Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Choroba Kienboecka rozwija się jako m.in. powikłanie złamania:
  1. wieloodłamowego główki kości ramiennej.
  2. wieloodłamowego głowy kości promieniowej.
  3. przypuszczalnego /w wywiadzie/ obrażenia ręki.
  4. ...
  5. ...
Rana postrzałowa przedramienia ze złamaniem wieloodłamowym trzonu kości łokciowej jest wskazaniem do:
  1. leczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym, po zaopatrzeniu ran tkanek miękkich, z profilaktyką antybiotykową.
  2. leczenia operacyjnego obejmującego repozycję odłamów i zespolenie płytką, z profilaktyką antybiotykową.
  3. leczenia operacyjnego obejmującego stabilizację zewnętrzną odłamów i profilaktykę antybiotykową.
  4. ...
  5. ...
Izolowane, stabilne złamanie kości promieniowej w jej 1/3 bliższej części należy unieruchomić w opatrunku gipsowym:
  1. przedramiennym w pozycji pronacji przedramienia.
  2. przedramienno - ramiennym w pozycji pośredniej przedramienia.
  3. przedramienno - ramiennym w pozycji supinacji przedramienia.
  4. ...
  5. ...
Spiralne złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej z pierwotnym niedowładem nerwu promieniowego u 40-letniego mężczyzny jest wskazaniem do:
  1. zespolenia śródszpikowego złamania metodą zamkniętą.
  2. rewizji nerwu, krwawej repozycji odłamów i ich zespolenia.
  3. leczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym piersiowo-ramiennym i podawania metyloprednizolonu.
  4. ...
  5. ...
Brzeżne złamanie głowy kości promieniowej u kobiety w wieku 55 lat jest wskazaniem do:
  1. leczenia rehabilitacyjnego po unieruchomieniu przez okres 6 tygodni.
  2. leczenia czynnościowego po kilkudniowym unieruchomieniu.
  3. pierwotnego usunięcia złamanego fragmentu i leczenia czynnościowego.
  4. ...
  5. ...
Objawy zespołu cieśni nadgarstka po wygojonym złamaniu typu Colles`a kości promieniowej są wskazaniem do:
  1. endoskopowej dekompresji kanału Guyona.
  2. otwartej dekompresji kanału nadgarstka.
  3. osteotomii korekcyjnej dalszego końca kości promieniowej.
  4. ...
  5. ...
Szynę Stacka stosuje się w leczeniu:
  1. złamań przywiedzeniowych szyjki kości ramiennej.
  2. globalnej niestabilności stawu kolanowego u osób aktywnych fizycznie.
  3. uszkodzeń zginaczy palców ręki.
  4. ...
  5. ...
W przypadku urazowej amputacji kciuka na poziomie stawu śródręczno-paliczkowego najkorzystniejszym leczeniem rekonstrukcyjnym jest:
  1. wydłużenie I kości śródręcza.
  2. pogłębienie spoidła kciuk-wskaziciel.
  3. orteza zastępująca kciuk.
  4. ...
  5. ...
Leczenie operacyjne palcozrostu szczytowego - akrosyndaktylii powinno być rozpoczęte:
  1. w 4. roku życia.
  2. przed pójściem dziecka do szkoły.
  3. w 3. roku życia.
  4. ...
  5. ...
Maksymalny czas ciepłego niedokrwienia (temperatura pokojowa) umożliwiający jeszcze wykonanie skutecznej replantacji amputowanej części ciała zawierającej mięśnie wynosi:
  1. 2 godziny.
  2. 4 godziny.
  3. 6 godzin.
  4. ...
  5. ...
Zalecanym sposobem leczenia wielofragmentowego złamania kolumny przyśrodkowej i bocznej dalszego końca kości ramiennej jest:
1) z dostępu bocznego zespolenie płytą blokowaną;
2) z dostępu tylnego zespolenie dwiema płytami blokowanymi;
3) z dostępu bocznego i przyśrodkowego zespolenie drutami Kirschnera i śrubami ciągnącymi;
4) endoprotezoplastyka połowicza;
5) wczesne usprawnianie szyną do ciągłego biernego ruchu;
6) unieruchomienie gipsowe na okres 4 tygodni i po tym czasie rozpoczęcie usprawniania.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 2,5.
