Wiosna 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Chłopiec 10-letni, chorujący na astmę o ciężkim przebiegu otrzymuje przewlekle flutikazon w dawce 2 x 500 mcg, salmeterol 2 x dziennie po 50 mcg. Od 4 tygodni zgłasza objawy astmy 4 x w tygodniu. Objawy ustępują po podaniu krótkodziałajacego beta2 mimetyku. Zaproponuj zmianę leczenia: |
|
| Dziecko 6-letnie chorujące na astmę i alergiczny nieżyt nosa otrzymuje małą dawkę steroidu wziewnego i montelukast. Z uwagi na planowane podanie szczepionki z obowiązującego kalendarza szczepień zalecić należy następujące postępowanie: |
|
| W leczeniu przewlekłym dzieci chorych na astmę w wieku przedszkolnym lekiem preferowanym jest: |
|
|
Najczęstsze przyczyny zaostrzeń astmy u dzieci w wieku szkolnym to:
1) zakażenia wirusowe układu oddechowego; 2) wysiłek fizyczny; 3) ekspozycja na alergeny wziewne; 4) nietolerancja aspiryny; 5) alergia na pokarmy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaka wartość wskaźnika zmienności PEF potwierdza istotną dla astmy zmienność obturacji oskrzeli i może stanowić podstawę rozpoznanie astmy? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących diagnostyki alergii u dzieci chorych na astmę jest prawdziwe? |
|
| Jaka dawka teofiliny przyjmowana doustnie w leczeniu przewlekłym nie wymaga na ogół kontroli stężenia leku w surowicy? |
|
|
U kobiet z wrodzonym obrzękiem naczynioruchowym w okresie ciąży obserwujemy:
1) brak obrzęków; 2) nasilenie obrzęków; 3) obniżenie stężenia inhibitora C1 esterazy; 4) podwyższenie stężenia inhibitora C1 esterazy; 5) brak wpływu ciąży na przebieg objawów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nabyty obrzęk naczynioruchowy może wystąpić w przebiegu, której z niżej wymienionych chorób?
1) białaczki limfatycznej; 2) makroglobulinemii; 3) nowotworu jelita grubego; 4) krioglobulinemi; 5) raka krtani. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U chorych cierpiących na wrodzony obrzęk naczynioruchowy obserwujemy:
1) obniżony poziom składnika C4 dopełniacza w okresie bezobjawowym; 2) podwyższony poziom składnika C3 dopełniacza w okresie objawowym; 3) obniżony poziom składnika C2 dopełniacza w okresie bezobjawowym; 4) podwyższony poziom składnika C2 dopełniacza w okresie objawowym; 5) prawidłowy poziom składnika C1 w okresie objawowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Mediatorami obrzęku naczynioruchowego są czynniki uwalniane z komórek tucznych takie jak:
1) prostaglandyny; 2) histamina; 3) leukotrieny; 4) czynnik aktywujący płytki; 5) tryptaza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Szczegółowy wywiad u chorych z obrzękiem naczynioruchowym powinien obejmować:
1) wywiad zawodowy; 2) użądlenia owadów; 3) zażywane leki; 4) infekcje; 5) ekspozycje na czynniki fizyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przewlekłym obrzęku naczynioruchowym objawy utrzymują się powyżej: |
|
|
Które z wymienionych grup leków stosuje w leczeniu obrzęku naczynioruchowego?
1) leki przeciwhistaminowe; 2) pochodne androgenów; 3) kwas traneksamowy; 4) kwas aminokapronowy; 5) leki cholinolityczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego mogą być przyczyną obrzęku naczynioruchowego?
1) atenolol; 2) kaptopryl; 3) spironolakton; 4) ramipryl; 5) amlodypina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Impuls świądowy przewodzony jest przez: |
|
| Świąd nie towarzyszy: |
|
| Kapsaicyna powoduje ustępowanie: |
|
| Leczenie świądu mocznicowego w pierwszej kolejności opiera się na stosowaniu: |
|
| Przyczyną zespołu anafilaksji jamy ustnej (oral allergy syndrome) mogą być : |
|
| Jak nazywamy chorobę polegającą na pojawianiu się kaszlu, kichania i kataru oraz swędzenia oczu zarówno w czerwcu, gdy kwitną zboża, jak i cały rok, gdy spożyjemy np. słód jęczmienny w piwie albo żurek zrobiony na mące żytniej? |
|
| Nadwrażliwość na mięso wieprzowe, potwierdzona wynikami badań dodatkowych, manifestuje się najczęściej: |
|
| Oparta na przesłankach klinicznych definicja alergii krzyżowej brzmi: |
|
| Zaznacz równoważniki (synonimy) rozpoznania oral allergy syndrom: |
|
|
Narażenie na sole metali może być przyczyną astmy zawodowej. Sole których z podanych poniżej metali są astmogenami?
1) nikiel; 2) chrom; 3) platyna; 4) mangan; 5) żelazo. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U hodowcy pszczół wystąpił wstrząs anafilaktyczny po użądleniu przez pszczołę miodną w domu: |
|
|
Przedstawiony poniżej wykres oraz wartości bezwzględne i odsetkowe poszczególnych składowych badania spirometrycznego: FEV1%FVC= 0,64, FEV1=1,64L(72%), FVC=2,56L (94%), MEF50=1,16L/s (32%), pozwalają na stwierdzenie:
1) restrykcyjnego zespołu upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc; 2) obturacyjnego zespołu upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc; 3) nieprawidłowego badania spirometrycznego; 4) możliwość mieszanego zespołu upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc; 5) prawidłowego badania spirometrycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| ROLL jest metodą: |
|
| U 68-letniej chorej z rozpoznanym przerzutem raka piersi do kości udowej, z okresowymi dolegliwościami bólowymi stawu biodrowego prawego, po 15 latach od mastektomii radykalnej, z niewielką hiperkalcemią i obecnością receptorów steroidowych w komórkach nowotworowych optymalnym postępowaniem jest: |
|
| Pierwszym etapem leczenia u chorej z rakiem piersi w stadium T3N1M0 jest: |
|
|
Biopsja węzła wartowniczego znalazła zastosowanie jako standard w:
1) raku piersi; 2) raku płuca; 3) czerniaku skóry; 4) mięsaku kości; 5) raku jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W czerniaku o grubości 1,5 mm wg Breslowa z owrzodzeniem zalecany margines boczny wycięcia wynosi: |
|
| Prawdą jest, że: |
|
|
U 32-letniego mężczyzny z podejrzeniem czerniaka podpaznokciowego palucha stopy prawej prawidłowym postępowaniem jest
w kolejności: 1) amputacja palucha na wysokości stawu międzypaliczkowego; 2) zdjęcie płytki paznokciowej; 3) pobranie wycinków do badania histopatologicznego; 4) amputacja palucha z głową I kości śródstopia; 5) biopsja węzła wartowniczego; 6) amputacja przodostopia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jeśli nie wykonano pełnej kolonoskopii przed leczeniem operacyjnym raka jelita grubego, badanie takie należy przeprowadzić po operacji po upływie: |
|
| U chorych po resekcji esicy z powodu raka z przerzutami do wątroby: |
|
| Wybierz fałszywą odpowiedź dotyczącą raka przełyku: |
|
| W leczeniu operacyjnym guza Klatskina wykonywana jest: |
|
| U 65-letniego pacjenta z rozpoznanym rakiem odbytnicy na 10 cm od brzegu odbytu, naciekającym błonę mięśniową właściwą, bez przerzutów odległych właściwym postępowaniem jest : |
|
|
Do czynników związanych z występowaniem nawrotów lokoregionalnych w raku jelita grubego należą:
1) stadium zaawansowania wg Dukes; 2) zróżnicowanie histologiczne; 3) towarzysząca niedrożność; 4) ruchomość guza; 5) niska lokalizacja w odbytnicy; 6) rodzaj wykonanej operacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Cechą charakterystyczną różnicującą dla guza Klatskina jest: |
|
|
Minimalny margines tkanek wolnych od nacieku podczas resekcji żołądka z powodu raka w przypadku typu:
a) „intestinalis”; b) „diffusum”; c) „linitis plastica“ wynoszą odpowiednio: |
|
| Do typowych objawów rozsiewu raka żołądka nie należy: |
|
| Potwierdzony badaniem histopatologicznym z biopsji gruboigłowej rak przewodowy piersi u 35-letniej ciężarnej kobiety w drugim trymestrze ciąży jest wskazaniem do: |
|
| Zalecanym postępowaniem w przypadku rozpoznanego raka piersi u mężczyzny jest: |
|
| Możliwość wystąpienia przerzutów do węzła chłonnego wartowniczego wzrasta wraz z stopniem zaawansowania zmiany pierwotnej (cecha T). Czynnikami rokowniczymi co do wystąpienia przerzutów są: |
|
| W zespole gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2 (MEN2), przy współistniejącym guzie chromochłonnym nadnerczy i raku rdzeniastym tarczycy w pierwszej kolejności należy operować: |
|
| Stwierdzenie za pomocą biopsji cienkoigłowej przerzutów czerniaka do węzłów chłonnych (cN1) i przy niemożności lokalizacji ogniska pierwotnego (cTx) jest wskazaniem do: |
|
| Narządami wykorzystywanymi do zastąpienia przełyku po całkowitej resekcji mogą być: żołądek, jelito cienkie, jelito grube. Najczęściej jest to: |
|
| Wynik badania histopatologicznego materiału z biopsji gruboigłowej potwierdził obecność mięsaka piersi w stopniu zaawansowania cT2N0M0. Guz o średnicy 4cm. Postępowanie obejmuje: |
|
