Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Które stwierdzenia dotyczące badania radiologicznego w endodoncji są prawdziwe?
1) w przypadku leczenia endodntycznego zęba z żywą miazgą pierwsze, diagnostyczne zdjęcie rtg nie musi być wykonywane; 2) jeżeli korzenie zębów nie są w pełni ukształtowane pomiaru długości roboczej dokonuje się metodą radiologiczną; 3) ze względu na ograniczenie dawki promieniowania X, pomiaru długości roboczej u dzieci lepiej dokonywać metodą elektroniczną; 4) zęby leczone endodontycznie należy kontrolować radiologicznie po 3, 6, 12 i 24 miesiącach; 5) w przypadku badań rtg nie ma ustalonych dawek granicznych dla pacjenta, za liczbę zleconych zdjęć odpowiedzialny jest klinicysta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące przyczyn chorób tkanek okw są prawdziwe?
1) choroby tkanek okw są najczęściej wywołane przez bezwzględnie lub względnie beztlenowe Gram-ujemne lub Gram-dodatnie ziarniaki i pałeczki; 2) przetrwałe bakterie, głównie z rodzaju Actinomyces, są odpowiedzialne za brak gojenia tkanek okw po leczeniu endodontycznym; 3) gatunek bakterii wpływa na rodzaj zmian w tkankach okw; 4) liczba i zjadliwość drobnoustrojów ma wpływ na rodzaj i rozległość powstającego zapalenia w tkankach okw; 5) martwica miazgi powstała bez udziału drobnoustrojów nie jest przyczyną chorób tkanek okw. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące przewlekłego włóknistego zapalenia tkanek okw są prawdziwe?
1) przyczyną tego zapalenia może być miazga w stanie zapalenia ropnego lub martwicy; 2) zapalenie może toczyć się w zębach z żywą miazgą; 3) badaniem radiologicznym stwierdza się nierównomierne poszerzenie przestrzeni ozębnowej często z hipercementozą i otoczką osteosklerotyczną; 4) poszerzenie przestrzeni ozębnowej dotyczy tylko jej części przywierzchołkowej; 5) włókniste zapalenie tkanek okw jest wskazaniem do leczenia endodontycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące zmian w zębinie, zachodzących wraz z wiekiem, są prawdziwe?
1) następuje stopniowe poszerzanie się zębiny międzykanalikowej; 2) nagromadzenie elementów krystalicznych w świetle kanalików prowadzi do zmiany gęstości zębiny; 3) zębina wtórna fizjologiczna początkowo odkłada się głównie na ścianach bocznych komory; 4) więcej zobliterowanych kanalików znajduje się na obwodzie niż w okolicy miazgi zęba; 5) wraz z wiekiem następuje zmniejszenie wilgotności zębiny, prowadząc do kruchości zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące funkcji ozębnej są prawdziwe?
1) ozębna jest mechaniczną barierą chroniącą organizm przed wnikaniem patogenów z kanału korzeniowego i rowka dziąsłowego; 2) dzięki obecności komórek układu immunologicznego wykazuje zdolności obronne; 3) tworzy kolagenowe włókna Sharpeya; 4) tworzy cement korzeniowy i kość wyrostka; 5) odżywia cement korzeniowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania dotyczące profilaktyki próchnicy są prawdziwe?
1) głównym składnikiem past do zębów są środki powierzchniowo czynne (detergenty); 2) humektanty są to środki zapobiegające wysychaniu past; 3) ksylitol, sorbitol i mannitol są syntetycznymi zamiennikami cukru nieulegającymi fermentacji w jamie ustnej; 4) pasty, w których zawartość czystego fluoru jest niższa niż 500 ppm, nie wykazują działania kariostatycznego; 5) pirofosforany są składnikiem past zapobiegającym odkładaniu się kamienia nazębnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Na powierzchni żującej zęba 16 stwierdzono obecność ubytku próchnicowego, w którym demineralizacja objęła swym zasięgiem szkliwo i powierzchowną warstwę zębiny bezpośrednio pod połączeniem szkliwno-zębinowym. Utrata tkanek jest niewielka, ubytek ma kształt ściętego stożka. W obrazie rtg widoczne jest przejaśnienie dochodzące do powierzchownej 1/3 zewnętrznej części zębiny. Jak należy zakwalifikować ten ubytek wg klasyfikacji WHO, a jak wg klasyfikacji Mounta i Hume’a w modyfikacji Lasfarguesa? Wskaż prawidłową odpowiedź: |
|
| Zakrzywione kanały korzeniowe należy opracować zgodnie z przebiegiem ich krzywizny. Nieprzestrzeganie tej zasady, zwłaszcza w okolicy przywierzchołkowej jest przyczyną powikłań. Jakie postępowanie prowadzi do powstania transportacji (przeniesienia)? |
|
| Podczas badania pacjenta, w trzonowcu dolnym stwierdzono obecność dodatkowego, stożkowatego guzka na językowej krawędzi guzka policzkowego tego zęba. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
| Półpłynne kompozyty coraz powszechniej stosowane są do wyścielania ubytków klasy I i II przed wypełnieniem materiałami kondensowalnymi. Która z niżej wymienionych „korzyści” nie jest osiągana przy użyciu tych materiałów? |
|
|
Poniżej przedstawiono różne właściwości, które posiadają narzędzia stosowane w endodoncji. Wskaż te, którymi cechują się narzędzia niklowo-tytanowe (NiTi):
1) duża twardość; 2) pamięć kształtu; 3) elastyczność; 4) odporność na korozję; 5) wysoka wydajność w skrawaniu zębiny; 6) biozgodność; 7) wysoki moduł sprężystości; 8) mała ścieralność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaką funkcję spełnia liner zastosowany w zabiegu wypełniania ubytków próchnicowych zęba? |
|
| Jakiej nieprawidłowości zębowej dotyczy poniższy opis: „Anomalie zębowe stanowią jeden z objawów dziedzicznej choroby ogólnej związanej z wadliwym dojrzewaniem kolagenu. Zęby mleczne i stałe cechuje odmienny obraz kliniczny. Zęby stałe przednie górne mają prawidłowy kolor i kształt, natomiast dolne są barwy niebieskobrązowej, wykazują opalizację i starcie przy brzegach siecznych. Na zdjęciu rtg widoczna jest zmienna kalcyfikacja komory i kanału”. Wskaż prawidłową odpowiedź: |
|
| Wslaż podstawę diagnostyki ECM (electrical conductans measurment) - pomiaru oporu elektrycznego: |
|
| Poniżej przedstawiono różne przyczyny powstawania resorpcji zębów. Wskaż tę, która stanowi najmniej prawdopodobną przyczynę rozwoju granuloma pulpae internum: |
|
| Wskaż najbardziej właściwy sposób postępowania lekarskiego u dorosłego pacjenta z grupy wysokiego ryzyka próchnicy, u którego stwierdzono kredowe przebarwienie bruzdy na powierzchni żującej zęba 17. Z wywiadu wynika ponadto, że pacjent jest leczony z powodu przewlekłego nieżytu górnych dróg oddechowych i przyjmuje leki p/alergiczne. |
|
| Której z niżej przedstawionych właściwości nie posiadają odontoblasty? |
|
|
Jakie mechanizmy towarzyszą „wtórnemu dojrzewaniu szkliwa”?
1) powtarzające się cykle ataku kwasów bakteryjnych; 2) brak dostarczania substratu dla bakterii; 3) zwiększona aktywność glikoprotein śliny; 4) wzrost pH; 5) stałe dostarczanie niskich stężeń fluoru; 6) stałe dostarczanie wysokich stężeń fluoru. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie efekty terapeutyczne osiągane są w technice ultradźwiękowego opracowania kanału korzeniowego?
1) dezynfekcja kanału w wyniku działania fali świetlnej na sensybilizator; 2) usuwanie martwiczych tkanek i powierzchownych warstw ściany kanału w wyniku stapiania; 3) oczyszczanie kanału dzięki wytwarzaniu przepływów akustycznych; 4) rozrywanie bakterii i usuwanie resztek miazgi w wyniku nagłych zmian ciśnienia i powstawania „fali uderzeniowej”; 5) opracowanie kanału dzięki wykorzystaniu drgań z odpowiednich kątnic ze specjalnie dostosowanymi narzędziami (pilnikami i poszerzaczami); 6) opracowanie i dezynfekcja kanału w wyniku bezpośredniego oddziaływania energii akustycznej na jego ściany. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W antyseptycznym leczeniu kanałowym znalazły m.in. zastosowanie hormony kory nadnerczy jako dodatek do preparatów odkażających lub past leczniczych. Które ich właściwości są najbardziej pożądane w chemicznym odkażaniu kanałów korzeniowych?
1) działanie immunosupresyjne; 2) działanie przeciwalergiczne; 3) wpływ na proces fagocytozy; 4) wpływ na przepuszczalność naczyń; 5) wpływ na procesy reparacyjne tkanek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które kryterium odgrywa rolę przy podejmowaniu decyzji o wymianie lub naprawie wypełnienia zgodnie z zasadą „prognoza i zapobieganie”? |
|
| Do gabinetu stomatologicznego zgłosiła się 29-letnia pacjentka w 14 tygodniu ciąży w celu leczenia ewentualnych ubytków próchnicowych. Uzyskała pisemną zgodę prowadzącego ginekologa na leczenie w znieczuleniu miejscowym. Która z podanych metod jest wskazana u tej pacjentki (pełne łuki zębowe) w celu zdiagnozowania ubytków na powierzchniach stycznych? |
|
| Jaka minimalna ilość tkanek zęba leczonego endodontycznie musi być zachowana, aby można było wykonać endokoronę? |
|
| W przebiegu przewlekłych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych dochodzi niekiedy do nawarstwiania się cementu korzeniowego w okolicy wierzchołków korzeni zębów. W jakiej sytuacji klinicznej dochodzi do powstania podobnych zmian w tkankach okołowierzchołkowych zębów z żywą miazgą? |
|
| Która z podanych płaszczyzn obrazu tomografii wiązki stożkowej (CBCT) jest najbardziej przydatna w celu zdiagnozowania pionowego pęknięcia korzenia? |
|
| Szerokość biologiczna jest barierą obronną dla przyzębia brzeżnego i jej zachowanie jest priorytetem w chirurgicznych zabiegach endodontycznych. Jaki jest wymiar szerokości biologicznej? |
|
| Fluoroza jest schorzeniem rozwojowym, w którym zmiany na zębach występują symetrycznie. W zębach niehomologicznych natężenie zmian jest różne. Które zęby stałe najczęściej pozostają wolne od zmian? |
|
| Który z podanych napojów posiada najwyższy potencjał erozyjny? |
|
|
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące wypełniania kanałów za pomocą systemów przenośnikowych gutaperki np. Thermafil, SoftCore:
1) wykorzystują gutaperkę w fazie β; 2) są wskazane do wypełniania kanałów silnie zakrzywionych; 3) zapewniają trójwymiarowe wypełnienie kanałów; 4) powinny być wprowadzane do kanału korzeniowego na pełną długość roboczą; 5) stwarzają duże ryzyko termicznego uszkodzenia tkanek okołowierzchołkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 40-letniej pacjentki, na policzkowej powierzchni zęba 35 w okolicy szyjki zęba, stwierdzono obecność ubytku o średniej głębokości. Był on umiejscowiony nieco poddziąsłowo, miał kształt klina, chropowatą powierzchnię i ostre brzegi. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki? |
|
| Która z podanych cech jest najważniejszym czynnikiem decydującym o wysokim potencjale erozyjnym napoju? |
|
|
Opracowanie brzegów ubytku przed ostatecznym wypełnieniem jest bardzo ważnym etapem w leczeniu zachowawczym próchnicy. Jakiego rodzaju wypełnienia wymagają zukośnienia brzegu ubytku w obrębie szkliwa?
1) kompozytowe; 2) kompomerowe; 3) ormocerowe; 4) amalgamatowe; 5) glassjonomerowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wypełnień opracowuje się ostatecznie na tej samej wizycie?
1) kompomerowe; 2) giomerowe; 3) z konwencjonalnego estetycznego cementu glassjonomerowego; 4) amalgamatowe; 5) z cementu glassjonomerowego modyfikowanego żywicą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Są dobrym materiałem do wypełnienia ubytków nienarażonych na działanie sił żucia i materiałem z wyboru do stabilizacji próchnicy. Wprowadza się je do ubytku w jednej warstwie, a ich całkowita polimeryzacja trwa do 14 dni. Jakie to materiały? |
|
| Które z wymienionych narzędzi służą do odcięcia nadmiaru amalgamatu oraz jego modelowania przed stwardnieniem? |
|
|
W wyniku pojawiających się naprężeń w okolicy przyszyjkowej zęba często dochodzi do utraty wypełnienia, niezależnie od rodzaju zastosowanego materiału. Jakie procedury powinno się włączyć podczas opracowywania ubytku przyszyjkowego, aby zapobiec powtarzającej się całkowitej utracie wypełnienia w tej okolicy?
1) zukośnienie brzegów szkliwa pod cement glassjonomerowy; 2) preparacja za pomocą abrazji powietrznej; 3) preparacja retencji niezależnie od rodzaju wypełnienia; 4) zukośnienie brzegów szkliwa pod materiał kompozytowy; 5) wypreparowanie stopnia w cemencie korzeniowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zębina reparacyjna jest szczególnym rodzajem zębiny wtórnej patologicznej, tworzącej się w miazdze w wyniku leczenia biologicznego zęba. Które z wymienionych komórek jako pierwsze podejmują jej tworzenie? |
|
| Jest obiecującą, alternatywną metodą diagnozowania wczesnych zmian próchnicowych na powierzchni żującej zęba. Zaletą jej jest możliwość powtarzania pomiarów na kolejnych wizytach i ich porównywanie w aspekcie zatrzymania lub progresji zmiany. Która to z wymienionych metod? |
|
|
Które z dodatkowo przeprowadzonych badań mogą potwierdzić obecność ubytku próchnicowego na powierzchniach stycznych zęba?
1) wykonanie zdjęcia skrzydłowo-zgryzowego; 2) sondowanie zgłębnikiem Briaulta; 3) pomiar oporu elektrycznego twardych tkanek - ECM; 4) przeprowadzenie transiluminacji; 5) sondowanie ostrym zgłębnikiem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wyniki badań socjoepidemiologicznych w dziedzinie stomatologii wskazują, że zapadalność na próchnicę i jej przebieg w społeczeństwie są determinowane przez różne czynniki, w tym o charakterze pozamedycznym jak styl życia jednostki i uwarunkowania środowiskowe. W jakim procencie wymienione czynniki warunkują stan zdrowotny jamy ustnej? |
|
| Wskaż mechanizm chemomechaniczny usuwania próchnicy z użyciem preparatu Carisolv: |
|
|
Dopasuj odpowiednią technikę opracowania kanałów do jej charakterystyki:
1) tradycyjna; 2) step-back; 3) crown-down; 4) balanced forces; a) w kanałach zakrzywionych wymaga zastosowania specjalnych giętkich pilników o nietnącym wierzchołku; b) szczególnie wskazana w przypadku korzeni z szerokimi otworami wierzchołkowymi; c) oszczędna preparacja zębiny w strefie okołowierzchołkowej; d) służy do opracowania wąskich, prostych kanałów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bólu w stomatologii: |
|
| W końcowej fazie opracowywania ubytku próchnicowego doszło do zranienia miazgi. Uwzględniając wszystkie towarzyszące okoliczności podejmujesz decyzję o wdrożeniu leczenia biologicznego z użyciem preparatu na bazie MTA. Która odpowiedź zawiera procedury podejmowane na pierwszej wizycie? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe? |
|
|
Która z przedstawionych klasyfikacji dotyczy choroby próchnicowej?
1) klasyfikacja Mounta i Hume`a; 2) klasyfikacja BEWE; 3) klasyfikacja Zsigmondy`ego; 4) klasyfikacja Billingsa; 5) wskaźnik SIC; 6) wskaźnik ICDAS II; 7) klasyfikacja Ryge’a. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące próchnicy początkowej na powierzchni gładkiej są prawdziwe?
1) zmiany tego typu są wskazaniem do wdrożenia metody PRR; 2) w mikroskopie świetlnym zmiany tego typu uwidaczniają się jako stożek wierzchołkiem zwrócony w stronę powierzchni szkliwa; 3) zmiany charakteryzują się obecnością warstwy powierzchownej, której grubość sięga 100 mikronów; 4) warstwa centralna zmiany przyjmuje jasną barwę po wybarwieniu w chinolinie; 5) cechy histologiczne zmian zlokalizowanych na powierzchni gładkiej różnią się od tych zlokalizowanych na powierzchni żującej; 6) zmiana widoczna jest na wilgotnej powierzchni po 4 tygodniach odkładania płytki nazębnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Po przeprowadzeniu kontrolnego badania jamy ustnej u pacjenta z niskim ryzykiem próchnicy, lekarz stwierdził starcie wypełnień kompozytowych na powierzchniach żujących zębów 36 i 37 bez oznak próchnicy i nieszczelności brzeżnej. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanym przypadku w myśl zasady „prognoza i zapobieganie”: |
|
|
Wskaż prawidłowe postępowanie podczas przygotowania i wypełniania techniką kanapkową rozległego ubytku klasy II wg Blacka, którego brzeg dodziąsłowy znajduje się w obrębie zębiny korzeniowej:
1) opracować pod kątem prostym przydziąsłowy brzeg ubytku; 2) wykonać zukośnienie brzegu dodziąsłowego ubytku; 3) brzeg przydziąsłowy ubytku pozostawić wolny od cementu szkło-jonomerowego; 4) założony cement szkło-jonomerowy ma odtworzyć schodek w rejonie przydziąsłowym; 5) wykonać zukośnienie przydziąsłowe w obrębie cementu szkło-jonomerowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z niżej wymienionych nieprawidłowości twardych tkanek zęba nie wykazuje progresji zmiany? |
|
