Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Powtarzające się co kilka dni niewielkie udary mózgu (wykazane w tomografii komputerowej) z obustronnym 80% zwężeniem tętnic szyjnych stanowią wskazania do: |
|
|
Pewnym sposobem kwalifikacji chorych do leczenia operacyjnego z powodu niedokrwienia mózgowia jest:
1) prawidłowo zebrany wywiad, badanie neurologiczne oraz kolorowy duplex-Doppler; 2) badanie fizykalne (łącznie z osłuchiwaniem tętnic) oraz kolorowy duplex-Doppler; 3) kolorowy duplex-Doppler oraz wybiórcza angiografia tętnic szyjnych; 4) kolorowy duplex-Doppler oraz angiografia tętnic z łuku aorty; 5) Angio-TK, kolorowy duplex-Doppler. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Istnieje konieczność poprawienia diagnostyki ukrwienia mózgu o bardziej szczegółową ocenę wydolności tętnic kręgowych. Wykazano, że u chorych ze zmianami w zakresie tętnic kręgowych po zabiegach poprawiających ukrwienie obszaru tętnicy szyjnej wewnętrznej w 80% pozostają objawy niewydolności tylnego kręgu tętniczego na skutek: |
|
| Kwalifikacja do równoczesnego zabiegu operacyjnego tętnicy szyjnej i kręgowej nie jest prosta. Jednak przy nasilonych objawach zespołu kręgowo-podstawnego, zwężonej istotnie tętnicy szyjnej i zmianach istotnych czynnościowo w tętnicach kręgowych powyżej I odcinka: |
|
| Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej u kobiet, w pierwszych 3 miesiącach po zabiegu najczęstszą przyczyną jej restenozy jest: |
|
| Przyjętym sposobem kontroli po zabiegu udrożnienia tętnic szyjnych są badania ultrasonograficzne (kolorowy duplex-Doppler), które należy wykonywać w pierwszym okresie w odstępach: |
|
| Restenoza wczesna po zabiegu udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest zjawiskiem związanym z: |
|
| Kolejność postępowania leczniczego u chorych z bezobjawowym obustronnym zwężeniem tętnic szyjnych wewnętrznych (ponad 70% światła) powinna polegać na (chorzy są praworęczni): |
|
| Jaka powinna być kolejność postępowania operacyjnego u chorego z bezobjawowym zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej (powyżej 70% światła) wykazanym techniką ultrasonografii z podwójnym obrazowaniem (duplex Doppler), przy jednoczesnej obecności bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej o średnicy 65 mm? |
|
| Obecnie najbardziej uznanymi i bezpiecznym wskazaniami do stosowania stentów tętnicy szyjnej wewnętrznej są: |
|
| Najczęstszą odległą przyczyną śmierci chorych po zabiegu udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest: |
|
| Niewielkie udary mózgu lub przemijające ataki niedokrwienia mózgu przy zwężeniu tętnicy szyjnej 60% stanowią wskazania do: |
|
| Najczęściej do wczesnego bezobjawowego zamknięcia tętnicy szyjnej wewnętrznej po jej operacyjnym udrożnieniu dochodzi w przypadkach: |
|
| W przypadku wystąpienia istotnych zmian zwężających tętnicę szyjną wewnętrzną po radioterapii najkorzystniej jest: |
|
| W trakcie ostrego "dyżuru naczyniowego" w przypadku zgłoszenia urazu tętnicy szyjnej wspólnej z licznymi próbami opanowania krwotoku w trakcie zabiegu operacyjnego usunięcia nawrotowego wola przeprowadzanego w oddziale chirurgii ogólnej najkorzystniej dla chorego jest: |
|
| Wędrujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych jest wskazaniem do: |
|
| Pewną diagnostyką postępów leczenia zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych jest: |
|
| Jednym z czynników zwiększonego ryzyka udaru mózgu jest charakter blaszki miażdżycowej wykazywany w badaniu ultrasonograficznym. Najmniejszym ryzykiem charakteryzuje się blaszka: |
|
| Nie wykazano istotnego wpływu „aktywnych opatrunków” stosowanych w leczeniu owrzodzeń żylnych na: |
|
| Skleroterapia jest przyjętym sposobem leczenia żylaków kończyn dolnych, jednak bezwzględnym przeciwwskazaniem do jej stosowania jest: |
|
| Po stwierdzeniu zmian o typie phlegmasia coeruleea dolens kończyny należy choremu podać heparynę i skierować do ośrodka specjalistycznego celem ew. leczenia fibrynolitycznego. Kiedy heparyny nie wolno podawać? |
|
| Na podstawie współczesnych badań w zmienionej miażdżycowo ścianie tętnicy za najistotniejszy czynnik odpowiedzialny na niestabilność blaszki oraz szybkości powstawania i wielkości zmian miażdżycowych uważa się: |
|
| Najbardziej charakterystycznym objawem nadciśnienia wrotnego spowodowanego blokiem przedwątrobowym jest: |
|
| Najwłaściwszym sposobem postępowania u chorego z incydentem przemijającego niedokrwienia mózgu z 50-60% zwężeniem jest: |
|
| Według zaleceń Society for Vascular Surgery, ACCP 2008 - u młodej kobiety z przebytym incydentem zakrzepicy żyły odpiszczelowej należy zastosować: |
|
| Jedną z podstawowych przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego jest/są: |
|
| Podstawowymi objawami w przypadku podejrzenia zespołu objawów klinicznych związanych z pheochromocytoma są: |
|
| Jednym z podstawowych objawów i zmian pomocnych w rozpoznawaniu nadciśnienia tętniczego w przebiegu zwężenia tętnic nerkowych jest: |
|
| Przy rozpoznaniu dyslipidemii aterogennej wymagającej leczenia statynami nie jest podstawowym parametrem rozpoznawczym: |
|
| Cechą kliniczną nadciśnienia tętniczego naczyniowo-nerkowego nie jest: |
|
| W szeregu przeprowadzonych lub obecnie prowadzonych programach klinicznych, trwających 3-5 lat, a badających działanie statyn nie wykazano ich wpływu na: |
|
| Wprowadzone w ostatnich latach schematy leczenia ostrych udarów mózgu pozwalają na stosowanie rekombinowanego tkankowego aktywatora plazminogenu (rtPA) w pierwszych godzinach udaru niedokrwiennego. W jakim czasie należy go włączyć od początku objawów? |
|
| Kryterium włączającym do leczenia ostrych udarów mózgu rekombinowanym tkankowym aktywatorem plazminogenu (rtPA) w pierwszych godzinach udaru niedokrwiennego jest: |
|
| Kompresjoterapia stanowi podstawy sposób leczenia różnego rodzaju obrzęków kończyn dolnych jak i zakrzepowego zapalenia żył. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania terapii uciskowej kończyn dolnych jest/są: |
|
|
Małopłytkowość poheparynowa (HIT) jest stosunkowo rzadkim powikłaniem, ale potencjalnie bardzo niebezpiecznym. Które z kryteriów diagnostycznych są istotne dla prawidłowego rozpoznania HIT?
1) oznaczenie przeciwciała HAAb; 2) spadek liczby płytek krwi o więcej niż 50% w stosunku do wartości przed rozpoczęciem leczenia heparyną; 3) wykluczenie posocznicy; 4) wzrost liczby płytek krwi po odstawieniu heparyny; 5) czas wystąpienia małopłytkowości ³ 5 dni po rozpoczęciu leczenia heparyną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaki sposób postępowania najkorzystniej zastosować u lat 60 chorego z bólami kończyny dolnej lewej o typie chromania przestankowego (dystans 10-15 m), okresowe bóle nocne. W badaniu angio TK zmiany zwężające na podziale tętnicy udowej wspólnej, niedrożność początkowego odcinka tętnicy udowej powierzchownej na długości nieco ponad 10 cm, naczynia na obwodzie kończyny drożne. |
|
| Wybierz, które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do tętniaka aorty brzusznej: |
|
| Obecnie jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnocząsteczkowej heparyny. Wskaż, który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny: |
|
| Wybierz, która z wymienionych poniżej przetok tętniczo-żylnych uważana jest za najbardziej optymalny, pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ: |
|
| Toxoplasma gondi, kosmopolityczny pierwotniak ptaków i ssaków jest obligatoryjnym pasożytem wewnątrzkomórkowym, po ostrym zarażeniu pasożyty mogą przetrwać przez wiele lat tworząc cysty głównie w komórkach narządów: |
|
| Leczenie zachowawcze bąblowicy wątroby wywołanej przez Echinococcus granulosus polega na stosowaniu albendazolu według schematu: |
|
| Tężec miejscowy jest łagodną postacią tężca. Wskaż stwierdzenie, które jest prawdziwe dla tej postaci choroby: |
|
| Zgorzel Fourniera, zakażenie mieszane bakteriami tlenowymi i beztlenowymi to: |
|
| Do charakterystycznych objawów brucelozy przewlekłej należy: |
|
| W kryptosporydiozie pasożyty namnażają się w: |
|
| Wskaż stwierdzenie, które nie jest prawdziwe dla duru brzusznego: |
|
| Endemiczne krwioplucie spowodowane inwazją pasożytniczą płuc przypominającą gruźlicę może powodować następujący pasożyt: |
|
| Objaw Winterbottoma (powiększenie węzłów chłonnych w tylnym trójkącie szyjnym) jest charakterystyczny dla śpiączki gambijskiej. Podaj wektor oraz czynnik etiologiczny tej choroby: |
|
| U chorych na filariozę limfatyczną we krwi obwodowej pobranej między godz 22.00 a 2.00 rano możemy stwierdzić mikrofilarie następujących pasożytów: |
|
| Obrzęk kalabarski, tzn. bolesne zmiany obrzękowe wokół przemieszczających się pasożytów zlokalizowane głównie wokół dużych stawów charakterystyczne są dla: |
|
