Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Przyczyną martwicy przedniego płata przysadki może być: |
|
| Markerem przerzutów zróżnicowanego raka tarczycy jest: |
|
| Keratopatia taśmowata może być powikłaniem: |
|
| Rakiem tarczycy charakterystycznym dla obszarów niedoboru jodu jest rak: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka urotelialnego niebrodawkowatego pęcherza moczowego:
1) makroskopowo występuje w postaci owrzodzenia lub uwypuklającego się do światła litego guza z owrzodzeniem na powierzchni; 2) większość z tych nowotworów to inwazyjne raki urotelialne o małym stopniu złośliwości, rzadko naciekające błonę mięśniową ściany pęcherza; 3) nowotwór ten rozwija się dość często na podłożu odwróconego brodawczaka urotelialnego; 4) większość z tych nowotworów to inwazyjne raki urothelialne o dużym stopniu złośliwości; 5) nowotwory te rosną w postaci litych gniazd ognisk komórek rakowych naciekając błonę mięśniową ściany pęcherza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przebiegu malakoplakii w śluzówce pęcherza moczowego stwierdza się następujące zmiany morfologiczne:
1) szczelinowate pęknięcia i punktowe wybroczyny; 2) liczne makrofagii o obfitej ziarnistej cytoplazmie wypełnionej fagosomami zwierającymi fragmenty bakterii; 3) liczne miękkie, żółte, plackowate, okrągłe zgrubienia; 4) polipowate uwypuklenia na skutek obrzęku warstwy podśluzowej; 5) w cytoplazmie makrofagów obecne są ciałka Michaelisa-Gutmana (kuliste laminarne zawapnienia w obrębie powiększonych lizosomów). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczą raka prostaty?
1) nowotwór ten najczęściej rozpoczyna się w okolicy okołocewkowej i przejściowej prostaty; 2) w patogenezie tego nowotworu może odgrywać rolę inaktywacja genów CDH1, CD44, PTEN oraz genu kodującego transferazę glutationową; 3) makroskopowo są to zmiany trudne do odróżnienia od otaczającej tkanki, zwykle są to wieloogniskowe twarde guzki, barwy żółto-białawej; 4) do najważniejszych cech cytologicznych komórek nowotworowych należy powiększenie jądra i obecność jednego lub dwóch dużych jąderek; 5) mikroskopowo zbudowany jest z cewek gruczołowych różnej wielkości, w dużych cewkach dochodzi do wpuklenia się nabłonka w postaci palczastych wyrośli, dwuwarstwowy nabłonek cewek gruczołowych leży na nieuszkodzonej błonie podstawnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Trzeci stopień zróżnicowania histologicznego raka prostaty wg Gleasona to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń jest charakterystyczne dla raka prącia?
1) na podłożu papulosis bowenoides (z neoplazją wewnątrzpłaskonabłonkową) w 10% przypadków może rozwinąć się rak płaskonabłonkowy prącia; 2) na podłożu choroby Bowena i erytroplazji Queyrata (z neoplazją wewnątrzpłaskonabłonkową) w 10% przypadków może rozwinąć się rak płaskonabłonkowy prącia; 3) najczęstszą postacią histologiczną raka płaskonabłonkowego prącia jest rak nisko zróżnicowany; 4) rak prącia bardzo rzadko występuje u osób obrzezanych wkrótce po urodzeniu; 5) rak prącia umiejscowiony jest najczęściej na żołędzi, w pobliżu rowka zażołędnego i na wewnętrznej powierzchni napletka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wnętrostwa jest nieprawdziwe? |
|
| Obecność w utkaniu nowotworu jądra ciałek Schillera-Duvalla jest charakterystyczna dla: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nasieniaka:
1) jest promienioczuły; 2) w około 30-40% zawiera komórki syncycjotrofoblastu rozsiane wśród komórek nowotworowych, komórkom syncycjotrofoblastu towarzyszą komórki cytotrofoblastu; 3) zbudowany jest z dość dużych, okrągłych lub wielobocznych komórek nowotworowych o jednakowych rozmiarach i jasnej cytoplazmie, granice międzykomórkowe są wyraźne; 4) zbudowany jest z gniazd anaplastycznych nabłonkowych komórek nowotworowych o dużym polimorfizmie, granice międzykomórkowe nie są wyraźnie widoczne; 5) komórki nowotworowe tworzą lite pola porozdzielane pasmami tkanki łącznej z naciekami limfocytarnymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W miedniczce nerkowej występują następujące typy histologiczne nowotworu, z wyjątkiem raka: |
|
|
Dla raka jasnokomórkowego nerki charakterystyczne są następujące cechy mikroskopowe:
1) wysoki stosunek wielkości jądra do cytoplazmy komórek nowotworowych; 2) „koszyczki” cienkościennych naczyń otaczają gniazda komórek nowotworowych; 3) różnie zabarwiona cytoplazma komórek nowotworowych; 4) niski stosunek wielkości jądra do cytoplazmy komórek nowotworowych; 5) lite gniazda komórek nowotworowych lub struktury cewkowo-torbielowate. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 70-letniej kobiety w materiale pooperacyjnym fragmentu trzustki stwierdzono drobnotorbielowaty guz o średnicy 6 cm. Guz zbudowany jest z małych torbielek wysłanych nabłonkiem sześciennym bez cech atypii. W świetle torbielek widoczny jest jasny, słomkowy płyn. Guz usunięto doszczętnie z małym marginesem tkanek zdrowych. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe dla najbardziej prawdopodobnego rozpoznania? |
|
| Obecność żółci w cytoplazmie komórek pierwotnego nowotworu wątroby: |
|
| Wskaż prawidłowo dobraną zależność: |
|
| Rozpoznanie „przełyk Barretta” z dysplazją nieokreśloną: |
|
| Wymień wszystkie cechy, które powinny być obowiązkowo zawarte w raporcie histopatologicznym odnoszącym się do oceny wszystkich guzów podścieliskowych przewodu pokarmowego: |
|
| W przebiegu autoimmunologicznego zapalenia żołądka: |
|
| Raki gruczołowe połączenia przełykowo-żołądkowego (gastroesophageal junction GEJ) według definicji histopatologicznej to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące siedzącego gruczolaka ząbkowanego: |
|
| 58-letni mężczyzna ze zdiagnozowanym przed kilku laty przewlekłym zakażeniem Clonorchis sinensis zgłasza ból w prawym górnym kwadrancie brzucha oraz uporczywy świąd. W USG jamy brzusznej stwierdza się pojedynczą zmianę ogniskową o średnicy 8 cm w prawym płacie wątroby. Badania laboratoryjne wykazują żółtaczkę z przewagą bilirubiny sprzężonej oraz podwyższone stężenie alkalicznej fosfatazy. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe dla najbardziej prawdopodobnego rozpoznania? |
|
| Zanik lub martwica nabłonka powierzchniowego jelit z jego następowym złuszczaniem przy zachowaniu prawidłowych lub nawet rozrostowych cew gruczołowych z towarzyszącym mu jedynie niewielkim naciekiem zapalnym (lub czasem bez nacieku zapalnego) jest typowe dla: |
|
| W przypadku rozpoznania w badaniu cytologicznym z szyjki macicy atypowych komórek endometrialnych (AGC) zaleca się: |
|
| W zespołach mielodysplastycznych nie występuje: |
|
| Chłoniak grudkowy (FL) węzłów chłonnych i pierwotny skórny chłoniak grudkowy (PCFCL) różnią się następującymi cechami: |
|
| Przyczyną niewydolności nerek u chorych na szpiczaka mnogiego (plasma cell myeloma) nie jest: |
|
| W białaczce włochatokomórkowej (HCL) stwierdza się: |
|
| U 5-letniej dziewczynki stwierdzono guz w jajniku, zbudowany z okrągłych komórek, wykazujących translokację genu c-Myc; aktywność proliferacyjna komórek nowotworowych wynosiła 99%. Obraz ten przemawia za rozpoznaniem: |
|
| Który z niżej wymienionych chłoniaków ma etiologiczny związek z infekcją wirusem HHV8? |
|
|
Mutacja genu JAK2 występuje w:
1) czerwienicy prawdziwej (PV); 2) pierwotnej mielofibrozie (PMF); 3) nadpłytkowości samoistnej (ET); 4) białaczce szpikowej przewlekłej (CML); 5) białaczce szpikowej ostrej (AML). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W obrazie histologicznym węzła chłonnego stwierdzono: pobudzenie grudek chłonnych, rozplem komórek dendrytycznych z tworzeniem guzków w strefie przykorowej, a także poszerzenie zatok węzła. Są to morfologiczne cechy typowe dla: |
|
|
Które z niżej wymienionych markerów mają znaczenie w diagnostyce różnicowej między chłoniakiem grudkowym (FL) i chłoniakiem z komórek płaszcza (MCL)?
1) CD20; 2) CD5; 3) CD10; 4) CD43; 5) CD23. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W których z niżej wymienionych guzów jądra może występować ginekomastia:
1) nasieniak spermatocytowy; 2) rak zarodkowy; 3) guz zatoki endodermalnej; 4) guz z komórek Leydiga; 5) guz z komórek Sertoliego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W ocenie stopnia histologicznej złośliwości guza liściastego bierze się pod uwagę:
1) aktywność mitotyczną; 2) polimorfizm komórkowy; 3) stosunek powierzchni komponenty nabłonkowej do podścieliskowej; 4) komórkowość podścieliska; 5) obecność martwicy w utkaniu guza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Według klasyfikacji AJCC (TNM) mikroprzerzuty w węzłach chłonnych dołu pachowego mają średnicę: |
|
| Koncentryczny układ komórek rakowych wokół prawidłowych przewodów sutka typowo występuje w raku: |
|
| W obrazie histologicznym guza sutka stwierdzono komórki rakowe w nabłonku wyścielającym przewody sutka, które tworzyły okrągłe przestrzenie o regularnym kształcie. Rozpoznasz DCIS podtyp: |
|
| Mutacje w genach BRCA1 i BRCA2 występują w: |
|
| Ochrocyty to histiocyty zawierające: |
|
|
Wskaż prawdziwe zestawienia typu metaplazji z miejscem jej występowania:
1) metaplazja apokrynowa - sutek; 2) metaplazja płaskonabłonkowa - jama ustna; 3) metaplazja oksyfilna - ślinianka; 4) metaplazja jelitowa - przełyk; 5) metaplazja kostna - mięśnie szkieletowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów neuroblastycznych: |
|
|
Na sekcji zwłok 55-letniego alkoholika z 30-letnim wywiadem alkoholowym i wysokim poziomem alkoholu we krwi, neuropatologicznie można stwierdzić:
1) obrzęk mózgu; 2) zwyrodnienie móżdżku; 3) mielinolizę środkową mostu; 4) zaniki mózgu; 5) przewlekły krwiak podtwardówkowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie nie dotyczy oponiaków? |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stwardnienia rozsianego (SM): |
|
| Pierwotne krwotoki śródmózgowe mogą być spowodowane przez następujące stany patologiczne, z wyjątkiem: |
|
| Spośród niżej wymienionych, wykładnikami morfologicznymi, które z największym prawdopodobieństwem mogą wskazywać na zmiany rozwijające się w przebiegu rozsianego zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego są: |
|
| Niezależnie od przyczyny wstrząsu, wspólnym efektem morfologicznym może być: |
|
| Genetycznie uwarunkowane odkładanie nieprawidłowych, grubych i krótkich pęczków kolagenów, prowadzących m.in. do osłabienia rusztowania elastyny i wynikających z tego zaburzeń morfologicznych jest charakterystyczne dla: |
|
