Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Która z wymienionych chorób nie powoduje hiperkalcemii? |
|
| Do osteoporozy nie prowadzi: |
|
| Stężenie T3 u płodu jest niskie, gdyż: |
|
| U 60-letniej pacjentki leczonej od roku solami litu z powodu depresji wystąpiło wzmożone pragnienie i wielomocz. Najbardziej prawdopodobne jest: |
|
| 35-letnia kobieta z wtórnym brakiem miesiączki, wolem, tachykardią. TSH 4,1uU/ml, FT4 27,8 pmol/l (norma do 21). Zlecisz: |
|
|
Pacjent po doszczętnej tyroidektomii z powodu raka rdzeniastego tarczycy. Na podstawie badań biochemicznych podejrzewasz wznowę lub przerzuty. Spośród podanych niżej badań wykorzystasz:
1) scyntygrafię z użyciem technetu 99m; 2) scyntygrafię z użyciem I131; 3) scyntygrafię z użyciem I125; 4) scyntygrafię z użyciem oktreotydu znakowanego indem; 5) badanie rezonansu magnetycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
58-letni mężczyzna po zawale serca, NYHA III, leczony przewlekle amiodaronem z powodu złożonych komorowych zaburzeń rytmu serca, manifestuje kliniczne i laboratoryjne wykładniki nadczynności tarczycy. Zalecisz:
1) bezwzględnie zaprzestać leczenia amiodaronem; 2) propranolol w wysokich dawkach; 3) tyreostatyk; 4) prednizon; 5) nadchloran potasu przez co najmniej 1 miesiąc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Spośród badań stosowanych w diagnostyce u pacjenta z podejrzeniem insulinoma w pierwszej kolejności zalecisz: |
|
|
Spośród podanych niżej objawów za rozpoznaniem pheochromocytoma przemawiają:
1) chudnięcie; 2) biegunki; 3) zwiększona potliwość; 4) ciepłe dłonie i stopy; 5) ból głowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 50-letni pacjent z przypadkowo wykrytym badaniem USG guzem lewego nadnercza. W badaniu TK guz ma średnicę 6 cm. Właściwe postępowanie to: |
|
| 48-letni pacjent w drugiej dobie po operacji wyrostka robaczkowego powikłanego ropnym zapaleniem otrzewnej. Wybroczyny nas skórze, ciśnienie 80/40mmHg, zaburzenia świadomości, wysoka gorączka, silny ból brzucha. Neutrofilia 30 tys., TSH 10 mIU/l, kortyzol 10 mcU/l (276nmol/l), wzrost stężenia mocznika. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
|
Spośród poniższych objawów za rozpoznaniem akromegalii przemawiają:
1) potliwość; 2) parestezje; 3) rogowacenie ciemne; 4) wole; 5) światłowstręt. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do wtórnej nadczynności przytarczyc prowadzić mogą:
1) zaburzenia wchłaniania jelitowego; 2) ostre zapalenie trzustki; 3) kwasice cewkowe; 4) żółtaczka zastoinowa; 5) leki przeciwpadaczkowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Mężczyzna 20-letni, 190 cm wzrostu, ginekomastia, zaburzenia potencji, skąpy zarost. W pierwszej kolejności podejrzewasz: |
|
| Podczas leczenia nadczynności tarczycy w ciąży dawka tyreostatyku powinna być tak dobrana, aby: |
|
| Najłatwiej przenika przez łożysko z krążenia matki do krążenia płodu: |
|
| U kobiety ciężarnej z rozpoznaną niewydolnością kory nadnerczy leczenie substytucyjne rozpoczęte przed zajściem w ciążę: |
|
| Choroba Cushing’a w ciąży nie zwiększa: |
|
| U kobiety ze stwierdzonym hipogonadyzmem o podłożu autoimmunologicznym oraz przewlekłą kandydozą błon śluzowych i skóry poszukiwać będziemy w pierwszym rzędzie cech: |
|
| U kobiet z rozpoznaną niedoczynnością przysadki niedoczynność gonady żeńskiej najlepiej charakteryzuje niskie stężenie: |
|
| Do progestagenów nieposiadających praktycznie aktywności androgenowej nie należy: |
|
| Antagonistą progestagenów znajdującym zastosowanie w leczeniu nowotworów gruczołu piersiowego jest: |
|
|
Niedoczynność tarczycy może spowodować u osobników płci żeńskiej:
1) przedwczesne dojrzewanie płciowe izoseksualne; 2) przedwczesne dojrzewanie płciowe heteroseksualne; 3) opóźnione dojrzewanie płciowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do zastosowania hormonalnej terapii zastępczej estrogenowo-progestagenowej u kobiet w okresie postmenopauzy nie jest: |
|
| Metformina stosowana u kobiet z niepłodnością w przebiegu PCOS: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące estrogenów stosowanych dopochwowo: |
|
| U pacjentki wykonano operację wycięcia macicy z przydatkami z powodu stwierdzenia guza jajnika wydzielającego androgeny. W przypadku którego z poniższych rozpoznań nie ma konieczności oznaczania poziomu estradiolu w czasie badań kontrolnych u tej pacjentki? |
|
|
Wg DSM-IV kryteria wystarczające do rozpoznania Anorexia nervosa to:
1) odmowa utrzymania masy ciała powyżej minimalnej normy dla wieku i płci; 2) nasilony lęk przed nadwagą mimo niedowagi; 3) zaburzona ocena kształtu i wagi swojego ciała; 4) wtórny brak miesiączki co najmniej 9 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Oogeneza rozpoczyna się: |
|
| Wskazaniem do stosowania agonistów dopaminy w ciąży jest: |
|
| Działanie biologiczne gestagenów na ośrodkowy układ nerwowy polega między innymi na działaniu hipertermicznym. Które spośród wymienionych związków progesteronu wywołują to działanie: |
|
|
Postępowaniem z wyboru podczas stymulowania jajeczkowania u niepłodnych kobiet z zespołem policystycznych jajników jest stosowanie:
1) cytrynianu klomifenu; 2) ludzkiej gonadotropiny menopauzalnej; 3) rekombinowanego FSH; 4) gestagenów; 5) pulsacyjnego podawania analogów GnRH. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Mechanizm działania doustnych dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych na jajnik polega na:
1) blokowaniu syntezy receptorów dla gonadotropin w jajniku; 2) zmniejszeniu procesów steroidogenezy w jajnikach; 3) zwiększeniu reaktywności jajników na FSH i LH; 4) zmniejszeniu reaktywności jajników na FSH i LH; 5) zanikaniu pęcherzyków antralnych; 6) zanikaniu pęcherzyków dojrzewających. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Progestageny III generacji stosowane w hormonalnej antykoncepcji nie powodują w lipidogramie: |
|
|
Głównym estrogenem oznaczanym we krwi kobiet ciężarnych jest:
1) estron; 2) estradiol; 3) estriol. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Głównym mechanizmem działania leków z grupy SERM (specyficzne modulatory receptora estrogenowego) jest:
1) działanie agonistyczne na kości i na naczynia krwionośne; 2) działanie antagonistyczne na kości i na naczynia krwionośne; 3) działanie antagonistyczne na macicę i gruczoł sutkowy; 4) działanie agonistyczne na macicę i gruczoł sutkowy; 5) synergizm w kościach i macicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 37-letniej pacjentki, u której wystąpił wtórny brak miesiączki ponad 10 miesięcy wykonano test ciążowy (ujemny) oraz próbę progesteronową (ujemna). W badaniach hormonalnych stwierdzono: prawidłowe stężenie prolaktyny we krwi oraz podwyższone wartości FSH (>70 mIU/ml), LH (> 45 mIU/ml) oraz obniżone stężenie estradiolu we krwi (< 30 pg/ml). Powyższe dane mogą wskazywać na: |
|
| U 52-letniej pacjentki po menopauzie od około 6 miesięcy występują miernie nasilone objawy wypadowe, narastanie hirsutyzmu, przyrost masy ciała. Właściwym postępowaniem u tej pacjentki jest: |
|
| Objawy kliniczne androgenizacji u kobiet związane są z aktywnością enzymu: |
|
| Stosowanie dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej (DTA) u nieletnich jest przeciwwskazane, ponieważ: |
|
| W patogenezie zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) główną rolę odgrywa: |
|
|
Zaspół policystycznych jajników (PCOS) jest najczęstszą endokrynopatią kobiet w wieku rozrodczym. Aby rozpoznać PCOS należy stwierdzić:
1) zaburzenia miesiączkowania i cykle bezowulacyjne; 2) niepłodność; 3) otyłość; 4) hirsutyzm; 5) hipersekrecję LH; 6) podwyższone stężenie testosteronu w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podwyższone stężenie ACTH stwierdza się zwykle we wszystkich wymienionych poniżej zespołach i chorobach, z wyjątkiem: |
|
| W niewyrównanej pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy stwierdza się zwykle wszystkie z poniższych objawów, z wyjątkiem: |
|
| Która z poniższych cech przypadkowo wykrytego guza nadnercza sugeruje, że może on być nowotworem złośliwym? |
|
| Które z poniższych twierdzeń dotyczących guza chromochłonnego nadnercza jest prawdziwe? |
|
| Najczęstszym objawem pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy, bo dotyczącym praktycznie 100% chorych jest: |
|
| Które z twierdzeń dotyczących krótkiego testu z ACTH jest prawdziwe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących pierwotnego hiperaldosteronizmu jest prawdziwe? |
|
| Wirylizm jest częstym objawem: |
|
