Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
U pacjenta z wydolnymi narządami wewnętrznymi roztwór wodny morfiny jako lek podstawowy w terapii bólu należy zastosować w odstępach czasowych:
  1. co 0,5 godziny.
  2. co 2 godziny .
  3. co 4 godziny.
  4. ...
  5. ...
Wskaż cechy charakterystyczne dla bólu przebijającego:
  1. towarzyszą mu zaburzenie czucia i osłabienie siły mięśniowej.
  2. można go leczyć lekami o długim czasie działania podawanymi w regularnych odstępach czasu.
  3. występuje spontanicznie pod postacią zaostrzeń pomimo regularnego przyjmowania leków przeciwbólowych.
  4. ...
  5. ...
Do leków drugiego szczebla drabiny analgetycznej należy:
  1. morfina.
  2. fentanyl.
  3. kodeina.
  4. ...
  5. ...
Lekiem przeciwwskazanym w leczeniu bólu przewlekłego jest:
  1. metadon.
  2. petydyna.
  3. dihydrokodeina.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z niewydolnością nerek w leczeniu bardzo silnego bólu przewlekłego należy zastosować:
  1. metadon.
  2. morfinę.
  3. petydynę.
  4. ...
  5. ...
Silnymi opioidami dostępnymi w postaci plastrów przezskórnych są:
1) morfina;
2) fentanyl;
3) buprenorfina;
4) metadon;
5) tramadol.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Pacjent 62-letni z zaawansowanym rakiem nerki z przerzutami do kręgosłupa lędźwiowego od 5 miesięcy cierpi na dolegliwości bólowe zlokalizowane w okolicy lędźwiowej z promieniowaniem do lewego biodra oraz uda. Jest leczony morfiną w dawce 80 mg/dobę, dawka stabilna od miesiąca. W dniu wczorajszym wystąpiła zmiana charakteru bólu oraz pojawiło się zaburzenie czucia na powierzchni lewego uda. W opisanej sytuacji należy:
  1. zwiększyć dawkę morfiny do 120 mg na dobę.
  2. do stosowanego leczenia dodać dexaven w dawce 16 mg/dobę.
  3. do stosowanego leczenia dodać plaster z 25 µg/h fentanylu.
  4. ...
  5. ...
Do środków przeczyszczających o działaniu osmotycznym należy:
  1. siemię lniane.
  2. otręby.
  3. parafina ciekła.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdania prawidłowe dotyczące hiperkalcemii:
1) hiperkalcemia występuje u 50% pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową;
2) przyczyną hiperkalcemii może być osteoliza kości przez komórki nowotworowe;
3) przyczyną hiperkalcemii może być proteina parathormonopodobna wydzielana przez komórki nowotworowe;
4) standardowe leczenie hiperkalcemii polega na podaży płynu oraz podaniu bisfosfonianów;
5) leczenie bisfosfonianami u pacjentów z przerzutami do kości prowadzone jest niezależnie od stężenia wapnia w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 2,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do leków hamujących wymioty u pacjenta z zaawansowaną chorobą nowotworową należą:
  1. metoklopramid.
  2. haloperidol.
  3. lewomepromazyna.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu wodobrzusza u pacjenta z zaawansowanym nowotworem należy zalecić:
  1. zawsze nakłucie w celu ewakuacji płynu.
  2. jedynie leki moczopędne, gdyż nakłucie przyspiesza rozwój nowotworu.
  3. nakłucie u pacjentów z bolesnym napiętym brzuchem.
  4. ...
  5. ...
Chemioprofilaktyka inwazyjnej choroby meningokokowej jest zalecana wszystkim osobom:
  1. które w ciągu 40 dni poprzedzających zachorowanie miały bliski kontakt z chorym.
  2. które w ciągu 30 dni poprzedzających zachorowanie miały bliski kontakt z chorym.
  3. które w ciągu 20 dni poprzedzających zachorowanie miały bliski kontakt z chorym.
  4. ...
  5. ...
W prewencji wtórnej choroby niedokrwiennej serca udowodnioną skuteczność (siła zaleceń i stopień wiarygodności danych AI/AII) wykazują następujące leki, z wyjątkiem:
  1. leków przeciwpłytkowych (ASA).
  2. statyn.
  3. trimetazydyny.
  4. ...
  5. ...
Podejmując się leczenia pacjenta z łagodnym rozrostem stercza lekami z grupy inhibitorów 5α-reduktazy należy poinformować go o możliwym upośledzeniu libido i funkcji erekcyjnej. Wskaż prawdziwą opinię:
  1. to nie leki, lecz choroba wpływa na pogorszenie funkcji seksualnych.
  2. zdanie to jest prawdziwe - wszystkie leki blokujące receptory adrenergiczne mają takie działanie.
  3. zdanie to jest nieprawdziwe.
  4. ...
  5. ...
Kryterium rozpoznania otyłości brzusznej jest obwód talii wynoszący odpowiednio u mężczyzn i kobiet:
  1. mężczyzna >110 cm, kobieta > 100 cm.
  2. mężczyzna > 105 cm, kobieta > 95 cm.
  3. mężczyzna > 100 cm, kobieta > 90 cm.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące nosicielstwa Staphylococcus aureus w gardle.
  1. nosicielstwo S. aureus jest stwierdzane u 10-40% zdrowej populacji.
  2. w okresach infekcji wirusowych górnych dróg oddechowych nosicielstwo S. aureus może przekraczać 40%.
  3. nosicielstwo S. aureus powinno być leczone, mimo braku objawów klinicznych u dzieci poniżej 6. roku życia, kobiet w ciąży i okresie laktacji.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną podgłośniowego zapalenia krtani u dzieci jest:
  1. Haemophilus influenzae B.
  2. Streptococcus pneumoniae.
  3. wirus paragrypy.
  4. ...
  5. ...
Nadczynność kory nadnerczy może manifestować się w postaci zespołu:
  1. Conna.
  2. Cushinga.
  3. Addisona.
  4. ...
  5. ...
Funkcjonalna diagnostyka rozwojowa dziecka obejmuje ocenę:
  1. 5 ważnych funkcji.
  2. 6 ważnych funkcji.
  3. 7 ważnych funkcji.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Brodawki zwykłe występują w przebiegu zakażenia wirusem:
  1. HPV-1.
  2. PV-2.
  3. HSV-1.
  4. ...
  5. ...
Jednostkami orzeczniczymi I stopnia są:
  1. poradnie chorób zawodowych wojewódzkich ośrodków medycyny pracy.
  2. w zakresie chorób zakaźnych i pasożytniczych poradnie chorób zakaźnych wojewódzkich ośrodków medycyny pracy albo przychodnie i oddziały chorób zakaźnych poziomu wojewódzkiego.
  3. kliniki i poradnie chorób zawodowych uniwersytetów medycznych.
  4. ...
  5. ...
Podczas badań wstępnych do pracy na stanowisku magazyniera, obejmującego pracę na wysokości powyżej 3 m i kierowanie wózkiem widłowym, w badaniu okulistycznym stwierdzono, że pacjent nie ma widzenia przestrzennego, a oprócz tego ma podwyższy poziom glukozy - 150 mg/dl na czczo oraz ciśnienie tętnicze 180/130 mmHg. U tego pacjenta:
  1. istnieją przeciwwskazania do pracy magazyniera z tak określonym zakresem obowiązków, a stwierdzone odchylenia w zakresie hiperglikemii i podwyższonego ciśnienia tętniczego nie mają związku z orzekaniem o braku przeciwwskazań do pracy.
  2. istnieją przeciwwskazania do pracy na wysokości powyżej 3 m, ale nie do kierowania wózkiem widłowym.
  3. istnieją przeciwwskazania do kierowania wózkiem widłowym, ale nie do pracy na wysokości powyżej 3 m.
  4. ...
  5. ...
U 43-letniej lekarki, specjalisty chirurgii, zatrudnionej w oddziale chirurgicznym, u której po spożyciu banana wystąpił napad duszności:
  1. istnieje ryzyko wystąpienia alergii na lateks i dlatego też pracownica wymaga indywidualnego kalendarza badań okresowych oraz wnikliwej obserwacji w tym kierunku.
  2. istnieją bezwzględne przeciwwskazania do kontynuowania pracy w narażeniu na lateks.
  3. mogą istnieć przeciwwskazania do kontynuowania pracy w narażeniu na czwartorzędowe zasady amoniowe.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z najnowszą wiedzą, młode kobiety, pielęgniarki, zatrudnione w oddziałach stosujących leki przeciwnowotworowe, po tzw. niepowodzeniach położniczych, pragnące zajść w ciążę, powinny:
  1. rozważyć dalsze zatrudnienie w tym oddziale, ze względu na zagrożenie dla planowanej ciąży.
  2. dalsze postępowanie uzależnić od rodzaju problemu z zajściem w ciążę i wcześniejszych niepowodzeń - jedynie ciąża ektopowa i wady wrodzone są związane z narażeniem na cytostatyki.
  3. praca w oddziale chemioterapii nie stanowi żadnego zagrożenia dla zajścia w ciążę, a po stwierdzeniu ciąży prawo gwarantuje odsunięcie od pracy w takim narażeniu.
  4. ...
  5. ...
Stosowanie monitoringu biologicznego jest szczególnie zalecane w następujących sytuacjach:
1) narażenia na pyły zawierające metale lub nielotne związki organiczne;
2) zróżnicowanego obciążenia wysiłkiem fizycznym;
3) możliwości dodatkowego wchłaniania przez skórę;
4) oceny skuteczności stosowanych środków ochrony osobistej;
5) podejrzenia niewłaściwych zachowań w miejscu pracy;
6) powinno być prowadzone tylko wtedy, gdy jest wymagane odpowiednimi przepisami prawa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2,3,4,5.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Połącz wybrane metale z ich mechanizmem działania:
1) tworzenie wolnych rodników;
2) kancerogeneza, mutageneza;
3) reakcje alergiczne;
4) działanie kompetencyjne wobec innych metali występujących fizjologicznie;
a) arsen, nikiel, chrom;
b) metylortęć;
c) lit, kadm, glin, beryl;
d) nikiel, chrom.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1d,2a,3b,4c.
  2. 1a,2d,3c,4b.
  3. 1b,2a,3d,4c.
  4. ...
  5. ...
Nasilone objawy ze strony przewodu pokarmowego, zwłaszcza wymioty i biegunka, prowadzące do znacznego odwodnienia to wstępna faza zatrucia:
  1. związkami arsenu.
  2. związkami organicznymi ołowiu.
  3. kwasem chromowym.
  4. ...
  5. ...
Podczas badań okresowych u 36-letniego mężczyzny, pracownika biurowego (praca przy komputerze, stanowisko kierownicze), w przypadkowo wykonanym badaniu (w ramach dodatkowej umowy z pracodawcą) poziom glukozy w surowicy wyniósł 158 mg/dl. Pacjent nie zgłasza żadnych objawów klinicznych. Dalsze postępowanie to:
  1. oznaczenie zawartości hemoglobiny glikowanej A1c.
  2. zalecenie pacjentowi wykonania dalszych badań w POZ, bez zmian w kalendarzu badań okresowych (ze względu na fakt, iż pacjent wykonuje pracę biurową).
  3. skrócenie czasu do następnego badania okresowego.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu zatruć alkoholami niekonsumpcyjnymi, takimi jak glikol etylenowy czy metanol, toksyczne są metabolity powstające przy udziale dehydrogenazy alkoholowej, dlatego też w leczeniu nie wolno stosować alkoholu etylowego.
  1. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
  2. oba zdania są fałszywe.
  3. oba zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek przyczynowy.
  4. ...
  5. ...
Karbonylek niklu jest związkiem przejścia tlenku węgla nad materiałami zawierającymi nikiel, a w związku z tym:
1) główną drogą wchłaniania jest układ oddechowy, ale najprawdopodobniej również wchłanianie przez skórę może mieć znaczenie kliniczne;
2) może spowodować ostre chemiczne zapalenie płuc lub ARDS;
3) w ciężkich zatruciach dochodzi do encefalopatii spowodowanej obrzękiem mózgu, z możliwością krwawienia wewnątrzczaszkowego;
4) toksyczność karbonylku niklu nie różni się niczym od toksyczności pozostałych związków niklu;
5) głównym skutkiem zdrowotnym narażenia na karbonylek niklu jest kontaktowe zapalenie skóry;
6) w zatruciu karbonylkiem niklu może dojść do zgonu pacjenta wskutek niewydolności oddechowej;
7) późne następstwo ostrego zatrucia - włóknienie płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,6,7.
  2. 4,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zwiększenia aktywności aminotransferaz w surowicy może być:
1) niedobór α-1 antytrypsyny;
2) celiakia;
3) hemoliza;
4) choroby tarczycy;
5) intensywny wysiłek fizyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Narażenie na pył drewna może wywołać:
1) alergiczne kontaktowe zapalenie skóry;
2) reakcję anafilaktyczną;
3) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych;
4) nowotwór złośliwy zatok przynosowych;
5) zespół podrażnienia błon śluzowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Tietza:
1) to zapalenie stawów mostkowo-żebrowych;
2) to zapalenie stawów mostkowo-obojczykowych;
3) to dystonia neurowegetatywna;
4) przebiega pod postacią bolesnego obrzęku;
5) występuje najczęściej u osób młodych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,4.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Poszerzenie zespołu QRS (≥ 0,12 s) może występować w przypadku wystąpienia:
1) bloku prawej odnogi pęczka Hisa;
2) bloku lewej odnogi pęczka Hisa;
3) zespołu preekscytacji;
4) rozlanych zaburzeń przewodzenia śródkomorowego;
5) rytmów pochodzenia komorowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do związków chemicznych o małej masie cząsteczkowej przejawiających własności astmogenne należą:
1) bezwodnik kwasu trimelitowego;
2) aldehyd glutarowy;
3) kwas plikatynowy;
4) metakrylan metylu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Duża powierzchnia dróg oddechowych i niewielka grubość bariery powietrze-krew powodują, że wchłanianie tą drogą gazów i par zachodzi z dużą szybkością. Do substancji lotnych słabo rozpuszczalnych w wodzie, które dochodzą niemal w całości do pęcherzyków płucnych, praktycznie nie wchłaniając się w górnych drogach oddechowych należą następujące, z wyjątkiem:
  1. tlenków azotu.
  2. amoniaku.
  3. benzenu.
  4. ...
  5. ...
Trucizny mogą wydalać się z organizmu z moczem, żółcią lub wydychanym powietrzem. Z moczem wydalane są substancje dobrze rozpuszczalne w wodzie o małej masie cząsteczkowej. Należą do nich następujące substancje toksyczne, z wyjątkiem:
  1. wziewnych środków do znieczulenia ogólnego.
  2. fluorków.
  3. chromu.
  4. ...
  5. ...
Metody pomiaru i oceny narażenia na hałas na stanowiskach pracy uzależnione są od:
  1. rodzaju wykonywanych czynności w narażeniu na hałas.
  2. wykształcenia i kwalifikacji pracowników.
  3. natężenia dźwięków emitowanych przez maszyny i urządzenia.
  4. ...
  5. ...
Od jakich czynników nie zależą reakcje organizmu człowieka na działanie drgań mechanicznych?
  1. intensywności, częstotliwości i kierunku działania drgań.
  2. miejsca i sposobu wnikania drgań.
  3. pozycji ciała lub/i ułożenia palców dłoni, ramion, powierzchni styku, masy trzymanego narzędzia lub detalu oraz siły, z jaką jest ściskany, pchany lub naciskany.
  4. ...
  5. ...
Jakie przepisy określają w Polsce dopuszczalne wartości szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy, występujących w postaci hałasu, hałasu ultradźwiękowego i drgań mechanicznych?
  1. polskie normy.
  2. dyrektywy Rady Europy.
  3. przepisy w sprawie prac szczególnie uciążliwych lub szkodliwych dla zdrowia kobiet oraz przepisy w sprawie prac wzbronionych młodocianym i warunków ich zatrudniania przy niektórych z tych prac.
  4. ...
  5. ...
Jaka podstawowa wielkość charakteryzuje intensywność hałasu w środowisku pracy?
  1. natężenie dźwięku.
  2. poziom ciśnienia akustycznego.
  3. moc akustyczna.
  4. ...
  5. ...
Jakie zagrożenia wibroakustyczne znajdują się aktualnie w wykazie szkodliwych dla zdrowia czynników fizycznych środowiska pracy?
  1. infradźwięki i ultradźwięki powietrzne niskich częstotliwości.
  2. drgania mechaniczne o ogólnym działaniu na organizm człowieka.
  3. hałas, drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka i drgania działające na organizm człowieka przez kończyny górne.
  4. ...
  5. ...
Do pomiarów jakiego rodzaju hałasu używa się filtry korekcyjne (charakterystyki częstotliwościowe) A i C?
  1. hałasu infradźwiękowego.
  2. hałasu ultradźwiękowego.
  3. hałasu (w domyśle słyszalnego).
  4. ...
  5. ...
Jakie czynniki zmniejszają ryzyko uszkodzenia słuchu spowodowane występowaniem hałasu w miejscu pracy?
  1. narażenie na hałas o poziomie przewyższającym wartości najwyższych dopuszczalnych natężeń (NDN).
  2. jednoczesna ekspozycja na hałas i rozpuszczalniki organiczne.
  3. charakter impulsowy hałasu.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych rodzajów ekspozycji nie jest ekspozycją medyczną?
  1. osób diagnozowanych medycznie lub stomatologicznie.
  2. osób leczonych.
  3. osób nienarażonych zawodowo, a podlegających świadomemu i dobrowolnemu narażeniu w wyniku opieki sprawowanej nad pacjentem.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych rodzajów promieniowania może wywoływać raka skóry?
  1. promieniowanie ultrafioletowe.
  2. promieniowanie widzialne.
  3. promieniowanie podczerwone.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie rogówki może być skutkiem narażenia oka na:
  1. promieniowanie ultrafioletowe.
  2. promieniowanie widzialne.
  3. promieniowanie podczerwone.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działań ukierunkowanych na profilaktykę boreliozy:
1) jak najwcześniejsze usunięcie kleszcza z miejsca przytwierdzenia zmniejsza ryzyko zakażenia krętkami;
2) podczas przebywania w lesie zaleca się noszenie odzieży ochronnej impregnowanej akarycydem, w jasnym kolorze;
3) przed udaniem się do lasu, odkryte części ciała należy spryskać repelentem;
4) w celu szybkiego usunięcia kleszcza z miejsca przytwierdzenia, należy go posmarować tłuszczem;
5) najskuteczniejszą formą profilaktyki są szczepienia ochronne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. 1,3.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Na wstępne badania profilaktyczne zgłosił się 52-letni pracownik mający być zatrudniony na stanowisku operatora wózka widłowego wysokiego składowania oraz wykonywać prace na wysokości powyżej 3 metrów. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące minimalnego zakresu wybranych badań dodatkowych i konsultacji, które powinny być uwzględnione podczas badań profilaktycznych tej osoby oraz okres, po którym powinno mieć miejsce badanie okresowe przy założeniu braku jakichkolwiek odchyleń w stanie zdrowia:
1) praca na opisanym stanowisku wymaga m.in. konsultacji specjalisty neurologa;
2) potrzeba konsultacji neurologicznej może wynikać tylko ze wskazań lekarskich i powinna być uzasadniona;
3) praca na opisanym stanowisku wymaga m.in. konsultacji specjalisty laryngologa;
4) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie badania poziomu glukozy na czczo;
5) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie wykonania audiometrii;
6) potrzeba konsultacji laryngologicznej może wynikać tylko ze wskazań lekarskich i powinna być uzasadniona;
7) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie konsultacji specjalisty okulisty;
8) praca na opisanym stanowisku wymaga bezwzględnie wykonania testów sprawności psychoruchowej;
9) termin następnego badania należy wyznaczyć za rok;
10) termin następnego badania należy wyznaczyć za 2 lata.
11) termin następnego badania należy wyznaczyć za 3 lata.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,7,8,10.
  2. 1,3,4,5,7,8,9.
  3. 1,6,7,8.
  4. ...
  5. ...
Podczas badań profilaktycznych, we krwi pracownika medycznego stwierdzono obecność przeciwciał anty-HBs w ilości < 10 IU/l oraz ujemny wynik dla przeciwciał anty-HBcT. Wskaż prawdziwe zdanie, dotyczące interpretacji powyższych wyników:
  1. powyższe wyniki jednoznacznie wskazują, że pracownik nie był szczepiony przeciw WZW typu B i należy bezwzględnie rozpocząć cykl szczepień.
  2. powyższe wyniki wskazują, że pracownik jest aktualnie zakażony wirusem HBV.
  3. na podstawie powyższych wyników nie można wykluczyć sytuacji, że pracownik mógł był szczepiony przeciw WZW typu B i jest odporny na zakażenie wirusem HBV, ale z biegiem czasu spadł poziom przeciwciał anty-HBs.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij