Położnictwo i ginekologia Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do czynników ryzyka cukrzycy ciążowej (GDM) nie należą: |
|
|
Hirsutyzm u kobiet może być objawem innych niż PCOS chorób endokrynnych. Wskaż zdania fałszywe:
1) przyczynami hirsutyzmu mogą być: nieklasyczny przerost nadnerczy, guzy nadnerczy/jajników, hiperprolaktynemia, zespół HAIRAN, zespół Cushinga; 2) obecność guza jajnika/nadnercza podejrzewamy wtedy, gdy w 48-godzinnym teście hamowania deksametazonem nie uzyskujemy supresji stężenia testosteronu poniżej 1,8 ug/dl; 3) długi test hamowania deksametazonem różnicuje pacjentów z guzem nadnercza/jajnika i pacjentów z hiperandrogenizmem innego pochodzenia; 4) aktywność biologiczna testosteronu na poziomie tkankowym może być zwiększona przy prawidłowym stężeniu testosteronu we krwi; 5) stężenia SHBG obniżają się w przebiegu hiperandrogenemii, hiperinsulinemii/oporności insulinowej, nadczynności tarczycy i w trakcie leczenia hormonalnego (doustna antykoncepcja, hormonalna terapia zastępcza). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Hirsutyzm u kobiet może być objawem innych niż PCOS chorób endokrynnych. Wskaż zdania fałszywe: |
|
| Hirsutyzm u kobiet może być objawem innych niż PCOS chorób endokrynnych. Wskaż zdania fałszywe: |
|
| U 27-letniej ciężarnej z nadciśnieniem tętniczym rozpoznanym przed zajściem w ciążę w diagnostyce cukrzycy ciążowej należy wykorzystać: |
|
|
Do cech charakterystycznych zespołu HAIRAN nie należą:
1) rogowacenie ciemne; 2) podwyższona glikemia na czczo; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) hirsutyzm; 5) insulinooporność; 6) rozrosty brodawkowate skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do cech charakterystycznych zespołu HAIRAN nie należą: |
|
| Do cech charakterystycznych zespołu HAIRAN nie należą: |
|
|
Kabergolina - agonista receptorów dopaminergicznych charakteryzuje się:
1) dłuższym okresem półtrwania w porównaniu do bromokryptyny; 2) wyższą skutecznością niż bromokryptyna w zakresie zmniejszania objętości guzów laktotropowych przysadki; 3) możliwością nieodwracalnego uszkadzania już w niskich stężeniach aparatu zastawkowego prawej części serca; 4) umiarkowaną skutecznością w uzupełniającym leczeniu gruczolaków kortykotropowych przysadki; 5) większym i lepiej udokumentowanym bezpieczeństwem od bromokryptyny w leczeniu guza prolaktynowego w ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kabergolina - agonista receptorów dopaminergicznych NIE charakteryzuje się: |
|
| Kabergolina - agonista receptorów dopaminergicznych NIE charakteryzuje się: |
|
| Rekomendacje dotyczące profilaktyki i leczenia witaminą D dla krajów środkowoeuropejskich z 2013 r. zakładają następujące postępowanie w odniesieniu do suplementacji witaminy D u ciężarnych: |
|
| Brak wzrostu stężenia gonadotropin po kilkukrotnie powtórzonym podaniu gonadoliberyny (GnRH) sugeruje: |
|
| Klomifen podany zdrowemu dorosłemu mężczyźnie lub kobiecie: |
|
| Masa urodzeniowa dziecka jest obniżona jeśli: |
|
| Stężenie tyreotropiny (TSH) we krwi u kobiet ciężarnych: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wartości diagnostycznej oznaczania stężeń TSH i FT4:
1) u kobiet ciężarnych stężenie TSH jest bardziej czułym badaniem diagnostycznym w wykrywaniu zaburzeń czynności tarczycy w porównaniu ze stężeniem FT4 oznaczanym przy użyciu powszechnie dostępnych testów; 2) u kobiet ciężarnych stężenie FT4 oznaczane przy użyciu powszechnie dostępnych testów jest bardziej czułym badaniem diagnostycznym w wykrywaniu zaburzeń czynności tarczycy w porównaniu ze stężeniem TSH; 3) w okresie dojrzewania stężenie TSH jest bardziej czułym badaniem diagnostycznym w wykrywaniu zaburzeń czynności tarczycy w porównaniu ze stężeniem FT4 oznaczanym przy użyciu powszechnie dostępnych testów; 4) w okresie dojrzewania stężenie FT4 oznaczane przy użyciu powszechnie dostępnych testów jest bardziej czułym badaniem diagnostycznym w wykrywaniu zaburzeń czynności tarczycy w porównaniu ze stężeniem TSH; 5) w całej populacji stężenie FT4 oznaczane przy użyciu powszechnie dostępnych testów jest bardziej czułym badaniem diagnostycznym w wykrywaniu zaburzeń czynności tarczycy w porównaniu ze stężeniem TSH. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoczynności tarczycy w ciąży:
1) zwykle występuje jako postać pełnoobjawowa, a rzadziej jako postać subkliniczna; 2) zwykle występuje jako postać subkliniczna, a rzadziej jako postać pełnoobjawowa; 3) zwykle manifestuje się bradykardią i obniżeniem ciśnienia krwi; 4) zwykle nie manifestuje się pełnym obrazem klinicznym; 5) bezwzględnie wymaga leczenia lewoskrętną trijodotyroniną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podwyższone stężenie przeciwciał przeciwreceptorowych (anty-TSHR) u kobiety ciężarnej: |
|
| Wskaż cechy kolposkopowe naciekania nowotworowego: |
|
|
W czasie porodu stwierdza się II okres od 1 h 40 min, regularną czynność skurczową co 5 min, w KTG ASP = 105/min, a w badaniu część przodującą (okolica tylnego ciemiączka) wypełniająca zagłębienie krzyżowo-biodrowe ze szwem strzałkowym w wymiarze prostym. Wymiary miednicy 25-28-30-20 cm, a EFW = 3300 g. Wobec powyższego prawidłowe postępowanie będzie polegało na:
1. Podłączenie oxytocyny i oczekiwanie na postęp porodu 2. wyciągacz próżniowy 3. operacja kleszczowa 4. CC 5. chwyt Kristellera Prawidłowe postępowanie: |
|
| W OGTT 75 g glukozy stwierdza się: na czczo 5,2 mmol/l (94 mg/dl), po 60 min 10,5 mmol/l (189 mg/dl), a po 120 min = 7,6 mmol/l (137 mg/dl). Prawidłowo dalsze postępowanie powinno obejmować: |
|
| Manewr Rubin I: |
|
|
Działanie biologiczne estrogenów:
1. relaksacja mięśni okrężnych szyjki 2. zmniejszenie perystaltyki jajowodów 3. retencja wody w organizmie 4. hiperfibrynogenemia 5. proliferacja endometrium 6. poprawa stanu psychoemocjonalnego |
|
|
W przypadku czystej dysgenezji gonad 46,XX możemy się spodziewać:
1. niższy wzrost 2. prawidłowy wzrost 3. podwyższone FSH 4. wtórna amenorrhoea 5. pierwotna amenorrhoea 6. hipoestrogenemia 7. hyperestrogenemia Prawidłowa odpowiedź: |
|
| W badaniu urodynamicznym z WNM: |
|
|
Ukryte NM może być:
1. Zdiagnozowane jedynie po zabiegu korygującym 2. zdiagnozowane przed zabiegiem przy pomocy urodynamii 3. zdiagnozawane próbą kaszlową po odprowadzeniu defektu 4. nie może być zdiagnozowane przed zabiegiem 5. należy je leczyć tak jak WNM |
|
|
W przypadku uszkodzenia pęcherza na 2 cm należy:
1. zaopatrzyć szwem nierozpuszczalnym 2. 2 warstwy szwów rozpuszczalnych 3. po zaopatrzeniu podać barwnik 4. pozostawić cewnik na 9 dni. 5. pozostawić cewnik na 16 dni. 6. podać antybiotyk. |
|
| Obecnie obowiązującą klasyfikacją zaburzeń statyki: |
|
|
Główne przyczyny przedwczesnego oddzielenia się łożyska to zmiany naczyniowe w endometrium i miometrium miejsca łożyskowego. Do czynników etiologicznych tego powikłania należą:
1) nadciśnienie tętnicze; 2) krótka pępowina; 3) palenie tytoniu; 4) zażywanie kokainy; 5) ucisk żyły głównej dolnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rekomendowane postępowanie u 32-letniej pacjentki po usunięciu torbieli endometrioidalnej jajnika przed 5 laty, po dwóch latach starań o ciążę, bez wcześniejszej diagnostyki niepłodności przewiduje: |
|
| Wskaż Zdanie Nieprawdziwe na temat infekcji Chlamydia tracheomatis: |
|
|
Wczesna identyfikacja kobiet, u których w ciąży rozwinie się stan przedrzucawkowy umożliwia wdrożenie interwencji we wczesnej ciąży. Umożliwia to:
1) badanie przepływu krwi w tętnicach macicznych pod koniec I trymestru (ocena indeksu pulsacji); 2) ocena biochemicznych markerów: białka PAPP-A, PP-13, PIGF; 3) pomiar MAP; 4) ocena ryzyka na podstawie wywiadu: wystąpienie stanu przedrzucawkowego w poprzedniej ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W Badaniu Kolposkopowym poletkowanie, mozaika zwykła i wtórne zmniejszenie przejrzystości na tarczy części pochwowej szyjki macicy sugeruje:
1) CIN 1; 2) CIN 2; 3) CIN 3; 4) subkliniczną infekcje HPV; 5) neoplazję gruczołową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do Najczęściej Stwierdzanych bakterii w zakażeniu połogowym nie należą: |
|
|
55-letnia Pacjentka Operowana z powodu guza jajnika prawego. Wykonano prawostronną adnexectomię. Wynik badania śródoperacyjnego- guz śluzowy o granicznej złośliwości. Wskaż zalecane postępowanie:
1) należy usunąć drugi jajnik; 2) należy wykonać histerektomię; 3) należy usunąć sieć większą; 4) należy usunąć wyrostek robaczkowy; 5) nie należy poszerzać zakresu operacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która Z Informacji dotyczących dystocji barkowej jest fałszywa? |
|
|
Najczęstszymi Przyczynami Wielowodzia w ciąży są:
1) cukrzyca; 2) wady serca; 3) konflikt serologiczny; 4) zakażenie (parwowirus B19, CMV); 5) nadciśnienie w ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż Prawdziwe Stwierdzenia dotyczące potworniaka okolicy krzyżowo-guzicznej:
1) jest najczęstszym wrodzonym guzem litym; 2) do technik terapii wewnątrzmacicznej zaliczamy: odbarczenie zmian płynowych, częściową resekcję guza, laserowe zamknięcie światła naczyń guza, amnioredukcję, terapię digoksyną; 3) zabieg przeprowadza się między 32. a 34. tygodniem ciąży, wyłącznie w przypadku wady izolowanej; 4) wskazaniem do zabiegu jest niewydolność krążenia płodu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż Prawdziwe Stwierdzenie dotyczące przepukliny przeponowej: |
|
|
W Drugim Okresie porodu podczas wytaczania główki płodu należy stosować ochronę krocza oraz ocenić wskazania do jego ewentualnego nacięcia. Wskaż prawidłowy zestaw wskazań do wykonania epizjotomii:
1) przypadki mało podatnych mięśni kanału rodnego; 2) ostry kąt podłonowy; 3) poród pierwiastki (zwłaszcza po 30 r.ż.); 4) rodzenie się główki niekorzystną płaszczyzną miarodajną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozpoznanie Immunologicznej Małopłytkowości wymaga spełnienia następujących kryteriów, z wyjątkiem: |
|
|
Rozpoznanie Immunologicznej Małopłytkowości wymaga spełnienia następujących kryteriów:
1) prawidłowe wartości parametrów układu krzepnięcia; 2) liczba płytek < 100 tys./mm3; 3) obecność w rozmazie krwi obwodowej megakariocytów; 4) prawidłowa lub zwiększona liczba megakariocytów w szpiku; 5) prawidłowa wielkość śledziony; 6) wykazanie obecności IgG wiążących się z płytkami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który Z Niżej wymienionych objawów nie jest typowy dla ciężkiego stanu przedrzucawkowego? |
|
| Warunkiem Rozpoznania Pierwotnego raka pochwy są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Zalecane Dawkowanie Azydotymidyny (AZT) u pacjentki w trakcie terapii antyretrowirusowej w czasie cięcia cesarskiego wynosi: |
|
| Która Z Poniższych substancji występuje w płynie owodniowym w wysokich stężeniach w porównaniu do stężeń w pochwie, krwi i innych płynach ustrojowych i znalazła zastosowanie w diagnostyce przedwczesnego pęknięcia błon płodowych? |
|
| Próba Schilera Wykonywana w trakcie kolposkopii jest: |
|
| Inhibitory Aromatazy Nie znajdują zastosowania w leczeniu raka piersi u kobiet przed menopauzą z zachowaną czynnością jajników, bo zmniejszone stężenie estradiolu zaburza mechanizmy sprzężenia zwrotnego i ostatecznie nasila czynność jajników. |
|
| W Skład Zespołu LYNCH II wchodzą: |
|
