Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
U pacjenta z wydolnymi narządami wewnętrznymi roztwór wodny morfiny jako lek podstawowy w terapii bólu należy zastosować w odstępach czasowych: |
|
Wskaż cechy charakterystyczne dla bólu przebijającego: |
|
Do leków drugiego szczebla drabiny analgetycznej należy: |
|
Lekiem przeciwwskazanym w leczeniu bólu przewlekłego jest: |
|
U pacjenta z niewydolnością nerek w leczeniu bardzo silnego bólu przewlekłego należy zastosować: |
|
Silnymi opioidami dostępnymi w postaci plastrów przezskórnych są:
1) morfina; 2) fentanyl; 3) buprenorfina; 4) metadon; 5) tramadol. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjent 62-letni z zaawansowanym rakiem nerki z przerzutami do kręgosłupa lędźwiowego od 5 miesięcy cierpi na dolegliwości bólowe zlokalizowane w okolicy lędźwiowej z promieniowaniem do lewego biodra oraz uda. Jest leczony morfiną w dawce 80 mg/dobę, dawka stabilna od miesiąca. W dniu wczorajszym wystąpiła zmiana charakteru bólu oraz pojawiło się zaburzenie czucia na powierzchni lewego uda. W opisanej sytuacji należy: |
|
Do środków przeczyszczających o działaniu osmotycznym należy: |
|
Wybierz zdania prawidłowe dotyczące hiperkalcemii:
1) hiperkalcemia występuje u 50% pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową; 2) przyczyną hiperkalcemii może być osteoliza kości przez komórki nowotworowe; 3) przyczyną hiperkalcemii może być proteina parathormonopodobna wydzielana przez komórki nowotworowe; 4) standardowe leczenie hiperkalcemii polega na podaży płynu oraz podaniu bisfosfonianów; 5) leczenie bisfosfonianami u pacjentów z przerzutami do kości prowadzone jest niezależnie od stężenia wapnia w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do leków hamujących wymioty u pacjenta z zaawansowaną chorobą nowotworową należą: |
|
W leczeniu wodobrzusza u pacjenta z zaawansowanym nowotworem należy zalecić: |
|
Chemioprofilaktyka inwazyjnej choroby meningokokowej jest zalecana wszystkim osobom: |
|
W prewencji wtórnej choroby niedokrwiennej serca udowodnioną skuteczność (siła zaleceń i stopień wiarygodności danych AI/AII) wykazują następujące leki, z wyjątkiem: |
|
Podejmując się leczenia pacjenta z łagodnym rozrostem stercza lekami z grupy inhibitorów 5α-reduktazy należy poinformować go o możliwym upośledzeniu libido i funkcji erekcyjnej. Wskaż prawdziwą opinię: |
|
Kryterium rozpoznania otyłości brzusznej jest obwód talii wynoszący odpowiednio u mężczyzn i kobiet: |
|
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące nosicielstwa Staphylococcus aureus w gardle. |
|
Najczęstszą przyczyną podgłośniowego zapalenia krtani u dzieci jest: |
|
Nadczynność kory nadnerczy może manifestować się w postaci zespołu: |
|
Funkcjonalna diagnostyka rozwojowa dziecka obejmuje ocenę: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Brodawki zwykłe występują w przebiegu zakażenia wirusem: |
|
Jednostkami orzeczniczymi I stopnia są: |
|
Podczas badań wstępnych do pracy na stanowisku magazyniera, obejmującego pracę na wysokości powyżej 3 m i kierowanie wózkiem widłowym, w badaniu okulistycznym stwierdzono, że pacjent nie ma widzenia przestrzennego, a oprócz tego ma podwyższy poziom glukozy - 150 mg/dl na czczo oraz ciśnienie tętnicze 180/130 mmHg. U tego pacjenta: |
|
U 43-letniej lekarki, specjalisty chirurgii, zatrudnionej w oddziale chirurgicznym, u której po spożyciu banana wystąpił napad duszności: |
|
Zgodnie z najnowszą wiedzą, młode kobiety, pielęgniarki, zatrudnione w oddziałach stosujących leki przeciwnowotworowe, po tzw. niepowodzeniach położniczych, pragnące zajść w ciążę, powinny: |
|
Stosowanie monitoringu biologicznego jest szczególnie zalecane w następujących sytuacjach:
1) narażenia na pyły zawierające metale lub nielotne związki organiczne; 2) zróżnicowanego obciążenia wysiłkiem fizycznym; 3) możliwości dodatkowego wchłaniania przez skórę; 4) oceny skuteczności stosowanych środków ochrony osobistej; 5) podejrzenia niewłaściwych zachowań w miejscu pracy; 6) powinno być prowadzone tylko wtedy, gdy jest wymagane odpowiednimi przepisami prawa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Połącz wybrane metale z ich mechanizmem działania:
1) tworzenie wolnych rodników; 2) kancerogeneza, mutageneza; 3) reakcje alergiczne; 4) działanie kompetencyjne wobec innych metali występujących fizjologicznie; a) arsen, nikiel, chrom; b) metylortęć; c) lit, kadm, glin, beryl; d) nikiel, chrom. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Nasilone objawy ze strony przewodu pokarmowego, zwłaszcza wymioty i biegunka, prowadzące do znacznego odwodnienia to wstępna faza zatrucia: |
|
Podczas badań okresowych u 36-letniego mężczyzny, pracownika biurowego (praca przy komputerze, stanowisko kierownicze), w przypadkowo wykonanym badaniu (w ramach dodatkowej umowy z pracodawcą) poziom glukozy w surowicy wyniósł 158 mg/dl. Pacjent nie zgłasza żadnych objawów klinicznych. Dalsze postępowanie to: |
|
W przebiegu zatruć alkoholami niekonsumpcyjnymi, takimi jak glikol etylenowy czy metanol, toksyczne są metabolity powstające przy udziale dehydrogenazy alkoholowej, dlatego też w leczeniu nie wolno stosować alkoholu etylowego. |
|
Karbonylek niklu jest związkiem przejścia tlenku węgla nad materiałami zawierającymi nikiel, a w związku z tym:
1) główną drogą wchłaniania jest układ oddechowy, ale najprawdopodobniej również wchłanianie przez skórę może mieć znaczenie kliniczne; 2) może spowodować ostre chemiczne zapalenie płuc lub ARDS; 3) w ciężkich zatruciach dochodzi do encefalopatii spowodowanej obrzękiem mózgu, z możliwością krwawienia wewnątrzczaszkowego; 4) toksyczność karbonylku niklu nie różni się niczym od toksyczności pozostałych związków niklu; 5) głównym skutkiem zdrowotnym narażenia na karbonylek niklu jest kontaktowe zapalenie skóry; 6) w zatruciu karbonylkiem niklu może dojść do zgonu pacjenta wskutek niewydolności oddechowej; 7) późne następstwo ostrego zatrucia - włóknienie płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przyczyną zwiększenia aktywności aminotransferaz w surowicy może być:
1) niedobór α-1 antytrypsyny; 2) celiakia; 3) hemoliza; 4) choroby tarczycy; 5) intensywny wysiłek fizyczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Narażenie na pył drewna może wywołać:
1) alergiczne kontaktowe zapalenie skóry; 2) reakcję anafilaktyczną; 3) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 4) nowotwór złośliwy zatok przynosowych; 5) zespół podrażnienia błon śluzowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Tietza:
1) to zapalenie stawów mostkowo-żebrowych; 2) to zapalenie stawów mostkowo-obojczykowych; 3) to dystonia neurowegetatywna; 4) przebiega pod postacią bolesnego obrzęku; 5) występuje najczęściej u osób młodych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Poszerzenie zespołu QRS (≥ 0,12 s) może występować w przypadku wystąpienia:
1) bloku prawej odnogi pęczka Hisa; 2) bloku lewej odnogi pęczka Hisa; 3) zespołu preekscytacji; 4) rozlanych zaburzeń przewodzenia śródkomorowego; 5) rytmów pochodzenia komorowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do związków chemicznych o małej masie cząsteczkowej przejawiających własności astmogenne należą:
1) bezwodnik kwasu trimelitowego; 2) aldehyd glutarowy; 3) kwas plikatynowy; 4) metakrylan metylu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Duża powierzchnia dróg oddechowych i niewielka grubość bariery powietrze-krew powodują, że wchłanianie tą drogą gazów i par zachodzi z dużą szybkością. Do substancji lotnych słabo rozpuszczalnych w wodzie, które dochodzą niemal w całości do pęcherzyków płucnych, praktycznie nie wchłaniając się w górnych drogach oddechowych należą następujące, z wyjątkiem: |
|
Trucizny mogą wydalać się z organizmu z moczem, żółcią lub wydychanym powietrzem. Z moczem wydalane są substancje dobrze rozpuszczalne w wodzie o małej masie cząsteczkowej. Należą do nich następujące substancje toksyczne, z wyjątkiem: |
|
Metody pomiaru i oceny narażenia na hałas na stanowiskach pracy uzależnione są od: |
|
Od jakich czynników nie zależą reakcje organizmu człowieka na działanie drgań mechanicznych? |
|
Jakie przepisy określają w Polsce dopuszczalne wartości szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy, występujących w postaci hałasu, hałasu ultradźwiękowego i drgań mechanicznych? |
|
Jaka podstawowa wielkość charakteryzuje intensywność hałasu w środowisku pracy? |
|
Jakie zagrożenia wibroakustyczne znajdują się aktualnie w wykazie szkodliwych dla zdrowia czynników fizycznych środowiska pracy? |
|
Do pomiarów jakiego rodzaju hałasu używa się filtry korekcyjne (charakterystyki częstotliwościowe) A i C? |
|
Jakie czynniki zmniejszają ryzyko uszkodzenia słuchu spowodowane występowaniem hałasu w miejscu pracy? |
|
Który z niżej wymienionych rodzajów ekspozycji nie jest ekspozycją medyczną? |
|
Które z niżej wymienionych rodzajów promieniowania może wywoływać raka skóry? |
|
Zapalenie rogówki może być skutkiem narażenia oka na: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działań ukierunkowanych na profilaktykę boreliozy:
1) jak najwcześniejsze usunięcie kleszcza z miejsca przytwierdzenia zmniejsza ryzyko zakażenia krętkami; 2) podczas przebywania w lesie zaleca się noszenie odzieży ochronnej impregnowanej akarycydem, w jasnym kolorze; 3) przed udaniem się do lasu, odkryte części ciała należy spryskać repelentem; 4) w celu szybkiego usunięcia kleszcza z miejsca przytwierdzenia, należy go posmarować tłuszczem; 5) najskuteczniejszą formą profilaktyki są szczepienia ochronne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Na wstępne badania profilaktyczne zgłosił się 52-letni pracownik mający być zatrudniony na stanowisku operatora wózka widłowego wysokiego składowania oraz wykonywać prace na wysokości powyżej 3 metrów. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące minimalnego zakresu wybranych badań dodatkowych i konsultacji, które powinny być uwzględnione podczas badań profilaktycznych tej osoby oraz okres, po którym powinno mieć miejsce badanie okresowe przy założeniu braku jakichkolwiek odchyleń w stanie zdrowia:
1) praca na opisanym stanowisku wymaga m.in. konsultacji specjalisty neurologa; 2) potrzeba konsultacji neurologicznej może wynikać tylko ze wskazań lekarskich i powinna być uzasadniona; 3) praca na opisanym stanowisku wymaga m.in. konsultacji specjalisty laryngologa; 4) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie badania poziomu glukozy na czczo; 5) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie wykonania audiometrii; 6) potrzeba konsultacji laryngologicznej może wynikać tylko ze wskazań lekarskich i powinna być uzasadniona; 7) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie konsultacji specjalisty okulisty; 8) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie wykonania testów sprawności psychoruchowej; 9) termin następnego badania należy wyznaczyć za rok; 10) termin następnego badania należy wyznaczyć za 2 lata. 11) termin następnego badania należy wyznaczyć za 3 lata. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podczas badań profilaktycznych, we krwi pracownika medycznego stwierdzono obecność przeciwciał anty-HBs w ilości < 10 IU/l oraz ujemny wynik dla przeciwciał anty-HBcT. Wskaż prawdziwe zdanie, dotyczące interpretacji powyższych wyników: |
|