Wiosna 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Populacja osób starszych (po 75 roku życia) chorujących na zawał serca różni się od chorujących w średnim wieku charakterystycznymi, wymienionymi poniżej cechami, z wyjątkiem:
  1. rzadziej dochodzi u nich do powikłań zawału.
  2. odsetek kobiet wśród chorych wynosi około 50%.
  3. krótkoterminowa (do 30-35 dnia choroby) skuteczność fibrynolitycznego udrażniania tętnicy dozawałowej jest niewielka.
  4. ...
  5. ...
Populacja osób starszych (po 75 r.ż.) z zawałem serca różni się od chorujących w średnim wieku odmienną częstością występowania wymienionych poniżej czynników ryzyka kardiologicznego. Wybierz odpowiedź zawierającą wykaz tylko tych czynników, które u osób starszych występują rzadziej, niż w młodszych grupach zawałowców:
1) zaburzenia lipidowe;
2) nadciśnienie tętnicze;
3) obciążenie rodzinne (genetyczne);
4) cukrzyca;
5) palenie tytoniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3.4,5.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka osteoporozy należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. rasa białej i żółtej.
  2. nadczynności przytarczyc.
  3. przewlekłych chorób dróg żółciowych i wątroby.
  4. ...
  5. ...
W wypadku osteoporozy, w surowicy:
  1. stężenie Ca ↓, stężenie fosforanów =, aktywność fosfatazy zasadowej ↑.
  2. stężenie Ca ↑, stężenie fosforanów ↓, aktywność fosfatazy zasadowej ↑ lub =.
  3. stężenie Ca =, stężenie fosforanów =, aktywność fosfatazy zasadowej ↑ lub=.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej choroba Pageta przebiega z objawami:
  1. zniekształceń kości czaszki - objaw "za małego kapelusza".
  2. deformacji kości długich - "szablowate" kości piszczelowe.
  3. umiejscowionych bólów kostnych.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących czynnika reumatoidalnego (RF) jest prawdziwe?
1) wykazanie RF nie jest swoiste dla rzs;
2) wysokie miano RF>1:320 jest swoiste dla rzs;
3) RF w rzs, są to przeciwciała typu IgM skierowane przeciw błonie maziowej stawów;
4) RF wykrywa się czasem w przewlekłych chorobach zapalnych i chorobach wątroby;
5) W ponad 50% przypadków rzs u osób starszych nie wykrywa się RF.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Chora, lat 76 skarży się na silne, pulsujące bóle głowy, którym towarzyszą zaburzenia widzenia, podwyższona temperatura ciała oraz uczucie ogólnego wyczerpania. Od ok. 3 tygodni utrzymują się silne bóle i osłabienie ramion, zwłaszcza w godzinach rannych. W badaniach laboratoryjnych: OB - 104 mm po godzinie, CK - 60 U/l, Hb - 11,0g/dl, Ht - 35%, erytrocyty: 3,5 mln w 1mm3.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. zapalenie skórno-mięśniowe.
  2. reumatoidalne zapalenie stawów.
  3. choroba nowotworowa z towarzyszącą miopatią.
  4. ...
  5. ...
Kobieta, lat 70 dotychczas nie leczona z powodu żadnej choroby przewlekłej, skarży się na silne bóle kurczowe mięśni podudzi, występujące zazwyczaj w nocy lub przy niewielkim wysiłku. W badaniu fizykalnym nie stwierdzono osłabienia siły mięśniowej. W badaniach laboratoryjnych: Na - 140,0 mmol/l, K - 4,0 mmol/l,OB - 10 mm po 1 godz., CK - 57 U/l.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. idiopatyczne kurcze mięśni.
  2. zapalenie wielomięśniowe.
  3. wtrętowe zapalenie mięśni.
  4. ...
  5. ...
Obecność antygenu HLA-B27, dodatniego objawu Mannella, spondylitis to cechy typowe dla:
  1. choroby Forestiera.
  2. reumatoidalnego zapalenia stawów.
  3. zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
Spośród zdań dotyczących odleżyn wskaż nieprawdziwe:
1) procesy fizjopatologiczne zachodzące w skórze wraz z wiekiem sprzyjają powstawaniu odleżyn;
2) czynniki fizyczne biorące udział w powstawaniu odleżyn to siły grawitacji, tarcia i ścinające;
3) w leczeniu początkowych stadiów odleżyn zalecana jest częsta zmiana pozycji ciała i przemywanie roztworem spirytusu;
4) pierwszy stopień odleżyn, to powierzchowny ubytek skóry, obejmujący naskórek i/lub skórę właściwą;
5) około 40% odleżyn powstaje w okolicy krętarzy większych, drugą co do częstości lokalizacją jest okolica krzyżowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,4,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do typowych zmian czynnościowych zależnych od wieku należą wszystkie, z wyjątkiem:
  1. zmniejszonej odpowiedzi na stan zapalny.
  2. zmniejszonej funkcji termoregulacyjnej.
  3. zmniejszonego wytwarzania potu i łoju.
  4. ...
  5. ...
75 letni pacjent skarży się na ostry, bardzo silny, rozlany ból głowy. Zgłasza także niepokój, nudności, wymioty. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze regulowane 2 lekami. Badaniem neurologicznym bez objawów ogniskowych uszkodzenia OUN.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. migrena.
  2. nadciśnienie tętnicze.
  3. guz mózgu.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań najlepiej określa TIA (transient ischaemic attack - przemijający atak niedokrwienny):
  1. krótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące zazwyczaj samoistnie maksymalnie do 24 godzin, manifestuje się objawami: zaburzenia widzenia, mowy, czucia, zaburzenia siły mięśniowej. U części osób z TIA w ciągu kilku lat rozwinie się udar mózgu. Po ataku prowadzi się profilaktykę udaru.
  2. krótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące zazwyczaj samoistnie maksymalnie do 48-72 godzin, manifestuje się objawami: bólem głowy, nudnościami, wymiotami. U części osób z TIA w ciągu kilku lat rozwinie się udar mózgu. Po ataku prowadzi się profilaktykę udaru.
  3. krótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące po leczeniu p-zakrzepowym, maksymalnie do 48 godzin, manifestuje się objawami: zaburzenia widzenia, mowy, czucia, zaburzenia siły mięśniowej.
  4. ...
  5. ...
Zespół bezdechu sennego, który występuje u osób starszych, jest najczęściej pochodzenia obwodowego i polega na obecności okresów bezdechu trwających co najmniej 10 sekund. Zespół bezdechu sennego jest czynnikiem ryzyka następujących chorób,
z wyjątkiem:
  1. nadciśnienia tętniczego.
  2. choroby niedokrwiennej serca.
  3. wzrostu ciśnienia płucnego.
  4. ...
  5. ...
Upadkom chorych w wieku podeszłym sprzyja/ją stan/y po:
  1. udarze mózgu.
  2. zawale serca.
  3. krwawieniu z przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
Starzenie się układu nerwowego wiąże się ze zmianami układu neuroprzekaźników, zwłaszcza dopaminergicznego i cholinergicznego, ale także w mniejszym stopniu innych neurotransmiterów, dlatego też u starszych osób dochodzi częściej do rozwoju moczówki prostej związanej z brakiem ADH (hormonu antydiuretycznego):
  1. twierdzenie pierwsze i drugie są prawdziwe i logicznie powiązane ze sobą.
  2. twierdzenie pierwsze i drugie są prawdziwe, ale bez logicznego związku ze sobą.
  3. twierdzenie pierwsze jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Skutkiem przewlekłego nadużywania alkoholu u osób starszych mogą być wszystkie niżej wymienione choroby, z wyjątkiem:
  1. kardiomiopatii rozstrzeniowej z następową niewydolnością serca.
  2. zaćmy.
  3. ostrego zespołu zaburzeń świadomości.
  4. ...
  5. ...
Drobnoustrojami najczęściej odpowiedzialnymi za zaostrzenie POCH u osób w wieku podeszłym są:
  1. Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae.
  2. Enterococcus sp., Escherichia coli.
  3. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.
  4. ...
  5. ...
Które twierdzenia są prawdziwe:
1) rak płaskonabłonkowy jest najczęstszą postacią raka płuc w wieku podeszłym;
2) u osób po 75 r.ż. rak płuc jest nowotworem o najwyższej śmiertelności;
3) gruczolakorak płuc jest nowotworem typowym dla palaczy tytoniu;
4) chemioterapia jest leczeniem z wyboru w raku drobnokomórkowym płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie są prawdziwe.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Wskazania do przewlekłej, domowej tlenoterapii (koncentrator tlenu) w POCHP stanowią:
  1. elektrokardiograficzne cechy przerostu prawego serca z blokiem prawej odnogi pęczka P-H.
  2. radiologiczne cechy nadciśnienia płucnego.
  3. hematokryt >60%.
  4. ...
  5. ...
Które twierdzenia dotyczące olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic są prawdziwe:
1) w około 50 % współistnieje z polimialgią reumatyczną;
2) przebiega z typowym wzrostem wartości kinazy fosfokreatyninowej w surowicy krwi;
3) najczęściej w sposób izolowany dotyczy tętnicy skroniowej;
4) powikłania oczne są rzadkie, zwykle odwracalne i zależne od dawki glikokortykosteroidów;
5)z e względu na częste nawroty choroby leczenie podtrzymujące glikokortykosteroidami należy kontynuować 2 do 4 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie prawdziwe.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Imipramina i amitryptylina należą do trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Które z poniższych określeń jest prawdziwe:
  1. maksymalną stosowaną dawką obu tych leków jest 75 mg/dobę.
  2. są szeroko stosowane w leczeniu depresji wieku starszego, ze względu na bezpieczeństwo i dobrą tolerancję.
  3. częstym powikłaniem po tych lekach są zaburzenia rytmu serca, hypotonia ortostatyczna i zaburzenia majaczeniowe.
  4. ...
  5. ...
Nagły, gwałtowny, rozdzierający ból w klatce piersiowej, wywiad obciążony wysokim nadciśnieniem tętniczym, obecny szmer niedomykalności zastawki aortalnej, przemawiają w pierwszej kolejnościza:
  1. guzem śródpiersia.
  2. rakiem oskrzelowym.
  3. tętniakiem rozwarstwiającym części wstępującej aorty.
  4. ...
  5. ...
Bakterie beztlenowe obecne są w moczu w:
  1. kamicy pęcherza moczowego.
  2. przetoce odbytniczo-pęcherzowej.
  3. gruźlicy układu moczowego.
  4. ...
  5. ...
Bakteryjne zapalenie wsierdzia staje się chorobą coraz częstszą wśród osób w wieku podeszłym. Jakie czynniki poniżej wymienione
nie mają na to wpływu:
  1. stały wzrost populacji geriatrycznej.
  2. wzrost liczby starszych osób ze sztucznymi zastawkami serca.
  3. większa częstość bakteriemii związana z zabiegami i pobytami w szpitalach.
  4. ...
  5. ...
Do czynników zwiększających ryzyko choroby niedokrwiennej serca nie należy:
  1. wzrost stężenia frakcji LDL-cholesterolu.
  2. wzrost stężenia frakcji HDL-cholesterolu.
  3. wiek.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych leków można stosować w przewlekłej zastoinowej niewydolności skurczowej serca:
  1. inhibitory konwertazy angiotensyny.
  2. diuretyki.
  3. preparaty naparstnicy.
  4. ...
  5. ...
Nawracające zapalenie płuc w tym samym płacie płuca, zmiana charakteru kaszlu, ból opłucnowy, przedłużająca się chrypka, krwioplucie wskazują na:
  1. raka odoskrzelowego płuca.
  2. astmę oskrzelową.
  3. zawał serca ściany dolnej.
  4. ...
  5. ...
Która choroba nie jest powikłaniem kamicy pęcherzyka żółciowego:
  1. rak żołądka.
  2. rak pęcherzyka żółciowego.
  3. żółtaczka.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych leków nie mają większego wpływu na wysychanie błon śluzowych jamy ustnej:
  1. amitryptylina, imipramina, doksepina.
  2. amlodypina.
  3. klonidyna.
  4. ...
  5. ...
Tzw. „zespół zachodzącego słońca” to:
  1. objaw polegający na obecności paska białkówki nad tęczówką, charakterystyczny między innymi dla oftalmopatii endokrynnej.
  2. wczesne zasypianie w godzinach wieczornych i wczesne budzenie się w godzinach rannych.
  3. zaburzenia ruchowe gałek ocznych będące wynikiem wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
  4. ...
  5. ...
Odczyn uzdrowiskowy to reakcja organizmu na:
  1. zmiany warunków klimatycznych.
  2. naświetlania słoneczne.
  3. na liczne bodźce balneofizykalne.
  4. ...
  5. ...
W czasie leczenia uzdrowiskowego zachodzą cykliczne zmiany reaktywności organizmu na bodźce lecznicze. Charakteryzują się one:
  1. zmianą reaktywności na leki.
  2. adaptacją do środowiska przyrodniczego.
  3. zmniejszoną wrażliwością na bodźce.
  4. ...
  5. ...
Jak należy zachować się podczas stwierdzenia odczynu uzdrowiskowego o średnim nasileniu:
  1. przejść do porządku dziennego.
  2. zastosować dodatkowy zabieg fizykalny.
  3. przerwać zabieg.
  4. ...
  5. ...
Woda mineralna lecznicza musi zawierać:
  1. przynajmniej 1000 mg składników mineralnych w litrze.
  2. składniki mineralne o nieokreślonych cechach leczniczych.
  3. mniej niż 1000 mg składników mineralnych w litrze.
  4. ...
  5. ...
Kąpiele siarczkowo-siarkowodorowe stosowane są w następujących chorobach:
  1. ginekologicznych.
  2. nowotworowych.
  3. dermatologicznych.
  4. ...
  5. ...
Jak długo przeciętnie powinna trwać kąpiel mineralna lecznicza:
  1. 2 minuty.
  2. 5 minut.
  3. 15 minut.
  4. ...
  5. ...
Kąpiele w wodach chlorkowo-sodowych stosowane są w chorobach:
  1. przewlekłych chorobach dróg oddechowych.
  2. chorobie zwyrodnieniowej stawów.
  3. małej odporności na infekcje.
  4. ...
  5. ...
Kąpiele kwasowęglowe stosowane są w chorobach:
  1. ginekologicznych.
  2. ortopedyczno-urazowych.
  3. neurologicznych.
  4. ...
  5. ...
Do kuracji pitnej stosuje się następujące wody mineralne:
  1. solanki.
  2. wody radoczynne.
  3. szczawy alkaliczne.
  4. ...
  5. ...
Lecznicze działanie borowiny to:
  1. działanie przeciwzapalne.
  2. przeciwzakrzepowe.
  3. przeciwalergiczne.
  4. ...
  5. ...
W skład borowiny wchodzą:
  1. zioła.
  2. kwasy huminowe.
  3. azotany.
  4. ...
  5. ...
Zabiegi borowinowe mają zastosowanie w leczeniu chorób:
  1. naczyń kończyn dolnych.
  2. ginekologicznych.
  3. krwiakach.
  4. ...
  5. ...
Zabiegi z pasty borowinowej mają zastosowanie w chorobach:
  1. ostrym zapaleniu stawów.
  2. chorobach gastrologicznych.
  3. krwotokach.
  4. ...
  5. ...
Jontoforeza borowinowa polega na:
  1. przegrzaniu miejscowym.
  2. zastosowaniu leczniczym prądów zmiennych i borowiny.
  3. transporcie aktywnych składników borowiny do organizmu pod wpływem prądu.
  4. ...
  5. ...
Bodźce termiczno-wilgotnościowe klimatu obejmują:
  1. promieniowanie UV słońca.
  2. bodźce elektromagnetyczne.
  3. bodźce chemiczne.
  4. ...
  5. ...
W mineralnej kąpieli leczniczej działają następujące czynniki:
  1. chemiczne.
  2. przeciwimmersyjne.
  3. mechaniczne.
  4. ...
  5. ...
Do leczenia uzdrowiskowego wskazane są następujące choroby:
  1. skazy krwotoczne.
  2. nadciśnienie tętnicze.
  3. choroby nowotworowe przewlekłe.
  4. ...
  5. ...
Do inhalacji stosowane są następujące wody mineralne:
  1. radoczynne.
  2. żelaziste.
  3. wody stołowe.
  4. ...
  5. ...
W balneoterapii nie mają zastosowania następujące gazy:
  1. tlen.
  2. dwutlenek węgla.
  3. ozon.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij