Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Radioterapia skojarzona z leczeniem systemowym mięsaka prążkowanokomórkowego oczodołu u dzieci pozwala na uzyskanie
5-letniego przeżycia bezobjawowego u:
  1. 30% leczonych.
  2. 50% leczonych.
  3. 60% leczonych.
  4. ...
  5. ...
W napromienianiu chorych na raka głośni w I stopniu klinicznego zaawansowania stosuje się niskie energie promieniowania megawoltowego (Co60, fotony ≤ 6MV:
  1. ze względu na to, że dawka promieniowania fotonowego o energii > 6MV przekracza dawkę tolerancji chrząstek krtani.
  2. ponieważ chodzi o podanie takiej samej dawki w obrębie GTV (struny głosowe) oraz w obrębie węzłów chłonnych przedkrtaniowych, które położone są płytko pod skórą pomiędzy chrząstką tarczowatą i pierścieniowatą.
  3. ponieważ rozkład dawki promieniowania fotonowego o energii > 6MV powoduje względne przedawkowanie w okolicy spojenia przedniego.
  4. ...
  5. ...
Współczynnik zachorowalności na raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego wynosi ogółem około:
  1. 1 przypadek na 100.000 populacji.
  2. 5 przypadków na 100.000 populacji.
  3. 10 przypadków na 100.000 populacji.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym początkowym umiejscowieniem raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego jest
  1. jama nosowa.
  2. zatoka szczękowa.
  3. zatoki sitowe.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym kierunkiem naciekania raka wywodzącego się z komórek sitowych jest:
  1. jama nosowa.
  2. zatoka szczękowa.
  3. nosogardło.
  4. ...
  5. ...
Rekomendowanym sposobem postępowania z chorym na zaawansowanego, nieoperacyjnego raka zatoki szczękowej jest:
  1. radioterapia paliatywna.
  2. radioterapia konwencjonalna 60-70Gy/30-35 frakcjach.
  3. chemio-radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Rekomendowanym sposobem postępowania z chorym na raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego jest:
  1. radioterapia przyspieszona.
  2. radioterapia konwencjonalna.
  3. chemioterapia indukcyjna i radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Podaj, jakie jest względne ryzyko zachorowania na raka piersi w populacji kobiet chorych na raka dużych gruczołów ślinowych w porównaniu do zachorowania na raka piersi w ogólnej populacji kobiet?
  1. to ryzyko nie ulega zmianie.
  2. jest dwukrotnie mniejsze.
  3. jest pięciokrotnie mniejsze.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko przerzutów do pachowych węzłów chłonnych u chorej na inwazyjnego raka piersi o średnicy 1,2-2,0 cm wynosi około:
  1. 5-10%.
  2. 10-20%.
  3. 20-30%.
  4. ...
  5. ...
Nadekspresja receptora HER-2/neu w raku piersi:
1) występuje w około 40% przypadków;
2) jest częstsza w guzach o niższym stopniu zróżnicowania;
3) jest związana z gorszym rokowaniem;
4) stanowi przeciwwskazanie do leczenia oszczędzającego;
5) w przypadkach wątpliwych metodą potwierdzającą obecność nadekspresji jest określenie amplifikacji genu metodą fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,3,5.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
W napromienianiu chorych na raka piersi leczonych z zachowaniem narządu optymalny rozkład dawki zapewniają najczęściej:
  1. fotony o energii 4-6 MeV.
  2. fotony o energii 9-12 MeV.
  3. fotony o energii 15-18 MeV.
  4. ...
  5. ...
W przypadku napromieniania piersi polami tangencjalnymi przy użyciu fotonów o energii 4-6 MeV:
1) konieczne jest zastosowanie bolusów tkankowych w celu podwyższenia dawki na skórę;
2) konieczne jest zastosowania filtrów klinowych w celu uzyskania jednolitej dawki w napromienianej objętości;
3) konieczne jest skorygowanie rozbieżności wiązek pól tangencjalnych, aby uniknąć ich nakładania się z polem nadobojczykowym;
4) konieczne jest skorygowanie rozbieżności wiązki pola nadobojczykowego w jego dolnej części;
5) wymiar CLD wyznaczający napromienianą objętość płuca nie może przekraczać 5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wyniki dotychczasowych badań z losowym doborem chorych wskazują, że radioterapia w uzupełnieniu doszczętnej resekcji miąższu płucnego u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca:
  1. wydłuża czas do progresji miejscowej i czas przeżycia w grupie chorych z cechą N0.
  2. wydłuża czas do progresji miejscowej i czas przeżycia w grupie chorych z cechą N1.
  3. wydłuża czas do progresji miejscowej i czas przeżycia w grupie chorych z cechą N2.
  4. ...
  5. ...
U chorego na niedrobnokomórkowego raka płuca, z nieoperacyjnym guzem zlokalizowanym w dolnym płacie prawego płuca i z zajęciem węzłów chłonnych wnęki po stronie zmiany (cN1) napromieniana objętość powinna obejmować:
1) okolicę guza pierwotnego;  
2) wnękę po stronie zmiany;   
3) węzły śródpiersiowe;
4) węzły nadobojczykowe po stronie zmiany;
5) przeciwległe węzły wnękowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Skojarzenie chemioterapii i radioterapii u chorych na miejscowo zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca:
1) wydłuża czas do progresji, ale nie ma wpływu na czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
2) wydłuża czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
3) skuteczność chemioterapii poprzedzającej radioterapię i równoczesnej chemioradioterapii jest podobna;
4) kojarzenie obu metod znacząco zwiększa ryzyko popromiennego uszkodzenia rdzenia;
5) lekiem z wyboru w równoczesnej chemioradioterapii jest karboplatyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
U 54-letniego chorego na drobnokomórkowego raka płuca zlokalizowanego w górnym płacie lewego płuca z przerzutem do węzła nadobojczykowego po stronie zmiany leczeniem z wyboru jest:
  1. wyłącznie chemioterapia.
  2. chemioterapia, a następnie napromienianie obszaru guza pierwotnego i węzłów nadobojczykowych po stronie zmiany.
  3. równoczesna chemioradioterapia.
  4. ...
  5. ...
W badaniu z losowym doborem chorych przeprowadzonym przez ECOG i RTOG (Turrisi i wsp.) porównano dwie metody radioterapii drobnokomórkowego raka płuca. Wyniki tego badania wskazują, że:
1) radioterapia konwencjonalna i hiperfrakcjonowana mają podobną skuteczność;
2) radioterapia hiperfrakcjonowana związana jest z dłuższym przeżyciem;
3) radioterapia konwencjonalna związana jest z dłuższym przeżyciem;
4) toksyczność obu metod jest podobna;
5) radioterapia hiperfrakcjonowana związana jest z wyższym ryzykiem zapalenia przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1 i 4.
  2. 2 i 4.
  3. 2 i 5.
  4. ...
  5. ...
U chorej na raka piersi po leczeniu oszczędzającym zakres wykonywanych rutynowo badań dodatkowych w ciągu pierwszych 2 lat powinien obejmować następujące procedury:
  1. wyłącznie badanie przedmiotowe co 3 miesiące.
  2. badanie przedmiotowe co 3 miesiące oraz mammografia 1-2 razy w roku.
  3. badanie przedmiotowe co 3 miesiące, mammografia 1-2 razy w roku, badanie morfologii krwi co pół roku.
  4. ...
  5. ...
W Polsce w 2000 roku zanotowano u mężczyzn około 15.000 zgonów z powodu raka płuca. Surowy współczynnik umieralności na ten nowotwór wynosi wśród mężczyzn około:
  1. 15/100.000.
  2. 30/100.000.
  3. 50/100.000.
  4. ...
  5. ...
Wyniki badań klinicznych wskazują, że zastosowanie równoczesnej radiochemioterapii jest metodą skuteczniejszą w porównaniu z wyłączną radioterapią w następujących nowotworach, z wyjątkiem:
  1. raka odbytnicy.
  2. raka szyjki macicy.
  3. ziarnicy złośliwej.
  4. ...
  5. ...
Spośród poniższych stwierdzeń wybierz prawdziwe:
1) leczenie zachowawcze z udziałem radioterapii i chemioterapii jest metodą z wyboru we wczesnym raku kanału odbytu;
2) chemioterapia dodana do napromieniania wydłuża całkowity czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
3) standardowy schemat chemioterapii stosowany w skojarzeniu z radioterapią zawiera doksorubicynę i 5-fluorouracyl;
4) leczenie chirurgiczne po radioterapii stosuje się w przypadku przetrwałego nowotworu lub nawrotu miejscowego;
5) zalecane dawki napromieniania zawarte są w granicach 50-55 Gy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
U 60-letniej chorej stwierdzono rozległe zaczerwienienie i nadmierne ucieplenie prawej piersi z cechami „skórki pomarańczy”. Mammografia wskazuje na obecność raka piersi. Jaka jest Twoja opinia na temat dalszego postępowania?
  1. należy wykonać cienkoigłową biopsję piersi i w przypadku rozpoznania raka rozpocząć radioterapię.
  2. należy wykonać biopsję śródoperacyjną i w przypadku potwierdzenia raka wykonać amputację metodą Patey’a.
  3. należy pobrać do badania wycinek skóry i w przypadku rozpoznania raka rozpocząć chemioterapię.
  4. ...
  5. ...
U 62-letniej chorej stwierdzono raka szyjki macicy z rozległym naciekaniem prawego przymacicza dochodzącym do ściany kostnej miednicy. U chorej tej leczeniem z wyboru jest:
  1. operacja Wertheima-Meigsa uzupełniona napromienianiem.
  2. operacja Wertheima-Meigsa uzupełniona napromienianiem z równoczesną radioterapią.
  3. radykalna radioterapia.
  4. ...
  5. ...
U 60-letniej chorej na raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym rozpoznano pojedyncze bolesne ognisko przerzutowe w kości ramiennej. Postępowaniem z wyboru jest:
  1. zastosowanie terapii izotopem samaru.
  2. chirurgiczna resekcja zmiany.
  3. zastosowanie bisfosfonianów.
  4. ...
  5. ...
Średnia energia promieniowania gamma 60Co wynosi:
  1. 0,95 MeV.
  2. 1,17 MeV.
  3. 1,25 MeV.
  4. ...
  5. ...
Maksymalna energia fotonów w lampie rentgenowskiej zwykle nie przekracza:
  1. 10 keV.
  2. 60 keV.
  3. 120 keV.
  4. ...
  5. ...
Filtr Thorensa zbudowany jest z:
  1. ołowiu.
  2. żelaza.
  3. miedzi.
  4. ...
  5. ...
Okres połowicznego rozpadu 60Co wynosi:
  1. 45 godzin.
  2. 66 dni.
  3. 2,5 roku.
  4. ...
  5. ...
Standardowym promieniowaniem w określaniu względnej skuteczności biologicznej jest promieniowanie:
  1. X lampy rentgenowskiej przy napięciu 250kV.
  2. gamma 60Co.
  3. fotonowe o energii 4 MeV.
  4. ...
  5. ...
Rentgen (R) jest jednostką:
  1. dawki pochłoniętej.
  2. dawki głębokościowej.
  3. natężenia promieniowania.
  4. ...
  5. ...
Wartość procentowej dawki głębokościowej zależy od:
1) energii promieniowania;     
2) wielkości pola;       
3) kształtu pola;       
4) odległości źródło-skóra;
5) zastosowania filtrów klinowych;
6) ciśnienia atmosferycznego;
7) temperatury.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,6,7.
  2. 1,2,3,4.
  3. 5,6,7.
  4. ...
  5. ...
W przypadku radioterapii wiązkami elektronowymi zasięg terapeutyczny tj. obszar wysokiej dawki (w cm) można orientacyjnie oszacować:
  1. mnożąc wysokość energii elektronów w MeV przez 2.
  2. dzieląc wysokość energii elektronów w MeV przez 2.
  3. dzieląc wysokość energii elektronów w MeV przez 3.
  4. ...
  5. ...
W brachyterapii rozkład dawki w terenie leczonym zależy od:
  1. energii promieniowania.
  2. odległości od źródła.
  3. czasu leczenia.
  4. ...
  5. ...
Jednostką aktywności źródła promieniotwórczego w układzie SI jest:
  1. 1 rad.
  2. 1 Grey.
  3. 1 Rentgen.
  4. ...
  5. ...
Przy planowaniu leczenia napromienianiem obszar guza (GTV) jest określany na podstawie:
1) badania klinicznego;       
2) badania USG;       
3) tomografii komputerowej;
4) badań biochemicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Głębokość maksymalnej mocy dawki dla wiązki promieniowania gamma 60Co wynosi:
  1. 1mm.
  2. 5mm.
  3. 1cm.
  4. ...
  5. ...
Liczba masowa A jest to:
  1. liczba protonów i neutronów w jądrze atomowym.
  2. liczba elektronów krążących po orbitach.
  3. liczba neutronów w jądrze atomowym.
  4. ...
  5. ...
W przypadku rozpadu promieniotwórczego typu a następuje:
  1. zwiększenie liczby masowej o 2.
  2. zmniejszenie liczby porządkowej (Z) o 1.
  3. zmniejszenie liczby masowej o 2.
  4. ...
  5. ...
Przy zastosowaniu terapii neutronowej podstawową cząstką powodującą jonizację jest:
  1. elektron.
  2. proton.
  3. pozytron.
  4. ...
  5. ...
Ze stwierdzeń dotyczących chłoniaków płaszcza prawdziwe są:
1) występują najczęściej u młodych dorosłych;
2) rozpoznawane są zazwyczaj w postaci ograniczonej;
3) przy rozpoznaniu stwierdza się zwykle zajęcie śledziony i szpiku kostnego;
4) średnie przeżycie wynosi 3-6 miesięcy;
5) średnie przeżycie wynosi 3-5 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
W odniesieniu do chłoniaków MALT prawdziwe jest:
  1. są zwykle guzami z komórek B o niskim stopniu złośliwości.
  2. leczenie miejscowe jest nieskuteczne.
  3. występują wyłącznie w obrębie przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
U chorych na ziarnicę złośliwą zainfekowanych wirusem HIV:
  1. często stwierdza się zajęcie śródpiersia.
  2. rzadko zajęty jest szpik.
  3. większość chorych zgłasza się w I/II stopniu zaawansowania.
  4. ...
  5. ...
Objawy B:
  1. występują u 15-20% chorych na ziarnicę złośliwą w I/II stopniu zaawansowania z zajęciem układu chłonnego nadprzeponowego.
  2. występują u niewielu chorych z postacią histologiczną LD.
  3. należy do nich m.in. świąd skóry.
  4. ...
  5. ...
W odniesieniu do chłoniaków ziarniczych prawdą jest:
  1. płeć męska jest niezależnym niekorzystnym czynnikiem rokowniczym u chorych na chłoniaki o niskim stopniu złośliwości.
  2. podwyższony poziom LDH jest niekorzystnym czynnikiem prognostycznym.
  3. u prawie połowy chorych na chłoniaki w I i II stopniu zaawansowania stwierdza się lokalizację pozawęzłową.
  4. ...
  5. ...
Chemioterapia CHOP jest:
  1. standardowym schematem stosowanym w leczeniu zaawansowanej ziarnicy złośliwej.
  2. wycofanym obecnie, dawnym sposobem leczenia chłoniaków nieziarniczych.
  3. standardem w leczeniu chłoniaków nieziarniczych o pośrednim stopniu złośliwości w III i IV stopniu zaawansowania.
  4. ...
  5. ...
Napromienianie typu „involved-field” jest stosowane w leczeniu:
  1. zaawansowanej ziarnicy złośliwej jako część leczenia skojarzonego.
  2. chłoniaków pierścienia Waldeyera.
  3. chłoniaków nieziarniczych o niskiej złośliwości w I i II stopniu zaawansowania.
  4. ...
  5. ...
W napromienianiu techniką płaszcza nie stosuje się osłony:
  1. płuc.
  2. wątroby.
  3. rdzenia kręgowego.
  4. ...
  5. ...
Podczas napromieniania pola przedusznego u chorych na ziarnicę złośliwą najlepiej jest zastosować wiązkę:
  1. elektronów o energii 12-15 MeV.
  2. 60Co.
  3. fotonów.
  4. ...
  5. ...
Objaw Lhermitt’a:
  1. występuje u 10-15% chorych po napromienianiu płaszczowym.
  2. występuje u 30% chorych po napromienianiu płaszczowym.
  3. występuje u 50% chorych po napromienianiu płaszczowym.
  4. ...
  5. ...
Udział dawki otrzymywanej przez statystycznego Polaka od źródeł promieniowania wykorzystywanych w medycynie (w odniesieniu do wszystkich źródeł promieniowania) wynosi:
  1. około 1%.
  2. około 5%.
  3. około 20%.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij