Wiosna 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
U poszkodowanego z obrażeniami głowy stwierdzono zwiększone ciśnienie śródczaszkowe. W celu obniżenia ciśnienia śródczaszkowego zastosujesz hiperwentylację aż do uzyskania cząstkowego ciśnienia dwutlenku węgla we krwi tętniczej:
  1. 10 mmHg.
  2. 15-20 mmHg.
  3. 25-30 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Które z twierdzeń dotyczących złamania obojczyka są prawdziwe?
  1. nieprzemieszczone złamanie powinno być unieruchomione w opatrunku ósemkowym.
  2. zazwyczaj złamanie występuje w 1/3 bliższej części obojczyka.
  3. większość przemieszczonych złamań obojczyka wymaga operacyjnego nastawienia.
  4. ...
  5. ...
Osobie zatrutej glikolem etylowym należy podać doustnie:
  1. 20-30% alkohol etylowy.
  2. 5% alkohol metylowy.
  3. 10% alkohol metylowy.
  4. ...
  5. ...
Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono chorego z tępym urazem głowy. Z relacji świadka zdarzenia wynika, że chory na chwilę stracił przytomność, którą następnie odzyskał i był w pełni świadomy. W chwili obecnej poszkodowany ponownie jest splątany. Widoczny krwiak w lewej okolicy skroniowej. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. wstrząśnienie mózgu.
  2. krwawienie podpajęczynówkowe.
  3. krwawienie nadtwardówkowe.
  4. ...
  5. ...
Objawem wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego jest:
  1. spadek ciśnienia tętniczego.
  2. tachykardia.
  3. bradykardia.
  4. ...
  5. ...
Który z poniżej podanych objawów nie jest charakterystyczny dla głębokiej hipotermii?
  1. depresja ośrodka oddechowego i zmniejszenie pojemności oddechowej minutowej.
  2. komorowe i nadkomorowe zaburzenia rytmu serca.
  3. zasadowica w badaniu gazometrycznym.
  4. ...
  5. ...
Ból szyi jest częstą dolegliwością wśród populacji osób dorosłych. Który z poniżej wymienionych procesów chorobowych może powodować bóle szyi i stanowić zagrożenie dla życia?
  1. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  2. zawał mięśnia sercowego.
  3. niestabilność kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłową definicję utonięcia wtórnego spośród przedstawionych niżej:
  1. duszenie będące skutkiem zanurzenia w cieczy.
  2. duszenie się i przeżycie po duszeniu w wyniku zanurzenia w wodzie.
  3. nagła śmierć w wyniku zetknięcia się z bardzo zimną wodą.
  4. ...
  5. ...
Objawami krwawienia wynikającego z utraty 2000 ml u 70 kg mężczyzny są:
1) powrót włośniczkowy poniżej 2 sekund, akcja serca < 100, oddech o częstości 15/min;
2) powrót włośniczkowy powyżej 2 sekund, skurczowe ciśnienie tętnicze < 100 mmHg;
3) oddech o częstości 15/min, akcja serca > 100, zaburzenia świadomości;
4) przyspieszenie oddechu, niepokój, oddech o częstości 15/min, akcja serca > 100, zaburzenia świadomości;
5) skurczowe ciśnienie tętnicze > 100 mmHg.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Po przeprowadzeniu segregacji medycznej podczas zdarzenia masowego ustalono kolejność przewiezienia chorych do szpitalnego oddziału ratunkowego. W pierwszej kolejności przetransportujesz chorego, u którego stwierdzisz:
  1. Leży na plecach. Przytomny, nieco splątany (zdezorientowany). Spełnia polecenia. Z brzucha wystający metalowy element. Częstość oddechów 21/min. Powrót kapilarny poniżej 2 sekund.
  2. Chodzący. Pobudzony, zdezorientowany, powtarza zadane pytania. W okolicy czołowej rana obficie brocząca krwią. Częstość oddechów 12/min. Nawrót kapilarny poniżej 2 sekund.
  3. Leży na plecach, jest przytomny, w pełnym kontakcie, cierpiący. Blady, spocony. Skarży się na bóle brzucha oraz prawego podudzia. Częstość oddechu 32/min. Nawrót włośniczkowym powyżej 2 sekund.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zapalenia szpiku kostnego:
  1. proces chorobowy najczęściej dotyczy kręgosłupa.
  2. gorączka i ból kości występują u ok. 50% chorych.
  3. objawy radiologiczne pojawiają się jednocześnie z objawami klinicznymi.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące TSS (toxic shock syndrome):
  1. czynnikiem etiologicznym jest egzotoksyna staphylococcus aureus.
  2. stosowanie tamponów dopochwowych sprzyja zachorowaniu.
  3. chorzy mogą skarżyć się na bóle gardła.
  4. ...
  5. ...
Patogen wywołujący najczęściej zakażenie układu moczowego to:
  1. Staphylococcus aureus.
  2. Chlamydia trachomatis.
  3. Escherichia coli.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zadanie fałszywe dotyczące zapalenia pęcherzyka żółciowego:
  1. może przebiegać bez obecności kamieni żółciowych.
  2. do jego powstania może się przyczynić zażywanie środków antykoncepcyjnych.
  3. daje podobne objawy jak występujące w niedokrwieniu krezki.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną zatkania światła wyrostka robaczkowego jest:
  1. nowotwór złośliwy przewodu pokarmowego.
  2. pasożyty.
  3. kamień kałowy.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym błędnie stawianym rozpoznaniem w przypadku tętniaka aorty brzusznej jest:
  1. stan zapalny narządów miednicy mniejszej.
  2. zapalenie osierdzia.
  3. perforacja wrzodu żołądka.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące przebiegu czynnej choroby wrzodowej żołądka:
  1. występuje ból w nadbrzuszu często promieniujący do lewej łopatki.
  2. ból pojawia się zazwyczaj po posiłku.
  3. ból ustępuje po zastosowaniu leków zobojętniających kwasy żołądkowe lub H2 blokerów.
  4. ...
  5. ...
Leczenie chirurgiczne usunięcia ciała obcego z przewodu pokarmowego które nie uległo wydaleniu z kałem należy podjąć:
  1. po upływie 24 h.
  2. po upływie 48-72 h.
  3. po tygodniu.
  4. ...
  5. ...
Zespół Boerhaave`a to:
  1. tabletkowe zapalenia przełyku.
  2. pęknięcie przełyku w wyniku nasilonych wymiotów.
  3. zawał mięśnia sercowego przebiegający z odynofagią.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną powstania tętniaka rozwarstwiającego aorty piersiowej u kobiety < 40 roku życia jest:
  1. zespół Marfana.
  2. nadciśnienie tętnicze.
  3. ciąża.
  4. ...
  5. ...
Objawem typowym dla zasłabnięcia nie jest:
  1. krótkotrwała utrata przytomności.
  2. brak napięcia mięśni.
  3. wystąpienie drgawek.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do leczenia w szpitalu nie jest oparzenie:
  1. wziewne.
  2. II lub III stopnia twarzy.
  3. III stopnia 2% powierzchni tułowia.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną tamponady osierdzia może być:
  1. uraz.
  2. wysięk nowotworowy.
  3. idiopatyczne zapalenie osierdzia.
  4. ...
  5. ...
Zespół Dresslera to:
  1. jedna z postaci zapalenia opon mózgowo rdzeniowych.
  2. odległe powikłania zawału mięśnia sercowego.
  3. zakrzepowe zapalenie żył głębokich.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia trombolitycznego nie jest:
  1. tętniak rozwarstwiający aorty.
  2. udar mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  3. ciąża.
  4. ...
  5. ...
Zawał mięśnia sercowego w EKG może mieć postać:
1) uniesienia odcinka ST o 1mm w odprowadzeniu I i aVL;
2) migotania przedsionków;
3) świeżego bloku odnogi pęczka Hisa;
4) P pulmonale.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe:
1) objawy duszności zmniejszają się w pozycji siedzącej w zatorze tętnicy płucnej;
2) uderzenie koniuszkowe nie jest wyczuwalne w tamponadzie osierdzia;
3) w zawale mięśnia sercowego występuje zwiększone ciśnienie żylne;
4) w tamponadzie osierdzia tony serca są niesłyszalne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. tylko 4.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące ostrego napadu duszności u pacjenta chorego na astmę:
  1. może spowodować powstanie odmy opłucnowej.
  2. często towarzyszy mu odwodnienie.
  3. często przebiega z hiperkaliemią.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie fałszywe dotyczące diagnostycznego płukania otrzewnej u pacjentów po urazie brzucha:
  1. najczęściej jest wykonywane poniżej pępka.
  2. powinno być poprzedzone założeniem cewnika Foleya do pęcherza moczowego.
  3. u kobiet w ciąży wykonujemy powyżej dna macicy.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące naloksonu jest nieprawdziwe?
  1. lek można stosować donosowo.
  2. występuje w dawce 400 mikrogramów w ampułce.
  3. jest antagonistą opioidów.
  4. ...
  5. ...
Diagram Lunda-Browdera:
  1. to inaczej reguła dziewiątek.
  2. służy do obliczenia podaży płynu u dziecka po oparzeniu.
  3. służy do oceny głębokości rany oparzeniowej i długości jej gojenia.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie fałszywe na temat konikotomii:
  1. wskazaniem do jej wykonania jest masywny krwotok z drzewa oskrzelowego.
  2. jest zalecana u dzieci < 12 rok życia.
  3. jest względnie przeciwwskazana po niedawnej długiej intubacji.
  4. ...
  5. ...
We wstrząsie krwotocznym:
  1. podstawowym lekiem są stosowane dożylnie roztwory koloidów.
  2. tylko ok. 5% przetoczonych płynów elektrolitowych pozostaje w przestrzeni wewnątrznaczyniowej.
  3. należy podawać roztwory krystaloidów dożylnie o objętości odpowiadającej objętości szacunkowej utraty krwi.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do doraźnej torakotomii w przypadku odmy urazowej z krwiakiem jamy opłucnowej nie jest:
  1. pierwotna utrata przez dren ponad 1500 ml krwi.
  2. objawy radiologiczne narastania krwiaka, mimo sprawnego drenażu.
  3. utrata około 100 ml krwi na godzinę przez pierwsze 2-3 godziny.
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna 36-letni skarży się na opasujące bóle nadbrzusza oraz uporczywe wymioty. Objawy wystąpiły nagle po spożyciu alkoholu. W badaniu fizykalnym chorego stwierdzono krwawe wybroczyny wokół pępka. Opierając się na powyższym badaniu u chorego można stwierdzić objaw:
  1. Cullena.
  2. Rovsinga.
  3. Jaworskiego.
  4. ...
  5. ...
W trakcie leczenia respiratorem ciężkiej niewydolności oddechowej wywołanej obrzękiem płuc chętnie stosuje się dodatnie ciśnienie w końcowej fazie wydechu (PEEP), gdyż dzięki temu:
  1. wzrasta utlenowanie krwi.
  2. rośnie ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej.
  3. możliwe jest obniżenie stężenia tlenu w gazach oddechowych.
  4. ...
  5. ...
Napadowe nawracające silne bóle brzucha z krwią w stolcu u niemowląt są charakterystyczne dla:
  1. stanów pourazowych brzucha.
  2. wgłobienie jelita.
  3. uwięźniętej przepukliny pachwinowej.
  4. ...
  5. ...
Ból szyi często występuje wśród populacji dorosłych. Który z niżej wymienionych procesów chorobowych może przejawiać się takim objawem i stanowić zagrożenie życia lub utraty funkcji kończyny górnej?
  1. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  2. zawał mięśnia sercowego.
  3. niestabilność kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
Czarne zabarwienie stolca może być spowodowane:
  1. krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
  2. przyjmowaniem doustnych preparatów bizmutu.
  3. przyjmowaniem doustnych preparatów miedzi.
  4. ...
  5. ...
U 56-letniego mężczyzny leczonego niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi wystąpiły fusowate wymioty. W badaniu fizykalnym stwierdzono tętno 120/minutę, spadek ciśnienia skurczowego krwi, przyspieszenie oddechu, niepokój i wydłużony powrót włośniczkowy ponad 2 sekundy. Szacunkowa utrata krwi u badanego chorego wynosi:
  1. poniżej 15%.
  2. poniżej 25%.
  3. co najmniej 30%.
  4. ...
  5. ...
Zespół ratowników medycznych wezwano do 24-letniej kobiety, która skarżyła się na dolegliwości bólowe jamy brzusznej, które utrzymywały się od 8 godzin. Kobieta była blada z ciśnieniem skurczowym 70 mmHg. Podczas badania w szpitalnym oddziale ratunkowym ciśnienie tętnicze nie uległo zmianie, brzuch był wzdęty, tkliwy ze wzmożonym napięciem powłok podczas badania. Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  1. ciąża wewnątrzmaciczna.
  2. poronienie niezupełne.
  3. ciąża pozamaciczna.
  4. ...
  5. ...
Podane niżej schorzenia wymagają pilnej diagnostyki i leczenia neurochirurgicznego, z wyjątkiem:
  1. krwiaka nadtwardówkowego.
  2. zawału móżdżku.
  3. krwiaka podtwardówkowego.
  4. ...
  5. ...
Podczas zabawy w garażu, przez nieuwagę 3-letni chłopiec napił się benzyny. Matka twierdzi, że dziecko prawie natychmiast zwymiotowało wypitą benzynę. Obecnie u chłopca występuje umiarkowany kaszel. Matka dziecka zadzwoniła do pogotowia i
o powyższym poinformowała dyspozytora. Jakie powinno być postępowanie względem dziecka?
  1. trzykrotne uderzenie dziecka w plecy.
  2. podanie preparatów wymiotnych.
  3. skontaktowanie się z pediatrą w ciągu 24-48 godzin.
  4. ...
  5. ...
Ostra przednerkowa niewydolność nerek może być następstwem:
  1. kamicy nerkowej.
  2. sepsy.
  3. odmiedniczkowego zapalenia nerek.
  4. ...
  5. ...
Postępowaniem z wyboru u chorego z ostrym zapaleniem trzustki i kamicą żółciową jest:
  1. wdrożenie intensywnego leczenia zachowawczego.
  2. doraźna laparotomia i cholecystektomia.
  3. doraźna laparotomia, drenaż przepływowy i open abdomen.
  4. ...
  5. ...
Zgon dziecka w „zespole nagłej śmierci dziecka” SIDS może być poprzedzony:
1) aspiracją treści pokarmowej;
2) nieswoistym procesem chorobowym przez ostatnie tygodnie;
3) napadami padaczki;
4) nadmierną potliwością;
5) infekcją górnych dróg oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 3,4,5.
  3. tylko 1.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie/zdania które prawidłowo odpowiadają obrazowi hiperkaliemii:
1) poszerzone zespoły QRS, przedłużony odstęp PR, niska amplituda załamka P, wysokie załamki T;
2) spłaszczone lub odwrócone załamki T, fala U, przedwczesne pobudzenie komorowe, poszerzone zespoły QRS;
3) mogą ją wywołać leki z grupy NLPZ, cyklosporyna, heparyna;
4) najczęstszą przyczyną hipekkaliemii jest błąd laboratoryjny;
5) wszyscy pacjenci ze stwierdzoną hiperkaliemią muszą być hospitalizowani.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Układ linii brzegów siecznych górnych siekaczy zależy bezpośrednio od linii podstawy nosa. Jest to opinia wg:
  1. Frusha.
  2. Gerbera.
  3. Kretschmera.
  4. ...
  5. ...
Przesunięte i zszyte brodawki międzyzębowe, tzw. przemieszczający szew brodawek, założony po licznych ekstrakcjach sąsiednich zębów, należy do zasad chirurgii przedprotetycznej jest nazywany szwem:
  1. Schuchardta.
  2. Obwegesera.
  3. Deana.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla zespołu kombinowanego (tzw. zespołu Kelly’ego) mogącego wystąpić przy użytkowaniu całkowitej protezy górnej i częściowej ruchomej skrzydłowej w żuchwie, gdy pacjent nie poddaje się systematycznym kontrolom stomatologicznym?
  1. zanik podłoża kostnego w przednim odcinku wyrostka zębodołowego w szczęce.
  2. przerost brodawkowaty na podniebieniu twardym.
  3. ekstruzja zachowanych zębów przednich w żuchwie.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij