Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Postępowanie terapeutyczne w przypadku rozpoznania raka wewnątrzprzewodowego piersi polega na :
  1. obserwacji (badanie kliniczne co 6 mies., mammografia co 12 mies.).
  2. wykonaniu zmodyfikowanej mastektomii radykalnej.
  3. wykonaniu mastektomii prostej, gdy suma punktów wg indeksu van Nuys jest większa od 10.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych objawów naciekania splotu barkowego i zwoju gwiażdzistego przy guzie szczytu płuca nie jest zaliczany do zespołu Hornera?
  1. opadanie powieki.
  2. zwężenie źrenicy.
  3. wytrzeszcz gałki ocznej.
  4. ...
  5. ...
Zespół wielogruczołowy typu pierwszego (MEN 1) charakteryzuje się występowaniem patologii w obrębie przytarczyc, trzustki/dwunastnicy, przysadki. Który z nowotworów złośliwych wchodzących w skład tego zespołu jest najczęstszą przyczyna zgonów?
  1. insulinoma.
  2. prolactinoma.
  3. glukagonoma.
  4. ...
  5. ...
Terminem „Zespół Lyncha” określa się:
  1. synchroniczne występowanie raka jelita grubego i raka trzonu macicy.
  2. metachroniczne występowanie raka jelita grubego.
  3. polipowatość rodzinną.
  4. ...
  5. ...
Częstość występowania raka piersi u chorych z wyciekiem z brodawki sutkowej wynosi:
1) 1-3%;
2) 10-30%;
3) 30-50%;
4) jednostronny wyciek z brodawki nigdy nie występuje w raku piersi;
5) krwisty charakter wycieku sugeruje raka piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1 i 4.
  2. 1 i 5.
  3. 2 i 4.
  4. ...
  5. ...
1) Najbardziej precyzyjną metodą w przedoperacyjnej ocenie miejscowego zaawansowania raka trzustki jest endoskopowa ultrasonografia (EUS). 2) Może ona zastąpić rutynowe badanie USG i tomografię komputerową w diagnostyce raka trzustki ze względu na niski koszt i inwazyjność.
  1. oba zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
  2. oba zdania są prawdziwe i nie pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
  4. ...
  5. ...
U chorych po pierwotnym leczeniu chirurgicznym raka piersi, które wymagają podjęcia uzupełniającej chemioterapii pooperacyjnej, nadekspresja białka HER2 lub amplifikacja genu HER2 powinna sugerować:
  1. zastosowanie antracyklin w chemioterapii uzupełniającej.
  2. zastosowanie trastuzumabu w monoterapii.
  3. zastosowanie chemioterapii bez udziału antracyklin w skojarzeniu z trastuzumabem.
  4. ...
  5. ...
Nefrektomię radykalną z dostępu przezotrzewnowego wykonuje się w przypadkach raka nerki:
1) o dużych rozmiarach;
2) o średnicy poniżej 4 cm;
3) z czopem nowotworowym sięgającym do żyły głównej dolnej;
4) jeśli guz wywodzi się z górnego bieguna nerki;
5) nefrektomię radykalną wykonuje się zawsze z dostępu pozaotrzewnowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1 lub 3.
  2. 2 i 4.
  3. tylko 2.
  4. ...
  5. ...
Odsetek nawrotów w okolicy pachowej u chorych na raka piersi, u których ze względu na ujemny wynik biopsji węzła chłonnego wartowniczego odstąpiono od limfadenektomii pachowej:
1) wynosi do 2%;
2) wynosi od 10% do 20%;
3) wynosi od 30% do 50%;
4) jest porównywalny do odsetka nawrotów po limfadenektomii pachowej;
5) jest istotnie wyższy od odsetka nawrotów po limfadenektomii pachowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,4.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Znalezienie przerzutu w usuniętym węźle wartowniczym:
  1. pozwala na wybiórcze usunięcie zajętego węzła bez konieczności wykonywania pełnej okaleczającej limfadenektomii.
  2. świadczy o możliwości istnienia przerzutów także w innych węzłach danej grupy.
  3. stanowi wskazanie do napromieniania całej grupy węzłów.
  4. ...
  5. ...
Do rekonstrukcji przełyku po wycięciu z powodu raka używa się najczęściej:
  1. żołądka.
  2. jelita cienkiego.
  3. jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
Operacja jest postępowaniem z wyboru w leczeniu pojedynczych przerzutów nowotworów do:
  1. mózgowia.
  2. wątroby.
  3. płuc.
  4. ...
  5. ...
U chorych z jednostronnym wysiękiem opłucnowym torakoskopia pozwala:
  1. rozpoznać pierwotny nowotwór opłucnej.
  2. rozpoznać wysiew do opłucnej przerzutów nowotworowych z innych ognisk.
  3. opanować gromadzenie się płynu.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do operacji raka płuca jest:
  1. zespół żyły głównej górnej.
  2. naciek bliżej niż 2 cm od rozwidlenia tchawicy.
  3. porażenie przepony.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie zajęcia przez nowotwór węzłów chłonnych badaniem tomokomputerowym KT opiera się na ocenie:
  1. wielkości guza.
  2. unaczynienia węzła.
  3. gromadzenia kontrastu w węźle.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka płuca kwalifikowanych do operacji, tomografia komputerowa powinna obejmować:
  1. guz pierwotny i wnękę płuca.
  2. całą klatkę piersiową od osklepka do przepony.
  3. całą klatkę piersiową i górne piętro brzucha.
  4. ...
  5. ...
Wykrywanie przerzutów węzłowych za pomocą pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) polega na ocenie węzła chłonnego pod względem:
  1. jego rozmiarów.
  2. wewnętrznej struktury.
  3. kształtu przestrzennego.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka płuca oprócz oceny chirurga, wystarczającym warunkiem uznania resekcji za radykalną jest stwierdzenie mikroskopowe:
  1. linii cięcia wolnej od nowotworu.
  2. uzyskanie 0,5 cm marginesu zdrowych tkanek.
  3. uzyskanie 1,0 cm marginesu zdrowych tkanek.
  4. ...
  5. ...
Chemioterapię neoadjuwantową w niedrobnokomórkowym rak płuca (NDRP) stosuje się w przypadkach:
  1. istnienia drobnokomórkowej komponenty raka.
  2. zaawansowania IIIº.
  3. istnienia pojedynczych, operacyjnych przerzutów w mózgu lub nadnerczu.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym czynnikiem rokowniczym u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w zaawansowaniu lokoregionalnym jest:
  1. typ histologiczny.
  2. zajęcie węzłów śródpiersia.
  3. możliwość radykalnej operacji.
  4. ...
  5. ...
Leczenie indukcyjne stosujemy u chorych:
  1. „nieresekcyjnych” miejscowo aby umożliwić radykalną operację.
  2. „resekcyjnych” aby obniżyć wyjściowe zaawansowanie nowotworu.
  3. na nowotwory chemiowrażliwe.
  4. ...
  5. ...
Złośliwy wariant guza liściastego piersi leczymy:
  1. metodami oszczędzającymi pierś.
  2. prostą amputacją piersi.
  3. radykalną amputacją piersi.
  4. ...
  5. ...
Skutecznym leczeniem uzupełniającym operację czerniaka jest:
  1. napromienianie.
  2. chemioterapia (DTIC).
  3. interferon alfa.
  4. ...
  5. ...
W czerniaku skóry najważniejsze znaczenie prognostyczne ma:
  1. typ histologiczny guza.
  2. obecność owrzodzenia.
  3. grubość nacieku w mm (Breslow).
  4. ...
  5. ...
W czerniaku skóry węzły regionalne usuwa się blokowo (limfadenektomia):
  1. gdy są podejrzane klinicznie.
  2. tylko po cytologicznym lub histologicznym potwierdzeniu przerzutu.
  3. po znalezieniu przerzutu w węźle wartowniczym.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie czerniaka najlepiej postawić w oparciu o:
  1. technikę wideodermatoskopową.
  2. biopsję aspiracyjną cienkoigłową (BACC).
  3. biopsję punktową (punch biopsy).
  4. ...
  5. ...
U mężczyzn chorych na raka piersi nie przeprowadza się:
  1. leczenia oszczędzającego.
  2. operacji Pateya/Maddena.
  3. operacji Halsteda.
  4. ...
  5. ...
Czerniak skóry i/lub brodawki piersi jest wskazaniem do:
  1. kwadrantektomii.
  2. mastektomii prostej.
  3. operacji Pateya/Maddena.
  4. ...
  5. ...
Czerniak podpaznokciowy jest wskazaniem do:
  1. zdjęcia paznokcia i napromieniania elektronami.
  2. zdjęcia paznokcia, wycięcia guza i pokrycia ubytku przeszczepem skóry.
  3. amputacji paliczka paznokciowego.
  4. ...
  5. ...
Leczenie raka zapalnego piersi polega na:
  1. indukcyjnej chemioterapii - radykalnej amputacji piersi - leczeniu systemowym i ew. uzupełniającej radioterapii.
  2. indukcyjnej radioterapii - radykalnej amputacji piersi - leczeniu systemowym (chemio-hormonoterapia).
  3. radykalnej amputacji piersi z następowym napromienianiem i leczeniem systemowym (chemio-hormonoterapia).
  4. ...
  5. ...
U chorej na zweryfikowanego raka piersi wykonuje się mammografię w celu:
  1. wykluczenia lub wykrycia raka przeciwległej piersi.
  2. oceny zaawansowania w aspekcie leczenia oszczędzającego.
  3. wykluczenia przerzutów w węzłach pachy.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka odbytnicy umiejscowionego powyżej 8 cm od odbytu, leczenie radykalne powinno polegać na:
  1. pierwotnej resekcji przedniej.
  2. pierwotnej amputacji brzuszno-kroczowej.
  3. radioterapii i operacji radykalnej.
  4. ...
  5. ...
U chorych operowanych radykalnie z powodu raka odbytnicy nie znajduje racjonalnego uzasadnienia:
  1. wycięcie pełnej szerokości mesorectum.
  2. poszerzona, boczna limfadenektomia (biodrowa).
  3. profilaktyczne wycięcie jajników.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru mięsaków podścieliska GIST jest:
  1. wycięcie w zdrowych granicach.
  2. skojarzone leczenie: imatinib + operacja radykalna.
  3. skojarzone leczenie: operacja radykalna + imatinib.
  4. ...
  5. ...
Wskazania do leczenia imatinibem chorych operowanych z powodu mięsaków podścieliska GIST:
  1. leczenie uzupełniające radykalną operację.
  2. chorzy nieoperacyjni miejscowo.
  3. chorzy z rozsiewem.
  4. ...
  5. ...
Niepowodzenia leczenia chorych na mięsaki podścieliska GIST polegają na:
  1. nawrotach miejscowych i rozsiewie w otrzewnej.
  2. rozsiewie do wątroby.
  3. rozsiewie do płuc.
  4. ...
  5. ...
Mięsaki podścieliska GIST nie dają przerzutów do:
  1. wątroby.
  2. węzłów chłonnych.
  3. płuc.
  4. ...
  5. ...
Jama w guzie powstaje najczęściej w raku płuca:
  1. drobnokomórkowym.
  2. płaskonabłonkowym.
  3. gruczołowym.
  4. ...
  5. ...
Standardem leczenia radykalnego chorych na płaskonabłonkowego raka piersiowego odcinka przełyku i raka gruczołowego jest:
  1. chirurgia.
  2. napromienianie.
  3. chemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Specyfika mięsaków zaotrzewnowych polega na:
  1. wysokiej skłonności do dawania wznów i wysokim odsetku przerzutów.
