Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Objawem hiperkalcemii nie jest:
  1. hiperrefleksja.
  2. kamica nerkowa.
  3. bóle kostne.
  4. ...
  5. ...
W którym z poniższych przypadków można w badaniu fizykalnym szyi stwierdzić przepełnione żyły szyjne?
  1. klatka piersiowa cepowata.
  2. krwiak opłucnej.
  3. odma opłucnowa otwarta.
  4. ...
  5. ...
Objaw Cullena to:
  1. spadek ciśnienia skurczowego podczas wdechu w tamponadzie serca.
  2. podbiegnięcia krwawe wokół oczodołów w złamaniu podstawy czaszki.
  3. zasinienie wyrostków sutkowych w złamaniu podstawy czaszki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące krwiaka nadtwardówkowego:
  1. jest to zbiornik krwi pomiędzy oponą twardą i pajęczą.
  2. w obrazie TK ma kształt soczewki.
  3. przyczyną krwiaka jest najczęściej uszkodzenie tętnicy oponowej środkowej.
  4. ...
  5. ...
Dziecko 4-letnie należy zaintubować rurką intubacyjną o średnicy:
  1. 3 mm.
  2. 3,5 mm.
  3. 4 mm.
  4. ...
  5. ...
Energia defibrylacji dziecka 4-letniego z migotaniem komór wynosi:
  1. 1 J/kg.
  2. 2 J/kg.
  3. 3 J/kg.
  4. ...
  5. ...
Zalecana dawka adrenaliny u 4-letniego dziecka z migotaniem komór wynosi:
  1. 1 µg/kg.
  2. 10 µg/kg.
  3. 100 µg/kg.
  4. ...
  5. ...
W wyniku tępych urazów brzucha najczęściej dochodzi do obrażeń:
  1. śledziony i wątroby.
  2. trzustki.
  3. dwunastnicy.
  4. ...
  5. ...
Zwężenie źrenicy może być spowodowane działaniem:
  1. opiatów.
  2. klonidyny.
  3. pilokarpiny.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do torakotomii u chorego po urazie klatki piersiowej jest/są:
  1. pierwotna utrata krwi przez dren z klatki piersiowej wynosząca 1500 ml.
  2. utrata krwi przez dren w ilości 300 ml/h przez 2-3 godziny.
  3. utrzymująca się hipotensja mimo odpowiedniego uzupełniania krwi.
  4. ...
  5. ...
Jaki procent powierzchni oparzonego ciała stanowi u 8-letniego dziecka oparzenie przedniej powierzchni tułowia i krocza?
  1. 9%.
  2. 19%.
  3. 28%.
  4. ...
  5. ...
Defibrylację elektryczną należy wykonać w przypadku:
  1. migotania komór.
  2. migotania przedsionków.
  3. asystolii.
  4. ...
  5. ...
Wiek płodowy, który obliguje do podjęcia resuscytacji i pełnego leczenia u nowonarodzonego dziecka, wynosi:
  1. 20 tygodni.
  2. 21 tygodni.
  3. 22 tygodnie.
  4. ...
  5. ...
W przypadku, gdy nowonarodzone dziecko zostało ocenione w 5 minucie życia w skali Apgar poniżej 7 punktów, należy ją dodatkowo określać co 5 minut do:
  1. 10 minuty.
  2. 15 minuty.
  3. 20 minuty.
  4. ...
  5. ...
Resuscytacja noworodka z zespołem aspiracji smółki (MAS) polega na:
  1. podjęciu natychmiastowej wentylacji za pomocą worka oddechowego i maski.
  2. odessaniu jamy ustnej, gardła a w laryngoskopii bezpośredniej wprowadzeniu rurki intubacyjnej i dalszym odsysaniu.
  3. określeniu zdolności do życia, a następnie podjęciu wentylacji workiem samorozprężalnym i maską twarzową.
  4. ...
  5. ...
We wczesnych okresach cukrzycy, stwierdza się niewiele objawów, natomiast w wywiadzie dominują:
  1. poliuria oraz polidypsja.
  2. poliuria oraz przyrost masy ciała.
  3. poliuria, polidypsja, polifagia.
  4. ...
  5. ...
Do SOR-u trafia 6 miesięczne dziecko. Od 3 dni gorączkuje do 38 ºC, kaszle. Podczas badania stwierdzasz: tor oddychania niemiarowy, częstość oddechów 50/min, tętno 190/min., osłuchowo trzeszczenia nad płucami, wyraźne stękanie wydechowe, dziecko bardzo niespokojne, blade. Jak należy postąpić?
  1. zastosować tlenoterapię bierną i skierować dziecko do oddziału intensywnej terapii.
  2. aby zwolnić akcję serca należy podać leki blokujące receptory beta 1.
  3. podać środki uspokajające.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej, wśród wyników badań dodatkowych, dominują następujące odchylenia:
  1. hiperglikemia, hiperkaliemia, hipernatremia.
  2. hiperglikemia, ketonemia, glikozuria, ketonuria.
  3. hiperglikemia, ketonemia, glikozuria, ketonuria, kwasica metaboliczna.
  4. ...
  5. ...
10-letni chłopiec, chorujący na cukrzycę typu pierwszego, nagle stracił przytomność. Jest oddechowo-krążeniowo wydolny. Nie ma możliwości oznaczenia stężenia glukozy. Należy podejrzewać:
  1. hiperglikemię.
  2. hipoglikemię.
  3. zatrucie pokarmowe.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniami do wczesnej intubacji osoby oparzonej są:
  1. rzężenia.
  2. chrypka.
  3. zwęglona plwocina.
  4. ...
  5. ...
W czasie wstrząsu najpóźniej dochodzi do:
  1. utraty przytomności.
  2. tachykardii.
  3. spadku ciśnienia tętniczego krwi.
  4. ...
  5. ...
Dla objawów centralizacji krążenia nie jest typowe:
  1. marmurkowata skóra i ochłodzenie kończyn.
  2. słabo napięte tętno na tętnicach obwodowych.
  3. duszność.
  4. ...
  5. ...
Oddech Kussmaulla występuje w przebiegu:
  1. zapalenia płuc.
  2. odmy opłucnowej.
  3. kwasicy metabolicznej.
  4. ...
  5. ...
Typowymi objawami Zespołu Toksycznego Antycholinergicznego związanego z zatruciem lekami są:
  1. śpiączka, hipodynamia oddechowa, zwężenie źrenic, obniżenie ciśnienia tętniczego, bradykardia, hipotermia, obniżenie perystaltyki jelit, osłabienie odruchów.
  2. splątanie, depresja, osłabienie, ślinotok, łzawienie, nietrzymanie moczu, kurcze jelit, wzmożona perystaltyka, obfite wymioty, drżenia mięśni, zwężenie źrenic, bradykardia, drgawki, cechy obrzęku płuc.
  3. omamy, halucynacje, tachykardia, nadciśnienie, wysoka temperatura, zlewne poty, rozszerzenie źrenic, zaburzenia rytmu serca.
  4. ...
  5. ...
O wyrównanej fazie wstrząsu świadczy:
  1. tachykardia i spadek ciśnienia tętniczego krwi.
  2. bradykardia i spadek ciśnienia tętniczego krwi.
  3. prawidłowa częstość akcji serca i wzrost ciśnienia krwi.
  4. ...
  5. ...
U dziecka w wieku 3 lat stwierdza się akcję serca 180/min. Ciśnienie tętnicze krwi 110/70 mmHg. Skóra jest marmurkowata i chłodna. Oddech głęboki i szybki. Temperatura mierzona w odbytnicy 39°C. Może to świadczyć o:
  1. częstoskurczu komorowym.
  2. wstrząsie anafilaktycznym.
  3. wstrząsie septycznym.
  4. ...
  5. ...
O kwasicy oddechowej możemy mówić, gdy w badaniu gazometrycznym stwierdza się:
  1. pH < 7,25 i hipokapnię.
  2. pH > 7,25 i hiperkapnię.
  3. pH < 7,25 i hiperkapnię.
  4. ...
  5. ...
Uważa się, że istotne ryzyko zgonu w związku z zatruciem CO, dotyczy pacjentów, u których stwierdzono wartości HbCO powyżej:
  1. 30%.
  2. 40%.
  3. 50%.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Rozporządzenie dotyczące stosowania przymusu bezpośredniego określa dokładnie (określony w godzinach) m.in.:
  1. maksymalny czas stosowania przymusu przez członków ZRM.
  2. minimalny czas stosowania przymusu przez ZRM.
  3. maksymalny czas stosowania przymusu w szpitalu psychiatrycznym.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

U chorego po urazie tępym, z obrażeniami rdzenia kręgowego, należy doraźnie podać metylprednizolon w dawce:
  1. 0,03 mg/kg.
  2. 0,3 mg/kg.
  3. 3 mg/kg.
  4. ...
  5. ...
Którego z poniższych leków dotyczy następująca charakterystyka: nieopioidowy lek przeciwbólowy o działaniu ośrodkowym, selektywnie otwierający neuronalny kanał potasowy - SNEPCO (Selective Neuronal Potassium Channel Opener). Lek ten ma wpływ rozluźniający na mięśnie szkieletowe. Zalecany jest w leczeniu dorosłych pacjentów cierpiących na bóle w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.
  1. flupirtyny.
  2. paracetamolu.
  3. metamizolu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż poprawne określenia dotyczące O-desmetylotramadolu:
1) jest głównym metabolitem tramadolu;
2) powstaje przy udziale CYP2D6;
3) wykazuje wysokie powinowactwo do receptora opioidowego µ;
4) odpowiada za mechanizm nieopioidowy;
5) wykazuje aktywność analgetyczną;
6) niewydolność nerek nie ma wpływu na jego okres półtrwania.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,6.
  2. 1,2,3,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące metabolitów oksykodonu (noroksykodonu i oksymorfonu):
  1. są silnymi analgetykami.
  2. wykazują silne powinowactwo do receptorów δ.
  3. wykazują silne powinowactwo do receptorów NMDA.
  4. ...
  5. ...
W postaci złożonej oksykodonu z naloksonem (Targin®) proporcje oksykodonu do naloksonu przedstawiają się następująco:
  1. 0,5:1.
  2. 1:0,5.
  3. 1:1.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami EAPC z 2012 roku współczynnik przeliczeniowy przy rotacji morfiny do oksykodonu wynosi:
  1. 0,5:1.
  2. 1:1.
  3. 1:1,5.
  4. ...
  5. ...
Lewomepromazyna jest jednym z leków zalecanych w leczeniu wymiotów w medycynie paliatywnej. Które z poniższych badań należy zalecić przed włączeniem tego leku u pacjentów w wieku podeszłym?
  1. poziom wapnia.
  2. poziom kreatyniny.
  3. lipidogram.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami EAPC z 2012 roku w leczeniu nudności i wymiotów spowodowanych lekami opioidowymi należy zastosować:
  1. metoklopramid.
  2. haloperydol.
  3. ondansetron.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe określenia dotyczące fentanylu:
1) siła działania 100 x wyższa do morfiny;
2) metabolizm w drodze glukuronizacji;
3) wydalanie głównie drogą przewodu pokarmowego;
4) jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością nerek;
5) niska masa cząsteczkowa;
6) łatwo przenika przez barierę krew-mózg.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,4,6.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Tabletce zawierającej 60 mg morfiny odpowiada w przybliżeniu plaster fentanylu:
  1. 12,5 µg/h.
  2. 25 µg/h.
  3. 50 µg/h.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z załącznikiem nr 1 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 29 października 2013 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych w zakresie opieki paliatywnej i hospicyjnej do objęcia opieką paliatywną nie kwalifikują się:
  1. nowotwory.
  2. choroby wywołane przez wirus HIV.
  3. następstwa chorób zapalnych ośrodkowego układu nerwowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe określenie dotyczące metadonu:
  1. jest substancją lipofilną.
  2. posiada wysoką biodostępność po podaniu doustnym.
  3. u pacjentów z niewydolnością nerek wzrasta ilość metadonu wydalana drogą przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
Świadczenia z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej należą w Polsce do świadczeń gwarantowanych, jednak ze środków publicznych nie są finansowane wszystkie formy świadczeń. Wskaż świadczenia które nie są finansowane:
  1. hospicjum domowe dla dorosłych.
  2. oddział medycyny paliatywnej.
  3. szpitalny zespół wspierający.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe określenia dotyczące neurolizy:
  1. polega na zniszczeniu włókien nerwowych alkoholem etylowym.
  2. jest skuteczna jedynie w przypadku nerwów obwodowych.
  3. efekt p-bólowy utrzymuje się od kilku tygodni do kilku miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Pacjent z rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do kości w czasie pobytu w oddziale urologii z powodu dolegliwości bólowych otrzymuje dawkę dobową morfiny 60 mg/dobę s.c. Analgezję ocenia na 80%, cały czas utrzymuje się ból w okolicy lędźwiowej z promieniowaniem do lewej kończyny dolnej. Ponadto zaparcie, stolec oddaje średnio 2 razy w ciągu doby. Konsultując leki zalecane do domu należy zaproponować:
  1. morfinę 60 mg/dobę w tabletkach o kontrolowanym uwalnianiu, sevredol doraźnie 10 mg.
  2. targin 10 mg /dobę, sevredol 20 mg doraźnie.
  3. targin 40 mg/dobę, sevredol 10 mg doraźnie, lyrica 150 mg/dobę.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych w zakresie opieki paliatywnej i hospicyjnej w hospicjum domowym dla dorosłych jeden lekarz opiekuje się:
  1. 30 pacjentami.
  2. 24 pacjentami.
  3. 20 pacjentami.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych metod leczniczych nie powoduje suchości jamy ustnej?
  1. tlenoterapia.
  2. radioterapia.
  3. leki opioidowe.
  4. ...
  5. ...
Metadon to lek o złożonym mechanizmie działania:
1) jest agonistą receptora μ;
2) jest antagonistą receptora Δ;
3) jest silnym agonistą receptora κ;
4) jest agonistą receptora NMDA;
5) hamuje wychwyt zwrotny serotoniny;
6) w wyniku przewlekłego leczenia metadonem może wystąpić wydłużenie odcinka QT w zapisie krzywej EKG.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3,4.
  3. 1,5,6.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko hiperalgezji opioidowej nie polega na:
  1. konieczności zwiększania dawki opioidu, w celu zapewnienia skutecznego efektu przeciwbólowego.
  2. większej skuteczności przeciwbólowej opioidu.
  3. bólu paradoksalnym wywołanym podawaniem opioidu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż niewłaściwe twierdzenie dotyczące tramadolu:
  1. zalecane jest kojarzenie tramadolu z paracetamolem bądź z niesteroidowymi lekami przeciwbólowymi.
  2. tramadol nie powoduje nudności.
  3. zalecane jest równoczesne podawanie tramadolu z lekami przeciwdepresyjnymi selektywnie hamującymi wychwyt zwrotny serotoniny.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu hiperalgezji opioidowej zastosować można następujące postępowanie:
  1. zamiana (rotacja) opioidu.
  2. zwiększenie dawki podawanego opioidu.
  3. zmniejszenie dawki podawanego opioidu.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij