Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Klasyfikacja Bormanna to: |
|
|
Ogólnie do pierwotnego leczenia operacyjnego raka płuca kwalifikują się chorzy na:
1) drobnokomórkowego raka płuca; 2) płaskonabłonkowego raka płuca w I i II stopniu; 3) gruczołowego raka płuca w I i II stopniu; 4) wielokomórkowego raka płuca w stopniu I, II i III stopniu; 5) gruczołowego raka płuca o zaawansowaniu T3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do czynników ryzyka zachorowania na raka jelita grubego nie należy: |
|
| Szacunkowe ryzyko transformacji złośliwej polipa jelita grubego średnicy 1,5 cm wynosi: |
|
| W przypadku dziedzicznego raka rdzeniastego tarczycy leczenie operacyjne składa się z: |
|
| Przesiewowe badania mammograficzne według zaleceń obowiązanych w Polsce należy powtarzać: |
|
| Postępowaniem z wyboru u 55-letniego mężczyzny z rozpoznaniem raka głośni w stopniu zaawansowania T1N0 jest: |
|
| Pooperacyjne postępowanie u chorych na wielopostaciowego glejaka polega na: |
|
| Pooperacyjna chemioterapia uzupełniająca chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca: |
|
| Odma opłucnej w następstwie aspiracyjnej biopsji cienkoigłowej przez ścianę klatki piersiowej może występować u około: |
|
| Rak nerki: |
|
| Obserwacja chorych na raka piersi po radykalnym leczeniu: |
|
| Badanie piersi metodą rezonansu magnetycznego jest wskazane u: |
|
| Trastuzumab w pooperacyjnym leczeniu uzupełniającym chorych na raka piersi o dodatnim stanie HER2 - zgodnie z obowiązującymi zaleceniami - może być stosowany: |
|
| Pozytonowa tomografia emisyjna ma największe znaczenie u chorych na podścieliskowe mięsaki układu pokarmowego w ocenie: |
|
| Radykalna cystektomia w leczeniu raka pęcherza moczowego u kobiet polega na wycięciu: |
|
| Rak trzustki umiejscowiony jest najczęściej w: |
|
| PET w diagnostyce raka trzustki pozwala na: |
|
| Najważniejszym badaniem w przedoperacyjnej diagnostyce raka trzustki jest: |
|
| Rozszerzona limfadenektomia w raku trzustki: |
|
| Całkowite żywienie pozajelitowe (TPN) w chirurgii trzustki: |
|
| Nieoperacyjny rak głowy trzustki z żółtaczką stanowi wskazanie do: |
|
| Standardowe leczenie uzupełniające po radykalnej resekcji trzustki z powodu raka obejmuje: |
|
| Chemioterapia indukcyjna: |
|
| Chemioterapia neoadiuwantowa: |
|
| Amputacja piersi sposobem Halsteda jest wskazana: |
|
| Leczenie adiuwantowe powinno być stosowane: |
|
| BIRADS O oznacza: |
|
| U chorych na czerniaka skóry w III stopniu zaawansowania po wykonanej terapeutycznej limfadenektomii standardowe postępowanie obejmuje leczenie uzupełniające: |
|
| Chemioterapia uzupełniająca przedoperacyjna (neoadjuwantowa) stanowi standard postępowania w następujących podtypach histologicznych mięsaków kości: |
|
|
Zasady leczenia imatinibem w nowotworach podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST) są następujące:
1) imatinib stosujemy w GIST o dodatnim barwieniu immunohistochemicznym na CD117; 2) podstawowym badaniem służącym do monitorowania leczenia jest ultrasonografia jamy brzusznej wykonywana co 2 miesiące; 3) rozpoczynamy leczenie od dawki 800 mg w 2 dawkach podzielonych; 4) całkowite odpowiedzi (CR) na leczenie imatinibem są częste ( >50%); 5) imatinib należy zastosować w przypadku GIST nieoperacyjnym/przerzutowym, ze zmianami mierzalnymi w badaniu tomografii komputerowej; 6) leczenie imatinibem charakteryzuje się znaczną toksyczności 3/4 stopnia, co powoduje konieczność częstych redukcji dawek; 7) nie należy obecnie rutynowo stosować imatinibu w leczeniu uzupełniającym po wycięciu GIST o dużym ryzyku; 8) jedynym zarejestrowanym lekiem drugiej linii w zaawansowanych GIST opornych na imatinib jest sorafenib. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jabłczan sunitynibu stosowany jest w leczeniu:
1) nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST) o dodatnim barwieniu immunohistochemicznym na CD117; 2) zaawansowanego raka nerki; 3) przewlekłej białaczki szpikowej; 4) czerniaka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najważniejszym czynnikiem rokowniczym dla pierwotnego czerniaka skóry po jego wycięciu jest: |
|
|
Najczęstsze typy histologiczne mięsaków tkanek miękkich indukowanych wcześniejszą ekspozycją na napromienianie to:
1) angiosarcoma; 2) sarcoma synoviale; 3) MPNST; 4) sarcoma clarocellulare; 5) fibrosarcoma. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Mięsaki tkanek miękkich są często związane z charakterystycznymi zaburzeniami molekularnymi. Prawidłowe zestawienie zaburzeń cytogenetycznych i typu mięsaka to:
1) mięsak Ewinga i t(11;22); 2) dermatofibrosarcoma protuberans i t(17;22) COL1A1-PDGF; 3) leiomyosarcoma i t(X;18) SYT-SSX; 4) MFH i del22(q11.2) hSNFC/INI1; 5) MPNST i t(12;22) AFT1. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najistotniejszym czynnikiem rokowniczym w pierwotnych, zlokalizowanych mięsakach jest: |
|
| Amputacje w mięsakach tkanek miękkich kończyn jako operacje radykalne stanowią współcześnie około: |
|
|
W GIST 2 najistotniejsze czynniki rokownicze po chirurgii ogniska pierwotnego to:
1) wielkość guza w cm; 2) obecność mutacji w genie KIT; 3) wiek chorego; 4) liczba mitoz na 50 dużych pól widzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie uzupełniające z wyboru w mięsakach tkanek miękkich kończyn o wysokim stopniu złośliwości stanowi: |
|
| Tak zwane przerzuty skaczące lub „odpryski: w tej samej kości w pierwotnym mięsaku kości określane są według TNM 2002 jako: |
|
|
Prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaka kościopochodnego to:
1) umiejscowienie głównie w okolicy przynasady kości tworzących staw kolanowy; 2) standardowe leczenie stanowi skojarzenie chirurgii i radioterapii; 3) współczesne wyniki leczenia pozwalają na uzyskanie około 70% przeżyć 5-letnich; 4) najczęściej dotyczy 4. dekady życia; 5) głównym miejscem tworzenia przerzutów są kości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rodzaj mutacji w genie KIT w GIST ma potwierdzone znaczenie:
1) prognostyczne po wycięciu guza pierwotnego; 2) predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie inhibitorami kinaz tyrozynowych; 3) pozostaje w ścisłym związku ze starszym wiekiem chorych; 4) może mieć znaczenie dla doboru dawki imatinibu w leczeniu zaawansowanych postaci. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszym nowotworem złośliwym rozwijającym się u chorych na chorobę von Recklinghausena jest: |
|
|
Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących mięsaków tkanek miękkich prawdziwe są:
1) pseudotorebka stanowi ścisły margines biologiczny guza pierwotnego; 2) struktury nerwowe i naczyniowe często stanowią barierę biologiczną w rozwoju mięsaka; 3) w przypadku pierwotnych guzów tkanek miękkich o wielkości powyżej 5 cm lub położonych podpowięziowo postępowaniem z wyboru w ich diagnostyce jest wykonanie biopsji otwartej lub gruboigłowej; 4) mięsaki przestrzeni zaotrzewnowej dają głównie przerzuty do płuc; 5) głównym problemem w chirurgii mięsaków tkanek miękkich jest uzyskanie marginesu w osi podłużnej kończyny; 6) w przypadku planowanej amputacji standardowa dawka radioterapii przedoperacyjnej to 60Gy; 7) współcześnie leczeniu mięsaków tkanek miękkich stosuje się uzupełniające napromienianie techniką IMRT. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące radioterapii przedoperacyjnej w mięsakach tkanek miękkich to:
1) nie zwiększa powikłań w gojeniu rany; 2) wiąże się z większą liczbą późnych powikłań ze strony tkanek (np. złamań patologicznych) w porównaniu z radioterapią pooperacyjną; 3) wymaga mniejszych objętości pola napromienianego; 4) dla kontroli miejscowej niezbędna jest mniejsza dawka napromieniania; 5) odpowiada potencjalnie za ograniczenie mikroprzerzutów i wszczepów komórek mięsaka w lożę pooperacyjną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Margines chirurgicznego radykalnego wycięcia zmiany pierwotnej czerniaka skóry wynosi: |
|
|
Lecznicza limfadenektomia w czerniakach skóry wykonywana jest:
1) po stwierdzeniu w badaniu histopatologicznym przerzutów do węzłów wartowniczych; 2) w każdym przypadku powiększonych węzłów chłonnych u chorych na czerniaki skóry; 3) razem z wycięciem ogniska pierwotnego czerniaka (tzw. limfadenektomia elektywna); 4) po wykonaniu limfoscyntygrafii przedoperacyjnej; 5) po cytologicznym potwierdzeniu przerzutów do klinicznie zmienionych węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Łączna analiza wyników badań Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG: 1684, 1690 i 1694) wykazała, że interferon α-2b: |
|
|
Po klinicznej diagnozie czerniaka skóry zmiany barwnikowej o średnicy 1 cm zlokalizowanej w lewej okolicy łopatkowej u kobiety w wieku 18 lat, należy wykonać:
1) badanie dermatoskopowe; 2) obserwację zmiany; 3) biopsję ścinającą; 4) biopsję nacinającą; 5) biopsję wycinającą; 6) wycięcie radykalne (z szerokim marginesem > 3 cm) podejrzanej zmiany skórnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| We wszystkich przypadkach guza Klatskina, w których dochodzi do zajęcia miejsca połączenia obu przewodów wątrobowych, leczenie radykalne powinno, obok resekcji dróg żółciowych, zawierać również resekcje miąższu wątroby obejmującą także segment I i IV. |
|
