Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wielokrotne, seryjne, pozbawione istotnej treści powtarzanie głosek, fragmentów wyrazów, wypowiedzi, dźwięków to: |
|
| W symulacji choroby psychicznej w odróżnieniu do zespołu Münchhausena nie występuje: |
|
| Typowe dla depresji w przebiegu niedoczynności tarczycy, obok objawów depresyjnych są: sucha i szorstka skóra, wypadanie włosów, niski ochrypły głos, bradykardia oraz: |
|
| Do najczęściej występujących po udarze mózgu zaburzeń psychicznych należą: |
|
| Zespół miauczenia kota jest związany z: |
|
| Autorami teoretycznych podstaw współczesnych metod psychoterapii depresji (poznawcza, behawioralna, interpersonalna) są: |
|
| W klasyfikacji ICD-10 „całościowe zaburzenia rozwojowe” (F 84) obejmują: |
|
| Zgodnie z definicją ICD-10 do kryteriów diagnostycznych otępienia należą: |
|
| Termin parasomnia oznacza: |
|
| Do leków, których stosowania należy unikać w wieku podeszłym, należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem leków o: |
|
| W świetle zapisów Kodeksu Rodzinnego i Opiekuńczego unieważnienia małżeństwa z powodu choroby psychicznej: |
|
| Ostre zatrucie spowodowane użyciem lotnych rozpuszczalników przejawia się m.in. następującymi objawami somatycznymi i neurologicznymi: |
|
| Zaburzenia hiperkinetyczne z deficytem uwagi (ADHD wg DSM-IV) występują: |
|
| Współtwórcą koncepcji „bipolar spectrum” jest: |
|
| Akamprozat jest lekiem: |
|
| Poronne formy schizofrenii hebefrenicznej wymagają różnicowania z: |
|
| Do objawów i cech zespołu antycholinergicznego ośrodkowego należą: |
|
| Objawem wskazującym na zatrucie glikolem u osoby z długoletnim wywiadem alkoholowym, przyjętej do szpitala z powodu zaburzeń świadomości jest/są: |
|
|
U XY lat 34, po przerwaniu dwutygodniowego ciągu picia wystąpiły 3 napady drgawkowe typu GM, w odstępie kilkugodzinnym, z urazem głowy. Następnie rozwinęło się majaczenie alkoholowe ze znacznym pobudzeniem psychoruchowym, trwające kilka dni. W trakcie leczenia stwierdzono hipertermię, wzrost stężenia potasu, mocznika, transaminaz, kreatyniny, ponad stukrotny wzrost kinazy kreatynowej, przy czym frakcja CK-MB wynosiła poniżej 5% CK, w zapisie ekg - obniżenie odcinka ST-T.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Niedostrzeganie sprzeczności i logiczne sprzęganie wykluczających się tez to: |
|
| Objaw Liepmanna to: |
|
| Łączenie pochodnych kwasu walproinowego z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi wiąże się z możliwością pojawienia się: |
|
| Do przyżyciowego rozpoznania centralnej mielinolizy mostu służy: |
|
| Proszę wybrać prawidłową odpowiedź: |
|
| Humanizowane przeciwciała monoklonalne anty-IgE - omalizumab: |
|
| Przetrwała reakcja zapalna w drogach oddechowych u chorego na astmę atopową jest związana z przetrwałą prezentacją antygenu w ścianie oskrzeli przez: |
|
| Synteza IgE u chorych na choroby atopowe jest indukowana przez: |
|
| Metodą służącą do rozpoznania zapalenia płuc o etiologii Peumocystis carinii (jirovecii) nie jest: |
|
| Plwocina indukowana nie nadaje się do oceny mikroskopowej jeżeli: |
|
| Chory z dodatnim wynikiem bakterioskopii z plwociny jest chorym: |
|
|
Jakie antygeny zastosowano w nowych teście serologicznym QuantiFERON-TB Gold?
1) ESAT-6; 2) antygen 38kDa; 3) antygen 16kDa; 4) lipoarabinomannan (LAM); 5) CFP10. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Testem umożliwiającym różnicowanie M. tuberculosis od M. bovis i M. bovis BCG jest test: |
|
| W jakich przedziałach mieszczą się wskaźniki zapadalności na gruźlicę w Polsce? |
|
| Test niacynowy służy do: |
|
| Który z gatunków prątków nie należy do grupy Mycobacterium tuberculosis complex? |
|
| Cecha kwasooporności jest charakterystyczna dla: |
|
|
Który ze sposobów barwienia rozmazów jest swoisty dla prątków kwasoopornych?
1) metoda barwienia Schaeffera-Fultona; 2) metoda Giemzy; 3) metoda Ziehl-Neelsena; 4) metoda Grama; 5) metoda barwienia z auraminą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Materiałem do diagnozowania gruźlicy układu oddechowego u dzieci mogą być:
1) krew; 2) mocz; 3) popłuczyny żołądkowe; 4) wymaz z gardła; 5) plwocina indukowana. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chłopiec lat 15, hospitalizowany z powodu bólów w prawej połowie klatki piersiowej, duszności i gorączki 38,0 st. C, utrzymujących się od 4 dni. Badanie radiologiczne wskazywało na obecność płynu w prawej jamie opłucnowej. Bez innych zmian w klatce piersiowej. Płyn był wysiękiem. Średnica odczynu tuberkulinowego (OT) wynosiła 17 mm. Innych badań nie wykonano. 8 miesięcy przed zachorowaniem chłopiec zakończył półroczną chemioprofilaktykę izoniazydem, którą zastosowano wkrótce po jego kontakcie z chorym na gruźlicę nauczycielem. Średnica OT przed chemioprofilaktyką wynosiła 16 mm, wcześniej był dwa razy szczepiony BCG. Lekarz opiekujący się chorym podczas dyskusji z ordynatorem przekonywał, że chłopiec ma gruźlicę opłucnej i powinien niezwłocznie rozpocząć leczenie przeciwprątkowe. Wskaż, które argumenty przedstawione przez lekarza są błędne:
1) gruźlica opłucnej jest przejawem gruźlicy pierwotnej i występuje najczęściej po > 12 miesiącach od zakażenia a chłopiec z pewnością był zakażony; 2) powiększenie średnicy odczynu tuberkulinowego w kolejnym badaniu przemawia za rozwojem aktywnej gruźlicy; 3) chemioprofilaktyka zmniejsza ryzyko gruźlicy u zakażonych o mniej niż 50%; 4) nieleczona gruźlica opłucnej prowadzić może do zwłóknienia opłucnej; 5) nieleczona gruźlica opłucnej zawsze prowadzi do gruźlicy płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie objawy występujące u chorego na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu przemawiają za gruźlicą jako przyczyną choroby:
1) porażenie 3 i 6 nerwu czaszkowego; 2) liczba krwinek białych w płynie mózgowo-rdzeniowym > 500/ml; 3) liczba krwinek białych w płynie mózgowo-rdzeniowym < 500/ml, z przewagą limfocytów jako zjawiskiem stałym, obserwowanym od początku choroby; 4) niskie stężenie glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym; 5) obecność jednego lub kilku guzków z pierścieniowatym wzmocnieniem, wykrytych badaniem rezonansu magnetycznego mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nadreaktywność oskrzeli w astmie zmienia się pod wpływem: |
|
|
Obecnie w Polsce szczepienia BCG:
1) są zalecane powszechnie, ale są dobrowolne; 2) szczepi się dzieci bez przeciwwskazań zaraz po urodzeniu; 3) rewakcynacja odbywa się w 12 miesiącu życia; 4) rewakcynacja odbywa się w 12 miesiącu życia i w wieku 7 lat; 5) po szczepieniu nie następują rewakcynacje. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do niepożądanych objawów przy stosowaniu rifampicyny nie należą: |
|
| Prątki o rozszerzonym spektrum oporności XDR charakteryzują się: |
|
|
Stwierdzenie dodatniego wyniku OT u młodych dorosłych np. żołnierzy poborowych w naszym kraju:
1) jest wyraźnym sygnałem obecności utajonego zakażenia gruźliczego (LTBI), przy braku objawów klinicznych i radiologicznych choroby; 2) wymaga w celu zapobieżenia rozwojowi gruźlicy bezwzględnego włączenia chemioprofilaktyki izoniazydem; 3) najczęściej nie świadczy o LTBI, a jest wynikiem przebytego szczepienia BCG, które w naszym kraju jest powszechnie stosowane; 4) aby wykluczyć wpływ szczepienia BCG można wykonać test oceniający produkcję interferonu gamma np. QuantiFERON -TB Gold; 5) dopiero powtórny, wykonany po 2 tyg dodatni OT (średnica > 15mm) wskazuje na LTBI. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wynik testu QuantiFERON- TB Gold, oceniający produkcję IFN-gamma przez komórki krwi obwodowej po stymulacji odpowiednimi antygenami: |
|
|
W przypadku wynaczynienia alkaloidów vinca należy:
1) przerwać podawanie leku; 2) podać hialuronidazę jako antidotum; 3) podać tiosiarczek sodu jako antidotum; 4) zastosować ciepły okład przez 15-20 min czterokrotnie w ciągu doby; 5) zastosować zimny okład przez 15-20 min czterokrotnie w ciągu doby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentów dorosłych z rozpoznaną mukowiscydozą leczenie sekwencyjne tobramycyną wziewną polega na podawanie antybiotyku w nebulizacji w następującym schemacie: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących badań obrazowych (RTG/KT) klatki piersiowej są prawdziwe?
1) rozpad nie występuje w zapaleniach płuc wywołanych przez: Mycoplasma pneumoniae, wirusy, Haemophilus influenzae i paciorkowce poza trzecim typem serologicznym; 2) rozpad nie występuje w zapaleniach płuc wywołanych przez: bakterie Gram-ujemne i Legionella; 3) w organizującym się zapaleniu płuc często występuje płyn w opłucnej, mogą wystąpić cechy rozpadu; 4) w zapaleniu płuc wywołanym przez wirusy (CMV) dominują zmiany guzkowe słabo odgraniczone i zmiany o typie mlecznej szyby; 5) najczęstsza lokalizacja zmian tłuszczowego zapalenia płuc to pola dolne, a kwasochłonnego zapalenia płuc - pola obwodowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U chorych na reumatoidalne zapalenie stawów w badaniu płuc z zastosowaniem tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości (płuc) można zaobserwować:
1) rozstrzenie oskrzeli; 2) obraz matowej szyby; 3) zmiany opłucnowe; 4) guzki o średnicy od 3 mm do 3 cm dominujące w podopłucnowych partiach płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
