Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Standardowa dawka na guz, zalecana w radioterapii anaplastycznego raka tarczycy wynosi w warunkach konwencjonalnego frakcjonowania (dawka frakcyjna 2 Gy, napromienianie 5 razy w tygodniu):
  1. 30-40 Gy.
  2. 40-50 Gy.
  3. 50-60 Gy.
  4. ...
  5. ...
Przedoperacyjna radioterapia chorych na raka przełyku:
  1. zwiększa prawdopodobieństwo wyleczeń miejscowych i przeżyć całkowitych.
  2. zwiększa prawdopodobieństwo wyleczeń miejscowych, ale nie ma wpływu na przeżycia całkowite.
  3. nie ma istotnego wpływu na wyniki leczenia.
  4. ...
  5. ...
Typowymi objawami wczesnego odczynu popromiennego podczas radioterapii raka przełyku są:
  1. objawy zapalenia przełyku.
  2. utrata łaknienia i spadek ciężaru ciała.
  3. zespół przewlekłego zmęczenia.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia raka żołądka może być uzasadniona w następujących sytuacjach klinicznych:
  1. u wszystkich chorych.
  2. w przypadku przejścia nacieku poza błonę mięśniową (muscularis propria).
  3. gdy stwierdza się przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej występującymi późnymi powikłaniami pooperacyjnej radioterapii raka żołądka są:
  1. popromienne zapalenie żołądka.
  2. owrzodzenia błony śluzowej żołądka.
  3. marskość wątroby.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu raka trzustki żółtaczka najczęściej występuje, jeżeli nowotwór jest zlokalizowany w obrębie:
  1. głowy trzustki.
  2. szyi trzustki.
  3. trzonu trzustki.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie raka odbytu w stopniach zaawansowania klinicznego II i III polega na:
  1. przedoperacyjnej radioterapii i wycięciu guza.
  2. amputacji brzuszno-kroczowej.
  3. radioterapii skojarzonej z równoczesnym leczeniem chemicznym.
  4. ...
  5. ...
PTV (planning target volume) w przypadku nieradykalnie usuniętego glejaka złośliwego (III stopień wg WHO) obejmuje:
  1. mózg.
  2. pozostałość guza z marginesem 0,5 cm.
  3. pozostałość guza z marginesem 2-3 cm.
  4. ...
  5. ...
Leczenie skojarzone (przedoperacyjna radioterapia 25 Gy w 5 frakcjach + usunięcie mezorektum) chorych na raka odbytnicy:
  1. zwiększa odsetek przeżyć 5-letnich całkowitych o 10%.
  2. obniża ryzyko rozsiewu procesu nowotworowego.
  3. obniża ryzyko wystąpienia wznowy miejscowej o około 50%.
  4. ...
  5. ...
Głównym wskazaniem/wskazaniami do radiochirurgii jest/są:
1) szyszyniak podwzgórza;   
2) wyściółczak IV komory;     
3) oponiak zatoki jamistej;
4) siatkówczak;
5) przetoka tętniczo-żylna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,5.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym postępowaniem po miejscowym wycięciu raka odbytnicy w razie stwierdzenia w materiale operacyjnym niekorzystnych czynników rokowniczych (T2, naciek raka w linii cięcia, naciekanie okołonerwowe) jest:
  1. ścisła obserwacja chorego.
  2. brachyterapia loży pooperacyjnej.
  3. radykalny zabieg jak w wyższych stopniach zaawansowania.
  4. ...
  5. ...
Głównym narządem krytycznym przy napromienianiu górnej połowy ciała jest/są:
1) mózgowie;   2) żebra;   3) płuca;   4) kręgi szyjne;   5) soczewki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do samodzielnej brachyterapii raka stercza nie jest:
  1. cecha T3b.
  2. Indeks Gleason’a ≥ 8.
  3. PSA ≥ 20 ng/ml.
  4. ...
  5. ...
Odstęp czasu zalecany przez NWTSG przy wdrożeniu radioterapii pooperacyjnej u chorych na guza Wilmsa wynosi:
  1. do 4 tygodni od zabiegu operacyjnego.
  2. do 6 tygodni od zabiegu operacyjnego.
  3. do 8 tygodni od zabiegu operacyjnego.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną wystąpienia zespołu żyły głównej górnej jest/są:
1) grasiczak;           
2) rak oskrzela;         
3) gruczolakorak tchawicy;
4) rak przełyku;
5) chłoniak nieziarniczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Efekt przeciwbólowy w radioterapii przerzutów do kości zależy od:
  1. techniki napromieniania.
  2. dawki całkowitej;.
  3. prawdziwe są odpowiedzi A, B.
  4. ...
  5. ...
Do czynników radioprotekcyjnych stworzonych w wojskowym laboratorium (Walter Reed Institute of Research) w USA, które następnie znalazły zastosowanie w praktyce klinicznej należą:
  1. Amifostyna (WR - 2721).
  2. Cystaphos (WR - 638).
  3. d - CON (WR - 1607).
  4. ...
  5. ...
W 1975 roku Rodney Withers sklasyfikował podstawowe procesy zachodzące w guzie nowotworowym i zdrowych tkankach pod wpływem napromieniania. Powstałą klasyfikację autor nazwał mianem 4 -„R” radioterapii. W skład 4 - „R” Withers’a nie wchodzi:
  1. repair - naprawa uszkodzeń subletalnych.
  2. reassortment - redystrybucja komórek w obrębie cyklu komórkowego.
  3. reoxygenation - reoksygenacja, czyli poprawa warunków utlenowania komórek.
  4. ...
  5. ...
Nerw dodatkowy (nervus accessorius) unerwia ruchowo:
  1. mięsień dwubrzuścowy (musculus digastricus).
  2. mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy (musculus sternocleidomastoideus).
  3. mięsień czworoboczny (musculus trapezius).
  4. ...
  5. ...
Jak często występują późne poważne powikłania w stopniu 3 i 4 wg skali RTOG/EORTC dotyczące odbytnicy po radioterapii raka szyjki macicy?
  1. w 2-3%.
  2. w 5-10%.
  3. w 11-15%.
  4. ...
  5. ...
Metoda Heymana w leczeniu chorych na raka trzonu macicy polegała na:
  1. napromienianiu od zewnątrz skośnymi wiązkami.
  2. okłuwaniu trzonu macicy źródłami promieniotwórczymi.
  3. napromienianiu śródoperacyjnym.
  4. ...
  5. ...
Które chore na raka szyjki macicy kwalifikują się do stopnia IIIB zaawansowania klinicznego wg klasyfikacji FIGO i do radykalnej radioterapii?
  1. z nowotworem naciekającym przymacicza i odbytnicę.
  2. z nowotworem naciekającym pochwę.
  3. z nowotworem tarczy części pochwowej o średnicy powyżej 4 cm.
  4. ...
  5. ...
Które z poniżej wymienionych sytuacji klinicznych są przeciwwskazaniem do pierwotnej radioterapii raka szyjki macicy i wymagają najpierw ich leczenia:
1) czynny stan zapalny przydatków;     
2) niedokrwistość poniżej 8,5 g/dl;     
3) guz jajnika;
4) żylaki kończyn dolnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Standardem w leczeniu chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIB według klasyfikacji FIGO jest:
1) leczenie operacyjne;         
2) leczenie operacyjne + radioterapia;   
3) teleradioterapia;
4) brachyterapia;
5) chemioterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka sromu radioterapia ma zastosowanie w następujących sytuacjach klinicznych:
  1. przy naciekaniu przez nowotwór odbytu i/lub pęcherza.
  2. jeżeli w materiale pooperacyjnym badanie mikroskopowe wykazało brak marginesu (naciek dochodzi do linii cięcia).
  3. przy obecności nieruchomych pakietów węzłów chłonnych pachwinowych.
  4. ...
  5. ...
W stopniu IIIB raka szyjki macicy całkowita dawka fizyczna promieniowania na punkty A powinna wynosić (w klasycznej radioterapii):
  1. 50-60 Gy.
  2. 61-70 Gy.
  3. 71-75 Gy.
  4. ...
  5. ...
Dla obliczania dawek równoważnych biologicznie (BED) w modelu liniowo-kwadratowym (LQ) stosuje się wzór: BED = D [1 + (d/α/β)]. Co oznacza w tym wzorze współczynnik α/β:
  1. wrażliwość komórek nowotworowych na zmianę dawki frakcyjnej.
  2. stopień promienioczułości komórek nowotworowych.
  3. stopień promienioczułości komórek zdrowych.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu których z poniższych nowotworów była stosowana technika radioterapii tzw. „wędrujących pasków” (moving strips)?
  1. raka szyjki macicy.
  2. raka trzonu macicy.
  3. raka jajnika.
  4. ...
  5. ...
Rozkład dawki w terenie napromienianym w brachyterapii zależy od:
  1. aktywności źródła.
  2. rodzaju filtracji.
  3. czasu leczenia.
  4. ...
  5. ...
Niekorzystne czynniki rokownicze u chorych na postać ograniczoną drobnokomórkowego raka płuca to:
  1. stan sprawności PS<2, płeć męska, wiek >70 lat, podwyższony poziom LDH.
  2. stan sprawności PS<2, płeć żeńska, wiek <70 lat, obniżony poziom LDH.
  3. stan sprawności PS<2, płeć męska, wiek >70 lat, obniżony poziom LDH.
  4. ...
  5. ...
U 24-letniej chorej przeprowadzono napromienianie układu chłonnego podprzeponowego. Średnia dawka w jajnikach wynosiła 2Gy. Ryzyko wystąpienia niepłodności po 5 latach od zakończenia leczenia wynosi:
  1. 5%.
  2. 10%.
  3. 15%.
  4. ...
  5. ...
U chorych na glejaki w stopniu złośliwości WHO II można odstąpić od pooperacyjnej radioterapii w przypadku:
1) doszczętnego zabiegu operacyjnego;
2) histopatologicznego rozpoznania skąpodrzewiaka;
3) braku komponenty gemistocytarnej;
4) wieku poniżej 40 lat;
5) braku wzmocnienia kontrastowego w badaniach KT i MRI.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących radioterapii chorych na podstawnokomórkowego raka skóry jest fałszywe?
  1. odsetki wyleczeń miejscowych wynoszą > 90%.
  2. większość zmian powierzchownych może być napromieniana wiązką X o energii 80-150kV.
  3. zalecana dawka całkowita przy zmianie o średnicy > 5cm wynosi 50Gy w 20 frakcjach.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących popromiennego zapalenia płuc jest fałszywe?
  1. ryzyko wystąpienia wzrasta gdy V20 > 25-30%.
  2. pojawia się z reguły 8-12 tygodni po zakończeniu radioterapii.
  3. występuje u 4-20% chorych napromienianych na teren klatki piersiowej.
  4. ...
  5. ...
Zalecana dawka całkowita stosowana w radioterapii chorych na raka płaskonabłonkowego głośni w stopniu zaawansowania T1aN0M0 wynosi:
  1. 51Gy w 17 frakcjach.
  2. 60Gy w 24 frakcjach.
  3. 80Gy w 40 frakcjach.
  4. ...
  5. ...
Wskazania do uzupełniającej radioterapii chorych na raka krtani po zabiegu całkowitego usunięcia krtani obejmują:
  1. niedoszczętność mikroskopową zabiegu operacyjnego.
  2. zaawansowanie miejscowe T3-T4.
  3. niski stopień zróżnicowania histologicznego raka (G3).
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do radioterapii guza pnia mózgu jest/są:
  1. brak weryfikacji histologicznej.
  2. niekontrolowane farmakologicznie objawy ciasnoty śródczaszkowej.
  3. naciek III komory.
  4. ...
  5. ...
U chorych na wysokozróżnicowane naciekające gwiaździaki mózgu (astrocytoma II wg WHO) napromienianie pooperacyjne:
  1. wpływa korzystnie na przeżycie całkowite.
  2. wydłuża czas do progresji.
  3. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
  4. ...
  5. ...
U chorych na niskozróżnicowane glejaki rdzenia (astrocytoma III, IV wg WHO) napromienianie pooperacyjne:
1) ma uzasadnienie w przypadku zabiegu nieradykalnego makroskopowo;
2) ma uzasadnienie w przypadku zabiegu nieradykalnego mikroskopowo;
3) jest przedmiotem dyskusji;
4) daje 90% wyleczeń miejscowych;
5) jest standardem, bez względu na doszczętność zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Po podaniu dawki 66 Gy na odcinek rdzenia o długości 15 cm prawdopodobieństwo wystąpienia martwicy wynosi:
  1. 1%.
  2. 3%.
  3. 10%.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia z jednoczesną uzupełniającą chemioterapią Temozolomidem u chorych na glejaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
  1. 25% leczonych.
  2. 35% leczonych.
  3. 45% leczonych.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka piersi zastosowanie radioterapii po mastektomii wpływa na zmniejszenie częstości miejscowych niepowodzeń o:
  1. 5-10%.
  2. 15-20%.
  3. 20-25%.
  4. ...
  5. ...
Modyfikatory wiązek fotonowych stosowane w teleradioterapii:
  1. wpływają na kształt wiązki oraz rozkład dawki w obszarze napromienianym.
  2. należą do nich: kolimatory, bloki, kliny, kompensatory.
  3. wpływają na kształt wiązki bez wpływu na rozkład dawki w obszarze napromienianym.
  4. ...
  5. ...
Obszar półcienia:
  1. będzie tym mniejszy im wymiary źródła będą mniejsze i gdy kolimator będzie usytuowany jak najbliżej napromienianej powierzchni.
  2. poszerza się w miarę wzrostu głębokości poniżej napromienianej powierzchni.
  3. jest obszarem zawartym pomiędzy 80% a 20% wartości względnej mocy dawki w profilu wiązki.
  4. ...
  5. ...
Głębokość, na której procentowa dawka przyjmuje wartość 100% mocy dawki zależy od:
  1. energii fotonów.
  2. odległości napromienianej powierzchni od źródła.
  3. wielkości napromienianego pola.
  4. ...
  5. ...
Liniowy współczynnik przekazania energii:
  1. określa część całkowitej energii fotonów, która została zamieniona na energię kinetyczną cząstek naładowanych podczas przejścia fotonów przez warstwę absorbentu o grubości 1 cm.
  2. jest częścią całkowitego liniowego współczynnika osłabienia promieniowania.
  3. przyjmuje taką samą wartość jak liniowy współczynnik pochłaniania energii.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pooperacyjnej radiochemioterapii chorych na raka żołądka:
  1. jest związana ze znaczną toksycznością leczenia.
  2. niewiele ponad połowę pacjentów jest w stanie ukończyć całe zaplanowane leczenie.
  3. przeżycia chorych, którzy ukończyli pełny cykl chemioradioterapii, są wyższe.
  4. ...
  5. ...
U jakiego odsetka chorych na drobnokomórkowego raka płuca występują przerzuty do mózgu, które nie dają objawów klinicznych:
  1. u około 10% chorych.
  2. u około 33% chorych.
  3. u około 50% chorych.
  4. ...
  5. ...
W standardowym leczeniu chorych na raka odbytnicy, nie zakwalifikowanych do leczenia chirurgicznego ze względu na zaawansowanie miejscowe (T4) stosuje się:
  1. samodzielną radioterapię.
  2. radioterapię skojarzoną z leczeniem chemicznym.
  3. w przypadku uzyskania wyraźnej regresji po leczeniu zachowawczym rozważa się możliwość leczenia chirurgicznego połączonego z ewentualną radioterapią śródoperacyjną.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia chorych na raka Merkela jest wskazana:
  1. u wszystkich chorych.
  2. po zabiegu mikroskopowo niedoszczętnym (R1).
  3. po zabiegu makroskopowo niedoszczętnym (R2).
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij