Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Pacjent zgłasza się z nagłą utratą widzenia w jednym oku, występuje bardzo słaba reakcja źrenicy na światło, źrenica jest poszerzona, dno oka blade, żyły ciemne, obrzęk siatkówki z objawem „czerwonej wisienki”. Na tej podstawie można rozpoznać: |
|
| 40-letni pacjent zgłosił się z powodu bólu prawego oka, z towarzyszącym światłowstrętem, pogorszeniem widzenia, zaczerwienieniem oka, wysiękiem w komorze przedniej i zwężeniem prawej źrenicy. Chory skarżył się również na uporczywe bóle kręgosłupa. Prezentowane objawy wskazują na: |
|
| Po oparzeniu chemicznym w przypadku utrzymujących się powyżej 3 tygodni ubytków nabłonka rogówki postępowanie obejmuje wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Obserwowane objawy kliniczne jak: obniżenie widzenia, dwojenie jednooczne, ból oka, nagły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, nieregularny astygmatyzm, może wskazywać na: |
|
| W trakcie ostrego dyżuru przyjęto do oddziału okulistycznego pacjenta po postrzale prawego oka z broni sportowej. Stwierdzono centralny ubytek rogówki o średnicy 4 mm, zaćmę urazową, krwotok w ciele szklistym oraz ciało obce w okolicy nerwu wzrokowego. Wybierz prawidłowe postępowanie chirurgiczne dla tego pacjenta: |
|
| Najczęstszym objawem zapalenia błony naczyniowej na tle gruźliczym jest: |
|
| Zapalenie pośredniej części błony naczyniowej nie występuje w przebiegu: |
|
| Do powikłań zapalenia pośredniej części błony naczyniowej należą: |
|
| Guzki Busacca w przebiegu ziarninującego zapalenia błony naczyniowej są umiejscowione: |
|
| Okresowe pogarszanie się i poprawa widzenia, przejściowe dwojenie, parestezje, wzmożone pragnienie, trudno gojące się zmiany skórne to objawy: |
|
| Przewlekłe ziarninujące zapalenie błony naczyniowej, któremu towarzyszy głuchota, szum w uszach, łysienie, siwienie i bielactwo to: |
|
| 35-letnia mieszkanka wsi stwierdziła szybko postępujące pogarszanie się wzroku (widzenie przez mgłę) lewego oka. Urazów nie podawała, zgłaszała natomiast dolegliwości ze strony prawego nadbrzusza oraz bolesność i powiększenie węzłów chłonnych. W ostatnich latach przebyła 2 poronienia. W odcinku przednim gałki nie stwierdzono zmian patologicznych, natomiast na dnie oka stwierdzono okołoplamkowe puszyste ognisko zapalne przylegające do starej, pigmentowanej blizny naczyniówkowo-siatkówkowej; w ciele szklistym widoczne były liczne, gęste męty zapalne. Stawiając diagnozę w pierwszym rzędzie należy myśleć o: |
|
| Na morfologię wzrokowych potencjałów wywołanych mają wpływ niżej wymienione czynniki, z wyjątkiem: |
|
| W neuropatii nerwów wzrokowych Lebera w badaniu wzrokowych potencjałów wywołanych stwierdza się: |
|
| Wyprysk kontaktowy z podrażnienia powstaje, gdy: |
|
| Ostry wyprysk kontaktowy z podrażnienia pojawia się u: |
|
| Odporność skóry na działanie substancji drażniących determinowana jest poprzez: |
|
| Penetrację substancji toksycznych do skóry ułatwia obecność: |
|
| Okolicą skóry najmniej wrażliwą na wywołanie wyprysku kontaktowego z podrażnienia jest: |
|
| Wpływu na przebieg odczynu toksycznego w wyprysku kontaktowym z podrażnienia nie wywiera: |
|
| Cechą wyprysku kontaktowego z podrażnienia nie jest: |
|
| Kortykosteroidem, który najczęściej wywołuje alergiczną reakcje kontaktową jest: |
|
| Pacjent podaje wystąpienie obrzęków w obrębie rąk po długotrwałej pracy fizycznej. Najbardziej przydatnym testem diagnostycznym będzie: |
|
|
Badanie histologiczne jest przydatne w diagnostyce pokrzywki:
1) barwnikowej; 2) naczyniowej; 3) wibracyjnej; 4) wywołanej; 5) kontaktowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W różnicowaniu pokrzywki cholinergicznej i wodnej przydatny jest: |
|
| Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące pokrzywki wibracyjnej: |
|
| Podaj prawidłową odpowiedź: |
|
|
Łączenie leków przeciwhistaminowych blokujących receptor H1 i H2 jest korzystne w leczeniu pokrzywek przewlekłych idiopatycznych, ponieważ:
1) leki blokujące H2 obniżają wydzielanie kwasu żołądkowego; 2) jest to związane z farmakodynamicznym oddziaływaniem na receptor H2 obecny w naczyniach krwionośnych; 3) jest to związane z farmakokinetycznymi interakcjami na poziomie wątrobowym; 4) leki blokujące H2 zmniejszają sedatywne działanie leków blokujących H1; 5) leki blokujące H2 chronią przed wystąpieniem interakcji z innymi lekami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podaj fałszywe twierdzenie dotyczące pokrzywki kontaktowej: |
|
|
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące pokrzywki na zimno:
1) nie występuje u dzieci; 2) może być przyczyną zgonu; 3) w leczeniu niekiedy przydatne są kąpiele oziębiające; 4) zaburzenia psychosomatyczne odgrywają rolę w nasilaniu objawów klinicznych; 5) występuje rodzinnie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pokrzywka aspirynowa:
1) należy do grupy pokrzywek alergicznych; 2) chorzy powinni unikać produktów pokarmowych z oznaczeniami E 102, 210 - 213; 3) chorzy nie mogą przyjmować salicylamidu (Analgan, Isochin, Skorbolamid); 4) współistnienie pokrzywek fizykalnych jest częste; 5) dieta aspirynowa nie zawiera w swoim składzie ziemniaków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pokrzywka autoimmunologiczna:
1) stwierdza się obecność przeciwciął przeciwko IgE w podklasach IgG1 i/lub IgG4; 2) w diagnostyce wykonuje się test podskórny z surowicą własną chorego; 3) lekiem z wyboru jest Cyklosporyna A; 4) wyróżnia się trzy typy pokrzywki autoimunologicznej wg testu skórnego; 5) należy do pokrzywek ostrych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jeśli kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy) ma podłoże alergiczne, to reakcją nadwrażliwości leżącą u jego podłoża jest typ: |
|
| W atopowym zapaleniu skóry rolę patogenetyczną odgrywać mogą: |
|
| Atopia jest: |
|
|
Niedobory składowych układu dopełniacza i ich inhibitorów sprzyjają wystąpieniu:
1) infekcji drobnoustrojami wewnątrzkomórkowymi (np. Mycobaterium tuberculosis); 2) chorób autoimmunizacyjnych; 3) obrzęku naczynioruchowego; 4) nawracających zakażeń bakteryjnych; 5) infekcji wirusami RNA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pospolity zmienny niedobór odporności charakteryzuje się:
1) wystąpieniem objawów klinicznych najczęściej przed 5 rokiem; 2) współwystępowaniem niedoboru IgG i IgA; 3) pierwsze objawy kliniczne to nawracające zakażenia dróg oddechowych; 4) u chorych z typ niedoborem obserwuje się zwiększoną częstość chorób autoimmunizacyjnych; 5) podwyższeniu poziomu Ig M towarzyszy 20% przypadków pospolitego zmiennego niedoboru odporności; 6) przyczyną niedoboru jest mutacja genu kodującego ligand dla CD40 (CD154). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do cech charakterystycznych immunoglobulin E należy:
1) krótki półokres trwania w osoczu - ok. 2 dni; 2) długi okres półtrwania - ok. 21-23 dni; 3) forma dimeru; 4) forma tetrameru; 5) większość immunoglobuliny wiąże się szybko z receptorami wysokiego powinowactwa na komórkach tucznych i bazofilach; 6) większość immunoglobuliny wiąże się szybko z receptorami o wysokim i niskim powinowactwie na powierzchni eozynofilów krwi obwodowej i tkankowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenia dotyczące produkcji przeciwciał przez limfocyty B są prawdziwe? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące reakcji anafilaktycznych jest nieprawdziwe? |
|
|
Produkcja IgE jest stymulowana przez:
1) limfocyty T pomocnicze typu TH2; 2) interleukinę 10; 3) interleukinę 4; 4) interferon gamma; 5) interleukinę 13. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Sygnały hamujące wytwarzanie IgE to: |
|
| Czułość definicji alergii określa: |
|
| Zgłoszenia alergii jako choroby zawodowej nie może dokonać: |
|
| Randomizacja to: |
|
| Badania epidemiologiczne, w których dokonuje się wyboru odpowiedniej grupy przypadków chorobowych w celu zbadania jaka część spośród nich była narażona na domniemany czynnik etiologiczny to badania: |
|
| Definicja alergii nosa: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących leukotrienów cysteinylowych (cys-LTs) jest prawdziwe? |
|
| Międzynarodowe standaryzowane badania epidemiologiczne to: |
|
| Nieżyty nosa w Polsce dotyczą średnio: |
|
