Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Obustronne wnętrostwo wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia:
1) zaniku jąder; 2) zaburzeń erekcji; 3) niepłodności; 4) nowotworów jądra pochodzenia zarodkowego; 5) przedwczesnego dojrzewania płciowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku ginekomastii idiopatycznej, trwającej 2-3 miesiące, jakie postępowanie terapeutyczne zalecisz: |
|
| Obojnacze wewnętrzne narządy płciowe (męskie i żeńskie) możesz stwierdzić przy: |
|
| Rak brodawkowaty tarczycy o wymiarze 2 cm, naciekający nerw krtaniowy wsteczny, z przerzutami do węzłów przytchawiczych, bez możliwości oceny przerzutów odległych w klasyfikacji TNM ma oznaczenie: |
|
| Najbardziej niepokojącym objawem orbitopatii tarczycowej wskazującym na zajęcie przez proces zapalny nerwu wzrokowego jest: |
|
| W Polsce w jednym kilogramie soli „jodowanej” powinno znajdować się: |
|
|
Nadmierne wydzielanie parathormonu (pierwotna choroba przytarczyc) charakteryzuje się:
1) hipofosfatemią; 2) hipokalcemią; 3) hiperkalcemią; 4) obniżeniem aktywności izoenzymu kostnego fosfatazy zasadowej w surowicy; 5) upośledzonym zagęszczaniem moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Brak lub niedobór 21-hydroksylazy powoduje: |
|
| Rak jasnokomórkowy nerki może wystąpić w następujących zespołach: |
|
| Hipokaliemia występuje we wszystkich wymienionych sytuacjach, z wyjątkiem: |
|
|
Do rozwoju moczówki nerkopochodnej może doprowadzić:
1) lithium carbonicum; 2) hipokaliemia; 3) paracetamol; 4) sulpiryd; 5) doxorubicyna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obniżenie aktywności reninowej osocza (ARO) stwierdza się we wszystkich poniższych stanach, z wyjątkiem: |
|
| W postaci klasycznej wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoboru 21- hydroksylazy w okresie dojrzewania dochodzi do następujących zaburzeń metabolicznych: |
|
|
Zmiany o typie „café au lait” mogą być stwierdzane w następujących zespołach klinicznych:
1) neurofibromatoza typ 1; 2) zespół LEOPARD; 3) zespół MEN-2; 4) zespół Mc-Cune Albright; 5) zespół ataksja-teleangiektazja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leki stosowane w leczeniu hiperkortyzolemii to inhibitory steroidogenezy. Należą do nich: ketokonazol, metyrapon, amionoglutetymid, mitotan. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące inhibitorów steroidogenezy: |
|
| Obraz kliniczny (w tym nadciśnienie tętnicze), sugerujący hiperaldosteronizm, mimo biochemicznych wykładników niedoboru aldosteronu wskazuje na: |
|
| Pacjentka, lat 62, z rozpoznanym rakiem neuroendokrynnym kątnicy średnicy 3 cm, z przerzutami do wątroby i okolicznych węzłów chłonnych. W badaniu histopatologicznym: wysokozróżnicowany rak neuroendokrynny z indeksem proliferacyjnym Ki 67 5%. Podaj klasyfikację wg WHO, stopień zaawansowania klinicznego - staging (na podstawie TNM) i zróżnicowania nowotworu - grading(G): |
|
| W diagnostyce obrazowej guza insulinowego trzustki (insulinoma) najlepszą metodą jest: |
|
| Pacjent lat 58 został przyjęty do szpitala z powodu narastającego osłabienia, zaburzeń świadomości oraz bóli kostno-mięśniowych. Dolegliwości występują od tygodnia. Dotychczas chory w stanie ogólnym dobrym był leczony z powodu raka pęcherza moczowego podawaną dopęcherzowo chemioterapią. W wykonanych badaniach stwierdzono prawidłową morfologię, fizjologiczne stężenie transaminaz, fosfatazy alkalicznej, bilirubiny, kreatyniny i elektrolitów, stężenie wapnia zjonizowanego 1,69 mmol/l, PTH poniżej 3 pg/ml. Podaj wstępne rozpoznanie i ustal dalsze postępowanie: |
|
| Guzy neuroendokrynne przewodu pokarmowego mogą występować rodzinnie w przebiegu: |
|
|
Czynnikami predysponującymi do powstawania tętniaków w brzusznym odcinku aorty są:
1) mniejsza zawartość włókien sprężystych w porównaniu do aorty piersiowej; 2) postępujące z wiekiem obniżenie zawartości elastyny w organizmie; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) brak naczyń odżywczych (vasa vasorum) w ścianie aorty brzusznej; 5) apoptoza komórek odgrywa znaczną rolę w powstawaniu tętniaka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Według współczesnych zaleceń ogłoszonych i zaakceptowanych w różnych konsensusach, między innymi przez Society for Vascular Surgery USA, w roku 2008 ustalono szereg p/wskazań do zabiegu udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej ze względu na gorsze wyniki operacyjne (czyli nie jest zalecane) w przeciwieństwie do stentowania. Zaleceniem nie jest: |
|
|
Wskaż, który z wymienionych poniżej objawów występuje w zespole Klippela-Trenaunaya:
1) przerost kończyny dolnej; 2) skrócenie kończyny dolnej; 3) żylaki kończyny dolnej; 4) znamiona naczyniowe; 5) liczne przetoki tętniczo-żylne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyny wędrującego zapalenia żył:
1) zakrzepowo-zarostowe zapalenie tętnic; 2) choroba nowotworowa; 3) żylaki kończyn dolnych; 4) pierwotna niewydolność żył kończyn dolnych; 5) kolagenozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podaj sposoby pomiaru refluksu żylnego:
1) flebografia wstępująca; 2) flebografia zstępująca; 3) ultrasonografia; 4) DSA; 5) rezonans magnetyczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najczęstszą przyczyną ostrego niedokrwienia jelit jest:
1) nagłe zamknięcie napływu krwi do jelit; 2) hipoperfuzja jelit; 3) zamknięcie odpływu krwi z jelit; 4) ucisk nowotworowy na tętnicę krezkową; 5) miażdżycowe zwężenie tętnicy krezkowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podaj gradient ciśnienia żylnego układu powierzchownego w zespole pozakrzepowym żył:
1) 60 mmHg; 2) 40 mmHg; 3) 20 mmHg; 4) 10 mmHg; 5) 0 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jednym z powikłań stosowania heparynoterapii jest HIT (heparin-induced thrombocytopenia). Zespół ten spowodowany jest: |
|
|
Podaj najczęstsze powikłania późne w chirurgii rekonstrukcyjnej dużych tętnic kończyn dolnych:
1) przetoki tętniczo żylne; 2) niedrożność pomostu; 3) krwotok z zespolenia; 4) tętniaki rzekome; 5) przetoki aortalno-jelitowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorego 60-letniego palacza (1 paczka/dobę), aktywnie pracującego zawodowo bez istotnych dodatkowych czynników ryzyka stwierdza się dystans chromania przestankowego lewego pośladka 80m. Dolegliwości o zmiennym nasileniu od 4 lat. W angio-TK stwierdza się 90% zwężenie tętnicy biodrowej wspólnej, oraz 50% zwężenie t. udowej wspólnej i jej rozwidlenia z drożnymi obwodowymi odcinkami tętnic goleni. Choremu zależy na przywróceniu aktywności fizycznej. U chorego: |
|
| Przezskórne zabiegi angioplastyczne z zastosowaniem stentów w układzie żylnym są stosowane: |
|
| Do bezwzględnych przeciwwskazań stentowania tętnicy szyjnej wewnętrznej zaliczamy: |
|
| Przeciek (ang. endoleak) typu III po założeniu stentgraftu w miejscu tętniaka aorty brzusznej spowodowany jest: |
|
| Do wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaków aorty piersiowej muszą być spełnione określone warunki anatomiczne: |
|
| Czy wg danych literaturowych wyniki odległe po pierwotnym stentowaniu tętnic szyjnych w stosunku do wyników odległych po endarterektomii tętnic szyjnych są: |
|
| Jaki procent tętnic nerkowych wykazuje drożność po 5 latach od wykonania angioplastyki i założenia stentu z powodu ostialnego zwężenia? |
|
| W jakim procencie występują wczesne zamknięcia do 1 roku po angioplastyce i stentowaniu krótkoodcinkowych /do 7 cm/ zamknięć tętnicy udowej powierzchownej? |
|
| Jakie komórki produkują włókna kolagenu w przebiegu powstawania hiperplazji neointimy w miejscu zespoleń naczyniowych? |
|
| W trakcie wgajania protez naczyniowych dochodzi do odkładania białek układu krzepnięcia w ścianie protezy. W jakim odcinku protezy proces ten jest znacząco największy? |
|
| W ścianie tętniaka aorty brzusznej obserwowany jest wzrost poziomów następujących enzymów: |
|
| Tkankowy aktywator plazminogenu (ang. tissue plasminogen activator, PLAT, tPA) jest to: |
|
| W jakim procencie występują wtórne objawowe zwężenia tętnic szyjnych wymagające reoperacji? |
|
| W przypadku zakażonego bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej o średnicy 52 mm postępowanie powinno polegać na: |
|
| Amputacja kończyny dolnej sposobem Boyda polega na: |
|
| W zespole rozwarstwienia aorty typu B: |
|
| W którym typie tętniaka piersiowo-brzusznego wg klasyfikacji Crawforda nie są zajęte tętnice nerkowe? |
|
| Jednym z powikłań po operacjach aorty brzusznej i tętnic biodrowych jest niedokrwienne uszkodzenie rdzenia kręgowego z paraplegią. Częstość występowania tego powikłania to: |
|
| Zespół górnego otworu klatki piersiowej (TOS) - tzw. Zespół Naffzinger’a to zespół: |
|
| Przeciwwskazaniem do terapeutycznej angiogenezy jest: |
|
| Zespół antyfosfolipidowy będący przyczyną zakrzepicy naczyń krwionośnych to: |
|