  3. 4,6.
  4. ...
  5. ...
Zespół DeQuervaina dotyczy:
  1. długiego prostownika kciuka.
  2. stawu nadgarstkowo-śródręcznego pierwszego.
  3. prostownika nadgarstka promieniowego krótkiego.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące operacyjnego leczenia złamań dalszego końca kości promieniowej:
1) implanty używane do zespolenia kości promieniowej z dojścia dłoniowego rzadko wymagają usunięcia;
2) implanty używane do zespolenia kości promieniowej z dojścia grzbietowego rzadziej wymagają usunięcia niż implanty zakładane z dojścia dłoniowego;
3) dostęp dłoniowy umożliwia łatwiejsze i precyzyjniejsze wykonanie repozycji i stabilizacji niż dostęp grzbietowy;
4) operacja wymaga użycia ramienia C;
5) po operacji konieczne jest unieruchomienie gipsowe;
6) dostęp grzbietowy wiąże się z mniejszym ryzykiem uszkodzenia ścięgien prostowników palców;
7) leczenie operacyjne zwiększa ryzyko wystąpienia jałowej martwicy kości księżycowatej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,3,4,7.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe, spoczynkowe ciśnienie tkankowe w przedziale powięziowym wynosi:
  1. 12-15 mmHg.
  2. 20-30 mmHg.
  3. 18-20 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Zasadniczą funkcją pierścienia rotatorów podczas ruchów stawu ramiennego jest:
  1. odwodzenie ramienia.
  2. rotacja wewnętrzna ramienia.
  3. stabilizacja głowy kości ramiennej w panewce.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do leczenia operacyjnego - otwartej repozycji i stabilizacji wewnętrznej złamania dalszego końca kości promieniowej jest:
  1. złamanie typu A3 w klasyfikacji AO.
  2. wiek powyżej 65. roku życia.
  3. złamanie śródstawowe z uskokiem powierzchni stawowych 1 mm.
  4. ...
  5. ...
Czterofragmentowe złamanie głowy kości ramiennej połączone z jej zwichnięciem przednim i bez uszkodzenia pierścienia rotatorów u 70-letniego chorego. Leczeniem z wyboru jest:
  1. endoprotezoplastyka połowicza.
  2. leczenie czynnościowe.
  3. endoprotezoplastyka odwrócona.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące urazu łokcia typu „nieszczęśliwa triada”:
  1. uraz polega na zwichnięciu stawu łokciowego ze złamaniem wyrostka dziobiastego i głowy kości promieniowej i leczy się go operacyjnie.
  2. uraz polega na złamaniu obu nadkłykci kości ramiennej i wyrostka łokciowego i leczy się go operacyjnie.
  3. uraz polega na zwichnięciu w stawie ramienno-łokciowym, ramienno-promieniowym oraz promieniowo-łokciowym bliższym i leczy się go zachowawczo.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące dostępu do głowy kości promieniowej:
1) w trakcie uzyskiwania dostępu zagrożony uszkodzeniem jest nerw międzykostny przedni (AIN);
2) w trakcie uzyskiwania dostępu zagrożony uszkodzeniem jest nerw międzykostny tylny (PIN);
3) nawrócenie przedramienia odsuwa nerw międzykostny przedni (AIN) od pola operacyjnego w kierunku przednio-przyśrodkowym;
4) nawrócenie przedramienia odsuwa nerw międzykostny tylny (PIN) od pola operacyjnego w kierunku przednio-przyśrodkowym;
5) odwrócenie przedramienia odsuwa nerw międzykostny przedni (AIN) od pola operacyjnego w kierunku przednio-przyśrodkowym;
6) odwrócenie przedramienia odsuwa nerw międzykostny tylny (PIN) od pola operacyjnego w kierunku przednio-przyśrodkowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące złamań łopatki:
1) złamania łopatki stanowią od 3-5% wszystkich złamań w obrębie obręczy barkowej i dochodzi do nich pod wpływem bardzo silnego urazu;
2) łopatka jest kością płaską o dużej powierzchni, więc do złamania dochodzi często w wyniku błahego urazu;
3) złamania łopatki często leczone są operacyjnie;
4) klasyfikacje opisujące złamania łopatki to klasyfikacje Mayo, Tossy oraz Rockwood’a;
5) wskazaniem do leczenia operacyjnego jest złamanie śródstawowe panewki przemieszczone > 4 mm;
6) w mniej niż 20% złamań łopatki dochodzi do małych przemieszczeń.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,5.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
5-letnia dziewczynka upadła doznając urazu okolicy łokcia. W radiogramach zobrazowano złamanie nadkłykciowe kości ramiennej. Z jakimi późnymi powikłaniami urazu należy się liczyć?
1) uszkodzenie tętnicy ramiennej;  
2) uszkodzenie tętnicy promieniowej;   
3) uszkodzenie nerwu pośrodkowego;  
4) koślawość łokcia;
5) przykurcz wyprostny łokcia;
6) przykurcz zgięciowy łokcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,4,5,6.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego kościozrostu promieniowo-łokciowego:
  1. najczęściej dotyczy dalszej części kości przedramienia.
  2. klinicznie przedramię ustawione w supinacji różnego stopnia.
  3. wada zwykle wymaga leczenia operacyjnego.
  4. ...
  5. ...
Złamanie końca dalszego kości promieniowej typu Smith II jest wskazaniem do:
  1. nastawienia na aparacie wyciągowym i unieruchomienia gipsowego.
  2. nastawienia na aparacie wyciągowym, stabilizacji przezskórnej drutami K i unieruchomienia gipsowego.
  3. otwartej repozycji i stabilnej osteosyntezy.
  4. ...
  5. ...
Złamanie kości łódeczkowatej typu B2 wg Herberta i Fish’a jest wskazaniem do:
  1. unieruchomienia gipsowego do 12 tygodni.
  2. zespolenia śrubą Herberta-Whipple’a.
  3. leczenia czynnościowego.
  4. ...
  5. ...
Jałowa martwica kości łódeczkowatej występuje najczęściej na skutek złamania:
  1. talii.
  2. części bliższej.
  3. części dalszej.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do całkowitej endoprotezoplastyki stawu łokciowego nie jest:
  1. hemofilia.
  2. infekcja w okolicy łokcia.
  3. artropatia neurogenna.
  4. ...
  5. ...
Na rtg kontrolnym 8 tygodni po złamaniu kości łódeczkowatej typu A2 wg Herberta i Fisha leczonym od początku unieruchomieniem gipsowym stwierdzono brak zrostu. Prawidłowym postępowaniem jest:
  1. utrzymanie unieruchomienia do 12 tygodni.
  2. zespolenie przezskórne śrubą Herberta-Whipple’a.
  3. zespolenie na otwarto śrubą Herberta.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym typem złamania kości łódeczkowatej jest złamanie:
  1. talii.
  2. części bliższej.
  3. części dalszej.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej typową zmianą odróżniającą achondroplazję od pseudoachondroplazji jest:
  1. oba schorzenia nie różnią się pomiędzy sobą.
  2. w pseudoachondroplazji brak typowych dla achondroplazji charakterystycznych zmian w czaszce.
  3. achondroplazja to karłowatość krótkokończynowa, podczas gdy psuedoachondroplazja to karłowatość normalnokończynowa.
  4. ...
  5. ...
Wskaż, które z opisanych wskazań do leczenia dotyczą nieoperacyjnego leczenia niestabilności stawu biodrowego z użyciem szelek Pavlika:
  1. niestabilność stawów biodrowych w przebiegu dysplazji rozwojowej stawu biodrowego w wieku od 0 do 6. miesiąca życia.
  2. niestabilność stawów biodrowych spowodowana zaburzeniami bilansu mięśniowego u dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową w wieku 0 do 6. miesiąca życia.
  3. narastająca decentracja stawu biodrowego u dziecka ze spastyczną postacią mózgowego porażenia dziecięcego w pierwszym roku życia.
  4. ...
  5. ...
15-letni chłopiec skarży się na ból w okolicy guzowatości piszczeli lewej kończyny dolnej nasilający się po wysiłku fizycznym. Bez istotnego urazu w wywiadzie, na rtg a-p staw kolanowy b.z., na rtg bocznym rozfragmentowanie jądra kostnienia apofyzy guzowatości piszczeli. W badaniach laboratoryjnych bez odchyleń od normy. Powyższy obraz pozwala wstępnie rozpoznać:
  1. chorobę Sindinga-Larsena.
  2. chorobę Haglunda.
  3. histiocytozę X.
  4. ...
  5. ...
15-letni chłopiec w czasie lekcji wychowania fizycznego po upadku z własnej wysokości zaczął odczuwać bóle stawu kolanowego. Objawy utrzymywały się przez kilka dni bez poprawy. Po tygodniu matka postanowiła zwrócić się po pomoc specjalistyczną. Wskaż właściwy sposób postępowania:
  1. doszło do urazu stawu kolanowego i możliwe w szybkim terminie należy wykonać badanie artroskopowe celem oceny uszkodzeń i leczenia.
  2. należy wykonać zdjęcie radiologiczne stawu kolanowego i następnie zaplanować wykonanie artroskopii.
  3. należy wykonać zdjęcie radiologiczne, ultrasonografię stawu kolanowego i badanie tomografii rezonansu magnetycznego, aby artroskopia nie była wyłącznie inwazyjnym zabiegiem diagnostycznym.
  4. ...
  5. ...
Pomiar długości funkcjonalnej kończyn dolnych to:
  1. pomiar dokonywany w pozycji stojącej: biodra i kolana są wyprostowane, a stopy oparte są całą podeszwą o podłoże.
  2. pomiar długości funkcjonalnej jest wykonywany w pozycji leżącej i stojącej: stawy biodrowe i kolanowe są wyprostowane, stopy ustawione w pozycji pośredniej pomiędzy zgięciem podeszwowym i wyprostem grzbietowym.
  3. może być dokonywany orientacyjnie i przy pomocy deseczek o znanej grubości.
  4. ...
  5. ...
W jednostronnym wrodzonym wysokim ustawieniu łopatki (choroba Sprengela) łopatka po stronie chorej:
1) jest ustawiona wyżej, towarzyszą jej wady żeber;
2) jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej;
3) jest dłuższa i znacznie większa niż po stronie zdrowej i sięga wysokości kręgosłupa szyjnego;
4) jest luźno osadzona na klatce piersiowej, ruchoma, można ją swobodnie przesuwać;
5) ma niekiedy włókniste, chrzęstne albo kostne połączenie z kręgosłupem.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Termin chondrodiataza oznacza:
  1. autogenny przeszczep chrząstki stawowej.
  2. czasowe zablokowanie chrząstki nasadowej.
  3. ostateczne zablokowanie chrząstki nasadowej.
  4. ...
  5. ...
Technika skrzyżowana czasowego zablokowania chrząstki nasadowej wg Metaizeau polega na:
  1. sklamrowaniu skrzyżowanymi skoblami nasady od strony bocznej i przyśrodkowej.
  2. wycięciu od strony bocznej i przyśrodkowej prostokątnego bloczka kostnego, obejmującego w 1/3 nasadę i 2/3 przynasadę, wyłyżeczkowaniu chrząstki nasadowej, a następnie zamienieniu bloczków kostnych stronami (boczny na przyśrodek i odwrotnie).
  3. wycięciu kwadratowego bloczka kostnego obejmującego nasadę i przynasadę i obróceniu go o 90 stopni w celu „skrzyżowania” linii chrząstki nasadowej.
  4. ...
  5. ...
Otwarte, przemieszczone złamanie trzonów piszczeli i strzałki III stopnia wg Gustillo Andersena u 7-letniego dziecka:
  1. stanowi wskazanie do repozycji i założenia stabilizatora zewnętrznego.
  2. powinno być zreponowane na otwarto i ustabilizowane płytą LCP.
  3. stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do leczenia operacyjnego.
  4. ...
  5. ...
Złamanie wyniosłości międzykłykciowej u 10-letniego chłopca po upadku z roweru powinno być:
  1. zależnie od stopnia przemieszczenia leczone gipsem udowym założonym w zgięciu kolana lub ustabilizowane w sposób mało inwazyjny.
  2. zależnie od stopnia przemieszczenia leczone gipsem udowym założonym w wyproście kolana lub ustabilizowane w sposób mało inwazyjny.
  3. zreponowane na otwarto i ustabilizowane śrubami przechodzącymi przez bliższą przynasadę piszczeli.
  4. ...
  5. ...
Tzw. trójpłaszczyznowe złamanie dalszego końca piszczeli w wieku rozwojowym przebiega w:
  1. 3 płaszczyznach w obrębie przynasady kości.
  2. 3 płaszczyznach w obrębie nasady kości.
  3. 3 płaszczyznach w obrębie przynasady i nasady kości.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru przemieszczonego złamania podstawy szyjki kości udowej u 8-letniego chłopca jest:
  1. zamknięta repozycja i przezskórna stabilizacja 2 śrubami kaniulowanymi.
  2. otwarta repozycja i przezskórna stabilizacja 2 śrubami kaniulowanymi.
  3. otwarta repozycja i stabilizacja śrubą DHS.
  4. ...
  5. ...
Metodą z wyboru w leczeniu przemieszczonego, skośnego złamania trzonu kości udowej w połowie długości u dziecka 9-letniego jest:
  1. otwarta repozycja i stabilizacja śródszpikowa 2 prętami elastycznymi.
  2. zamknięta repozycja i stabilizacja śródszpikowa 2 prętami elastycznymi.
  3. zamknięta repozycja i stabilizacja gwoździem blokowanym.
  4. ...
  5. ...
Awulsyjne złamanie miednicy u nastoletniego chłopca jest najczęściej:
  1. skutkiem potrącenia przez samochód.
  2. skutkiem upadku z własnej wysokości.
  3. skutkiem upadku z dużej wysokości.
  4. ...
  5. ...
Przykładem złamania awulsyjnego miednicy u 12-letniego chłopca jest złamanie:
  1. kości krzyżowej.
  2. kolca biodrowego przedniego dolnego.
  3. gałęzi kości kulszowej.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczne dla zespołu dziecka bitego jest występowanie:
  1. u dziecka dwóch lub więcej złamań jednej kończyny z niejasnym wywiadem.
  2. u dziecka dwóch lub więcej złamań więcej niż jednej kończyny z niejasnym wywiadem.
  3. u dziecka więcej niż jednego otwartego złamania kończyn.
  4. ...
  5. ...
Powszechnie używaną do opisywania złamań uszkadzających chrząstkę wzrostową u dzieci jest klasyfikacja:
  1. Ogdena.
  2. Aitkena.
  3. Saltera-Harrisa.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najbardziej udokumentowany czynnik ryzyka niepowodzenia protezoplastyki powierzchniowej u kobiet:
  1. wyższa częstość uczuleń na jony metali wykazywana u kobiet w testach skórnych.
  2. mniejsze rozmiary protez, stosowane u kobiet charakteryzują się wyższym ryzykiem obluzowania.
  3. udowodnione ryzyko uszkodzenia płodu.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu początkowych postaci artrozy przedziału przyśrodkowego kolana z deformacją szpotawą można wykonać osteotomię:
1) przyśrodkową piszczeli z klinem otwartym;
2) boczną piszczeli z klinem zamkniętym;
3) przyśrodkową piszczeli z klinem neutralnym;
4) boczną uda z klinem otwartym;
5) boczną uda z klinem zamkniętym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 3,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Przymusowe ustawienie palca środkowego ręki w zgięciu w stawie DIP i przeproście w stawie PIP to zniekształcenie:
  1. Madelunga.
  2. typu „butonierkowatego”.
  3. szponiaste.
  4. ...
  5. ...
Zniesienie kąta Böhlera wskazuje na potrzebę:
  1. zespolenia złamania kości skokowej.
  2. odprowadzenia zwichnięcia w stawie Choparta.
  3. leczenia operacyjnego złamania kości piętowej.
  4. ...
  5. ...
Wymagane cechy antybiotyków dodawanych do cementu kostnego, używanego do leczenia zakażonych sztucznych stawów biodrowych i kolanowych z użyciem „spacerów” statycznych lub artykulacyjnych to:
1) termostabilność;
2) niskie powinowactwo do wiązania z białkami osocza;
3) wysokie powinowactwo do wiązania z białkami osocza;
4) dostępność w formie płynnej, aby nie zwiększać porowatości cementu;
5) duża różnica między dawką terapeutyczną a toksyczną;
6) szerokie spektrum działania.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4,5.
  2. 1,2,6.
  3. 2,5,6.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij