Położnictwo i ginekologia Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Próba Schilera wykonywana w trakcie kolposkopii jest: |
|
| Tamoksyfen stymuluje rozrost gruczołów w warstwie podśluzowej stąd u pacjentek stosujących ten lek wskazane jest wykonanie abrazji endometrium, gdy: |
|
|
Do zmian w USG, które wskazują na występowanie adenomiozy zalicza się:
1) niejednorodna struktura błony mięśniowej miometrium; 2) obecność torbieli w obrębie miometrium; 3) niesymetryczne pogrubienie miometrium; 4) obecność podendometrialnego liniowego prążkowania o dużej echogeniczności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dziedziczny rak piersi i jajnika to choroby, które należą do: |
|
| Inhibitory aromatazy (np. anestrezol) nie znajdują zastosowania w leczeniu raka piersi u kobiet przed menopauzą z zachowaną czynnością jajników, bo zmniejszone stężenie estradiolu zaburza mechanizmy sprzężenia zwrotnego i ostatecznie nasila czynność jajników. |
|
| W skład zespołu LYNCH II wchodzą: |
|
| Spośród następujących guzów jajnika hormonów nie wydziela: |
|
| Łożysko nie wytwarza: |
|
| U 30-letniej pierwiastki, będącej w 32. tygodniu ciąży, która nałogowo pali papierosy, w badaniu przedmiotowym stwierdzono, że dno macicy sięga palec powyżej pępka. Taka sytuacja kliniczna każe podejrzewać: |
|
| Lekarz prowadzący poród rozpoznał u pierwiastki l. 27 w CI PI 40 tygodni ciąży wysokie proste stanie główki. Aby rozwiązać rodzącą należy: |
|
| Rak endometrium jest nowotworem charakterystycznym dla kobiet po menopauzie. Jeśli występuje przed menopauzą to najczęstszym jego objawem jest: |
|
| Pacjentka lat 38 po ośmioletnim leczeniu niepłodności, 3 nieudanych zapłodnieniach pozaustrojowych zgłosiła się do ginekologa z powodu zatrzymania miesiączki, tkliwości piersi. W badaniu dwuręcznym stwierdza się powiększoną macicę. Należy podejrzewać: |
|
| U ciężarnej w 40. tygodniu ciąży w wykonywanym KTG w pozycji leżącej na plecach zapisała się deceleracja do 90/min przy reaktywnej dalszej części zapisu KTG. Należy wówczas: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Obniżenie narządów miednicy w III stopniu u 50-letniej kobiety może być przyczyną: 1) wysiłkowego nietrzymania moczu spowodowanego nadmierną ruchomością cewki moczowej; 2) nietrzymania moczu z przepełnienia pęcherza moczowego; 3) nietrzymania moczu spowodowanego pęcherzem neurogennym; 4) nietrzymania moczu spowodowanego niewydolnością zwieracza cewki moczowej; 5) nietrzymania moczu spowodowanego przewlekłą infekcją pęcherza moczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Farmakologiczne przerwanie napadu drgawek w przebiegu rzucawki polega na: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Leki bezwzględnie przeciwwskazane w leczeniu nadciśnienia przewlekłego u ciężarnej to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Laparoskopia znajduje zastosowanie w diagnostyce i leczeniu wielu schorzeń narządów jamy brzusznej i miednicy mniejszej. W którym z wymienionych przypadków endoskopia nie powinna być postępowaniem z wyboru? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Rozpoznanie immunologicznej małopłytkowości wymaga spełnienia następujących kryteriów: 1) prawidłowe wartości parametrów układu krzepnięcia; 2) liczba płytek < 100 tys./mm3; 3) obecność w rozmazie krwi obwodowej megakariocytów; 4) prawidłowa lub zwiększona liczba megakariocytów w szpiku; 5) prawidłowa wielkość śledziony; 6) wykazanie obecności IgG wiążących się z płytkami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące nosicielstwa i zakażeń paciorkowcem beta-hemolizującym, grupy B (GBS): |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Zalecane dawkowanie azydotymidyny (AZT) u pacjentki w trakcie terapii antyretrowirusowej w czasie cięcia cesarskiego wynosi: |
|
|
Jednodawkowy schemat leczenia ciąży ektopowej metotreksatem polega na:
1) podaniu 50 mg/m2 powierzchni ciała metotreksatu domięśniowo; 2) podaniu 0,1 mg/kg masy ciała kwasu foliowego; 3) monitorowaniu hCG w trakcie leczenia w dobie 0. (dzień podania MTX), 4. i 7.; 4) możliwości podania kolejnej dawki po siedmiu dniach; 5) monitorowaniu hCG po leczeniu raz w tygodniu do uzyskania poziomu poniżej 5mUI/ml. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jeżeli do podziału pierwotnie pojedyńczej zygoty dojdzie przed 4. dniem od zapłodnienia to dojdzie do powstania ciąży: |
|
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące octanu uripristalu:
1) wskazaniem do stosowania jest leczenie przedoperacyjne umiarkowanych i ciężkich objawów mięśniaków macicy; 2) długość leczenia jest ograniczona do 3 miesięcy; 3) leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszego tygodnia cyklu miesiączkowego; 4) leczenie może być stosowane jedynie u kobiet powyżej 18. roku życia; 5) podczas leczenia nie stwierdza się wpływu na stężenie TSH, ACTH i prolaktyny, natomiast dochodzi do częściowego spadku stężenia FSH, jednakże stężenie estradiolu w surowicy zostaje utrzymane w ramach środkowego okresu fazy pęcherzykowej cyklu; 6) u części chorych dochodzi do zwiększenia grubości endometrium powyżej 16 mm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Obniżenie narządów miednicy w III stopniu u 50-letniej kobiety może być przyczyną:
1) wysiłkowego nietrzymania moczu spowodowanego nadmierną ruchomością cewki moczowej; 2) nietrzymania moczu z przepełnienia pęcherza moczowego; 3) nietrzymania moczu spowodowanego pęcherzem neurogennym; 4) nietrzymania moczu spowodowanego niewydolnością zwieracza cewki moczowej; 5) nietrzymania moczu spowodowanego przewlekłą infekcją pęcherza moczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jeżeli do podziału pierwotnie pojedyńczej zygoty dojdzie przed 4. dniem od zapłodnienia to dojdzie do powstania ciąży: |
|
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące octanu uripristalu:
1) wskazaniem do stosowania jest leczenie przedoperacyjne umiarkowanych i ciężkich objawów mięśniaków macicy; 2) długość leczenia jest ograniczona do 3 miesięcy; 3) leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszego tygodnia cyklu miesiączkowego; 4) leczenie może być stosowane jedynie u kobiet powyżej 18. roku życia; 5) podczas leczenia nie stwierdza się wpływu na stężenie TSH, ACTH i prolaktyny, natomiast dochodzi do częściowego spadku stężenia FSH, jednakże stężenie estradiolu w surowicy zostaje utrzymane w ramach środkowego okresu fazy pęcherzykowej cyklu; 6) u części chorych dochodzi do zwiększenia grubości endometrium powyżej 16 mm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż cechy mechanizmu porodowego podczas ułożenia czołowego główki płodu:
1) płaszczyzna miarodajna bródkowo-ciemieniowa; 2) obwód płaszczyzny miarodajnej = 36 cm; 3) mechanizm porodu główki w płaszczyźnie wychodu początkowo przygięcie, następnie odgięcie; 4) przedgłowie występuje na kości czołowej i części twarzy zwróconej w kierunku spojenia łonowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 41-letniej wieloródki stwierdzono w badaniu kolposkopowym: mozaikę wyniosłą, punkcikowanie zwykłe, zbielenie nabłonka po próbie z kwasem octowym, poletkowanie zwykłe i nalot brzeżny. Na tej podstawie można rozpoznać: |
|
|
Wskaż zdanie prawdziwe na temat infekcji Chlamydia tracheomatis:
1) stosowanie 1 g azytromycyny w leczeniu Chlamydia tracheomatis nie wymaga badania kontrolnego; 2) większość infekcji chlamydia przebiega bezobjawowo; 3) zespół Fitza-Hugha-Curtisa, czyli reaktywne zapalenie stawów, występuje jako powikłanie infekcji Chlamydia tracheomatis; 4) ryzyko transmisji zakażenia w trakcie porodu siłami natury matki z infekcją chlamydiową waha się w granicach 60-70%; 5) ostry zespół cewkowy, charakteryzujący się dyspaurenią, częstomoczem, ropomoczem oraz jałowym moczem, w 25% przypadków wywołany jest infekcją Chlamydia tracheomatis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe na temat infekcji Chlamydia tracheomatis: |
|
|
Wczesna identyfikacja kobiet, u których w ciąży rozwinie się stan przedrzucawkowy umożliwia wdrożenie interwencji we wczesnej ciąży. Umożliwia to:
1) badanie przepływu krwi w tętnicach macicznych pod koniec I trymestru (ocena indeksu pulsacji); 2) ocena biochemicznych markerów: białka PAPP-A, PP-13, PIGF; 3) pomiar MAP; 4) ocena ryzyka na podstawie wywiadu: wystąpienie stanu przedrzucawkowego w poprzedniej ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W profilaktyce ŻChZZ stosuje się heparyny drobnocząsteczkowe do czasu zakończenia połogu w dawce profilaktycznej w następujących sytuacjach: |
|
|
W profilaktyce ŻChZZ stosuje się heparyny drobnocząsteczkowe do czasu zakończenia połogu w dawce profilaktycznej w następujących sytuacjach:
