Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Utrata znacznej objętości krwi u noworodka prowadzi do hipotensji ponieważ: |
|
Zgodnie z zaleceniami Zespołu ds. Rekomendacji Etycznych w Perinatologii opublikowanych w 2011 r., czynniki pogarszające rokowanie bezpośrednio po urodzeniu w grupie noworodków z ekstremalnie małą masa ciała to: |
|
Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku prenatalnego podejrzenia zastawki cewki tylnej: |
|
Za istotne poszerzenie, w badaniu USG w 3.-7. dobie, uznaje się poszerzenie miedniczki nerkowej w wymiarze przednio-tylnym: |
|
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące różnicowania niedrożności przewodu pokarmowego: |
|
Do korzyści stosowania mleka kobiecego w grupie noworodków urodzonych przedwcześnie należy między innymi: |
|
Prawidłowe stwierdzenie dotyczące postępowania po zakwalifikowaniu do hipotermii leczniczej to: |
|
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące hipotermii leczniczej stosowanej u noworodków: |
|
Pełnisz dyżur w ośrodku dysponującym zestawem do hipotermii leczniczej. Otrzymujesz telefon od lekarza z innego ośrodka z prośbą o przyjęcie pacjenta z następującym wywiadem: Noworodek donoszony, urodzony drogami i siłami natury. Noworodek urodzony w stanie ogólnym ciężkim oceniony na 3 - 5 - 6 punktów według skali Apgar w 1., 5. i 10. minucie życia. Po urodzeniu stosowano u noworodka wentylację NeoPuff do 8. minuty życia. W badaniu gazometrycznym z krwi pępowinowej uzyskano następujące parametry: pH 7,1 BE -12. Po przyjęciu do oddziału obserwowano obniżone napięcie mięśniowe oraz powtarzające się bezdechy, noworodka zaintubowano. W 55. minucie życia w badaniu gazometrycznym z krwi tętniczej stwierdzono następujące parametry pH 6,9 BE -17. Wskaż najbardziej prawidłowe dalsze postępowanie: |
|
Które z następujących urządzeń można stosować do tlenoterapii biernej? |
|
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zastosowania sprzętu resuscytacyjnego z łącznikiem T (NeoPuff): |
|
Podczas resuscytacji u noworodka prawidłowa metoda służąca do oceny utlenowania krwi to ocena: |
|
W trakcie resuscytacji noworodka donoszonego, podjęta zostaje decyzja o podaniu adrenaliny. Po podaniu pierwszej dawki, kolejną dawkę leku można podać w przypadku gdy: |
|
Najważniejszym wskaźnikiem służącym do oceny skuteczności resuscytacji jest: |
|
Główny mechanizm utraty ciepła u noworodka to: |
|
W celu zapobiegania hipotermii w grupie noworodków urodzonych przedwcześnie, worki polietylenowe należy stosować w przypadku noworodków urodzonych przed: |
|
Badania wskazują na następujące zalety opóźnionego odpępnienia w grupie noworodków urodzonych przedwcześnie: |
|
U kobiet z zagrażającym porodem przedwczesnym wskazana jest podaż antybiotyków, gdyż badania wskazują, że postępowanie zmniejsza istotnie ryzyko wystąpienia porodu przedwczesnego. |
|
W przypadku ponownego wystąpienia zagrażającego porodu przedwczesnego należy rozważyć podanie drugiej dawki sterydów prenatalnych. |
|
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące profilaktycznego zastosowania sterydów podawanych prenatalnie: |
|
Zgodnie z wynikami najnowszych badań sterydy prenatalne powinny być podawane wszystkim kobietom z zagrożonym porodem przedwczesnym do: |
|
Obecnie zalecane przedziały saturacji w grupie noworodków urodzonych przedwcześnie to: |
|
Resuscytację noworodka urodzonego przedwcześnie należy rozpocząć następującym stężeniem tlenu: |
|
Obecnie zalecana pierwsza dawka surfaktantu w leczeniu zespołu zaburzeń oddychania to: |
|
Wskazaniem do podania surfaktantu u noworodka o dojrzałości 25 tygodni jest zapotrzebowanie na tlen: |
|
Podczas badania noworodka po przebytym incydencie niedokrwienno-niedotlenieniowym stwierdzasz następujące objawy: nieznaczne obniżenie napięcia mięśniowego, słaby odruch Moro, wąskie źrenice, czynność serca 95/minutę. Stosując skalę Sarnat u powyższego pacjenta rozpoznasz encefalopatię niedokrwienno-niedotlenieniową (ENN) o stopniu: |
|
Wskazania do restrykcji podaży płynów w żywieniu pozajelitowym to: |
|
Po założeniu wkłucia centralnego należy skontrolować jego położenie przy pomocy zdjęcia rentgenowskiego. Prawidłowe położenie centralnego dostępu żylnego to: |
|
Planując żywienie pozajelitowe u noworodka z obwodowym dostępem żylnym należy się kierować następującymi zasadami: |
|
Białko jest bardzo ważnym składnikiem żywienia pozajelitowego. Jeden gram białka dostarcza następujące ilości kalorii: |
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące wpływu białka w żywieniu pozajelitowym na gospodarkę węglowodanową: |
|
W żywieniu parenteralnym glukoza powinna dostarczać następującą ilość kalorii pozabiałkowych: |
|
Prawidłowy przyrost masy ciała po 7. dobie życia u noworodka donoszonego to: |
|
Zapotrzebowanie kaloryczne w celu osiągnięcia prawidłowego przyrostu masy ciała u noworodka donoszonego to: |
|
Obecnie w żywieniu pozajelitowym stosuje się również oleje rybne. Jednym z nich jest kwas dokozoheksaenowy (DHA). Korzystne działanie DHA to zmniejszenie ryzyka wystąpienia: |
|
U noworodków ze skrajnie małą masą ciała podaż białka w żywieniu parenteralnym należy rozpocząć: |
|
Tłuszcze są bardzo ważnym składnikiem żywienia pozajelitowego. Jeden gram tłuszczu dostarcza następujące ilości kalorii: |
|
U noworodków ze skrajnie małą masą ciała podaż tłuszczów w żywieniu parenteralnym należy rozpocząć: |
|
U noworodków donoszonych podaż białka w żywieniu parenteralnym należy rozpocząć od wartości: |
|
Obecnie w celu wykonania testu w celu oznaczenia obecności wirusa HIV u noworodka: |
|
Najistotniejszym czynnikiem ryzyka odmatczynej transmisji wirusa HIV jest: |
|
Stosując odpowiednie metody zapobiegania, takie jak wielolekową terapię antywirusową w trakcie ciąży i porodu oraz karmienie mieszanką, można zmniejszyć ryzyko odmatczynej transmisji wirusa HIV do: |
|
U noworodka matki z obecnym antygenem HBs przeciwciała anty HBs należy podać: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia wertykalnego noworodka u matki zakażonej wirusem zapalenia wątroby typu B: |
|
Do izby przyjęć zgłaszają się rodzice z 8-dniowym donoszonym noworodkiem. Podczas zbierania wywiadu uzyskujesz następujące informacje: przebieg ciąży prawidłowy, badanie przesiewowe w kierunku paciorkowca z grupy B - dodatnie, poród drogą cięcia cesarskiego, urodzeniowa masa ciała: 3500 g, punktacja w skali Apgar 10 punktów w 1 i 5 minucie. Pobyt w szpitalu bez powikłań. Dziś rano podczas karmienia piersią matka zauważyła, że noworodek zrobił się siny. Podczas badania przedmiotowego obserwujesz sinicę centralną, czynność serca wynosi 143/’, czynność oddechowa 75/’, oraz wciąganie przestrzeni międzyżebrowych. Saturacja mierzona na prawej kończynie górnej wynosi 85%. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące ryzyka zakażenia wirusem opryszczki u noworodków: |
|
Najwyższe ryzyko zakażenia noworodka wirusem opryszczki (Herpes simplex typ 1 lub 2) występuje gdy: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Zapaleniem ziarniniakowym nie jest: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Wskaż prawdziwe określenia opisujące surowicze nowotwory jajników: 1) rozwijają się zwykle między 30. a 40. rokiem życia; 2) surowicze guzy o granicznej złośliwości i surowicze nowotwory złośliwe są najczęstszymi nowotworami jajników; 3) większość łagodnych nowotworów surowiczych rozwija się jednostronnie; 4) rokowanie w torbielakogruczolakorakach surowiczych jest lepsze niż w rakach śluzowych; 5) mikroskopowo stwierdza się ciała piaszczakowate na brodawkowatych wyroślach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Małe ryzyko zakrzepicy naczyń występuje w:
1) kardiomiopatiach; 2) nowotworach złośliwych; 3) zespołach nerczycowych; 4) zawałach mięśnia sercowego; 5) niedokrwistości sierpowatokrwinkowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|