celiakią należy na stałe i w całości wykluczyć z diety produkty żywnościowe zawierające:
1) pszenicę; 2) żyto; 3) kukurydzę; 4) jęczmień; 5) ryż. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczeniem pierwszego rzutu w ostrym toczniu układowym u dzieci jest stosowanie: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie charakteryzujące regurgitacje niemowlęce (wg III Kryteriów Rzymskich): |
|
|
Wskaż objawy spoza układu pokarmowego charakterystyczne dla choroby refluksowej u dzieci:
1) uszkodzenie szkliwa zębów; 2) schorzenia otolaryngologiczne; 3) obturacyjne zapalenia oskrzeli; 4) zespół Carpentera; 5) zespół Sandifera. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do pediatry zgłasza się 12-letnia dziewczynka z trwającymi od 2 tygodni zwyżkami temperatury do 37,8 st.C, zaczerwienieniem lewej gałki ocznej, łzawieniem, bólem symetrycznych stawów kolanowych, skokowych i nadgarstków, znaczną sztywnością poranną i osłabieniem siły mięśniowej. W badaniu przedmiotowym skóra nad bolącymi stawami nadmiernie ucieplona, blada. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Do objawów tocznia układowego nie należy: |
|
| 2-letnia dziewczynka od kilku tygodni utyka na lewą kończynę dolną. Badanie przedmiotowe wykazało obrzęk lewego stawu kolanowego z obecnością płynu, a w badaniach laboratoryjnych stwierdzono niewielki wzrost OB, obecność przeciwciał przeciwjądrowych w niskim mianie, czynnik reumatoidalny nieobecny. Dodatkowo okulista rozpoznał zapalenie błony naczyniowej prawego oka. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u dziecka jest: |
|
| 4-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu obrzęków łokci, kolan i stóp oraz plamistej wysypki ww. okolic i na pośladkach. Podstawowe badania laboratoryjne nie wykazały odchyleń od stanu prawidłowego. Następnego dnia dziecko zaczęło uskarżać się na bóle brzucha. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
| Ze względu na rokowanie najcięższym przebiegiem tocznia noworodkowego cechuje się postać: |
|
| Do najczęstszych patogenów odpowiadających za reaktywne zapalenie stawów należą: |
|
| Rzut gorączki reumatycznej z zajęciem serca należy początkowo leczyć: |
|
| W przypadku wystąpienia u dziecka rumienia guzowatego należy podejrzewać: |
|
| Do charakterystycznych objawów zapalenia skórno-mięśniowego należą niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Poza leczeniem niefarmakologicznym, lekiem z wyboru w leczeniu nadciśnienia pierwotnego w pediatrii są: |
|
| Charakterystyczne dla zespołu Barttera są: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cystynurii:
1) jest wrodzonym defektem sekrecji cystyny, ornityny, argininy i lizyny w cewce proksymalnej nefronu; 2) objawy pojawiają się najczęściej w 2. lub 3. dekadzie życia; 3) jest przyczyną >15 % kamicy moczowej u dzieci; 4) na zdjęciach rtg jamy brzusznej w okolicach nerek złogi są słabo cieniujące; 5) przebieg choroby najczęściej jest bezobjawowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z wytycznymi European Society of Hypertension, nadciśnienie st. I rozpoznaje się przy wartościach: |
|
|
Ogniskowe segmentalne stwardnienie/szkliwienie kłębuszków nerkowych (FSGS):
1) nie występuje u dzieci; 2) występuje u noworodków z wrodzoną wadą układu moczowego; 3) występuje u 8-10% dzieci z pierwotnym zespołem nerczycowym; 4) występuje tylko w przypadku zespołu nerczycowego o podłożu genetycznym; 5) bywa związane z opornością na leczenie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badanie moczu z wykorzystaniem nitroprusydku sodu (próba Branda) jest pomocne w rozpoznaniu: |
|
