Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Które ze stwierdzeń dotyczących chromania uda i pośladków w przebiegu PAD (przewlekłe niedokrwienie kończyn) jest prawdziwe?
  1. obecność dolegliwości bólowych o charakterze chromania w obrębie pośladków i biodra.
  2. rzadka częstość występowania tego typu chromania.
  3. impotencja.
  4. ...
  5. ...
Które z leków lub nowszych metod (także eksperymentalnych) nie są stosowane w leczeniu zapaleń naczyń?
  1. glikokortykosteroidy.
  2. plazmafereza.
  3. cyklofosfamid.
  4. ...
  5. ...
Do zapaleń średnich naczyń nie należy:
  1. guzkowe zapalenie tętnic.
  2. ziarniniakowatość Wegenera.
  3. choroba Kawasaki.
  4. ...
  5. ...
Który z objawów klinicznych nie jest charakterystyczny dla ostrego niedokrwienia kończyn dolnych?
  1. ból kończyny.
  2. zblednięcie kończyny.
  3. ochłodzenie kończyny.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem ryzyka miażdżycy jest:
  1. nadciśnienie tętnicze.
  2. predyspozycja genetyczna.
  3. płeć.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących badań możliwych do wykonania celem potwierdzenia zespołu otworu górnego klatki piersiowej jest prawdziwe?
  1. zdjęcie rtg odcinka szyjnego kręgosłupa w projekcji przednio-tylnej, bocznej i skośnej.
  2. tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny z oceną naczyń i nerwów.
  3. ultrasonografia dopplerowska naczyń podobojczykowych i pachowych.
  4. ...
  5. ...
W klasyfikacji anatomicznej obrzęków limfatycznych postacią, która powoduje ich występowanie jest:
  1. zanik (aplazja) - brak naczyń limfatycznych.
  2. niedorozwój (hipoplazja) - zmniejszona liczba naczyń.
  3. hiperplazja liczbowa - zwiększona liczba naczyń.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem sprzyjającym powstawaniu zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych w okresie ciąży i połogu nie jest:
  1. zastój krwi w żyłach kończyn dolnych i żyłach miednicy mniejszej.
  2. zwiększona zawartość antytrombiny III (ATIII).
  3. zmniejszona zawartość białka S w osoczu.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą bezpośrednią przyczyną tworzenia się zakrzepów w tętnicach jest:
  1. nadciśnienie tętnicze.
  2. otyłość z hiperinsulinemią i zaburzoną tolerancją glukozy.
  3. pęknięcie blaszki miażdżycowej.
  4. ...
  5. ...
Wtórną przyczyną występowania objawu Reynaud nie jest:
  1. twardzina układowa (sklerodermia).
  2. zespół Sjogrena.
  3. zespół cieśni nadgarstka.
  4. ...
  5. ...
Do klasycznych objawów zespołu antyfosfolipidowego nie należy/ą:
  1. żylna choroba zakrzepowo-zatorowa.
  2. zakrzepica tętnicza (ze skłonnością do umiejscawiania się w tętniach mózgowych).
  3. umiarkowana małopłytkowość.
  4. ...
  5. ...
Zespół stopy cukrzycowej charakteryzujący się wieloletnim wywiadem cukrzycy, znaczną dekompensacją metaboliczną i wysokim HbA1c, obecnym, dobrze wyczuwalnym tętnem, z uciepleniem i zaczerwienieniem skóry to:
  1. zespół stopy cukrzycowej niedokrwienny.
  2. zespół stopy cukrzycowej neuropatyczny.
  3. zespół mieszany neuropatyczno-niedokrwienny.
  4. ...
  5. ...
Stan kliniczny, w którym nie występują zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) oraz zakrzepowa plamica małopłytkowa (TTP) to:
  1. ciąża.
  2. przyjmowanie doustnych leków antykoncepcyjnych.
  3. allogeniczny przeszczep szpiku.
  4. ...
  5. ...
Według Międzynarodowego Interdyscyplinarnego Komitetu ds. Mianownictwa Anatomicznego Żył do żył głębokich kończyn dolnych zaliczają się wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. żył piszczelowych przednich.
  2. żył piszczelowych tylnych.
  3. żył strzałkowych.
  4. ...
