Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Które z niżej wymienionych chorób są bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania techniki strumieniowo - powietrznej przy usuwaniu próchnicy twardych tkanek zęba?
1) astma lekarza; 2) astma pacjenta; 3) cukrzyca lekarza; 4) cukrzyca pacjenta; 5) rozrusznik serca u pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Której z niżej wymienionych czynności dotyczącej etapu przygotowania brzegów ubytku nie wykonuje się przed wypełnieniem ubytku materiałem kompozytowym? |
|
|
Do stomatologa w celu badania jamy ustnej zgłosił się pacjent, u którego lekarz na zdjęciu skrzydłowo-zgryzowym rozpoznał demineralizację na powierzchni stycznej w zębie 26 ograniczoną do szkliwa. Po dokładnym oczyszczeniu powierzchni zęba zmianę zabezpieczono lakierem fluorowym, a pacjentowi udzielono dokładnych wskazówek w zakresie zabiegów higienicznych
i żywieniowych. Po jakim czasie należy dokonać kontroli klinicznej i radiologicznej potwierdzającej skuteczność zaleconych działań profilaktycznych? |
|
|
W jakim celu przed przystąpieniem do wypełniania ubytków abrazyjnych materiałem kompozytowym należy „odświeżyć” powierzchnię zębiny?
1) usunięcia podpowierzchniowej demineralizacji zębiny; 2) odsłonięcia kanalików zębinowych; 3) aby zapobiec przemieszczaniu się kompozytu w trakcie polimeryzacji; 4) usunięcia warstwy hiperzmineralizowanej zębiny międzykanalikowej; 5) umożliwienia uzyskania warstwy hybrydowej w trakcie wypełniania ubytku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeprowadzając badanie stomatologiczne u pacjenta z pełnym uzębieniem, lekarz stwierdził patologiczne starcie powierzchni żujących i siecznych wszystkich zębów. W wywiadzie pacjent potwierdził żucie nietypowego, gruboziarnistego pożywienia. Który z niżej wymienionych ubytków niepróchnicowego pochodzenia występuje u pacjenta? |
|
| W celu prawidłowego pomiaru długości roboczej kanału korzeniowego z wielokrotnym otworem fizjologicznym przy pomocy endometru, należy przejść pilniczkiem - elektrodą czynną do uzyskania odczytu na endometrze: |
|
| W przypadku otworu fizjologicznego wielokrotnego kanał powinien być opracowany: |
|
|
Przyporządkuj do odpowiedniej grupy uszczelniaczy charakterystyczną dla tej grupy cechę:
1) uszczelniacz na bazie żywicy epoksydowej; 2) uszczelniacz na bazie tlenku cynku z eugenolem; 3) uszczelniacz szkło - jonomerowy; 4) uszczelniacz na bazie wodorotlenku wapnia; a) chemiczna adhezja do zębiny; b) zachowuje stałą objętość w kanale; c) chemicznie wiąże się z ćwiekami gutaperkowymi; d) biozgodność pasty oceniana jest jako dobra do znakomitej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z niżej wymienionych czynników wpływają na poprawę szczelności wypełnienia tymczasowego zakładanego między wizytami do ubytku w leczeniu endodontycznym w celu zamknięcia dostępu do jamy zęba?
1) wypełnienie ubytku „z nadmiarem”; 2) warstwowe zakładanie materiału do ubytku; 3) kondensacja materiału w kierunku ścian ubytku; 4) zachowanie minimalnej 2 mm warstwy materiału w ubytku; 5) nie spożywanie przez pacjenta pokarmów przez 2 godz. po założeniu opatrunku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z niżej wymienionych czynników wywołujących erozję twardych tkanek zęba doprowadza do powstania zmian określanych jako perimolysis? |
|
| W badaniu klinicznym u 22-letniej pacjentki, stomatolog stwierdził obecność erozyjnych ubytków na podniebiennych i żujących powierzchniach wszystkich zębów szczęki oraz na powierzchniach policzkowych i żujących zębów żuchwy. Która z niżej wymienionych przyczyn spowodowała zmiany występujące w jamie ustnej pacjentki? |
|
| W dwuwarstwowej metodzie estetycznej rekonstrukcji ubytków klasy IV wg Blacka masę zębinową kompozytu nakłada się tworząc: |
|
| Po jakim czasie należy ocenić efekt wybielania tkanek zęba, jeżeli na pierwszej wizycie komorę zęba wypełniono Endoperoxem (przy założeniu że stosowano technikę stopniowego wybielania, a powodem wykonania zabiegu było przebarwienie korony po leczeniu endodontycznym)? |
|
|
Spośród podanych niżej cech wybierz te, które charakteryzują działanie chlorheksydyny jako środka antyseptycznego:
1) wiąże się z błoną cytoplazmatyczną bakterii, zaburzając równowagę osmotyczną komórki; 2) wykazuje przedłużone działanie antybakteryjne, związane z przyleganiem do tkanek zęba; 3) rozpuszcza tkanki organiczne np. resztki miazgi; 4) usuwa warstwę mazistą; 5) neutralizuje lipopolisacharydy i toksyny bakteryjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z podanych niżej metod zakładania koferdamu jest polecana przy jednoczesnej izolacji kilku zębów przednich, a także w przypadku izolacji pojedynczego zęba z użyciem klamry motylkowej? |
|
| Wskaż cechy, widoczne na zdjęciu rentgenowskim, które świadczą o prawidłowo wypełnionym kanale korzeniowym: |
|
| Wskaż najczęściej stosowany rozmiar rozpychacza, który jako pierwszy wprowadzany jest do kanału zęba, podczas wypełniania metodą kondensacji bocznej gutaperki na zimno: |
|
| Pacjentka w wieku 30 lat zgłasza dolegliwości bólowe zębów górnych trzonowych po stronie lewej. Ból nasila się przy gwałtownych ruchach np. przy zbieganiu ze schodów. Badaniem wewnątrzustnym nie stwierdza się zmian o charakterze próchnicowym, zęby są wrażliwe na opukiwanie i wykazują obniżony próg wrażliwości na zimno. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
| Która z poniżej wymienionych projekcji wykonania zdjęcia rentgenowskiego, po leczeniu endodontycznym, pozwala na ocenę wypełnienia poszczególnych kanałów znajdujących się w jednej płaszczyźnie policzkowo-językowej (zgodnie z regułą „Bliżej Językowy Dalej Przedsionkowy”)? |
|
| W jakim okresie odontogenezy należy unikać podawania antybiotyków z grupy tetracyklin, które mogą spowodować wystąpienie przebarwień zmineralizowanych tkanek zębów mlecznych i stałych? |
|
|
Które z wymienionych przyczyn, mogą wywoływać dolegliwości bólowe, będące skutkiem ucisku na włókna nerwowe miazgi?
1) pulpolity; 2) zębiniaki; 3) połączenia tętniczo-żylne; 4) połączenia żylno-żylne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czwarty stopień fluorozy zgodnie z klasyfikacją Deana świadczący o jej umiarkowanej postaci charakteryzuje się: |
|
|
Poszerzenie przestrzeni ozębnowej widoczne w obrazie rtg, może być objawem stanów chorobowych toczących się w przyzębiu okołowierzchołkowym. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) poszerzenie przestrzeni ozębnowej występuje w niewielkich rozmiarów zapaleniach ziarninowych tkanek OKW, przy czym zmianom tym nie towarzyszy obwódka osteosklerotyczna; 2) w zapaleniach ziarninowych OKW o niewielkich rozmiarach, obserwuje się poszerzenie szpary ozębnowej oraz hipercementozę; 3) poszerzenie przestrzeni ozębnowej występuje w początkowym stadium zapalenia ropnego tkanek OKW; 4) poszerzenie przestrzeni ozębnowej, które ma przebieg nierównomierny występuje w przewlekłym włóknistym zapaleniu tkanek OKW; 5) poszerzeniu przestrzeni ozębnowej, które występuje w przewlekłym włóknistym zapaleniu tkanek OKW, nie towarzyszy ani obwódka sklerotyczna ani hipercementoza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących miejsc istotnych dla leczenia endodontycznego, czyli otworu anatomicznego i otworu fizjologicznego są prawdziwe?
1) otwór anatomiczny bardzo rzadko leży na jednej z bocznych powierzchni korzenia przed wierzchołkiem zęba; 2) przy bocznym położeniu otworu anatomicznego, jego odległość od wierzchołka anatomicznego jest większa w zębach bocznych niż w przednich; 3) przy bocznym położeniu otworu anatomicznego, jego odległość od wierzchołka anatomicznego jest większa w zębach przednich niż w bocznych; 4) w trakcie opracowywania kanału należy pamiętać, że na rentgenogramie nie jest widoczny otwór anatomiczny, natomiast widoczny jest wierzchołek radiologiczny zęba; 5) przed odłożeniem się cementu na zębinie przywierzchołkowej części kanału, korzeń ma tylko otwór anatomiczny; 6) przed odłożeniem się cementu na zębinie przywierzchołkowej części kanału, korzeń ma tylko otwór fizjologiczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z poniżej opisanych przypadków stanowi wskazanie do przeprowadzenia jednoseansowego leczenia endodontycznego? |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia i wykorzystania zębów ze zmianami w tkankach okołowierzchołkowych do celów protetycznych są prawdziwe?
1) zęby leczone z powodu zmian zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych nie mogą służyć jako filar mostu lub podparcie protezy; 2) prawidłowo przeprowadzone leczenie endodontyczne w większości przypadków prowadzi do cofnięcia się zmian okołowierzchołkowych i ząb może być wykorzystany w celach protetycznych; 3) po prawidłowym leczeniu endodontycznym zębów ze zmianami okołowierzchołkowymi, wykonanie stałych uzupełnień protetycznych powinno być odroczone do czasu, kiedy badaniem radiologicznym stwierdzi się chociaż częściową odbudowę kości; 4) po prawidłowym leczeniu endodontycznym zębów ze zmianami okołowierzchołkowymi, wykonanie stałych uzupełnień protetycznych powinno być bezwzględnie i w każdym przypadku odroczone do czasu, kiedy badaniem radiologicznym stwierdzi się całkowitą odbudowę kości; 5) natychmiastowe obciążenie leczonego endodontycznie zęba filarowego może opóźniać proces gojenia zmian zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Osuszanie kanału jest ostatnim etapem kończącym przygotowanie kanału do wypełnienia. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) za osuszony można uznać taki kanał, w którym ćwiek papierowy wprowadzony na całą długość roboczą i pozostawiony przez kilka sekund jest suchy; 2) podczas osuszania kanału powietrzem z dmuchawki, może dojść do szybko powstającego obrzęku tkanek miękkich w okolicy leczonego zęba; 3) kanałów nie należy osuszać powietrzem z dmuchawki, gdyż grozi to powstaniem poważnych powikłań w postaci odmy tkankowej; 4) w następstwie odmy może pojawić się zator gazowy naczyń, w tym również naczyń zaopatrujących ważne dla życia narządy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących możliwości występowania powikłań związanych ze stosowaniem podchlorynu sodu w leczeniu endodontycznym są prawdziwe?
1) silne działanie toksyczne podchlorynu sodu zaznacza się już przy stężeniu 1%; 2) w bezpośrednim kontakcie z tkankami przyzębia OKW, podchloryn sodu w większych stężeniach wykazuje działanie drażniące; 3) podgrzanie słabszych roztworów podchlorynu sodu do temperatury 60-70°C zwiększa toksyczne oddziaływanie preparatu na tkanki przyzębia OKW; 4) objawem słabego oddziaływania toksycznego podchlorynu sodu jest zazwyczaj ból leczonego zęba na nagryzanie i opukiwanie; 5) przy dużych uszkodzeniach spowodowanych większymi stężeniami podchlorynu sodu może wystąpić obrzęk tkanek miękkich. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W trakcie opracowywania ścian kanału, podczas nieostrożnej penetracji kanału pilnikiem, lekarz przeszedł poza otwór fizjologiczny. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) pacjent, który nie był znieczulony może odczuć ból, spowodowany nakłuciem ozębnej; 2) w przypadku obecności w tkankach OKW zapaleń, reakcja ozębnej jest zazwyczaj opóźniona; 3) w przypadku obecności w tkankach OKW zapaleń, niedojrzała ziarnina sąsiadująca z otworem fizjologicznym, która jest bardzo mocno nacieczona komórkami zapalnymi, posiada ogniska martwicy i nie ma włókien nerwowych, jest niebolesna; 4) w przypadku obecności w tkankach OKW zapaleń, wprowadzenie narzędzia poza otwór fizjologiczny do głębiej leżących warstw ogniska zapalnego, wywołuje reakcję bólową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na podstawie rentgenogramu można określić radiologiczną długość zęba. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) radiologiczną długość zęba określa się mierząc odległość od wierzchołka radiologicznego do punktu odniesienia znajdującego się na brzegu szkliwa; 2) radiologiczną długość zęba określa się mierząc odległość od otworu anatomicznego do drugiego punktu odniesienia znajdującego się na brzegu szkliwa; 3) radiologiczna długość zęba pokrywa się zawsze z faktyczną długością zęba; 4) w przypadku, gdy wierzchołek korzenia jest zakrzywiony w kierunku do jamy ustnej, faktyczna długość zęba jest większa od radiologicznej długości zęba; 5) w przypadku, gdy wierzchołek korzenia jest zakrzywiony w kierunku do jamy ustnej, wierzchołek radiologiczny nie pokrywa się z wierzchołkiem anatomicznym; 6) w przypadku, gdy wierzchołek korzenia jest zakrzywiony w kierunku do przedsionka, wierzchołek radiologiczny pokrywa się z wierzchołkiem anatomicznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Niektóre narzędzia stosowane do opracowywania kanałów korzeniowych są zakończone wyraźnie zwężającym się wierzchołkiem, który jest zaokrąglony, a krawędzie tnące na jego powierzchni są zeszlifowane. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących tego typu narzędzi kanałowych są prawdziwe?
1) narzędzia tego typu nie są przeznaczone do opracowywania zakrzywionych kanałów korzeniowych; 2) budowa narzędzia uniemożliwia jego zaklinowywanie w kanale; 3) powierzchnia wierzchołka narzędzia jest gładka i nietnąca; 4) stosowanie narzędzi o tej budowie chroni przed powstawaniem powikłań w postaci perforacji kanału, ale nie zapobiega cięciu zębiny w niepożądanych miejscach; 5) nietnący wierzchołek warunkuje centralne położenie narzędzia w kanale, a więc przesuwanie go wzdłuż naturalnego światła nawet w kanałach zakrzywionych; 6) ten typ narzędzia nie różni się od narzędzi konwencjonalnych stosowanych do opracowywania kanałów korzeniowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące zastosowania laseroterapii w endodoncji jest fałszywe? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące zastosowania laseroterapii w endodoncji jest fałszywe? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące zastosowania laseroterapii w endodoncji jest fałszywe? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dezynfekcji kanału korzeniowego ozonem:
1) w leczeniu zakażonych kanałów korzeniowych skuteczność bakteriobójcza ozonu uwarunkowana jest usunięciem barier przenikania, takich jak opiłki zębiny czy martwicze tkanki; 2) do dezynfekcji kanałów ozon może być wykorzystywany albo razem z NaOCl albo po całkowitym chemo-mechanicznym opracowaniu kanału i jego osuszeniu; 3) ozon działa bakteriobójczo, przeciwgrzybiczo oraz zapobiega namnażaniu się wirusów; 4) organizmy prokariotyczne (nieposiadające jądra komórkowego) i eukariotyczne (posiadające jądro komórkowe) są tak samo podatne na działanie ozonu; 5) ozon nie wchodzi w reakcje z metabolitami bakterii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do zmian wstecznych w tkankach okołowierzchołkowych nie należy: |
|
| Aproksymalny wskaźnik płytki nazębnej (API) o wartości 100-70% wskazuje na: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące płytki nazębnej:
1) płytka nazębna stanowi miękki złóg tworzący się na wszystkich powierzchniach zębów oraz uzupełnieniach protetycznych; 2) płytka nazębna powstaje etapowo i ma zorganizowaną budowę; 3) bakterie płytki nazębnej przyczepiają się bezpośrednio do powierzchni zębów; 4) w pierwszych dniach wzrost płytki jest przede wszystkim wynikiem ciągłej adsorpcji pojedynczych drobnoustrojów ze śliny; 5) płytka ze zrównoważoną florą bakteryjną określana jest jako płytka dojrzała. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Według klasyfikacji Mounta i Hume'a miejsce/stadium 3.3 oznacza: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tzw. „blokady Gow-Gates”-jednej z metod miejscowego znieczulenia zębów:
1) w wyniku blokady Gow-Gates znieczulamy nerw zębodołowy dolny, nerw bródkowy, językowy, żuchwowo-gnykowy, uszno-skroniowy i policzkowy (75% populacji); 2) w celu prawidłowego wykonania blokady Gow-Gates pacjent powinien być ułożony w pozycji siedzącej z głową pochyloną do przodu; 3) strzykawkę z igłą kierujemy równolegle do linii łączącej skrzydełko nosa z zewnętrznym kącikiem oka; 4) ilość podawanego środka znieczulającego wynosi od 1,8 do 3 ml; 5) po wykonaniu znieczulenia prosimy pacjenta o niezamykanie ust przez około 2 minuty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tzw. „blokady Gow-Gates”-jednej z metod miejscowego znieczulenia zębów:
1) w wyniku blokady Gow-Gates znieczulamy nerw zębodołowy dolny, nerw bródkowy, językowy, żuchwowo-gnykowy, uszno-skroniowy i policzkowy (75% populacji); 2) w celu prawidłowego wykonania blokady Gow-Gates pacjent powinien być ułożony w pozycji siedzącej z głową pochyloną do przodu; 3) strzykawkę z igłą kierujemy równolegle do linii łączącej skrzydełko nosa z zewnętrznym kącikiem oka; 4) ilość podawanego środka znieczulającego wynosi od 1,8 do 3 ml; 5) po wykonaniu znieczulenia prosimy pacjenta o niezamykanie ust przez około 2 minuty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Antykrzywiznowe opracowanie kanału korzeniowego jest szczególnie zalecane w odniesieniu do kanałów policzkowych trzonowców górnych i bliższych trzonowców dolnych (1), wymaga zastosowania giętkich narzędzi kanałowych o rozmiarach pośrednich (2), polega na oszczędniejszym skrawaniu zębiny na zewnętrznym łuku krzywizny korzenia niż na wewnętrznym (3). Oceń prawdziwość powyższych zdań: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metody kondensacji gutaperki wg Schildera (kondensacji pionowej):
1) ćwiek główny dobierany jest z ćwieków niestandardowych; 2) do uplastyczniania gutaperki używane są upychacze podgrzewane nad płomieniem palnika; 3) kondensację gutaperki w kanale rozpoczyna się od użycia najcieńszych upychaczy dostosowanych rozmiarem do średnicy części wierzchołkowej kanału. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uszczelniacze siloksanowe charakteryzują się:
1) brakiem rozpuszczalności w płynach tkankowych; 2) krótkim czasem wiązania wynoszącym 10 minut; 3) płynną konsystencją ułatwiającą wnikanie w kanaliki zębinowe po usunięciu warstwy mazistej; 4) upośledzonym twardnieniem w obecności resztek nadtlenku wodoru w kanale korzeniowym Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zębiniaków: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące testu elektrycznego stosowanego w chorobach miazgi zębowej: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metody zrównoważonej siły:
1) należy do metod wierzchołkowo-koronowych; 2) umożliwia zachowanie naturalnego przebiegu kanału podczas jego opracowania; 3) przeciwwskazaniem do jej zastosowania są zęby o bardzo wąskim kanale w części wierzchołkowej korzenia; 4) usuwanie zębiny ze ścian kanału odbywa się podczas ruchów obrotowych pilników Flex-R-File w lewo; 5) stwarza ryzyko powstania stopni na ścianach kanału. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zaznacz zdanie fałszywe dotyczące włókien Ebnera: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które stwierdzenia dotyczące badania węzłów chłonnych w stanach chorobowych tkanek okołowierzchołkowych są prawdziwe? 1) w stanie zdrowia węzły są wyczuwalne, ale niebolesne; 2) w ostrych stanach zapalnych węzły chłonne są bolesne, miękkie, nieprzesuwalne względem podłoża i przesuwalne względem skóry; 3) w przewlekłych zaostrzonych zapaleniach węzły chłonne są bolesne, twarde przesuwalne względem podłoża i zwykle przesuwalne względem skóry; 4) węzły chłonne podżuchwowe grupy A zbierają chłonkę z siekaczy i kłów szczęki; 5) węzły chłonne podbródkowe zbierają chłonkę z siekaczy i kłów żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące glukonianu chlorheksydyny (CHX) jako środka do płukania kanałów korzeniowych: 1) chlorheksydyna jest stosowana do płukania kanałów korzeniowych w postaci 0,5-5,25% roztworów; 2) chlorheksydyna zwiększa przepuszczalność błony komórkowej drobnoustrojów, prowadząc w ostateczności do lizy komórki; 3) właściwością CHX jest substantywność, tzn. duże powinowactwo i przyczepność do zębiny oraz hydroksyapatytu szkliwa; 4) chlorheksydyna działa litycznie na substancję organiczną; 5) CHX wchodzi w reakcję z NaOCl tworząc szkodliwy związek: parachloroanilinę. Przed wprowadzeniem do kanału CHX zaleca się dokładne wypłukanie jamy zęba roztworem podchlorynu sodu (NaOCl). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