1) u położnic z niedoborem antytrombiny III; 2) u położnic po przebytym incydencie ŻChZZ nieotrzymujących profilaktyki przeciwzakrzepowej w ciąży; 3) u położnic po przebytym cięciu cesarskim ze wskazań nagłych; 4) u położnic z rozpoznanym zespołem antyfosfolipidowym i utratami ciąż w przeszłości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W badaniu kolposkopowym poletkowanie, mozaika zwykła i wtórne zmniejszenie przejrzystości na tarczy części pochwowej szyjki macicy sugeruje:
1) CIN 1; 2) CIN 2; 3) CIN 3; 4) subkliniczną infekcje HPV; 5) neoplazję gruczołową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Spośród wymienionych preparatów do pochodnych 19-nortestosteronu nie należy: |
|
| Spośród wymienionych preparatów do pochodnych 19-nortestosteronu nie należy: |
|
| Przedimplantacyjny rozwój zarodka obejmuje okres pomiędzy zapłodnieniem, a implantacją blastocysty. W warunkach fizjologicznych odbywa się on w: |
|
|
Rozpoczęcie diagnostyki przyczyn niepłodności po krótszym okresie niż 12 miesięcy regularnego współżycia, zaleca się parom, w przypadku których:
1) pacjentka ma więcej niż 30 lat; 2) wywiad lekarski wskazuje na zaburzenia rytmu krwawień o charakterze oligomenorrhoea lub amenorrhoea; 3) na podstawie badania podejrzewa się endometriozę; 4) wykonane badania wskazują na czynnik męski niepłodności; 5) występuje niepłodność u krewnych II stopnia (brat, siostra). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rozpoczęcie diagnostyki przyczyn niepłodności po krótszym okresie niż 12 miesięcy regularnego współżycia, NIE zaleca się parom, w przypadku których:
1) pacjentka ma więcej niż 30 lat; 2) wywiad lekarski wskazuje na zaburzenia rytmu krwawień o charakterze oligomenorrhoea lub amenorrhoea; 3) na podstawie badania podejrzewa się endometriozę; 4) wykonane badania wskazują na czynnik męski niepłodności; 5) występuje niepłodność u krewnych II stopnia (brat, siostra). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
55-letnia pacjentka operowana z powodu guza jajnika prawego. Wykonano prawostronną adnexectomię. Wynik badania śródoperacyjnego- guz śluzowy o granicznej złośliwości. Wskaż zalecane postępowanie:
1) należy usunąć drugi jajnik; 2) należy wykonać histerektomię; 3) należy usunąć sieć większą; 4) należy usunąć wyrostek robaczkowy; 5) nie należy poszerzać zakresu operacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obserwowane w zapisie kardiotokograficznym w trakcie porodu deceleracje wczesne są wynikiem ucisku: |
|
| Która z informacji dotyczących dystocji barkowej jest fałszywa? |
|
| Która z informacji dotyczących dystocji barkowej jest fałszywa? |
|
|
Najczęstszymi przyczynami wielowodzia w ciąży są:
1) cukrzyca; 2) wady serca; 3) konflikt serologiczny; 4) zakażenie (parwowirus B19, CMV); 5) nadciśnienie w ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące potworniaka okolicy krzyżowo-guzicznej:
1) jest najczęstszym wrodzonym guzem litym; 2) do technik terapii wewnątrzmacicznej zaliczamy: odbarczenie zmian płynowych, częściową resekcję guza, laserowe zamknięcie światła naczyń guza, amnioredukcję, terapię digoksyną; 3) zabieg przeprowadza się między 32. a 34. tygodniem ciąży, wyłącznie w przypadku wady izolowanej; 4) wskazaniem do zabiegu jest niewydolność krążenia płodu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przepukliny przeponowej: |
|
|
W drugim okresie porodu podczas wytaczania główki płodu należy stosować ochronę krocza oraz ocenić wskazania do jego ewentualnego nacięcia. Wskaż prawidłowy zestaw wskazań do wykonania epizjotomii:
1) przypadki mało podatnych mięśni kanału rodnego; 2) ostry kąt podłonowy; 3) poród pierwiastki (zwłaszcza po 30 r.ż.); 4) rodzenie się główki niekorzystną płaszczyzną miarodajną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rozpoznanie immunologicznej małopłytkowości wymaga spełnienia następujących kryteriów:
1) prawidłowe wartości parametrów układu krzepnięcia; 2) liczba płytek < 100 tys./mm3; 3) obecność w rozmazie krwi obwodowej megakariocytów; 4) prawidłowa lub zwiększona liczba megakariocytów w szpiku; 5) prawidłowa wielkość śledziony; 6) wykazanie obecności IgG wiążących się z płytkami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozpoznanie immunologicznej małopłytkowości wymaga następujących kryteriów, z wyjątkiem: |
|
|
Przeciwwskazaniem do zastosowania leczenia β-mimetykami w czasie ciąży są:
1) choroby serca; 4) PROM; 2) nadczynność tarczycy; 5) czynna infekcja pochwy. 3) niewyrównana cukrzyca ciężarnej; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
