Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi ze zmniejszoną zawartością komponentów błoniczego i krztuścowego (dTap) można stosować w następujących sytuacjach:
1) u dzieci po ukończeniu 3. roku życia, które nie otrzymały pełnego szczepienia podstawowego przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (jako dawka uzupełniająca);
2) u dzieci po ukończeniu 7. roku życia, które nie otrzymały dawki przypominającej szczepionki przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTPa) w 6. roku życia;
3) u dzieci po ukończeniu 7. roku życia, które dotychczas nie były szczepione przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi, jako szczepienie podstawowe w schemacie 0;1;6 miesięcy;
4) u młodzieży w wieku 14 lub 19 lat zamiast dawki przypominającej szczepionki Td;
5) wszystkim osobom dorosłym zamiast dawki przypominającej szczepionki Td zalecanej co 10 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. tylko 2.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Noworodek urodzony z masą ciała 1550 g. Wybierz schemat szczepienia przeciwko WZW B zgodny z aktualnie obowiązującym w Polsce Programem Szczepień Ochronnych:
  1. pierwszą dawkę szczepionki należy podać po osiągnięciu masy ciała 2 000 g.
  2. pierwszą dawkę szczepionki należy podać w pierwszej dobie po urodzeniu, dwie następne: po ukończeniu 6 tygodni życia i 6 miesięcy życia.
  3. jeśli matka dziecka jest nosicielem antygenu HBs, u dziecka należy zastosować 4-dawkowy schemat szczepienia (0;1;2;6 miesięcy).
  4. ...
  5. ...
W przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznej (wstrząsu) po podaniu szczepionki lekiem pierwszego wyboru jest:
  1. adrenalina.
  2. hydrokortyzon.
  3. clemastin.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu atypowego zapalenia płuc o etiologii M. pneumoniae u dziecka w wieku 4 lat należy zastosować:
  1. fluorochinolony.
  2. tetracykliny.
  3. cefalosporyny.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące szczepienia przeciw rotawirusom:
  1. szczepionka zawiera żywe, atentowane wirusy.
  2. podawane jest drogą doustną.
  3. cykl szczepień należy zakończyć do 24 miesiąca życia.
  4. ...
  5. ...
Rumień zakaźny (erythema infectiosum) to choroba wysypkowa występująca zazwyczaj u kilkuletnich dzieci. Chorobę tę wiąże się przyczynowo z:
  1. wirusem grypy H1N1.
  2. paramyxowirusem RS (RSV).
  3. parwowirusem B19.
  4. ...
  5. ...
Triada Sabina należy do klasycznego zespołu objawów:
  1. toksoplazmozy wrodzonej.
  2. toksoplazmozy nabytej.
  3. zakażenia HIV w okresie niemowlęcym.
  4. ...
  5. ...
Głównym czynnikiem etiologicznym ostrego zapalenia nagłośni jest:
  1. Streptococcus pneumoniae.
  2. wirus RSV.
  3. wirus grypy.
  4. ...
  5. ...
Wśród zaburzeń elektrolitowych hipokalemia może stanowić zagrożenie życia. Do charakterystycznych objawów obniżonego stężenia K w surowicy w zapisie EKG należą:
1) dwufazowy załamek T;       
2) fala U;           
3) obniżenie odcinka ST;
4) wysoki załamek T;
5) pozorne wydłużenie QT.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
U sześcioletniej dziewczynki występuje pod lewym obojczykiem szmer ciągły, zmieniający głośność w zależności od położenia głowy w stosunku do klatki piersiowej. Szmer ten jest charakterystyczny dla:
  1. zwężenia zastawki aortalnej.
  2. przetrwałego przewodu tętniczego.
  3. ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej.
  4. ...
  5. ...
U pięcioletniej dziewczynki wystąpiły następujące objawy kliniczne:
- polimorficzna wysypka;
- zaczerwienienie stóp;
- przekrwienie spojówek oczu;
- zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej i gardła;
- powiększenie węzłów chłonnych szyjnych;
- przedłużająca się gorączka.
Powyższe objawy charakterystyczne są dla:
  1. różyczki.
  2. choroby Kawasaki.
  3. płonicy.
  4. ...
  5. ...
U noworodków z wadami serca, u których stwierdzono przewodozależny przepływ płucny lub systemowy, konieczne jest podawanie prostaglandyn E1 (Prostin) w stałym wlewie dożylnym do czasu zabiegu interwencyjnego lub chirurgicznego. Do działań niepożądanych leku należą następujące, z wyjątkiem:
  1. podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi.
  2. biegunki.
  3. hipertermii.
  4. ...
  5. ...
Nabyty zespół wydłużonego QT występuje po lekach wydłużających potencjał czynnościowy. Do leków tych należą następujące, z wyjątkiem:
  1. niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  2. trójcyklicznych leków antydepresyjnych (np.: imipramina, amitryptylina).
  3. niektórych antybiotyków (erytromycyna, klarytromycyna).
  4. ...
  5. ...
W trakcie pobytu w szpitalu 10-miesięcznego niemowlęcia z wrodzoną wadą serca pod postacią tetralogii Fallota wystąpił napad anoksemiczny. Ten stan kliniczny stanowi zagrożenia życia dziecka. Postępowanie terapeutyczne w trakcie napadu anoksemicznego obejmuje następujące działanie, z wyjątkiem:
  1. dożylnego podania adrenaliny w dawce 10 mcg/kg mc.
  2. domięśniowego podania dolantyny w dawce 1 mg/kg mc.
  3. dożylnego podania 4,2% kwaśnego dwuwęglanu sodu w dawce 1mEq/kg mc.
  4. ...
  5. ...
W związku z rozpowszechnieniem badania echokardiograficznego wypadanie płatka zastawki dwudzielnej jest rozpoznawane u dzieci coraz częściej. Które ze stwierdzeń dotyczących tej anomalii jest niewłaściwe?
  1. wypadanie płatka zastawki dwudzielnej występuje głównie u dzieci o szczupłej budowie ciała.
  2. objawy osłuchowe nad sercem są zmienne: do typowych należy klik śródskurczowy i szmer późnoskurczowy.
  3. zaburzenia rytmu serca rzadko towarzyszą tej anomalii.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonej wady serca u dzieci pod postacią ubytku przegrody międzykomorowej jest niewłaściwe?
  1. ubytek przegrody międzykomorowej stanowi około 20% wszystkich wad wrodzonych serca.
  2. wielkość przecieku przez ubytek międzykomorowy zależy wyłącznie od wielkości ubytku.
  3. lewo-prawy przeciek przez ubytek powoduje przeciążenie objętościowe lewej komory a następnie jej rozstrzeń i przerost.
  4. ...
  5. ...
5-letni chłopiec przed 3 tygodniami przebył zakażenie wirusowe górnych dróg oddechowych. Dziś rano matka zauważyła na skórze kończyn dolnych, na skórze klatki piersiowej i kończyn górnych liczne punkcikowate wybroczyny. Liczba płytek krwi 25x109/l, czas krwawienia 11 min. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. choroba von Willebrandta.
  2. hemofilia C.
  3. hemofilia A.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących szpiku jest nieprawdziwe?
  1. do 5 r.ż aktywny, czerwony szpik znajduje się we wszystkich kościach długich.
  2. około 19 r.ż. - czynny szpik znajduje się w kręgach, żebrach, mostku, kościach czaszki, miednicy, przynasadach bliższych kości ramiennych i udowych.
  3. u niemowląt i małych dzieci przy zwiększonym zapotrzebowaniu na krew uruchamiane są ogniska hematopoezy pozaszpikowej w wątrobie i śledzionie.
  4. ...
  5. ...
Jakie są kryteria rozpoznania niedokrwistości z niedoboru żelaza?
  1. Hb poniżej 9g/dl, MCHC powyżej 30%, MCH powyżej 27 pg, MCV powyżej 78.
  2. Hb poniżej 9g/dl, MCHC poniżej 30%, MCH powyżej 27 pg, MCV powyżej 78.
  3. Hb poniżej 9g/dl, MCHC poniżej 30%, MCH poniżej 27 pg, MCV poniżej 78.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących niedokrwistości hemolitycznych jest fałszywe?
  1. wspólną ich cechą jest skrócony czas przeżycia krwinek czerwonych i ich nadmierne niszczenie.
  2. kliniczne objawy niedokrwistości pojawiają się, gdy czas przeżycia erytrocytu jest krótszy niż 30 dni.
  3. u niemowląt i małych dzieci możliwości kompensacji hemolizy są mniejsze, dlatego dochodzić może do rozwoju ognisk pozaszpikowej hematopoezy.
  4. ...
  5. ...
Niedokrwistość hemolityczną mikroangiopatyczną spotyka się w niżej wymienionych, z wyjątkiem:
  1. zespołu hemolityczno-mocznicowego.
  2. DIC.
  3. zakrzepowej plamicy małopłytkowej.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyczna dawka żelaza podawana niemowlętom wynosi:
  1. 0,5 mg/kg cc/dobę.
  2. 2 mg/kg cc /dobę.
  3. 3 mg/kg cc/dobę.
  4. ...
  5. ...
Do objawów talasemii nie zalicza się:
  1. bladości i zażółcenia powłok.
  2. hepatosplenomegalii.
  3. kamicy pęcherzyka żółciowego.
  4. ...
  5. ...
Dawka lecznicza doustnych preparatów żelaza (Fe) u dzieci z niedokrwistością z niedoboru żelaza leczonych preparatami erytropoetyny wynosi:
  1. 1-2 mg Fe/kg/dobę.
  2. 2-3 mg Fe/kg/dobę.
  3. 4-6 mg Fe/kg/dobę.
  4. ...
  5. ...
Względne wskazania do suplementacji żelaza w grupach ryzyka niedoboru żelaza dotyczą:
1) dzieci urodzonych przedwcześnie;
2) nawracających zakażeń układu oddechowego i pokarmowego;
3) dzieci z ciąż mnogich;
4) okresu szybkiego wzrostu;
5) dzieci z nadwagą i otyłością;
6) dzieci matek z niedokrwistością w czasie ciąży;
7) upośledzenia łaknienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,6.
  2. 2,4,5,7.
  3. 1,3,4,6,7.
  4. ...
  5. ...
O rozpoznaniu hemofilii A świadczy:
  1. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego przy prawidłowym czasie protrombinowym, prawidłowym stężeniu płytek i prawidłowym czasie krwawienia.
  2. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego przy przedłużonym czasie protrombinowym, prawidłowym stężeniu płytek i prawidłowym czasie krwawienia.
  3. wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego przy prawidłowym czasie protrombinowym, prawidłowym stężeniu płytek i przedłużonym czasie krwawienia.
  4. ...
  5. ...
Do szpitala przyjęto 5-letnią dziewczynkę z łagodnymi krwawieniami w wywiadzie występującymi od dzieciństwa i objawami skazy małopłytkowej na skórze. Na podstawie poniższych wyników badań: prawidłowa liczba płytek krwi, znacznie wydłużony czas krwawienia, prawidłowy czas protrombinowy, prawidłowy czas trombinowy oraz brak agregacji płytek pod wpływem fosforanu adenozyny, można rozpoznać:
  1. chorobę von Willebranda.
  2. hemofilię C.
  3. hemofilię A.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnymi wskazaniami do stosowania profilaktyki preparatami żelaza u dzieci są:
  1. wcześniactwo, dzieci urodzone z ciąż mnogich, krwawienia w okresie okołoporodowym oraz nieprawidłowa dieta.
  2. wcześniactwo, dzieci urodzone z ciąż mnogich, niedokrwistość w ciąży u matki oraz krwawienia w okresie okołoporodowym.
  3. wcześniactwo, dzieci urodzone z ciąż mnogich, niedokrwistość w ciąży u matki oraz nawracające infekcje układu oddechowego u dzieci.
  4. ...
  5. ...
Ojciec chory na hemofilię ma 3 córki i syna. Wskaż prawidłową odpowiedź:
  1. zarówno syn jak i córki są zdrowe.
  2. wszystkie córki są nosicielkami hemofilii a syn jest zdrowy.
  3. syn jest chory, 2 córki są nosicielkami.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych chorób są wskazaniem do przeprowadzenia badań przesiewowych w kierunku celiakii?
1) cukrzyca typu I;         
2) łysienie plackowate;       
3) zespół Downa;
4) choroba Addisona;
5) schizofrenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec 3-letni, mówi pojedyncze słowa, nie tworzy zdań. Zalecamy matce:
  1. badanie słuchu.
  2. wizytę u logopedy.
  3. konsultację psychologiczną.
  4. ...
  5. ...
U noworodka płci męskiej po urodzeniu stwierdzono guz w podbrzuszu. Po 3 tygodniach zauważono kroplowy wyciek moczu z cewki moczowej. W USG stwierdzono powiększenie pęcherza moczowego znacznego stopnia oraz olbrzymie moczowody. W badaniach laboratoryjnych: kreatynina 1,6 mg%, mocznik 40 mg%. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  1. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
  2. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  3. niewydolność nerek.
  4. ...
  5. ...
Wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrastania i mała urodzeniowa masa ciała noworodka stanowi ryzyko:
  1. obniżenia odporności, szczególnie w okresie niemowlęcym.
  2. częstego współistnienia wad rozwojowych układu krążenia.
  3. otyłości w wieku dojrzałym.
  4. ...
  5. ...
Do hipochloremii predysponują:
1) leczenie diuretykami pętlowymi;   
2) mukowiscydoza;         
3) przedawkowanie adiuretyny;     
4) zespół policystycznych jajników (PCOS);
5) zespół SIADH.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze miejscowe objawy uboczne po stosowaniu steroidów wziewnych to:
1) wybroczyny;
2) zakażenie błon śluzowych jamy ustnej grzybami z rodzaju Candida;
3) podrażnienie gardła i kaszel;
4) chrypka;
5) nieżyt nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
W ocenie rozmazu krwi obwodowej za rozpoznaniem krztuśca przemawia:
  1. leukopenia.
  2. monocytoza.
  3. leukocytoza z przewagą granulocytów obojętnochłonnych.
  4. ...
  5. ...
Do najczęstszych wad rozwojowych serca u dzieci z zespołem Downa należy:
  1. zwężenie zastawki aorty.
  2. kanał przedsionkowo-komorowy.
  3. przełożenie wielkich pni tętniczych.
  4. ...
  5. ...
U 10-letniej dziewczynki z utrzymującym się od dłuższego czasu suchym kaszlem, badaniem klinicznym stwierdza się powiększone węzły chłonne szyjne po jednej stronie. Przy badaniu palpacyjnym węzły są twarde, niebolesne. Z wywiadu wiadomo, że dziewczynka okresowo gorączkuje do 38°C, poci się w nocy, a w ostatnim okresie schudła. Jaką chorobę należy wziąć w pierwszym rzędzie pod uwagę w rozpoznaniu różnicowym?
  1. zapalenie węzłów chłonnych szyjnych.
  2. zapalenie górnych dróg oddechowych z odczynem węzłowym.
  3. zapalenie oskrzeli.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym odległym następstwem leczenia przeciwnowotworowego u dzieci są inne nowotwory. W przypadku którego z niżej wymienionych nowotworów zagrożenie jest największe?
  1. obustronnej rodzinnej postaci siatkówczaka (retinoblastoma).
  2. guza Wilmsa.
  3. choroby Hodgkina.
  4. ...
  5. ...
Wśród przyczyn zgonów młodzieży w wieku 15-19 lat dominują (wskaż zestaw o właściwej kolejności 3 głównych przyczyn):
  1. infekcje układu oddechowego, wady sercowo-naczyniowe, nowotwory.
  2. choroby zakaźne i pasożytnicze, wypadki komunikacyjne, wady wrodzone.
  3. wrodzone wady serca, choroby układu nerwowego, nowotwory.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą lokalizacją nerwiaka zarodkowego współczulnego jest/są:
  1. jama brzuszna.
  2. śródpiersie.
  3. miednica.
  4. ...
  5. ...
Kiedy fizjologicznie zanika odruch Moro?
  1. pomiędzy 2 a 3 miesiącem życia.
  2. pomiędzy 3 a 4 miesiącem życia.
  3. pomiędzy 4 a 5 miesiącem życia.
  4. ...
  5. ...
Która z chorób nowotworowych rokuje lepiej, jeśli wystąpi < 1 r.ż.?
  1. neuroblastoma.
  2. ALL.
  3. przewlekła białaczka szpikowa.
  4. ...
  5. ...
U niemowlęcia 2-miesięcznego obserwuje się: napadowe pocenie z zaczerwienieniem twarzy, niepokój, brak łaknienia, wytrzeszcz gałki ocznej, guzki podskórne na głowie. W rozpoznaniu należy uwzględnić:
  1. astrocytoma.
  2. medulloblastoma.
  3. neuroblastoma.
  4. ...
  5. ...
Do objawów zagrażającego życiu zespołu rozpadu guza nie należy:
  1. hiperurykemia.
  2. hiperbilirubinemia.
  3. hiperfosfatemia.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym wskazaniem do podaży prostaglandyny E1 u noworodków jest:
1) przełożenie wielkich pni tętniczych;
2) zespół Fallota;
3) krytyczne zwężenie zastawki aortalnej;
4) zarośnięcie zastawki pnia płucnego bez ubytku międzykomorowego;
5) zespół Ebsteina.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Czas protrombinowy jest przedłużony w przypadku niedoboru czynnika krzepnięcia:
  1. VII.
  2. VIII.
  3. IX.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najczęstszą postać gruźlicy u dzieci:
  1. płucny zespół pierwotny.
  2. postać oskrzelowo-płucna.
  3. gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Zespół Fanconi-De Toni-Debre występuje w:
1) galaktozemii;       
2) tyrozynemii typu 1;     
3) kwasicach organicznych;
4) cytopatiach mitochondrialnych;
5) cystynozie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,5.
  2. 1,3,5.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Wrodzone choroby metaboliczne przebiegające z objawami zespołu zatrucia:
1) występują u noworodków urodzonych w stanie ogólnym ciężkim, z cechami dysmorfii;
2) dotyczą dzieci urodzonych z ciąż o nieprawidłowym przebiegu, często zagrożonych porodem przedwczesnym;
3) często dotyczą noworodków donoszonych, których stan wyraźnie pogarsza się po kilku dniach karmienia;
4) biorąc pod uwagę objawy - wymagają różnicowania z posocznicą;
5) w rodzinie najczęściej występuje 25% ryzyko powtórzenia się schorzenia u następnego dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij