Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Niedokrwienie mózgu zaczyna się od spadku mózgowego ciśnienia perfuzyjnego (CPP) poniżej: |
|
| Który z wymienionych poniżej guzów wychodzących z siodła tureckiego występuje najczęściej po naświetlaniu guzów przysadki? |
|
| Syringomielia współistnieje najczęściej z jedną z niżej wymienionych chorób: |
|
| Wskaż prawidłową odpowiedź odnoszącą się do symptomatologii oponiaków przedniej 1/3 zatoki strzałkowej: |
|
| Zakotwiczenie rdzenia: |
|
| Spośród niżej wymienionych rzadko spotykanych powikłań leczenia operacyjnego dyskopatii lędźwiowej, najczęściej można spotkać: |
|
| W przypadku braku poprawy po leczeniu farmakologicznym u chorego z samoistnym drżeniem najskuteczniejszym sposobem uwolnienia chorego od objawów choroby jest: |
|
| Jakie komórki są odpowiedzialne za mielinizację włókien nerwowych w centralnym układzie nerwowym? |
|
| Które z niżej przedstawionych warunków muszą być spełnione, aby można było zakwalifikować chorego z urazowym złamaniem zęba kręgu obrotowego do stabilizacji z użyciem śruby Boehlera? |
|
| U młodego człowieka skarżącego się na bóle głowy po urazie głowy badaniem MR stwierdzono jedynie mikroguczolaka przysadki. Jakie postępowanie należy podjąć w takim przypadku? |
|
| W czasie leczenia lekami osmotycznie czynnymi poziom ciśnienia osmotycznego nie może przekraczać wartości: |
|
|
Z pnia mózgu krew żylna jest odprowadzana poprzez połączenia z:
1) zatoką poprzeczną; 2) zatoką skalistą górną; 3) żyłami podstawnymi; 4) żyłą wielką mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W złamaniach kręgu C1, w ocenie stabilności złamania użyteczna jest reguła Spence’a mówiąca o sumie ześlizgu mas bocznych kręgów C1 i C2. Od jakiej wartości sumy ześlizgu można mówić o złamaniu niestabilnym? |
|
| Skala Fishera określa dystrybucję i ilość wynaczynionej po krwotoku podpajęczynówkowym krwi na podstawie obrazowania tomografii komputerowej. Podaj, który z niżej przedstawionych stopni tej skali jest związany z największym ryzykiem powstania skurczu naczyniowego w obrębie tętnic mózgu po krwotoku z pękniętego tętniaka? |
|
| Chłopiec lat 11 stracił przytomność na 5 minut po uderzeniu piłką w głowę. Następnie pobiegł do domu skarżąc się na ból głowy. Trzy godziny później został przyjęty do szpitala gdzie stwierdzono znaczną senność, opadanie prawej powieki i leniwą reakcje źrenicy na światło. Prawa źrenica była szersza od lewej o około 2 mm oraz stwierdzano lewostronny niedowład. Jaki typ uszkodzenia i miejsce jego lokalizacji spowodował powyższe objawy? |
|
| Pacjent, u którego postępuje osłabienie ostrości wzroku skarży się na nadmierne pragnienie i wypija duże ilości płynów; najbardziej prawdopodobną przyczyną tych objawów jest uszkodzenie: |
|
| Które z określeń bariery krew-mózg jest prawidłowe? |
|
| Prawidłowo wykonane badanie rezonansu magnetycznego z kontrastem u chorego z gruczolakiem przysadki wykazuje: |
|
|
Które z poniższych wskazań do przezskórnej wertebroplastyki są nieprawdziwe?
1) bolesne osteoporotyczne złamania z wyraźnym obniżeniem wysokości trzonu; 2) bezobjawowe naczyniaki trzonu; 3) prawie całkowite zniesienie wysokości trzonu; 4) objawowe przerzuty osteolityczne; 5) patologiczne złamania przerzutowe trzonu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z niżej wymienionych naczyń jest najczęstszą przyczyną konfliktu naczyniowo-nerwowego w przypadku neuralgii n. twarzowego? |
|
| Najczęstszymi zmianami mózgowia o obrączkowatym wzmocnieniu w obrazie TK i MRI są: |
|
| W zespołach cieśni zaburzenie czynności nerwów i naczyń, jest zazwyczaj związane z następującymi mechanizmami, z wyjątkiem: |
|
| Krwiak podtwardówowy przewlekły m.in. powiększa swoją objętość poprzez wzrost patologicznych naczyń z następowym ich pękaniem i krwawieniem. Z tego powodu krwiaki o dłuższym przedziale czasowym mają strukturę „cebuli”. Badania wykazały że naczynia te powstają od: |
|
| Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące zespołu Hornera są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Penumbra to: |
|
| Jakie objawy uszkodzenia mózgu można stwierdzić u chorego z AIDS? |
|
| Przyjmuje się, że kręgosłup piersiowy jest zbudowany z trzech kolumn: |
|
| Samoistny ropień nadtwardówkowy w obrębie czaszki: |
|
|
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące zniekształceń jamistych (cavernous malformations, CVM, cavernomas):
1) badaniem dobrze uwidoczniającym CVM jest angiografia z późnymi fazami żylnymi; 2) uwidocznienie w badaniach radiologicznych zwapnień w CVM jest czynnikiem rokowniczym; 3) CVM są najczęściej występującym zniekształceniem naczyniowym u człowieka; 4) historia naturalna CVM jest często niekorzystna dla pacjenta - ryzyko poważnego krwawienia sięga 30% w ciągu 5 lat i dlatego, jeśli to tylko możliwe, nawet przypadkowo wykryte CVM powinny być profilaktycznie usuwane. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Większość tętniaków tętnicy środkowej mózgu jest zlokalizowana: |
|
|
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące zniekształceń tętniczo-żylnych mózgu (arteriovenous malformations, AVMs):
1) pierwszym objawem obecności AVM może być, w kolejności częstości występowania: napad padaczkowy, krwawienie, bóle głowy niezwiązane z krwawieniem, postępujący deficyt neurologiczny spowodowany niedokrwieniem i niewydolność krążenia pochodzenia sercowego; 2) najczęstszym rodzajem krwawienia z AVM jest krwawienie podpajęczynówkowe; 3) śmiertelność w krwawieniu z AVM jest podobna jak w krwawieniu z tętniaka wewnątrzczaszkowego; 4) istnieją silne dowody, iż częstość krwawienia z AVM jest wprost proporcjonalna do jego wielkości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Tętnica naczyniówkowa przednia: |
|
| Podstawowym badaniem w diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego jest: |
|
| Wzrastająca liczba chorych po operacjach wypadnięcia jądra miażdżystego odcinka lędźwiowego wykazała istotny odsetek chorych z tzw. nawrotowym zespołem bólowym. Najczęstszą przyczyną powstania tego zespołu po zabiegu operacyjnym jest: |
|
| Większości procesów nowotworowych mózgu towarzyszy obrzęk istoty białej. Proszę podać, z jakim rodzajem obrzęku mamy do czynienia i jaki rodzaj terapii farmakologicznej jest w takich przypadkach zalecany (nie dotyczy to skrajnie ciężkich przypadków wzmożonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego): |
|
| Krwotok podpajęczynówkowy może być spowodowany wieloma patologiami występującymi u chorego. Najczęstsza przyczyna krwotoku podpajęczynówkowego jest inna u wcześniaków, inna u dzieci oraz inna u dorosłych. Jeżeli do szpitala przyjęty jest chory w wieku 12 lat z krwotokiem podpajęczynówkowym to jaką przyczynę krwotoku należy podejrzewać w pierwszej kolejności: |
|
| Rejestracja ruchowych potencjałów wywołanych (MEP) znajduje coraz szersze zastosowanie do monitorowania podczas operacji neurochirurgicznych. Które ze stwierdzeń dotyczących monitorowania MEP jest prawdziwe? |
|
| Pomimo postępu neurochirurgii, onkologii i radioterapii nadal nie osiągnięto przełomu w leczeniu glejaka wielopostaciowego (glioblastoma multiformae). Jednak ostatnio udało się zwiększyć stopień przeżycia okresu 24 miesięcy z 10% do 27% pacjentów przy skojarzeniu radioterapii ze specyficzną chemioterapią. Tym środkiem chemioterapeutycznym jest: |
|
| Traktografia jest jedną z nowych metod obrazowania, dzięki której możemy wyznaczyć lokalizację określonych włókien nerwowych (n.p. drogi piramidowej) w istocie białej mózgu. Metodologia tego badania opiera się na: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia hemangioblastoma jest prawdziwe? |
|
| Powikłaniem leczenia operacyjnego guzów układu komorowego mózgu może być: |
|
| Który z guzów rozrastających się w tylnym dole czaszki zawiera komórkowe ziarnistości sekrecyjne produkujące katecholaminy? |
|
| W przebiegu osłoniaka nerwu przedsionkowego występują charakterystyczne objawy audiologiczne. Które z poniższych badań audiologicznych najbardziej sugeruje obecność uszkodzenia w przebiegu osłoniaka? |
|
| Radykalność usunięcia oponiaka oceniamy na podstawie skal: |
|
| Zaburzenia smaku 2/3 przedniej części języka związane jest z uszkodzeniem: |
|
| Najczęstszym nowotworem pierwotnym tylnego dołu czaszki u dorosłych jest: |
|
| Pterion jest uformowany przez wszystkie wymienione kości czaszki, z wyjątkiem kości: |
|
| Które z poniższych określeń właściwie opisuje nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego (n. VIII)? |
|
|
Przyporządkuj najczęstsze objawy do patologii przedstawionej na angiogramach lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej:
1) wytrzeszcz tętniący; 2) ból zlokalizowany za gałkami ocznymi; 3) silny ból głowy; 4) sztywność karku; 5) ophtamoplegia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące patologii znajdującej się na zdjęciach:
1) jest to najczęstsza lokalizacja tętniaków w tylnej części koła tętniczego; 2) na zdjęciach przedstawiono prawidłowy obraz naczyń mózgowych; 3) patologia przedstawiona na zdjęciach ze względu na swoje położenie nie może być leczona metodą wewnątrznaczyniową; 4) patologia przedstawiona na zdjęciach najczęściej manifestuje się poprzez krwawienie podpajeczynówkowe; 5) zdjęcia przedstawiają malformację tętniczo-żylną tylnej części koła tętniczego mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
