Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Zmiana ogniskowa w piersi Ø 0,5 cm oceniona radiologicznie BIRADS 4., BACC: cellulae carcinomatosae upoważnia do: |
|
| Wskazaniem do BGI ogniska w piersi jest ocena BIRADS: |
|
| GIST żołądka stanowi wskazanie do: |
|
| Limfadenektomia rozszerzona w raku głowy trzustki: |
|
| Standardem leczenia raka nadnercza jest: |
|
| Złotym standardem w diagnostyce raka trzustki jest: |
|
| W badaniu PET można otrzymać wyniki: |
|
| W ocenie operacyjności niedrobnokomórkowego raka płuca badanie PET ma na celu: |
|
|
Wstępne badania diagnostyczne u chorych na raka piersi obejmują:
1) badanie podmiotowe i przedmiotowe w tym wywiad rodzinny i określenie stanu menopauzalnego; 2) badania laboratoryjne: morfologia, wskaźniki czynności nerek i wątroby; 3) badanie obrazowe piersi; 4) RTG klatki piersiowej; 5) ocena surowiczych markerów raka piersi ( CA-15-3, Ca 27.29, CEA). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż cechy wchodzące w skład wskaźnika prognostycznego Van Nuys raków wewnątrzprzewodowych gruczołu piersiowego:
1) wielkość guza; 2) marginesy wycięcia; 3) stopień złośliwości histologicznej; 4) wiek chorej; 5) wynik badania immunohistochemicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż stwierdzenia prawidłowo opisujące metody pierwotnej profilaktyki u kobiet z grupy wysokiego i bardzo wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi lub jajnika:
1) profilaktyczna amputacja piersi u kobiet w wieku 40-50 zmniejsza ryzyko wystąpienia raka piersi o 90-95 procent; 2) obustronne usunięcie przydatków zmniejsza ryzyko wystąpienia raka jajnika o 80-95 procent; 3) profilaktyczna amputacja piersi u kobiet w wieku 40-50 zmniejsza ryzyko wystąpienia raka piersi o 60 procent; 4) obustronne usunięcie przydatków zmniejsza ryzyko wystąpienia raka piersi o 50 procent. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż badanie przesiewowe znajdujące największe uzasadnienie u 25-letniej pacjentki z wysokim i bardzo wysokim ryzykiem zachorowania na raka piersi z obecnością mutacji w genach BRCA: |
|
| U 60-letniej pacjentki operowanej z powodu obustronnych guzów jajnika badanie histopatologiczne wykazało podejrzenie przerzutu nowotworowego do jajnika. W badaniu immunohistochemicznym silnie dodatnią reakcję wykazały cytokeratyny CK 20 oraz CEA. Wskaż najbardziej prawdopodobny punkt wyjścia przerzutów nowotworowych do jajnika: |
|
|
Wskaż czynniki wiążące się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia raka piersi:
1) nosicielstwo mutacji genu BRCA 1; 2) nosicielstwo mutacji genu BRCA 2; 3) zespół Li-Fraumeni; 4) zespół Cowdena. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż geny supresorowe, w których mutacje wiążą się z wysoką predyspozycją wystąpienia raka piersi:
1) BRCA 1; 2) BRCA 2; 3) TP 53; 4) PTEN; 5) ATM. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 40-letnia kobieta z rozpoznaniem rodzinnego występowania dziedzicznego niepolipowatego raka jelita grubego deklaruje zakończenie planów rozrodczych. W związku w powyższym najwłaściwszym postępowaniem będzie: |
|
| U 52-letniej kobiety z rozpoznaniem raka trzonu macicy wykonano rektoskopię, w trakcie której pobrano wycinki z podejrzanych miejsc śluzówki odbytnicy uzyskując wynik badania histopatologicznego sugerujący naciek raka endometrioidalnego.W dodatkowych badaniach obrazowych nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych oraz przerzutów odległych. Wskaż prawidłowy stopień zaawansowania wg chirurgiczno-patologicznej klasyfikacji FIGO: |
|
| W ostrych stanach zapalnych stosowane są następujące parametry fizyczne zabiegów magnetoterapii: |
|
| Do przeciwwskazań do stosowania magnetoterapii nie należy: |
|
| Wskazaniem do magnetostymulacji niewystępującym w przypadku magnetoterapii jest: |
|
| Do efektów biologicznego oddziaływania wolnozmiennego pola magnetycznego stosowanego w magnetoterapii nie należy: |
|
| Wskazania do stosowania laserów półprzewodnikowych nie obejmują: |
|
| Do charakterystycznych cech fizycznych promieniowania laserowego nie należy: |
|
| W leczeniu owrzodzeń skóry wykorzystywane jest głównie promieniowanie laserowe o długości fali 633 nm emitowane przez laser: |
|
| Promieniowanie laserowe o długości fali w zakresie od 700 do 1400 nm stanowi największe zagrożenie dla narządu wzroku, ponieważ dla tej długości fali: |
|
| W fototerapii wykorzystywane jest promieniowanie świetlne o długości fali w zakresie: |
|
| Do mechanizmów biologicznego oddziaływania promieniowania podczerwonego nie należy: |
|
| Rumień fotochemiczny może stanowić powikłanie fototerapii przy użyciu: |
|
| Przykładem łączenia zabiegów balneologicznych i fizjoterapeutycznych typu II jest stosowanie: |
|
| Na leczenie uzdrowiskowe został skierowany 74-letni pacjent z niewydolnością serca II stopień według NYHA, utrwalonym migotaniem przedsionków, nadciśnieniem tętniczym dobrze kontrolowanym i chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych. Lekarz przyjmujący pacjenta powinien: |
|
| Na leczenie uzdrowiskowe skierowano 54-letniego pacjenta z miażdżycą kończyn dolnych. Podczas badania wstępnego chory w wywiadzie podaje intensywne bóle nocne i bóle spoczynkowe, w badaniu martwica w obrębie palców stóp stopy lewej. Na podudziu skóra napięta, zaczerwieniona, błyszcząca. Właściwym postępowaniem u chorego będzie: |
|
| Aby woda mineralna mogła być zakwalifikowana w Polsce jako termalna, jej temperatura przy wypływie musi wynosić minimum: |
|
| Woda kwasowęglowa, niebędąca szczawą to woda zawierająca w 1 litrze niezwiązany dwutlenek węgla w ilości: |
|
| Swoistą wodą krzemową jest woda zawierająca w 1 litrze minimum: |
|
| Wczesny odczyn uzdrowiskowy występuje: |
|
| U chorego przebywającego na leczeniu w szpitalu uzdrowiskowym w 12. dobie pobytu doszło do znacznego pogorszenia samopoczucia, ogólnego rozbicia, biegunki i wymiotów. W badaniu fizykalnym z odchyleń od normy temperatura 37,8 stopnia Celsjusza, lekko podsychające śluzówki oraz wzmożona perystaltyka jelit. Prawidłowym postępowaniem lekarza w tej sytuacji będzie: |
|
| Pacjent z reumatoidalnym zapaleniem stawów, od 12 dni na leczeniu uzdrowiskowym, otrzymał krioterapię, kinezyterapię i laseroterapię. Zgłosił się do lekarza, podając: ogólne rozbicie i nasilenie bólów stawowych. W badaniu bez objawów poza podwyższeniem temperatury do 37,4 stopnia Celsjusza. Na podstawie zgłoszonych objawów najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Segmentarne unerwienie w leczeniu zmian zwyrodnieniowych stawu łokciowego wykorzystujemy stosując zabieg parawertebralnie na wysokości: |
|
| W ośrodku prowadzącym leczenie komercyjne metodami balneofizykalnymi, student prowadził badania nad występowaniem odczynu uzdrowiskowego. Średni czas pobytu badanych wynosił 5 dni, najdłuższy pobyt 8 dni, najkrótszy 3 dni. Stosowano ćwiczenia w basenie solankowym, kąpiele kwasowęglowe i zabiegi fizykalne. Po przeprowadzeniu badań nad 100 pacjentami student u żadnego pacjenta nie stwierdził objawów odczynu uzdrowiskowego. Prawdopodobną przyczyną uzyskanych wyników jest: |
|
| Prawidłowe postępowanie w przypadku choroby wrzodowej żołądka polega na działaniu na segmentarne unerwienie bodźcami leczniczymi na poziomie: |
|
| Odruch skórno-trzewny powoduje zmiany: |
|
| Wpływ zabiegów fizykalnych na wydzielanie kortyzolu, ACTH i adrenaliny (zwiększenie wydzielania strzałka w górę, zmniejszenie wydzielania strzałka w dół) prawidłowo przedstawia odpowiedź: |
|
| Zgodnie z prawem Dastre'a-Morata rozszerzenie naczyń skórnych pod wpływem bodźca cieplnego spowoduje reakcje ze strony naczyń wewnętrznych. Prawidłowo przedstawia je odpowiedź: |
|
| Zgodnie z regułą Arndta-Schultza najlepsze efekty terapeutyczne uzyskujemy stosując bodźce terapeutyczne o sile działania: |
|
| W balneologii uważa się, że jeżeli czynność narządu jest wzmożona to zareaguje on bardziej na bodźce hamujące a słabiej na bodźce pobudzające. Zasada ta została przedstawiona w: |
|
| Prawo Grotthusa-Drapera mówi o tym, że: |
|
| Intensywnie wyrażony odczyn uzdrowiskowy jest wskazaniem do: |
|
| Aby wynik leczenia uzdrowiskowego mógł być optymalny, w trzecim okresie leczenia uzdrowiskowego: |
|
| W leczeniu cukrzycy i nadciśnienia istotnym działaniem zabiegów balneofizykalnych jest wpływ na układ autonomiczny. Wyraża on się poprzez: |
|
| Zastosowanie u chorego z niewydolnością serca i prawidłowym ciśnieniem tętniczym kąpieli kwasowęglowych w gazie jest: |
|
