Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Plamki Rotha - płomykowate krwotoczki z bladym centrum mogą występować u chorych w przebiegu:
1) ciężkiej niedokrwistości; 2) zwężenia tętnicy szyjnej; 3) bakteryjnego zapalenia wsierdzia; 4) nadciśnienia tętniczego; 5) białaczki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Gravesa-Basedowa to: |
|
| Choroba kociego pazura powodująca w obrębie narządu wzroku m.in. takie objawy jak zapalenie części pośredniej błony naczyniowej, zapalenie wnętrza gałki ocznej, epizody zakrzepowo-zatorowe, wieloogniskowe zapalenie siatkówki z towarzyszącym jej wtórnym wysiękowym odwarstwieniem oraz zapalenie nerwu wzrokowego - wywołana jest przez: |
|
| Zespół objawów obejmujących padaczkę, upośledzenie umysłowe, gruczolaka łojowego oraz gwiaździaka siatkówki skłania do rozpoznania: |
|
| Receptory układu współczulnego są istotne dla działania i efektów ubocznych leków stosowanych w jaskrze. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących tych receptorów nie jest prawdziwe? |
|
| Do ogólnych działań niepożądanych alfa-2-agonistów stosowanych w leczeniu jaskry nie należy: |
|
| Leki hiperosmotyczne podawane ogólnie nie powinny być stosowane u pacjentów: |
|
| Do przeciwwskazań do stosowania betablokerów w jaskrze należą poniższe stany, z wyjątkiem: |
|
| Stożek przedni soczewki może wystąpić u chorego z zespołem: |
|
| W przebiegu galaktozemii występuje: |
|
|
Jakie czynności są zwykle stosowane podczas witrektomii z powodu otworu plamki?
1) tamponada powietrzem lub gazem rozprężającym; 2) usunięcie błony granicznej wewnętrznej siatkówki; 3) wycięcie podstawy ciała szklistego; 4) wycięcie tylnej błony ciała szklistego; 5) śródoperacyjne fotokoagulacje obwodu siatkówki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z technik stosuje się podczas witrektomii w retinopatii cukrzycowej proliferacyjnej?
1) segmentacja błon; 2) delaminacja błon; 3) liza błon; 4) retinektomia; 5) rotacja siatkówki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Uporządkuj środki stosowane do tamponady wewnętrznej od najkrócej do najdłużej działających: |
|
| Jakie korzyści może dać śródoperacyjne podanie octanu triamcynolonu do komory ciała szklistego podczas witrektomii? |
|
| Obraz tworzony na siatkówce jest obrazem: |
|
| Współczynnik refrakcji filmu łzowego wynosi: |
|
| Wskaż definicję astygmatyzmu nadwzrocznego złożonego: |
|
| Najbardziej optymalną metodą korekcji wysokiego nieregularnego astygmatyzmu rogówkowego jest/są: |
|
| Podczas chirurgii zaćmy umieszczenie soczewki wewnątrzgałkowej tylnokomorowej w bruździe rzęskowej zamiast w torbie tylnej wymaga: |
|
| Pojęcie antymetropii oznacza: |
|
| Biorcy przeszczepu nerki pobierają przez całe życie leczenie immunosupresyjne, ponieważ ich układ immunologiczny podlega nieprzerwanej stymulacji przez antygeny dawcy narządu głównie na drodze tzw. pośredniej prezentacji. Pojęcie to oznacza: |
|
| Największe zagrożenie rozwoju cukrzycy po przeszczepie narządu wiąże się z stosowaniem protokołu immunosupresji, w skład którego wchodzą: |
|
|
U biorcy przeszczepu narządowego najczęściej występują w pierwszym miesiącu po przeszczepie następujące powikłania infekcyjne:
1) bakteryjne zapalenia płuc; 2) zakażenia bakteryjne związane z pooperacyjnym drenażem; 3) zakażenia wirusem cytomegalii; 4) zakażenia wirusem polyoma; 5) zakażenia związane z cewnikami w dużych naczyniach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą przyczyną przewlekłej dysfunkcji przeszczepionej nerki jest: |
|
| Największym zagrożeniem dla biorcy przeszczepu nerki są: |
|
|
Stężenie inhibitorów kalcineuryny zwiększają:
1) amiodaron; 2) diltiazem; 3) posakonazol; 4) ticlopidyna; 5) rifampicyna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bezpieczne odstawienie glikokortykosteroidów u pacjentów po transplantacji serca można wykonać u: |
|
| Dawkowanie cyklosporyny u pacjentów po transplantacji serca powinno odbywać się pod kontrolą stężenia we krwi: |
|
|
Rozpoznanie ostrego odrzucania humoralnego (AMR) opiera się na:
1) obecności obrzęku komórek śródbłonka; 2) kumulacji wewątrznaczyniowej makrofagów; 3) obecności C3d, C4d; 4) stwierdzeniu krążących p/ciał przeciwko dawcy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeszczep serca jest przeszczepem: |
|
| W przypadku angioplastyki tętnic wieńcowych (PTCA) u biorcy przeszczepu narządowego rekomendowana jest implantacja stentu: |
|
| Istotą waskulopatii tętnic wieńcowych jest: |
|
|
Decyzję o wykonaniu biopsji mięśnia sercowego u pacjentów po przeszczepie serca podejmuje się w przypadku:
1) wystąpienia zaburzeń rytmu i przewodzenia; 2) wystąpienia dolegliwości stenokardialnych; 3) wystąpienia spadku frakcji wyrzutowej oraz pojawieniu się niedomykalności mitralnej; 4) wystąpienia stanów gorączkowych; 5) wystąpienia stanów gorączkowych z pogorszeniem frakcji wyrzutowej lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Po przeszczepieniu płuca:
1) rozpoznanie kliniczne odrzucania przeszczepu stawiane jest na podstawie badania spirometrycznego; 2) rozpoznanie odrzucania przeszczepu może być postawione dzięki biopsji transbronchialnej; 3) badanie popłuczyn oskrzelowych BAL pozwala na różnicowanie infekcji z ostrym odrzucaniem; 4) odrzucanie przeszczepionego płuca występuje znacznie częściej niż płuca przeszczepionego łącznie z sercem; 5) przewlekłe odrzucanie przeszczepionego płuca ma charakter zwężającego zapalenia oskrzelików. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W leczeniu nawrotu FSGS w nerce przeszczepionej znalazły zastosowanie:
1) plazmafarezy; 2) duże dawki cyklosporyny A; 3) bortezomib; 4) eculizumab; 5) rytuksymab. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych chorób nawracają w przeszczepionej nerce?
1) zespół Alporta; 2) ogniskowe segmentalne twardnienie kłębuszków nerkowych (FSGS); 3) zwyrodnienie torbielowate; 4) nefropatia błoniasta; 5) toczeń rumieniowaty układowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych schorzeń nawracają w przeszczepionej wątrobie?
1) autoimmunologiczne zapalenia wątroby; 2) choroba Wilsona; 3) pierwotna marskość żółciowa wątroby; 4) tyrozynemia; 5) pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W zakażeniu Clostridium difficile u biorcy przeszczepu należy zastosować:
1) metronidazol doustnie 3x 500 mg; 2) w ciężkich stanach metronidazol dożylnie 3x 500 mg iv.; 3) wankomycynę doustnie 4x 125 mg; 4) w ciężkich stanach wankomycynę dożylnie (dawka zależna od klirensu kreatyniny); 5) wlew doodbytniczy z wankomycyną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która grupa leków immunosupresyjnych nie wpływa znacząco na zwiększenie częstości występowania zakażenia CMV u biorców przeszczepów? |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące zakażenia VRE u biorców przeszczepów są prawdziwe?
1) częstość kolonizacji u biorców przeszczepów jest wyższa niż w populacji ogólnej; 2) kolonizacja VRE nie jest przeciwwskazaniem do zabiegu transplantacji narządu; 3) obowiązuje wyjałowienie nosicielstwa VRE w okresie okołooperacyjnym; 4) w celu zmniejszenia częstości nosicielstwa VRE należy leczyć pacjentów z bezobjawową kolonizacją; 5) w zakażeniu VRE stosuje się linezolid. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Nawrót zakażenia HCV po transplantacji wątroby:
1) zalecanym leczeniem przeciwwirusowym jest pegylowany interferon w skojarzeniu z ribawiryną; 2) kwalifikacja do leczenia przeciwwirusowego powinna być oparta o wynik badania histopatologicznego: grading 2 i/lub staging 2; 3) lepsze wyniki SVR (sustained viral response) uzyskuje się w przypadku występowania genotypów innych niż 1; 4) przedłużona terapia do 72 tygodni zwiększa szanse SVR; 5) przyczyną niepowodzenia leczenia jest konieczność redukcji dawek ribawiryny i interferonu z powodu występowania działań niepożądanych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu nawrotu wirusowego zapalenia wątroby typu B u biorcy przeszczepu wątroby należy zastosować: |
|
| U biorców serca inwazyjna postać grzybicy jest najczęściej wywołana przez szczepy z rodzaju: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia układu moczowego u biorcy przeszczepu nerki:
1) jest najczęstszym powikłaniem infekcyjnym u biorców przeszczepu nerki; 2) nie zaleca się leczenia bezobjawowej bakteriurii; 3) profilaktykę biseptolem (sulfometoksazol+trimetoprim) należy stosować przez 6 miesięcy po transplantacji nerki; 4) najczęściej czynnikiem etiologicznym są bakterie G ujemne; 5) nawracające zakażenia układu moczowego wpływają na skrócenie przeżycia przeszczepu nerkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W profilaktyce nawrotu wzw B po transplantacji wątroby zaleca się: |
|
| Który z nowych leków immunosupresyjnych jest inhibitorem kinazy tyrozynowej Janus (JAK 3)? |
|
| Które z zakażeń grzybiczych występuje wcześnie, w pierwszym miesiącu po zabiegu operacji przeszczepienia narządu? |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zakażonego dawcy w Polsce:
1) dawca anty-HCV dodatni w żadnej sytuacji nie należy pobierać narządów; 2) dawca anty-HCV dodatni - można pobrać nerki dla HCV RNA dodatnich biorców; 3) dawca HBsAg dodatni w żadnej sytuacji nie należy pobierać narządów; 4) dawca anty-HBc dodatni, HBsAg ujemny - w żadnej sytuacji nie należy pobierać narządów; 5) dawca z niezdiagnozowaną neuroinfekcją - w żadnej sytuacji nie należy pobierać narządów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W którym z wymienionych schorzeń wskazane jest przeszczepienie nerki i wątroby? |
|
|
Zespół antyfosfolipidowy przed transplantacją nerki:
1) jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepienia nerki; 2) jest czynnikiem ryzyka wystąpienia zakrzepicy tętnicy lub żyły nerkowej; 3) jest czynnikiem ryzyka wystąpienia mikroangiopatii zakrzepowej w przeszczepionej nerce; 4) zwiększa ryzyko procesu odrzucania przeszczepu; 5) leczenie przeciwkrzepliwe jest rutynowo zlecane. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