  2. niskim odsetku przerzutów i wznów.
  3. niskim odsetku wznów i wysokim odsetkiem przerzutów.
  4. ...
  5. ...
Zespół MEN II B to:
  1. pheochromocytoma, rak anaplastyczny tarczycy, gruczolak przytarczyc.
  2. rak rdzeniasty tarczycy, pheochromocytoma, mnogie gruczolakonerwiakowłókniaki, zespół Marfana.
  3. rak anaplastyczny tarczycy, mnogie gruczolakonerwiakowłókniaki, zespół Marfana.
  4. ...
  5. ...
W raku drobnokomórkowym płuca podstawowym sposobem leczenia jest:
  1. zabieg chirurgiczny.
  2. chemioterapia.
  3. radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Obecnie choremu lat 50 na raka gruczołu krokowego ograniczonego do narządu proponujemy:
  1. radykalną prostatektomię.
  2. radykalną radioterapię.
  3. hormonoterapię.
  4. ...
  5. ...
Powiększony węzeł chłonny w nadobojczyku po stronie lewej jest cechą M1 dla wymienionych nowotworów, z wyjątkiem:
  1. gruczolakoraka żołądka.
  2. raka płaskonabłonkowego piersiowej części przełyku.
  3. raka jajnika.
  4. ...
  5. ...
Biopsja otwarta w mięsakach narządu ruchu powinna być wykonywana:
1) równolegle do długiej osi kończyny;
2) poprzecznie do długiej osi kończyny;
3) równolegle do przebiegu włókien mięśni położonych poniżej;
4) poprzecznie do przebiegu włókien mięśni położonych poniżej;
5) najkrótszą drogą między skórą a guzem;
6) po dokładnym wypreparowaniu „na ostro” dużych naczyń i nerwów;
7) z pobraniem zarówno tkanki nowotworowej, jak i zdrowych tkanek z sąsiedztwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5,7.
  2. 2,4,6.
  3. 1,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie zespołu mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2 i potwierdzenie badaniem genetycznym mutacji protoonkogenu RET jest wskazaniem do profilaktycznego wycięcia tarczycy:
1) w zespole MEN2B po ukończeniu pierwszego roku życia;
2) w zespole MEN2A po ukończeniu szóstego roku życia;
3) po ukończeniu 15 roku życia u kobiet i 18 roku życia u mężczyzn;
4) bez względu na płeć po 15 roku życia;
5) ze względu na niezadowalające wyniki leczenia w dziedzicznym raku tarczycy nie stosuje się profilaktycznej tyreiodektomii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 4.
  3. 2.
  4. ...
  5. ...
Do chirurgicznych zabiegów paliatywnych w nieresekcyjnym raku trzustki należą:
1) choledochojejunostomia;     
2) hepatikoileostomia;       
3) gastrojejunostomia;
4) pankreatikojejunostomia;
5) chemiczna neuroliza splotu trzewnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych twierdzeń w odniesieniu do raka rdzeniastego tarczycy jest nieprawdziwe?
  1. w obserwacji pooperacyjnej konieczne jest monitorowanie poziomu kalcytoniny.
  2. należy przeprowadzić dokładną diagnostykę w kierunku raka rdzeniastego u członków rodziny pacjenta.
  3. rak rdzeniasty tarczycy może być elementem zespołu wielogruczołowego MEN I.
  4. ...
  5. ...
W nowotworach podścieliskowych układu pokarmowego:
  1. rozpoznanie jest zwykle ustalane u chorych w trzeciej dekadzie życia.
  2. najczęściej występującym objawem pierwotnym jest krwawienie z przewodu pokarmowego.
  3. w chwili rozpoznania u około 70% chorych występują przerzuty do węzłów chłonnych jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
Największa liczba znacznych nieszczelności zespolenia przy TME występuje kiedy zespolenie wykonywane jest poniżej:
  1. 12 cm.
  2. 6 cm.
  3. 4 cm.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij