Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Dopoliczkowa tabletka cytrynianu fentanylu jest opioidem: |
|
Polska zajmuje 5. miejsce w Europie pod względem rozwoju opieki paliatywnej dzięki: |
|
Co należy zalecić w celu poprawy apetytu u pacjenta z zaawansowanym rakiem trzustki, którego oczekiwany okres przeżycia wynosi 3 miesiące? |
|
Nieblednące zaczerwienienie odpowiada odleżynie stopnia: |
|
Lekiem przydatnym w leczeniu czkawki nie jest: |
|
Zaprezentowane na zdjęciu histologiczne utkanie nowotworu określane jest w patomorfologii mięsaków tkanek miękkich terminem: |
|
Zaprezentowany na zdjęciu nowotwór jest:
1) jednym z podtypów najczęstszego mięsaka tkanek miękkich w grupie chorych w 5-8 dekadzie życia; 2) jednym z podtypów najczęstszego mięsaka tkanek miękkich w u dzieci; 3) jednym z guzów zbudowanych z małych okrągłych komórek (small round cell tumors), w diagnostyce którego wykorzystywane są badania cytogenetyczne na obecność specyficznej translokacji z udziałem genu FKHR (13q14); 4) nowotworem, którego komórki nie wykazują obecności specyficznej translokacji, dlatego w jego diagnostyce rolę odgrywają jedynie badania immunohistochemiczne; 5) nowotworem, którego komórki cechują się ekspresją desminy, myogeni-ny i antygenu MyoD1. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjentka lat 35, z objawami silnych napadowych bólów głowy, została przyjęta do szpitala. W trakcie badania fizykalnego stwierdzono liczne czerwono-purpurowe guzki podskórne. Badanie CT wykazało liczne rozsiane zmiany ogniskowe w ośrodkowym układzie nerwowym. W badaniach laboratoryjnych krwi pacjentki stwierdzono leukopenię z limfopenią. Do badania histopatologicznego pobrano zmianę podskórną. Stwierdzono: proliferację włośniczek wysłanych powiększonymi, nabłonkowatymi komórkami śródbłonka, w których obecne były cechy atypii jądrowej oraz liczne figury podziału. W zmianie widoczne ponadto były bardzo liczne granulocyty obojętnochłonne. Na podstawie opisu można rozpoznać: |
|
Nowotwór, którego typowe utkanie histologiczne przedstawiono na zdjęciu ma charakter: |
|
Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do przerzutów nowotworowych do kości jest prawdziwe? |
|
U 13-letniego chłopca, bez objawów, znaleziono w prześwietleniu rtg klatki piersiowej pojedynczą zmianę w żebrze odpowiadającą: dysplasia fibrosa. Które z poniższych zdań dotyczących tej choroby jest poprawne? |
|
Komórki olbrzymie wielojądrzaste typu osteoklasta występują najczęściej w: |
|
Nieprawdą jest, że: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie: |
|
Typ II nadwrażliwości nie występuje w: |
|
Wskaż fałszywe stwierdzenie na temat zapalenia wsierdzia Libmana-Sachsa: |
|
Do zakażeń wywołanych bakteriami wewnątrzkomórkowymi zaliczamy: |
|
Które z poniżej podanych stwierdzeń dotyczących promienicy jest poprawne? |
|
Zaburzenia rozwojowe dotyczące kieszonek skrzelowych mogą być przyczyną: |
|
W chorobie Hashimoto w odróżnieniu od choroby Riedla: |
|
Wspólną cechą dla zespołów MEN 2A, MEN 2B, von Hippel-Lindaua i zespołu von Recklinghausena jest występowanie: |
|
Wtórna nadczynność przytarczyc: |
|
Zapalenie tarczycy typu Riedla: |
|
Autoimmunizacja nie odgrywa istotnej roli w powstawaniu: |
|
Centralna otyłość, hirsutyzm, osteoporoza, chwiejność emocjonalna, nietolerancja glukozy są objawami występującymi w: |
|
Uszkodzenie podocytów jest zmianą charakterystyczną dla: |
|
Wtórna nefropatia błoniasta najczęściej rozwija się u chorych na:
1) nowotwory złośliwe; 2) układowe zapalenia naczyń; 3) wirusowe zapalenie wątroby typu B; 4) AIDS; 5) chorobę trzewną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Mutacje i aktywacja protoonkogenu MET pełnią rolę w karcinogenezie: |
|
Skryning cytologiczny rozmazów z szyjki macicy powinien być wykonywany:
1) przy użyciu obiektywu x10; 2) przy użyciu obiektywu x40; 3) w średnim czasie 6 min./rozmaz; 4) przy zastosowaniu barwienia preparatów metodą Papanicolaou lub metodą Giemzy, wg zwyczaju w laboratorium; 5) przez cytomorfologa medycznego, który rocznie ocenia przynajmniej 7000 rozmazów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które ze stwierdzeń odnoszących się do żółtaczek okresu noworodkowego i niemowlęcego są prawdziwe?
1) w zespole Crigler-Najarra typu I i II biopsja wątroby nie wykazuje zmian morfologicznych w mikroskopie świetlnym i elektronowym; 2) najczęstszą wrodzoną hiperbilirubinemią jest zespół Gilberta; 3) żółtaczka typu noworodkowego (do ok. 2 tyg. życia) jest związana z rozpadem erytrocytów; 4) przedłużająca się żółtaczka (powyżej 2 tyg. życia) jest najczęściej związana z zespołem Crigler-Najarra typu I; 5) zespół Dubin-Johnsona jest spowodowany defektem genu UGTA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ostra, zlewna martwica wątroby może wystąpić w przebiegu: |
|
Które z podanych poniżej zestawów cech może wystąpić jako powikłanie ostrego zapalenia trzustki?
1) wstrząs normowolemiczny; 2) DIC; 3) ropień trzustki; 4) pseudotorbiele; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Która z podanych zmian występujących w śliniankach nie posiada torbielowatej budowy? |
|
Która z poniżej podanych cech nie charakteryzuje gruczolaka wielopostaciowego ślinianki? |
|
Dla guzkowego zapalenia tętnic (polyarteritis nodosa) charakterystyczne są:
1) zmiany zapalne w tętnicach dużego kalibru; 2) nacieki zapalne (z neutrofilów, eozynofilów, monocytów i limfocytów) w ścianie tętnicy i jej martwica włóknikowa; 3) zakrzepy w świetle zmienionych chorobowo tętnic, które mogą prowadzić do powstania zawałów; 4) depozyty IgG w ogniskach martwicy włóknikowatej; 5) zmiany zapalne w tętnicach płucnych małego i średniego kalibru. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z poniższych stwierdzeń odnoszą się do zespołu Goodpasture’a?
1) w obrazie mikroskopowym kłębuszków nerkowych charakterystyczna jest proliferacja komórek warstwy ściennej torebki Bowmana; 2) w patogenezie zespołu istotną rolę odgrywa autoimmunizacja na fragment kolagenu typu III; 3) jest przykładem II typu nadwrażliwości; 4) w badaniu immunofluorescencyjnym widoczne jest linijne świecenie wzdłuż błon podstawnych; 5) w surowicy krwi wykrywa się zazwyczaj przeciwciała w stosunku do cytoplazmy granulocytów (test ANCA). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zapalenie płuc, w którym płuca są sinoczerwone, powietrzne, o wzmożonej spoistości i cechują się pogrubieniem zrębu płucnego, jego obrzękiem i nacieczeniem przez limfocyty i makrofagi, występujące częściej u ludzi niedożywionych i z niedoborami immunologicznymi jest spowodowane przez: |
|
W przebiegu trwającego od 10 lat przewlekłego zapalenia wątroby, związanego z zakażeniem HBV, wykonano biopsję. W obrazie morfologicznym w obrębie zrazików wątrobowych przeważały blizny łącznotkankowe oraz bardzo intensywny przewlekły naciek zapalny. Rezydent specjalizujący się w patomorfologii zauważył wśród nacieku także ogniskowo obecność granulocytów obojętno-chłonnych. W odniesieniu do opisanej sytuacji wskaż nieprawdziwe stwierdzenie spośród zamieszczonych poniżej: |
|
Do mechanizmów działania przeciwnowotworowego (reakcji gospodarz przeciw nowotworowi) nie należy aktywacja: |
|
Model kłębuszkowego zapalenia nerek Masugi imituje występującą u człowieka chorobę, a mianowicie: |
|
Mutacje w obrębie genów TSC1 i TSC2 są typowe dla: |
|
Rak rdzeniasty występuje jako: |
|
Spośród histologicznych wariantów tłuszczakomięsaka (liposarcoma) wysoce agresywny przebieg kliniczny, z obecnością częstych wznów miejscowych i przerzutów do odległych narządów jest związany z odmianą: |
|
Kostniejące zapalenie mięśni (myositis ossificans):
1) jest odczynową reakcją zapalną w odpowiedzi na przerzut mięsaka kości do tkanek miękkich (najczęściej do mięśni szkieletowych); 2) jest rzekomonowotworowym rozrostem tkanki łącznej włóknistej, któremu towarzyszy powstawanie ognisk metaplastycznej tkanki kostnej; 3) dotyczy osób w podeszłym wieku z przewlekłą niewydolnością nerek i zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej i objawia się m.in. powstawaniem tzw. „przerzutów wapniowych” w obrębie mięśni szkieletowych; 4) najczęściej rozwija się u młodych mężczyzn, w połowie przypadków w związku z przebytym urazem; 5) histologicznie charakteryzuje się strefowym charakterem zmian morfologicznych: obwodową strefę rozrostu stanowi dojrzała blaszkowata kość, natomiast centralną proliferująca tkanka łączna włóknista imitująca rozrost typu „nodular fasciitis”; 6) histologicznie charakteryzuje się strefowym charakterem zmian morfologicznych: centralną strefę rozrostu stanowi dojrzała blaszkowata kość, natomiast obwodową - proliferująca tkanka łączna włóknista imitująca rozrost typu „nodular fasciitis”. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Włókniakowatość, dotycząca głęboko umiejscowionych tkanek miękkich (desmoid), to choroba charakteryzująca się:
1) miejscowo złośliwym (naciekającym tkanki otoczenia) rozrostem fibroblastów, które wykazują znacznego stopnia atypię oraz nasiloną aktywność mitotyczną; 2) rozrostem fibroblastów, które pomimo braku cech atypii jąder i niewielkiej aktywności mitotycznej naciekają tkanki otoczenia oraz wykazują zdolność do tworzenia odległych przerzutów; 3) jednakową częstością występowania u mężczyzn i u kobiet, zarówno w przypadku umiejscowienia nacieku w obrębie mięśni barku, ściany klatki piersiowej i kończyn, jak i w przypadku umiejscowienia zmiany w obrębie mięśni powłok brzucha; 4) jednakową częstością występowania u mężczyzn i u kobiet, w przypadku umiejscowienia nacieku w obrębie mięśni barku, ściany klatki piersiowej i kończyn, ale znacznie częstszym występowaniem u kobiet w przypadku zmian w obrębie mięśni i powięzi powłok brzucha; 5) mutacjami w genach APC i C-KIT w komórkach rozrostów dotyczących krezki jelita. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W procesie powstawania przerzutów nowotworowych mają miejsce wszystkie poniżej wymienione zjawiska, z wyjątkiem: |
|
Spośród niżej wymienionych wskaż przykład onkogennego wirusa RNA: |
|
W których z niżej wymienionych chorób, w płucach u ludzi dorosłych mogą być obecne błony szkliste?
1) wirusowe zapalenie płuc; 2) zapalenie płuc wywołane Moraxella catarrhalis; 3) mocznica; 4) zapalenie płuc wywołane Mycobacterium tuberculosis; 5) zapalenie płuc wywołane Chlamydia pneumoniae. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące guza liściastego piersi: |
|
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące brodawczaka wewnątrzprzewodowego piersi: |
|