Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
W guzach pierwotnych wątroby, zarówno łagodnych, jak i złośliwych, laparoskopia diagnostyczna umożliwia:
1) makroskopową ocenę tych zmian i wybiórcze pobranie materiału do badania mikroskopowego; 2) potwierdzenie rozpoznania osiąga się tylko w 30% przypadków; 3) zastosowanie ultrasonografii laparoskopowej zwiększa możliwość potwierdzenia rozpoznania do 95%; 4) laparoskopia pozwala wykryć małe 1-2 mm zmiany w obrębie miąższu wątroby, jeśli nie są położone głęboko w jego obrębie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Naczyniak wątroby:
1) nie jest najczęstszym łagodnym nowotworem wątroby; 2) powinien być leczony operacyjnie w przypadku towarzyszących objawów klinicznych lub po osiągnięciu dużych rozmiarów - powyżej 10 cm; 3) dotyczy kobiet, najczęściej w wieku 15-45 roku życia; 4) u chorych, u których resekcja wątroby jest technicznie niemożliwa - chorzy z przetoką tętniczo-żylną, można podjąć postępowanie z wykorzystaniem radiologii interwencyjnej; 5) jest w większości objawowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obecnie uważa się, że uzasadnione jest chirurgiczne usuwanie przerzutów raka jelita grubego, raków nerki i rakowiaka, natomiast resekcje przerzutów do wątroby innych nowotworów rozważa się wyjątkowo. |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
| Dziecko wykonuje chwyt szczypcowy w: |
|
| Do najczęstszych manifestacji ubogoobjawowej choroby trzewnej należy: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących IgE-zależnej reakcji na pokarm jest fałszywe? |
|
| Najczulszym parametrem laboratoryjnym pozwalającym wykryć nadużywanie alkoholu przez pacjenta jest: |
|
|
Które z wymienionych stanów nie są przeciwwskazaniem do szczepień ochronnych?
1) wcześniactwo; 2) niska masa urodzeniowa; . 3) antybiotykoterapia; 4) przewlekłe choroby serca; 5) żółtaczka noworodkowa Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta z rozsianą chorobą nowotworową zmieniasz sposób podawania morfiny z doustnej na podskórną. Dotychczas pacjent przyjmował morfinę w dawce dobowej 300mg. Jaka dawkę dobową powinien otrzymać podskórnie? |
|
| Które z leków zastosowałbyś w leczeniu duszności w przebiegu zaawansowanego raka płuca? |
|
| Zebranie ilu punktów w teście Fagerstroma świadczy o tym, że pacjent jest prawdopodobnie farmakologicznie uzależniony od nikotyny? |
|
|
Wskazaniem do operacyjnego leczenia bezobjawowej kamicy pęcherzyka żółciowego jest:
1) obecność złogów w pęcherzyku żółciowym większych niż 2-3 cm; 2) tzw. pęcherzyk porcelanowy; 3) pogrubienie ścian pęcherzyka żółciowego zwłaszcza nieregularne; 4) ciąża; 5) współistniejąca wrodzona anemia hemolityczna; 6) wiek powyżej 80 lat. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do głównych wskazań do stosowania hormonalnej terapii zastępczej zalicza się:
1) umiarkowane i ciężkie objawy wypadowe; 2) wtórną profilaktykę chorób sercowo-naczyniowych; 3) leczenie osteoporozy; 4) profilaktykę raka sutka; 5) profilaktykę raka endometrium. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do lekarza rodzinnego zgłosił się 30-letni mężczyzna z powodu utrzymującego się od 2 dni kaszlu z odkrztuszaniem śluzowej wydzieliny, podwyższonej temperatury 37,8°C i bólów mięśni. Badając pacjenta lekarz stwierdził nad polami płucnymi świsty i furczenia. Prawidłowe postępowanie to: |
|
| Do lekarza rodzinnego zgłosił się 40-letni mężczyzna z powodu opadnięcia obu kącików ust poprzedzonego silnym bólem za prawą małżowiną. W badaniu fizykalnym lekarz stwierdził: opadanie kącików ust, wygładzenie fałdów nosowo-policzkowych oraz skóry okolicy czołowej, bardziej nasilone po stronie prawej; obustronne niedomykanie powiek; niemożność wyszczerzenia zębów. Najprawdopodobniej przyczyną w/w objawów jest: |
|
| Które zdanie dotyczące czerniaka jest fałszywe? |
|
| W przewlekłym leczeniu POChP korzystne jest łączenie krótkodziałające-go β2-mimetyku i leku antycholinergicznego, ponieważ celem leczenia POChP jest przede wszystkim zapobieganie rozwojowi choroby. |
|
|
Lekarz rodzinny rozpoznał niepowikłane zakażenie układu moczowego u kobiety w 38. tygodniu ciąży. Właściwe postępowanie to zastosowanie którego z poniższych leków?
1) amoksycyliny; 2) amoksycyliny z kwasem klawulanowym; 3) nitrofurantoiny; 4) kotrimazolu; 5) fluorochinolonu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Morfina w chorobie zwyrodnieniowej stawów powinna być przepisywana na: |
|
| Nie wolno „wyciskać” czyraków oraz innych ropnych zmian umiejscowionych na twarzy powyżej wargi górnej, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo przejścia zakażenia do zatoki jamistej i wywołania sepsy. |
|
| Podstawą terapii podtrzymującej leczenie w atopowym zapaleniu skóry są: |
|
|
Wśród przyczyn kurczów łydek należy wymienić:
1) żylaki kończyn dolnych; 2) hipokaliemię; 3) hipokalcemię; 4) hipomagnezemię; 5) hiponatremię. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ostre podgłośniowe zapalenie krtani należy różnicować z: |
|
| Do charakterystycznych zmian w zapisie EKG spowodowanych hiperkaliemią nie należy: |
|
|
Powikłaniami grypy ze strony układu nerwowego mogą być:
1) napady drgawkowe; 2) wtórne bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 3) zespół Reya; 4) porażenia i niedowłady; 5) zespół Guillaina Barryego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najliczniejszą grupę powikłań grypy stanowią powikłania ze strony układu: |
|
| Ostre niepowikłane zapalenia układu moczowego u mężczyzn występują sporadycznie, dlatego każdy przypadek wystąpienia zakażenia dróg moczowych u mężczyzny należy traktować jako zakażenie powikłane związane z obecnością nieprawidłowości anatomicznych lub czynnościowych w obrębie dróg moczowych. |
|
| U kobiety ciężarnej wskazaniem do zastosowania leczenia jest stwierdzenie: |
|
|
Dieta o dużej zawartości tłuszczu i mięsa sprzyja występowaniu raka:
1) jelita grubego; 2) płuc; 3) piersi; 4) trzustki; 5) stercza; 6) pęcherza moczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zaburzenia afektywne mogą być wywołane przez: |
|
| Antybiotykami zalecanymi w leczeniu pozaszpitalnych zapaleń płuc w Polsce są tetracykliny, bowiem większość pozaszpitalnych zapaleń płuc wywołanych jest przez Streptococcus pneumoniae. |
|
| Zniszczenie architektury płuc prowadzące do powstania powietrznych przestrzeni torbielowatych („plastra miodu”) obserwuje się w przebiegu: |
|
| Alkohol etylowy blokując dehydrogenazę alkoholową utrudnia przemianę alkoholu metylowego do bardziej toksycznych metabolitów i dlatego jest stosowany w leczeniu zatruć alkoholem metylowym. |
|
| Właściwe postępowanie w sytuacji, gdy wartość wskaźnika INR wynosi 4,75 przy nieobecności klinicznie istotnego krwawienia polega na: |
|
| Pojawienie się zespołu nerczycowego po 55 roku życia może być pierwszym objawem bezobjawowo przebiegającego nowotworu złośliwego, dlatego w każdym przypadku wskazana jest dokładna diagnostyka ukierunkowana na poszukiwanie tego nowotworu. |
|
| Do objawów większych według kryteriów Jonesa rozpoznania gorączki reumatycznej nie należy/nie należą: |
|
| W przewlekłym leczeniu astmy oskrzelowej w monoterapii nie należy stosować preparatów z grupy: |
|
| U 40-letniego pacjenta po przebytej grypie pojawił się ból i obrzęk tarczycy, gorączka oraz cechy nadczynności tarczycy. Ból promieniuje w kierunku uszu, okolic kąta żuchwy i górnej części klatki piersiowej. W wykonanych badaniach zwraca uwagę trzycyfrowe OB. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest w tym wypadku: |
|
| Przeciwwskazanie do wykonania szczepienia przeciwko krztuścowi stanowi: |
|
| Przyczyną „objawu białej źrenicy” (leucocoria) u niemowląt jest: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zasad leczenia niedoczynności tarczycy: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń nie odnosi się do bólu w zawale mięśnia sercowego? |
|
| Kryterium spirometryczne rozpoznania POChP stanowi następujący parametr i jego wartość: |
|
| Umiarkowana małopłytkowość może wystąpić w przebiegu: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące dny moczanowej: |
|
| Jaką chorobę wywołuje u człowieka bakteria Erysipelothrix rhusiopathiae? |
|
| Jakie postępowanie należy zalecić w celu profilaktyki tężca u 22-letniego pacjenta z raną przedramienia (powstałą podczas stłuczenia szyby w drzwiczkach kredensu), jeżeli pacjent został zaszczepiony przeciwko tężcowi 3 lata wcześniej? |
|
| Obowiązkowi hospitalizacji nie podlega: |
|
|
Zgodnie z programem szczepień ochronnych do szczepień obowiązkowych nie należą szczepienia przeciw:
1) tężcowi; 2) wściekliźnie; 3) WZW typu A; 4) kleszczowemu zapaleniu mózgu; 5) grypie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
