Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu pachowego:
1) często ulega uszkodzeniu w tylnym zwichnięciu barku; 2) często ulega uszkodzeniu w złamaniach szyjki chirurgicznej kości ramiennej; 3) przy przerwaniu nerwu chory pozbawiony jest czynnych ruchów odwodzenia; 4) przy przerwaniu nerwu chory pozbawiony jest czynnych ruchów obrotowych; 5) przy przerwaniu nerwu dochodzi do zaniku mięśnia naramiennego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych chorób można zaliczyć do kolagenopatii?
1) zespół Marfana; 2) zespół Ehlersa-Danlosa; 3) zespół kanału Guyona; 4) osteogenesis imperfecta; 5) zespół Sanfilippo. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż objawy charakterystyczne dla zespołu Ehlersa-Danlosa:
1) nadmierna wiotkość stawów; 2) poranna sztywność stawów; 3) zwiększona rozciągliwość skóry; 4) nawracające zwichnięcia rzepki; 5) ustawienie stawów kolanowych w przeprostach i stopy koślawo-płaskie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące więzadła krzyżowego tylnego:
1) zapobiega przesuwaniu się goleni ku tyłowi względem uda; 2) jest większe i silniejsze od krzyżowego przedniego; 3) w typowym mechanizmie urazu siła uszkadzająca działa na zgięty staw kolanowy, przesuwając goleń względem uda ku tyłowi; 4) testem pozwalającym ocenić stan więzadła jest test szufladkowy tylny; 5) zapobiega przesuwaniu goleni ku przodowi względem uda. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chwyty precyzyjne ręki to: |
|
| Utajony przykurcz stawu biodrowego jest wykrywany testem: |
|
| Wskaż objaw (objawy) charakterystyczne dla zespołu de Quervaina: |
|
| RZS (reumatoidalne zapalenie stawów) najczęściej dotyczy: |
|
| Wskaż prawdziwy opis dotyczący wpływu krioterapii ogólnoustrojowej na układ hormonalny: |
|
|
Wskaż cechy charakteryzujące umiejętności motoryczne 3-miesięcznego niemowlęcia:
1) stabilizuje głowę w próbie podciągania za ręce do siadu; 2) w pozycji na brzuchu opiera się na wyprostowanych przedramionach i otwartych dłoniach; 3) obraca się samodzielnie i aktywnie z pleców na brzuch; 4) bawi się stopami; 5) bawi się rękami w linii środka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe opisujące patologiczny rozwój 3-miesięcznego niemowlęcia z wczesnym uszkodzeniem mózgu:
1) pozycja supinacji - dominacja ułożenia wyprostnego, nie łączy rąk w linii środka; 2) pozycja supinacji - bawi się rękami w linii środka; 3) pozycja pronacyjna - brak podporu na przedramionach, dźwiga głowę poprzez odgięcie, bez podporu rąk; 4) wygaszony odruchy toniczny błędnikowy; 5) pozycja pronacyjna - opiera się na przedramionach, głowa stabilnie utrzymywana pod kątem prostym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z poniżej opisanych stanów medycznych nie może być przyczyną upośledzenia umysłowego u dzieci? |
|
| Brak prawidłowego podporu w pozycji leżenia przodem na jednej ręce u 6-miesięcznego niemowlęcia może być spowodowany: |
|
| Do chorób z grupy całościowych zaburzeń rozwoju należą wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
| Diplegię spastyczną mózgowego porażenia dziecięcego (mpd) opisują poniższe cechy, z wyjątkiem: |
|
|
Wybierz z poniższych stany chorobowe, w wyniku których u dziecka może wystąpić niedowład połowiczy:
1) wada wrodzona OUN; 2) guz mózgu; 3) udar krwotoczny; 4) padaczka; 5) zapalenie mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent, mężczyzna lat 27, dwa miesiące po urazie rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym usprawniany jest w oddziale rehabilitacji neurologicznej. U chorego stwierdza się porażenie kończyn dolnych. Terapeuta ćwiczący z pacjentem zgłosił lekarzowi prowadzącemu, że powoli, pomimo prawidłowych ćwiczeń, nieznacznie pogorsza się zakres ruchomości prawego stawu biodrowego. Lekarz badając pacjenta stwierdził ponadto niewielki obrzęk tego stawu oraz nieznaczne wzmożone ucieplenie jego okolicy. Najprawdopodobniej przyczyną tej nieprawidłowości jest: |
|
| Ortozę stabilizującą typu LETOR w wersji AFO można zastosować dla uzyskania lub poprawienia lokomocji u pacjenta po urazie rdzenia kręgowego, porażonego z poziomu neurologicznego: |
|
|
Protezę udową typu ostatecznego zazwyczaj zleca się pacjentowi, który:
1) opanował wstępnie naukę chodzenia w protezie tymczasowej; 2) ma ustabilizowaną objętość i kształt kikuta; 3) opanował już sprawne chodzenie po schodach oraz po nierównym terenie; 4) chodzi w protezie tymczasowej dłużej niż 6 tygodni; 5) bardzo prosi lekarza o zlecenie protezy ostatecznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Hak dwudzielny: |
|
| Po amputacji na wysokości uda w protezie z wolnym kolanem protezowym (bez blokady kolana protezowego w pozycji wyprostnej) stabilizację kolana w fazie obciążania uzyskuje się poprzez: |
|
| Gorset Chềneau ma zastosowanie w leczeniu: |
|
|
Okołoporodowe uszkodzenie splotu ramiennego może być następstwem:
1) porodu przedwczesnego; 2) porodu wspomaganego chwytem ręcznym za główkę; 3) porodu kleszczowego; 4) porodu patologicznego z „wypadaniem rączki”; 5) niskiej oceny w skali Apgar. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Porażenie typu Erba charakteryzuje się:
1) uszkodzeniem górnej części splotu ramiennego; 2) niedowładem ręki; 3) porażeniem mięśni barku; 4) porażeniem zginaczy łokcia; 5) porażeniem prostowników stawu łokciowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Porażenie typu Dejerine-Klumpkego cechuje się:
1) uszkodzeniem dolnej części splotu ramiennego; 2) zwężeniem źrenicy, opadaniem powieki; 3) zniesieniem funkcji ręki; 4) zaburzeniem funkcji barku; 5) zniesieniem czucia na grzbietowo-promieniowej części przedramienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Skrócenie, pomniejszenie ręki może być następstwem:
1) okołoporodowego całkowitego uszkodzenia splotu ramiennego; 2) niedowładu połowiczego w następstwie niedokrwiennego udaru mózgu; 3) wrodzonej wady rozwojowej; 4) uszkodzenia chrząstek wzrostowych w dzieciństwie; 5) uszkodzenia splotu ramiennego typu Erba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uszkodzenie splotu ramiennego u dorosłych najczęściej jest następstwem:
1) złamania kości ramiennej; 2) zwichnięcia stawu ramiennego; 3) wypadku motocyklowego; 4) urazu czaszki; 5) gwałtownego pociągnięcia kończyny górnej (np. przez pas transmisyjny). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W oczekiwaniu na reinerwację mięśni po uszkodzeniu nerwu obwodowego niezbędne jest stosowanie:
1) ćwiczeń biernych stawów z zaburzoną ruchomością czynną; 2) przedłużonej łagodnej termoterapii; 3) ćwiczeń kontralateralnych; 4) ortoz zabezpieczających funkcjonalnie korzystne ułożenie kończyny; 5) ćwiczeń oporowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Porażenie mięśni zaopatrywanych przez nerw strzałkowy może być następstwem:
1) zwichnięcia stawu kolanowego; 2) złamania trzonu kości piszczelowej; 3) rozległej operacji stawu biodrowego; 4) złamania bliższej nasady kości podudzia; 5) złamania trzonu kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Postęp regeneracji uszkodzonego nerwu oraz reinerwacji mięśni - przed ujawnieniem się poprawy stanu klinicznego można ocenić z pomocą:
1) badań dynamometrycznych; 2) objawu Hoffmana-Tinela; 3) badania globalnego EMG; 4) stwierdzenia w badaniu morfologicznym EMG - niskonapięciowych potencjałów wiązkowych; 5) objawu ustępowania w zapisie fibrylacji i fal wolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż właściwą kolejność częstości występowania nowotworów narządu rodnego u kobiet w Polsce w roku 2011 (od najrzadziej występującego): |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Biopsji węzła wartowniczego nie wykonuje się w: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które zdanie dotyczące chirurgicznego leczenia w raku tarczycy jest nieprawdziwe? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Według aktualnych danych epidemiologicznych z 2010 roku, w Polsce najczęstszymi nowotworami złośliwymi u mężczyzn, pod względem zachorowalności, są w kolejności malejącej nowotwory: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Prawdziwe w odniesieniu do nowotworów jajnika jest, że: |
|
| Oceń poprawność tabeli przedstawiającej zlecenia profilaktycznego postępowania przeciwwymiotnego w zależności od potencjału emetogennnego chemioterapii: |
|
| Według współczesnej wiedzy, najbardziej skuteczny schemat chemioterapii indukcyjnej przed jednoczesną chemioradioterapią u chorych na miejscowo zaawansowane, płaskonabłonkowe raki narządów głowy i szyi jest złożony z: |
|
| W oparciu o współczesną wiedzę, leczenie skojarzone złożone z indukcyjnej chemioterapii i następowej jednoczesnej chemioradioterapii u chorych na raki płaskonabłonkowe głowy i szyi zaawansowane miejscowo powinno być rozpatrywane jako racjonalne postępowanie: |
|
|
Zastosowanie leczenia systemowego u ciężarnej kobiety z rozpoznanym rakiem piersi jest możliwe:
1) od II trymestru ciąży; 2) z udziałem leków alkilujących; 3) w oparciu o antymetabolity; 4) z udziałem liposomalnych postaci antracyklin i trastuzumabu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Według definicji kliniczno-patologicznej biologicznych podtypów raka piersi, podstawowa różnica pomiędzy podtypem luminalnym A i luminalnym B bez nadekspresji HER2 polega na stopniu: |
|
| U chorego z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby C podczas leczenia przeciwwirusowego stwierdzono wzrost alfafetoproteiny do 212 ng/ml oraz podwyższoną aktywność transaminaz (ALT-238 IU, AST- 198 IU). W badaniu TK jamy brzusznej stwierdzono obraz marskiej wątroby, bez ewidentnych zmian ogniskowych. Taki obraz: |
|
|
Wskazania do leczenia pazopanibem obejmują leczenie:
1) pierwszej linii raka nerkowokomórkowego lub drugiej linii po niepowodzeniu leczenia interferonem; 2) trzeciej linii raka nerkowokomórkowego po niepowodzeniu leczenia sunitynibem i ewerolimusem; 3) wszystkich typów mięsaków tkanek miękkich po wyczerpaniu możliwości chemioterapii; 4) mięsaków tkanek miękkich z wyłączeniem tłuszczakomięsaka po wyczerpaniu możliwości chemioterapii; 5) mięsaków kości po wyczerpaniu możliwości chemioterapii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Spośród wymienionych leków ukierunkowanych molekularnie dopuszczonych do leczenia nowotworów molekularnego wskaźnika predykcyjnego nie ma: |
|
|
Spośród wymienionych leków ukierunkowanych molekularnie do leczenia uzupełniającego u chorych leczonych radykalnie dopuszczone są:
1) pertuzumab; 2) trastuzumab; 3) imatynib; 4) erlotynib; 5) sorafenib. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W których z wymienionych nowotworów celowym lub niekiedy koniecznym jest zastosowanie metody FISH dla stwierdzenia genów fuzyjnych, aby ustalić jednoznaczne rozpoznanie patomorfologiczne:
1) mięsaka Ewinga; 2) osteosarcoma; 3) synovial sarcoma; 4) złośliwego międzybłoniaka opłucnej; 5) raka drobnokomórkowego płuca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badanie węzła wartowniczego u chorych na raka piersi ma na celu: |
|
| Pod pojęciem mikroprzerzutu należy rozumieć ognisko nowotworowe: |
|
|
Czynnikami predykcyjnymi w niedrobnokomórkowym raku płuca są:
1) typ histologiczny; 2) obecność mutacji (EGFR, ALK i K-RAS); 3) stopień zawansowania pTNM; 4) wielkość guza pierwotnego; 5) płeć. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorej lat 52 leczonej oszczędzająco z powodu raka naciekającego bez specjalnego typu (no special type) stwierdzono w materiale pooperacyjnym guz wielkości 1,9 x 1,2 cm, a w 70% guza wykazano komponent przedinwazyjny i w 30% inwazyjny. Wielkość raka inwazyjnego wynosiła 1,2 x 1,0 cm. W badaniu klinicznym przedoperacyjnym i w wyniku biopsji węzła wartowniczego nie stwierdzono przerzutów do węzłów pachowych po stronie guza (No). W linii cięcia stwierdzono natomiast obecność komórek nowotworowych. W badaniu immunohistochemicznym stwierdzono ER/PgR (+), HER2 (+++), G3. Zaproponowano zabieg operacyjny i chora wyraziła zgodę na amputację prostą. Zalecana w przedstawionym przypadku jest: |
|
|
U chorej 52-letniej po leczeniu oszczędzającym z powodu DCIS, u której stwierdzono 9 punktów w skali VNPI i cechę ER/PgR+ zaleca się:
1) radioterapię w dawce 60 Gy/30 frakcjach; 2) radioterapię w dawce 50 Gy/25 frakcjach; 3) tamoksyfen przez 2 lata, następnie inhibitory aromatazy przez 3 lata; 4) tamoksyfen przez 5 lat; 5) inhibitor aromatazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
