Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W wyniku zdarzenia masowego dokonujesz triage’u wg systemu START pacjenta l. 38, który nie oddycha. Brak oddechu pomimo zastosowania manewrów udrażniających drogi oddechowe. Jakim kodem barwnym oznaczysz tego poszkodowanego? |
|
| Zawał serca zlokalizowany w obrębie ściany bocznej manifestuje się zmianami odcinka S-T w następujących odpowadzeniach EKG: |
|
| Prowadzisz resuscytację 55-letniego pacjenta, u którego do zatrzymania krążenia doszło w mechanizmie migotania komór. Do tej pory wykonano dwie defibrylacje, pacjenta zaintubowano i uzyskano dostęp donaczyniowy, od ostatniej defibrylacji minęły dwie minuty w trakcie których prowadzono RKO, kolejne działania będą polegały na: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat diagnostycznego płukania otrzewnej: |
|
| Uszkodzenie więzadeł łączących łopatkę z obojczykiem (więzadła barkowo-obojczykowego i więzadeł kruczo-obojczykowych) III stopnia charakteryzują niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Do SOR zgłosił się pacjent w wieku 45 lat u którego diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie nasady dalszej kości promieniowej w którym odłam dalszy ulega przemieszczeniu dłoniowemu. Jaki to typ złamania? |
|
| Pacjent otwiera oczy jedynie w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiada słowa bez ładu. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje kończyny. Ile punktów w skali Glasgow może otrzymać pacjent? |
|
| Wrzody trawienne są najczęstszą przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Jaka jest częstość występowania krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego w przebiegu tej choroby? |
|
| Bezwzględne przeciwwskazania do leczenia trombolitycznego nie jest: |
|
| Do „toksydromów” cholinolitycznych nie należy: |
|
| Diagnostyka różnicowa w zatruciu benzodiazepinami obejmuje: |
|
| Umiarkowaną hipotermią nazywamy obniżenie głębokiej temperatury ciała do: |
|
| Zalecana energia pierwszej defibrylacji defibrylatorem jednofazowym wynosi: |
|
| Który zestaw odpowiedzi zawiera wyłącznie odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia (4H,4T)? |
|
| Jak sprawdzić u pacjenta prawidłową czynność VII nerwu czaszkowego (nerw twarzowy)? |
|
| Chorzy z oparzeniami powinni być hospitalizowani, gdy spełniają jedno z poniższych kryteriów, z wyjątkiem: |
|
| Złamanie typu Le Forta II to: |
|
| Pacjent został przywieziony do SOR z urazem miednicy. Badania radiologiczne wykazały złamanie kości kulszowej i łonowej po jednej stronie i rozejście się spojenia łonowego. Z jakim typem złamania miednicy mamy do czynienia? |
|
| Lekami pierwszego rzutu w leczeniu zatrucia kokainą są: |
|
| Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą zespołu Wernickiego-Korsakowa: |
|
| Flumazenil jest odtrutką dla: |
|
| Jedną z najczęstszych przyczyn występowania ostrego zapalenia trzustki, pomijając nadużycie alkoholu, jest: |
|
| Ból w klatce piersiowej, rozedma podskórna i stan septyczny to objawy: |
|
| Który z niżej wymienionych parametrów określanych przy przyjęciu chorego do szpitala nie jest wskaźnikiem prognostycznym śmiertelnościw ostrym zapaleniu trzustki? |
|
| 70-letni chory został przyjęty do leczenia z powodu ostrego zapalenia trzustki na tle alkoholowym. W badaniach laboratoryjnych przy przyjęciu stwierdzono: Ht 52%, leukocytozę 22000/mm3, poziom glikemii 280 mg/dl, LDH 550 j./l. Po 48 godzinach stwierdzono Ht 37%, poziom Ca 6,1 mg/dl, niedobór zasad BE 8 mmol/l, PO2 < 50 mmHg. Parametry laboratoryjne pozwalają rokować przeżycie tego pacjenta w: |
|
| Trombocytopenia nie występuje w skojarzeniu ze stosowaniem: |
|
| W zatruciach drogą przewodu pokarmowego, które dominują u pacjentów pediatrycznych, czynności dekontaminacyjne obejmują: prowokowanie wymiotów, opróżnianie lub płukanie żołądka, podawanie aktywowanego węgla, pobudzanie perystaltyki jelitowej poprzez podanie środków przeczyszczających i płukanie jelit. W przypadku podejrzenia o zatrucie grzybami w jakim czasie od ich spożycia celowym jest płukanie żołądka? |
|
| Objaw Levine’a to: |
|
| Który z podanych poniżej sposobów postępowania jest najwłaściwszy w leczeniu wstrząsu hipowolemicznego spowodowanego krwotokiem wewnętrznym? |
|
| Półroczne dziecko płci żeńskiej zostało przywiezione przez rodziców z powodu uwięzgnięcia przepukliny pacjwinowej prawostronnej. Z wywiadu wiadomo, że do uwięzgnięcia doszło przed 10 godzinami i że jest to 2 uwięzgnięcie. Rodzice w międzyczasie usiłowali odprowadzić przepuklinę w kąpieli, ale bezskutecznie. W badaniu przedmiotowym stan ogólny dziecka dobry, powyżej prawej pachwiny twardy, bolesny guzek o wymiarach 1,5 cm x 1 cm, niedający się odprowadzić do jamy brzusznej. W prezentowanym przypadku postępowanie lekarskie powinno polegać na: |
|
| 13-letni chłopiec podczas skakania na deskorolce upadł doznając urazu uda. Skarży się na silny ból mniej więcej w połowie długości uda uniemożliwiający mu podniesienie się i stanięcie. Lekarz PR na miejscu wypadku stwierdził, że pacjent jest cierpiący, z szybkim tętnem (około 100/min.) kończyna ucieplona prawidłowo, w pozycji przymusowej, innych obrażeń ani odchyleń od stanu prawidłowego nie stwierdził. Postępowanie „ratunkowe” w tym przypadku obejmuje podanie leku przeciwbólowego w iniekcji dożylnej i założenie unieruchomienia transportowego celem bezpiecznego przewiezienia pacjenta do dalszej diagnostyki w szpitalnym oddziale ratunkowym. Unieruchomienie transportowe winno obejmować: |
|
| Badaniem z wyboru w diagnostyce tętniaka aorty brzusznej jest: |
|
| Rozwarstwienie aorty typu B według klasyfikacji Stanford: |
|
| U ciężko niedożywionych chorych przed rozległą operacją (w szczególności przełyku, żołądka lub trzustki) optymalny czas przedoperacyjnego planowego żywienia doustnego lub przez zgłębnik powinien wynosić: |
|
| Prawdziwe są następujące stwierdzenia odnoszące się do wskazania do przetoczenia koncentratu krwinek czerwonych: |
|
| W leczeniu operacyjnym raka odbytnicy zalecane marginesy operacyjne wynoszą: |
|
| Podstawowym wskazaniem do radykalnej zmodyfikowanej mastektomii z powodu raka piersi jest: |
|
|
Przepuklina w bliźnie pooperacyjnej:
1) występuje u około 1% pierwotnie zagojonych ran brzucha; 2) występuje u około 10% pierwotnie zagojonych ran brzucha; 3) występuje u około 10% ran zakażonych brzucha; 4) występuje u około 40% ran zakażonych brzucha; 5) jest łatwa w leczeniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Celem resuscytacji płynowej chorego we wstrząsie septycznym jest osiągnięcie w ciągu 6 godzin:
1) ośrodkowego ciśnienia żylnego wynoszącego 8-12 mmHg; 2) średniego ciśnienia tętniczego > 65 mmHg; 3) diurezy > 0,5 ml/kg mc./h; 4) saturacji tlenem we krwi żylnej (żyła główna górna) > 70%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W zespole ślepej pętli jelitowej:
1) występuje niedokrwistość makrocytarna; 2) występuje kwasica metaboliczna; 3) występują biegunki i stolce tłuszczowe; 4) rozwija się chłoniak jelita typu MALT; 5) często dochodzi do przedziurawienia jelita. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uchyłek Zenkera:
1) jest nadprzeponowym uchyłkiem przełyku; 2) jest uchyłkiem z pociągania; 3) występuje w wieku podeszłym; 4) jest częstą przyczyną krwawień; 5) operacja polega na wycięciu uchyłka i przecięciu mięśnia pierścienno-gardłowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W chorobie Leśniowskiego-Crohna:
1) podstawową metodą jest leczenie zachowawcze; 2) objawy dotyczą jedynie przewodu pokarmowego; 3) leczenie operacyjne dotyczy powikłań; 4) przetoki okołodbytnicze należą do rzadkości; 5) mogą wystąpić wewnętrzne przetoki jelitowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przedziurawienie uchyłków okrężnicy:
1) najczęściej występuje u mężczyzn; 2) głównie dotyczy osób w podeszłym wieku; 3) manifestuje się objawami rozlanego zapalenia otrzewnej; 4) jest częstsze u rasy białej niż żółtej; 5) równie często dotyczy poprzecznicy jak esicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W diagnostyce żółtaczki mechanicznej pojawiającej się po wycięciu pęcherzyka żółciowego decydującym badaniem jest: |
|
|
Przedziurawienie wrzodu trawiennego:
1) najczęściej występuje na przedniej ścianie dwunastnicy; 2) często towarzyszy mu krwawienie; 3) jest częstsze u mężczyzn niż kobiet; 4) od początku towarzyszy mu wstrząs oligowolemiczny; 5) nie powinno być operowane laparoskopowo. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Niedrożności spowodowanej guzem esicy może towarzyszyć:
1) przedziurawienie esicy; 2) przedziurawienia kątnicy; 3) skręt esicy; 4) krwawienia z guza; 5) przedziurawienie poprzecznicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W zwężeniu odźwiernika na tle choroby wrzodowej pojawia się:
1) alkaloza metaboliczna; 2) hyponatriemia; 3) hypokaliemia; 4) niedokrwistość; 5) hypochloremia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zrostowa niedrożność jelit najczęściej jest następstwem:
1) appendektomii; 2) operacji narządu rodnego; 3) operacji jelita grubego; 4) operacji żołądka; 5) laparoskopowej cholecystektomii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uchyłek Meckla:
1) może być przyczyną krwawień; 2) dwa razy częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn; 3) jest uchyłkiem prawdziwym; 4) często towarzyszy mu zapalenie wyrostka robaczkowego; 5) może być przyczyną niedrożności mechanicznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rak piersi:
1) jest najczęstszym nowotworem złośliwym Europejek; 2) rozwija się na tle włókniakogruczolaka; 3) jest częstszy wśród mieszkanek polskich miast niż wsi; 4) ryzyko zachorowania jest większe przy obciążeniu dziedzicznym; 5) mężczyźni chorują dwadzieścia razy rzadziej niż kobiety. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
