Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Podstawowymi celami obserwacji chorych po zakończeniu radykalnego leczenia raka piersi jest:
1) wczesne wykrycie wznowy miejscowej i/lub regionalnej; 2) aktywne poszukiwanie bezobjawowych przerzutów do narządów odległych; 3) wczesne wykrycie i leczenie raka drugiej piersi; 4) ocena i leczenie wczesnych i późnych efektów leczenia przeciwnowotworowego; 5) monitorowanie stężenia markerów biochemicznych związanych z ryzykiem nawrotu lub uogólnienia raka piersi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii czerniaków skóry:
1) interferon α-2b stosowany w dużych dawkach w leczeniu uzupełniającym prowadzi do znamiennego zmniejszenia ryzyka nawrotu czerniaka o dużym ryzyku, ale jego wpływ na poprawę przeżyć całkowitych jest znikomy; 2) wemurafenib i dabrafenib stosuje się w leczeniu przerzutowych czerniaków z obecnością mutacji BRAF V600; 3) w przypadku stwierdzenia izolowanych przerzutów do węzłów chłonnych czerniaka o nieznanym ognisku pierwotnym postępowaniem z wyboru jest limfadenektomia; 4) w czerniakach o grubości do 2 mm wg Breslowa zaleca się 1 cm ostateczny margines radykalnego leczenia zmiany pierwotnej niezależnie od faktu owrzodzenia ogniska pierwotnego; 5) biopsja węzła wartowniczego nie przyczynia się do poprawy przeżyć całkowitych chorych w całej populacji poddawanej tej procedurze; 6) izolowana perfuzja kończynowa ma znaczenie w terapii przerzutów in-transit na kończynach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki i leczenia nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego:
1) w przypadkach miejscowo zaawansowanych należy rozważyć leczenie neoadjuwantowe imatynibem zamiast operacji okaleczających; 2) rodzaj mutacji w genach KIT i PDGFRA ma podstawowe znaczenie predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie imatynibem i sunitynibem; 3) leczenie uzupełniające imatynibem u chorych na GIST o dużym ryzyku nawrotu choroby przez okres 3 lat poprawia przeżycia całkowite i przeżycia wolne od nawrotu choroby; 4) najczęstszą pierwotną lokalizacją GIST jest jelito cienkie; 5) w trzeciej linii leczenia przerzutowych GIST stosuje się regorafenib, a w Polsce również sorafenib; 6) ocena ryzyka nawrotu GIST po pierwotnym leczeniu chirurgicznym wg klasyfikacji TNM opiera się na lokalizacji guza pierwotnego i ocenie liczby figur podziału na 50 pól widzenia w dużym powiększeniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 35-letniej kobiety chorej na neurofibromatozę typu 1 stwierdzono guz tkanek miękkich zlokalizowany podpowięziowo w obrębie mięśnia brzuchatego łydki wielkości 9 cm. Po wykonanej biopsji gruboigłowej badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie nowotworu złośliwego z osłonek nerwów obwodowych (malignant peripheral nerve sheath tumor) w stopniu złośliwości 2. W badaniu tomografii klatki piersiowej nie stwierdzono zmian przerzutowych. Jakie jest następnie najwłaściwsze postępowanie? |
|
| Uzupełniająca radykalna limfadenektomia u chorych na czerniaki skóry: |
|
| Dla którego z poniższych leków nie wykazano poprawy przeżyć całkowitych w leczeniu chorych na przerzutowego czerniaka? |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) - włókniakomięsaka guzowatego skóry: |
|
| Obecnie obowiązujące zasady leczenia chorych na nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego o dużym ryzyku obejmują: |
|
| 48-letnia chora kwalifikowana jest do procedury dootrzewnowej chemioterapii w hipertermii (HIPEC) z powodu śródotrzewnowego rozsiewu raka okrężnicy. Wszystkie poniższe czynniki mają wpływ na wyniki terapii, z wyjątkiem: |
|
|
Prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnych złośliwych nowotworów kości to:
1) mięsaka kościopochodnego (osteosarcoma) charakteryzuje umiejscowienie głównie w okolicy trzonów kości długich lub w obrębie miednicy lub kręgosłupa; 2) dla mięsaka Ewinga charakterystyczne jest występowanie translokacji t (X;18); 3) mięsak Ewinga najczęściej dotyczy 1 dekady życia; 4) głównym miejscem tworzenia przerzutów w mięsakach kości są płuca; 5) u chorych na mięsaka Ewinga leczeniem z wyboru jest chemioterapia przedoperacyjna, chirurgia skojarzona z radioterapią pooperacyjną oraz chemioterapia pooperacyjna; 6) mięsak kościopochodny jest nowotworem opornym na radioterapię; 7) chrzęstniakomięsaki wymagają leczenia skojarzonego pod postacią chirurgii i adjuwantowej chemioterapii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do obowiązkowo ocenianych cech w badaniu mikroskopowym ogniska pierwotnego czerniaka nie należy: |
|
| Wg TNM (2010 r.) stopień zaawansowania raka jelita grubego IIIB to: |
|
| Wg pTNM (2010r) cecha pN1c raka jelita grubego to: |
|
| Przerzuty raka jelita grubego do wątroby i płuc to cecha: |
|
| Tis w raku piersi może oznaczać: |
|
| Rak piersi o wymiarze 35x38x50 mm to cecha: |
|
| Jeśli rak piersi ma wymiary 35x38x50 mm i znaleziono 100 komórek raka w 1 węźle chłonnym pachy to stopień zaawansowania pTNM wynosi: |
|
| Rak piersi T2N2M0 odpowiada stopniu zaawansowania pTNM: |
|
| Rak piersi T3N3M0 to stopień zaawansowania pTNM: |
|
| Cecha pN1b w raku piersi (TNM 2009) to: |
|
| Zmiana hiperechogeniczna średnicy 20 mm (USG - FA susp) w piersi u 20-letniej chorej to cecha: |
|
| Cecha pN3c w raku piersi (TNM 2009) to: |
|
| Zmiana hipoechogeniczna wielkości 50 mm (USG - cystis susp) w piersi u 50-letniej chorej to cecha: |
|
| Zmiana o mieszanej echogeniczności wielkości 32x36mm (USG - ca susp) w piersi u 35-letniej chorej to cecha: |
|
| Po badaniu USG piersi, w którym znaleziono zmianę wielkości 15 mm (BIRADS 2) u 45-letniej chorej należy wykonać najpierw: |
|
| Po badaniu USG piersi, w którym znaleziono zmianę wielkości 10 mm (BIRADS 3) u 55-letniej chorej należy wykonać najpierw: |
|
| Po badaniu mammograficznym, w którym znaleziono zmianę wielkości 8 mm (BIRADS 4c) u 60-letniej chorej należy wykonać najpierw: |
|
| Po badaniu mammograficznym, w którym znaleziono zmianę wielkości 17 mm (BIRADS 4a) i badaniu USG, w którym oceniono tą zmianę jako BIRADS 2, u 50-letniej chorej należy wykonać najpierw: |
|
| Po badaniu mammograficznym, w którym znaleziono w piersi prawej zmianę wielkości 27 mm (BIRADS 5) i badaniu USG, w którym znaleziono w piersi lewej zmianę wielkości 20 mm (BIRADS 4a), u 35-letniej chorej należy wykonać najpierw: |
|
| Po badaniu mammograficznym w którym znaleziono w piersi prawej zmianę wielkości 7 mm (BIRADS 0) i badaniu USG w którym znaleziono w tej samej lokalizacji zmianę wielkości 5 mm (BIRADS 3), u 75-letniej chorej należy wykonać najpierw: |
|
| Zmiana w piersi wielkości 55 mm wymagająca weryfikacji BAC u 35-letniej chorej to np. zmiana typu: |
|
| Profilaktyczna amputacja piersi w przypadku BRCA1+ zmniejsza ryzyko raka piersi o: |
|
| 2 punkty w indeksie Van Nuys to guz wielkości. |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka zrazikowego in situ piersi (LCIS): |
|
| Czynnikami rokowniczymi w raku piersi są: |
|
| Schemat chemioterapii FOLFIRI jest stosowany w leczeniu: |
|
| W raku żołądka stosuje się schematy chemioterapii oparte m.in. o: |
|
| Leczeniem z wyboru nowotworów trofoblastu jest: |
|
| Przeciwwskazaniem do operacji oszczędzającej w mięsakach kości są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| W leczeniu chrzęstniakomięsaka: |
|
| W przypadku rozpoznania raka żołądka: |
|
| Pierwszym pod względem częstości mięsakiem kości u dorosłych w Polsce jest: |
|
| Podstawowym i jedynym radykalnym sposobem postępowania w złośliwych guzach nadnerczy jest: |
|
| Rak przełyku w Polsce: |
|
| Wskaż zdanie zgodne z rekomendacjami Konsultanta Krajowego z dziedziny chirurgii onkologicznej z 2014 r.: |
|
| Resekcję wątroby zaleca się u chorych na raka wątrobowokomórkowego (HCC), u których stwierdzono: |
|
| Wskazania do leczenia 131I (radiojodem) istnieją w następujących przypadkach: |
|
| W przypadku raka połączenia przełykowo-żołądkowego (≥T2 N0-3 M0) standardem postępowania jest obecnie sekwencja: |
|
| Leczeniem z wyboru raka szyjnego odcinka przełyku jest: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad leczenia operacyjnego raka żołądka: |
|
