Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Stłumiony odgłos opukowy świadczy o zmniejszonej powietrzności tkanki płucnej spowodowanej przez:
1) zapalenie płuc; 2) płyn w jamie opłucnej; 3) rozedmę płuc; 4) niedodmę; 5) odmę; 6) rozdęcie płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Choroba Wilsona to: |
|
| W różnicowaniu kolki żółciowej należy uwzględnić inne przyczyny ostrego bólu w nadbrzuszu takie jak: |
|
|
Czynniki ryzyka udaru mózgu to:
1) migotanie przedsionków; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) mała aktywność fizyczna; 4) hipoglikemia; 5) palenie tytoniu; 6) hipercholesterolemia; 7) nadużywanie alkoholu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dna moczanowa: |
|
| Przedłużony czas krwawienia występuje w: |
|
|
Wspólne objawy niedokrwistości (niezależnie od przyczyny) to:
1) osłabienie i łatwa męczliwość; 2) upośledzenie koncentracji i uwagi; 3) tachykardia; 4) ból i zawroty głowy; 5) zwiększenie masy ciała; 6) bladość skóry i błon śluzowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie niefarmakologiczne nadciśnienia tętniczego obejmuje: |
|
| W diagnostyce różnicowej hiperkalcemii należy uwzględnić: |
|
| W którym przypadku można rozpoznać nadciśnienie tętnicze oporne? |
|
| Natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa (FEV1) wynosząca 55% wartości należnej odpowiada obturacji: |
|
| Według polskich przepisów ekspozycja na pole elektromagnetyczne może być uznana za przyczynę choroby zawodowej jeżeli: |
|
| Dokończ zdanie tak by było prawdziwe „Zawodowe źródło pól elektromagnetycznych (PEM) może być zwolnione z obowiązku kontroli tych pól...... |
|
| Mechanizm termiczny jest podstawą działania pola i promieniowania elektromagnetycznego: |
|
| Warstwa ozonowa chroni powierzchnie Ziemi przed szkodliwym działaniem promieniowania ultrafioletowego. Jaki zakres UV emitowanego przez Słońce jest w niej pochłaniany? |
|
| Które z niżej wymienionych źródeł nie wytwarzają promieniowania ultrafioletowego? |
|
| Linie elektroenergetyczne wytwarzają pole elektromagnetyczne. Jakie? |
|
| W przebiegu zatruć nerki mogą ulec bezpośredniemu uszkodzeniu przez czynniki toksyczne. Do substancji o dzianiu nefrotoksycznym należą następujące czynniki, z wyjątkiem: |
|
| Porfiria turecka, która wystąpiła w latach pięćdziesiątych po masowym zatruciu ludności, w przebiegu której uszkodzeniu wątroby towarzyszyły zmiany skórne i uszkodzenie układu nerwowego wywołana była przez: |
|
| Wątroba odgrywa zasadniczą rolę w przemianie większości związków chemicznych. Główny system metaboliczny jest zlokalizowany we frakcji mikrosomalnej komórki wątrobowej. W trakcie przemian niektórych ksenobiotyków mogą powstawać metabolity, które są bardziej toksyczne niż substancja macierzysta. Przykładem takiego związku może być: |
|
| Choroba „Yusho”, którą charakteryzuje obecność: trądziku chlorowego skóry, nadmierna czynność wydzielnicza gruczołów tarczkowych, pigmentacja skóry, uszkodzenie wątroby oraz hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia wywołana jest przez: |
|
| Objawy chorobowe pojawiają się w trakcie obróbki termicznej pewnego polimeru do temperatury ok. 400°C. Epizody gorączki poprzedzone dreszczami i kończące się zlewnymi potami występują z reguły po dniu wolnym od pracy. Objawy chorobowe pojawiają się częściej u osób palących papierosy. Obróbka termiczna tego polimeru w wyższych temperaturach może prowadzić także do rozwoju toksycznego obrzęku płuc. Polimerem tym może być: |
|
| W wyniku ekspozycji przewlekłej, na pewien metal, może dojść do uszkodzenia aparatu węchowego, często występuje rozedma płuc, a także zwłóknienie śródmiąższowe płuc. Mechanizm działania rozedmotwórczego tego metalu polega na hamowaniu aktywności a-antyproteaz. Metalem tym jest: |
|
| Pacjent lat 50, zgłosił się do oddziału toksykologii z powodu narastającej od kilku godzin duszności, której towarzyszyło zmniejszenie tolerancji wysiłku. Przedmiotowym badaniem lekarskim odnotowano obecność trzeszczeń nad polami płucnymi, w wykonanym badaniu spirometrycznym potwierdzono obecność zaburzeń wentylacji płuc o charakterze restrykcyjnym oraz zmniejszenie zdolności dyfuzyjnej dla tlenku węgla. W trakcie wywiadu ustalono, iż pacjent malował tkaniny przy użyciu farb natryskowych. W oparciu o uzyskane dane dotyczące narażenia zawodowego, jak i przebiegu choroby, należy podejrzewać, iż doszło do rozwoju następującej jednostki chorobowej: |
|
| Pacjent lat 35, zgłosił się do oddziału toksykologii z powodu następujących dolegliwości: wysokiej gorączki, objawów rozbicia, osłabienia, którym towarzyszyła duszność oraz ból w klatce piersiowej. Z wywiadu wynikało, iż pacjent pracuje w charakterze spawacza. Dolegliwości pojawiły się po 6 godzinach od zakończenia narażenia zawodowego. W wykonanych badaniach biochemicznych krwi odnotowano zwiększoną liczbę krwinek białych, badanie radiologiczne klatki piersiowej nie wykazało odchyleń od stanu prawidłowego. Pacjent został przyjęty do szpitala na obserwację. Wymienione dolegliwości chorobowe ustąpiły samoistnie w ciągu 24 godzin od narażenia. W oparciu o uzyskane dane dotyczące narażenia zawodowego, jak i przebiegu choroby, należy podejrzewać, iż doszło do rozwoju następującej jednostki chorobowej, której czynnikiem etiologicznym mogły być następujące związki dostające się do ustroju drogą inhalacyjną: |
|
|
Mężczyzna lat 40, zgłosił się do poradni rejonowej z powodu narastającej duszności, której towarzyszyła gorączka oraz sinica.
Z wywiadu uzyskanego od pacjenta wynikało, iż od kilku miesięcy pracuje w kontakcie z substancjami organicznymi w silosach. W wykonanym badaniu radiologicznym ujawniono obecność zmian rozlanych o charakterze delikatnej siateczki i guzków zagęszczających. Badanie spirometryczne ujawniło obecność zaburzeń wentylacji płuc o charakterze restrykcji. W oparciu o analizę uzyskanych informacji, lekarz mógł podejrzewać, iż czynnikiem etiologicznym prezentowanych zaburzeń w stanie klinicznym pacjenta, jak i w wykonanych badaniach mogła być zawodowa ekspozycja na: |
|
| Obraz kliniczny zatruć gazami drażniącymi zależy w dużym stopniu od ich rozpuszczalności w wodzie. Gazy dobrze rozpuszczalne w wodzie wywierają działanie drażniące głównie na spojówki oczu i górne drogi oddechowe. Gazami dobrze rozpuszczalnymi w wodzie są następujące substancje chemiczne, z wyjątkiem: |
|
| Podstawą klasyfikacji drgań mechanicznych na drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka (wibracja ogólna) i drgania przenoszone do organizmu przez kończyny górne (wibracja miejscowa) jest: |
|
| Ekspozycja na hałas ultradźwiękowy występuje na stanowiskach pracy operatorów: |
|
| Równoważny poziom dźwięku G jest wyznaczany dla celów oceny ekspozycji zawodowej na: |
|
|
Przyjęty w Polsce jako wartość najwyższego dopuszczalnego natężenia hałasu (NDN) poziom ekspozycji na hałas odniesiony do
8-godzinnego dobowego wymiaru czasu pracy LEX,8h równy 85 dB: |
|
| Krzywe izofoniczne, czyli krzywe jednakowej głośności dźwięków, stanowiły podstawę opracowania charakterystyk częstotliwościowych (filtrów korekcyjnych) A i C stosowanych do pomiarów i oceny hałasu: |
|
| Metody pomiaru i oceny ekspozycji zawodowej na hałas są uzależnione od: |
|
| Jakie ciężary może podnosić kobieta w ciąży przy pracy stałej, a jakie przy pracy dorywczej (4 razy w ciągu zmiany roboczej)? |
|
| Jakie zagrożenia zdrowotne związane są z pracą w ekspozycji na niskie temperatury? |
|
| Jakie czynniki uzasadniają niższą wydolność fizyczną kobiet w porównaniu z mężczyznami (w tym samym wieku i na tym samym poziomie wytrenowania)? |
|
| Które z wymienionych czynników modyfikują zdolność do pracy? |
|
| Co jest miarą wydolności fizycznej? |
|
| Jaki odsetek swoich możliwości może angażować w pracy zawodowej (fizycznej) osoba o niskiej wydolności fizycznej, aby nie doszło u niej do przemęczenia? |
|
| Pyły z zawartością azbestu działają na organizm człowieka: |
|
| Kolejno wykonane na tym samym stanowisku pomiary natężenia hałasu nie przekraczały 0,1 wartości NDN dla hałasu. Przy założeniu, że na omawianym stanowisku nie dokona się zmiany w procesach technologicznych lub w warunkach występowania hałasu, mogącej mieć wpływ na wysokość jego natężenia, następne pomiary należy przeprowadzać: |
|
| Testem ekspozycyjnym monitorującym stan zdrowia pracowników narażonych na toluen jest oznaczenie: |
|
| Zapalenie nerwów wzrokowych przebiegające z osłabieniem ostrości wzroku i ograniczeniem pola widzenia dotyczącym widzenia barwy czerwonej i zielonej może być wywołane przewlekłym narażeniem na: |
|
| Hemoliza wewnątrznaczyniowa o gwałtownym przebiegu pojawia się w przebiegu ostrego zatrucia: |
|
| W wyniku przeprowadzonego badania okresowego pracownik uzyskał orzeczenie o istnieniu przeciwwskazań do pracy na zajmowanym stanowisku i odwołał się od tego orzeczenia. Koszty badania odwoławczego zgodnie z obowiązującymi przepisami pokryje: |
|
| 56-letni górnik dołowy zatrudniony od 10 lat przy wierceniu otworów pod ładunki wybuchowe, zgłasza bóle, drętwienia, mrowienia i uczucie zimna w kończynach górnych. Objawy są silniej wyrażone w prawej kończynie (jest praworęczny), występują także w nocy, przerywając sen. Rano palce są sztywne, sztywność ustępuje w ciągu dnia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono nieco obrzękłe, wilgotne, chłodne, sinawo zabarwione dłonie, objaw białej plamy, bolesność przy unoszeniu kończyn górnych w stawach barkowych z niewielkim ograniczeniem ruchomości w tych stawach. W badaniu rtg stwierdzono dyskretne zmiany zwyrodnieniowe w stawach barkowych i łokciowych, badanie progu czucia wibracji wykazało podwyższenie progu powyżej 100 dB, test oziębieniowy był dodatni, kapilaroskopia wykazała poszerzone pętle naczyniowe. Należy rozpoznać: |
|
| W zakładach chemicznych doszło do awarii z wydzielaniem się dużych ilości gazowego chloru. Należy założyć, że wśród osób poszkodowanych będą: |
|
| Leczenie atropiną pacjenta z objawami zatrucia związkami fosforoorganicznymi prowadzimy do czasu uzyskania: |
|
| 45-letni mechanik od 20 lat zatrudniony w narażeniu na działanie hałasu o natężeniu wahającym się między 85-90 dB, jak twierdzi, nie zawsze stosujący ochronniki słuchu, skarży się na postępujące osłabienie słuchu utrudniające codzienne życie. Audiogramy tonalne powtarzane trzykrotnie wykazały obustronny ubytek słuchu typu mieszanego, o wielkości 50 dB w uchu prawym i 55 dB w uchu lewym w odniesieniu do 0 audiometrycznego. Czy są podstawy do rozpoznania zawodowego uszkodzenia słuchu? |
|
| Koszty przeprowadzenia zalecanych szczepień ochronnych łącznie z kosztem szczepionki, wymaganych u pracowników wykonujących czynności zawodowe określone w wykazie rodzajów czynności zawodowych oraz zalecanych szczepień ochronnych, przy których istnieje narażenie na działanie biologicznych czynników chorobotwórczych, są finansowane przez : |
|