  5. ...
Heparyna drobnocząsteczkowa w porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej cechuje się:
  1. większą dostępnością biologiczną i dłuższym czasem działania.
  2. mniejszą dostępnością biologiczną i dłuższym czasem działania.
  3. istotnym wpływem na czynność płytek.
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem obrzęku limfatycznego jest:
  1. owrzodzenie podudzi.
  2. mięsak limfatyczny.
  3. narastające chromanie przestankowe.
  4. ...
  5. ...
Typ I choroby Takayasu dotyczy:
  1. tętnic kończyn dolnych.
  2. aorty wstępującej, łuku aorty i jej odgałęzień.
  3. odgałęzień łuku aorty.
  4. ...
  5. ...
Klasa C2 międzynarodowej klasyfikacji CEAP chorób żył dotyczy:
  1. zmian skórnych z blizną po zagojonym owrzodzeniu.
  2. teleangiektazji, żył siateczkowatych, siatki żylnej wokół kostek.
  3. obrzęku goleni bez zmian skóry.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka wystąpienia ŻChZZ u chorych na nowotwór złośliwy nie zalicza się:
  1. starszego wieku.
  2. otyłości.
  3. niedawno przebytej rozległej operacji.
  4. ...
  5. ...
Według klasyfikacji Wegenera dotyczącej klasyfikacji zawansowania choroby w stopie cukrzycowej stopień 3 to:
  1. stopa z powierzchownym owrzodzeniem.
  2. owrzodzenie ze stanem zapalnym skóry i tkanek podskórnych.
  3. owrzodzenie ze stanem zapalnym penetrujące do kości stopy, włącznie z ropowicą.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów większych (kryteria z Villefranche) koniecznych do rozpoznania EDS (zespół Ehlersa Danlosa) nie należą:
  1. osłabienie lub pęknięcie ściany tętnic; przewodu pokarmowego lub macicy.
  2. cienka, przeźroczysta skóra.
  3. częste wylewy krwawe.
  4. ...
  5. ...
Zespół niebieskich palców (blue toe syndrome) to zatorowość:
  1. tętniczo-tętnicza.
  2. tętniczo-żylna.
  3. żylno-żylna.
  4. ...
  5. ...
„Zespół dziadka do orzechów” to potoczne określenie zespołu:
  1. usidlenia tętnicy podkolanowej.
  2. górnego otworu klatki piersiowej.
  3. ucisku lewej żyły nerkowej przez aortę i tętnicę krezkową górną.
  4. ...
  5. ...
W przewlekłym niedokrwieniu kończyn dolnych lekami o udowodnionym działaniu poprawiającym wydłużenie dystansu chromania są:
  1. cilostazol i naftrydruforal.
  2. nitrogliceryna.
  3. buflomedil.
  4. ...
  5. ...
Jakie jest właściwe postępowanie w sytuacji, gdy 3,51) zmniejszenie dawki antagonisty witaminy K (VKA);
2) opuszczenie następnej dawki VKA;
3) podanie doustnie 5 mg witaminy K;
4) podanie dożylnie 10 mg witaminy K;
5) wznowienie leczenia mniejszą dawką, gdy INR osiągnie pożądaną wartość.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Siność siatkowata może wystąpić:
1) w ciepłych pomieszczeniach;
2) u osób posiadających przeciwciała antykardiolipinowe;
3) u osób posiadających przeciwciała przeciw beta2 glikoproteinie;
4) w cukrzycy;
5) w czerwienicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Podczas stosowania warfaryny/acenokumarolu może wystąpić martwica skóry. Które stwierdzenie jest fałszywe?
  1. najczęściej zlokalizowana jest na tułowiu.
  2. jest związana z dołączeniem doustnych antykoagulantów (warfaryna/acenokumarol) do heparyny konwencjonalnej.
  3. najczęściej występuje między 3. a 8. dniem leczenia.
  4. ...
  5. ...
Erytromelalgia należąca do zaburzeń naczynioruchowych charakteryzuje się napadowym:
  1. zblednięciem z oziębieniem palców.
  2. zaczerwienieniem z ociepleniem palców.
  3. zaczerwienieniem z oziębieniem palców.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadciśnienia naczyniowo-nerkowego:
1) dotyczy pacjentów z kłębuszkowym zapaleniem nerek;
2) jest najczęstszą postacią wtórnego nadciśnienia tętniczego o przyczynie możliwej do usunięcia;
3) dysplazja włóknisto-mięśniowa najczęściej dotyczy mężczyzn w podeszłym wieku;
4) może wymagać leczenia endowaskularnego lub angiochirurgicznego;
5) towarzyszy mu hiperaldosteronizm hipereninowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4,5.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Prawdziwe stwierdzenia dotyczące zatorowości płucnej (ZP) to:
1) najczęstszą przyczyną ZP jest przemieszczenie się do krążenia płucnego skrzeplin powstałych w żyłach głównych kończyn dolnych;
2) najczęstszym objawem ZP jest krwioplucie;
3) prawidłowy obraz RTG pozwala wykluczyć rozpoznanie ZP;
4) prawidłowe stężenie D-dimeru pozwala odstąpić od dalszej diagnostyki i leczenia u chorych z małym lub pośrednim prawdopodobieństwem ZP;
5) profilaktyka wtórna u kobiet w ciąży polega na stosowaniu antagonistów witaminy K do rozwiązania ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Objawami zwężenia/niedrożności tętnic szyjnych są:
1) niedowłady i porażenia po stronie przeciwnej do zwężenia;
2) drętwienia, parestezje po stronie przeciwnej do zwężenia;
3) zaburzenia widzenia - przemijająca nagła ślepota jednooczna, niedowidzenie połowicze przemijające lub inne objawy wzrokowe;
4) zaburzenia mowy - afazja czuciowa, ruchowa, mieszana - jeżeli zwężona jest tętnica po stronie półkuli dominującej;
5) krótkotrwała utrata świadomości.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
W owrzodzeniu neuroniedokrwiennym mogą wystąpić wszystkie opisane niżej cechy, z wyjątkiem:
  1. nieregularnego brzegu.
  2. częstego umiejscowienia na palcach.
  3. zaczerwienienia wokół zmiany.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do fibrynolizy ogólnej nie jest:
  1. czynne krwawienie z narządów wewnętrznych.
  2. nowotwór mózgu.
  3. ciąża.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do angioplastyki tętnicy nerkowej jest:
  1. dysplazja włóknisto-mięśniowa pnia tętnicy.
  2. niedrożność tętnicy.
  3. zwężenie przywnękowe.
  4. ...
  5. ...
W zespole uciskowym górnego otworu klatki piersiowej (TOS) ucisk najczęściej występuje:
  1. w trójkącie mięśni pochyłych.
  2. między wyrostkiem kruczym łopatki i rozcięgnem mięśnia piersiowego większego.
  3. między obojczykiem a pierwszym żebrem.
  4. ...
  5. ...
Naczyniami krążenia obocznego w powysiłkowym zakrzepie żyły podobojczykowej jest/są:
  1. żyła poprzeczna szyi.
  2. żyła nadłopatkowa.
  3. żyła podłopatkowa.
  4. ...
  5. ...
Leki przeciwpłytkowe są podstawowym elementem leczenia pacjentów z PAD (przewlekłe niedokrwienie kończyn) w celu:
  1. poprawy właściwości reologicznych krwi.
  2. wydłużenia dystansu chromania przestankowego.
  3. zmniejszenia napięcia ściany naczyniowej mikrokrążenia.
  4. ...
  5. ...
Niedobory inhibitorów krzepnięcia krwi, między innymi: antytrombiny, białka C, białka S oraz mutację typu Leiden genu czynnika V uznaje się powszechnie za przyczyny wrodzonej trombofilii. W krajach europejskich, dla osób rasy białej - najczęstszą przyczyną wrodzonej trombofilii jest:
  1. niedobór białka S.
  2. czynnik V Leiden.
  3. niedobór antytrombiny.
  4. ...
  5. ...
Próba Trendelenburga służy do oceny:
  1. niewydolnej żyły odpiszczelowej i niewydolnych żył przeszywających.
  2. drożności żył powierzchownych.
  3. niewydolnej żyły odstrzałkowej.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko utraty kończyn u chorego z miażdżycowym niedokrwieniem kończyn i cukrzycą typu II jest:
  1. znamiennie wyższe niż u osoby z miażdżycą bez cukrzycy.
  2. nieznacznie wyższe niż u osoby z miażdżycą bez cukrzycy.
  3. niższe niż u osoby z miażdżycą bez cukrzycy.
  4. ...
  5. ...
Za przeciwwskazanie do zabiegu stentowania tętnic szyjnych uznaje się:
  1. zagięcie kątowe tętnicy szyjnej wewnętrznej.
  2. dużą krętość lub zwapnienia naczyń łuku aorty.
  3. ciężkie pierścieniowate zwapnienia w obrębie rozwidlenia tętnicy szyjnej.
  4. ...
  5. ...
Autonomiczna neuropatia jest funkcjonalnym i strukturalnym zaburzeniem układu autonomicznego w przebiegu cukrzycy. Wszystkie wymienione objawy i rozpoznania są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. tachykardii spoczynkowej i bezbólowej choroby wieńcowej.
  2. atonii pęcherzyka żółciowego.
  3. dysfunkcji pęcherza moczowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat zespołu górnego otworu klatki piersiowej:
  1. należy go różnicować m.in. z rakiem szczytu płuca.
  2. wskazaniem do leczenia operacyjnego są objawy neurologiczne.
  3. przyczyną może być przerost lub zwłóknienie mięśnia skośnego przedniego lub środkowego.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących choroby von Willebranda, mogącej być jedną z przyczyn skazy krwotocznej, są prawdziwe?
  1. to najczęstsze wrodzone zaburzenie dotyczące czynności płytek.
  2. czynnik von Willebranda jest białkiem znajdującym się we krwi krążącej odpowiedzialnym za wiązanie (adhezję) płytek do warstwy podśródbłonkowej.
  3. najczęstszym fenotypem klinicznym jest typ 3, występujący w około 90% przypadków, charakteryzujący się ciężkim niedoborem czynnika von Willebranda.
  4. ...
  5. ...
Do poradni została skierowana przez lekarza pierwszego kontaktu 67-letnia chora, bez dolegliwości bólowych, w dobrym stanie ogólnym, po zespoleniu omijającym wykonanym z powodu nieresekcyjnego raka głowy trzustki przed 4 tygodniami, bez innych obciążeń, która jest zdecydowana na odbycie podróży samolotem do brata w San Diego (USA). Celem wizyty w poradni chorób naczyń jest określenie zaleceń aktualnych dotyczących profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej na czas podróży (lot powyżej 8 godzin). Chorej należy zalecić:
  1. założenie wygodnego ubrania, częste poruszanie się podczas podróży oraz unikanie odwodnienia.
  2. założenie odpowiednio dobranych podkolanówek o stopniowanym ucisku.
  3. podaż 150 mg aspiryny przed rozpoczęciem podróży.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych wyników badań mogą sugerować występowanie zespołu antyfosfolipidowego?
1) wydłużone APTT;
2) wydłużone TT;
3) małopłytkowość;
4) skrócone APTT;
5) podwyższenie stężenia fibrynogenu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Objaw sznura pereł jest charakterystyczny dla obrazu USG tętnic nerkowych w przypadku:
  1. dysplazji włóknisto-mięśniowej.
  2. miażdżycy.
  3. rozwarstwienia ściany.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną obrzęków limfatycznych nie jest/nie są:
  1. choroby rozrostowe układu limfatycznego.
  2. chirurgiczne usunięcie węzłów chłonnych i naczyń limfatycznych w terapii adjuwantowej nowotworów.
  3. zespół Noonan.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem sprzyjającym powstawaniu zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych w okresie ciąży i połogu nie jest:
  1. zastój krwi w żyłach kończyn dolnych i żyłach miednicy mniejszej.
  2. zwiększona zawartość czynnika von Willebranda.
  3. zmniejszona zawartość białka S w osoczu.
  4. ...
  5. ...
Zespół Trosseau oporny na leczenie przeciwzakrzepowe może nasuwać podejrzenie współistnienia w pierwszej kolejności:
  1. zespołów mieloproliferacyjnych.
  2. raka trzustki lub przewodu pokarmowego.
  3. raka płuca w okresie znacznego zaawansowania.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij