Pediatria Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Case- rodzice zauważyli u dziecka brunatnoczarny mocz- co nie powinno być w pierwszej kolejności brane pod uwagę w diagnostyce różnicowej:
a. alkaptonuria
b. rabdomioliza
c. porfiria
d. zespół hemolitycznpo-mocznicowy
e. infekcja dróg moczowych wywołana Pseudomonas
  1. ...
  2. ...
Z. Fanconiego
  1. ...
  2. ...
Rozwój płuc (tabelka KGZ str 190)
  1. ...
  2. ...
Nefronoftyza (wybierz odp.fałszywą)
  1. utrata funkcji biała nefrocystyny
  2. objawy to wielomocz i anemia
  3. wielkość nerkek prawidłowa
  4. ...
  5. ...
W których chorobach stosowana jest leczenie oparte o substytucję enzymu:
a. MPS I, II, VI
b.
  1. ...
  2. ...
Co to jest objaw Lusta (kilka opisów, wybrać prawdziwy)
  1. ...
  2. ...
Które z wymienionych objawów są objawami tarczycowymi
a. Graeffego
b. Moebiusa
c. Kochera
d....
e. wszystkie w/w
  1. ...
  2. ...
Objawy z. Willi-Pradera u dziecka pow. 2 r.ż
  1. ...
  2. ...
przeciwwskazania do punkcji lędźwiowej
  1. ...
  2. ...
Skala używana do oceny ciężkości AZS
Scorad, Rossa, i jeszcze 3 inne od nazwisk
(KGZ, str. 1104, akapit nad tabelką i tabelka)
  1. ...
  2. ...
Które z poniższych daje obraz cyfry 8 w zdjęciu rtg klatki piersiowej?
a) TGA
b) ToF
c) TAPRV
d) Z. Ebsteina
  1. ...
  2. ...
Które z badań nie pozwala na przyblizenie anatomii ukł. krążenia?
a) ekg
b) usg
c)cewnikowanie
d)MR/TK
  1. ...
  2. ...
LQTS NIE wynika z:
  1. nieprawidłowego działania kanału sodowego
  2. przyjmowania makrolidu
  3. przyjmowania trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych
  4. ...
  5. ...
Do wystąpienia stanu padaczkowego może dochodzić w przypadku:
1) zakażenia ośrodkowego układu nerwowego;
2) chorób nerek;
3) urazów głowy;
4) zaburzeń metabolicznych;
5) zatruć.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
U 2-miesięcznego niemowlęcia, karmionego mlekiem modyfikowanym, kilka razy dziennie występują epizody 20-minutowego, piskliwego płaczu z towarzyszącym zaczerwieniem twarzy. Płacz kończy się po oddaniu papkowatego stolca. Poza tym dziecko jest spokojne, przybiera na masie ciała i rozwija się prawidłowo. U pacjenta należy:
  1. rozpoznać dyschezję niemowlęcą, podawać środki przeczyszczające i rozkurczowe.
  2. rozpoznać dyschezję niemowlęcą, uspokoić rodziców i wyjaśnić podłoże choroby.
  3. rozpoznać kolkę niemowlęcą, podawać probiotyk i simetykon.
  4. ...
  5. ...
W odwodnieniu izotonicznym:
  1. stężenie Na wynosi poniżej 133 mmol/l.
  2. połowę zapotrzebowania podstawowego należy podać w ciągu 6 godzin.
  3. nie powinno się równocześnie z nawadnianiem dożylnym nawadniać doustnie.
  4. ...
  5. ...
Biegunka sekrecyjna:
  1. to defekt transportu monocukrów (np. glukozy i galaktozy).
  2. to biegunka chlorkowa.
  3. to obecność dużej liczby pienistych, tryskających stolców.
  4. ...
  5. ...
Która z metod diagnostycznych nie ma zastosowania przy podejrzeniu zespołu rozrostu bakteryjnego?
  1. test oddechowy z zastosowaniem 14C-glikocholanu.
  2. ocena wydalania tłuszczów w 24-godzinnej zbiórce kału.
  3. test Schillinga.
  4. ...
  5. ...
U 12-letniej dziewczynki kilkukrotnie w miesiącu występują epizody cofania się pokarmu do ust, świadomego przeżuwania i ponownego połknięcia pokarmu. Dolegliwości występują zaraz po spożyciu pokarmu, nie zdarzają się w godzinach nocnych. Poza tym dziewczynka czuje się dobrze, nie zgłasza innych dolegliwości, przybiera na masie ciała. Ambulatoryjnie podjęto próbę leczenia omeprazolem, która była nieskuteczna. Wskaż najbardziej skuteczne leczenie:
  1. pantoprazol przez 12 tygodni.
  2. terapia trójlekowa.
  3. terapia behawioralna.
  4. ...
  5. ...
Badaniem z wyboru w diagnostyce refluksu żołądkowo-przełykowego u niemowląt jest:
  1. scyntygrafia izotopowa.
  2. pH-impedancja wewnątrzprzełykowa.
  3. badanie radiologiczne kontrastowe.
  4. ...
  5. ...
Wrodzony niedobór trehalazy charakteryzuje się:
  1. płaską krzywą glikemiczną po obciążeniu trehalozą oraz zmniejszonym wydalaniem wodoru w powietrzu wydychanym po obciążeniu trehalozą.
  2. brakiem aktywności trehalazy w bioptatach jelita cienkiego.
  3. biegunką i wzdęciem po spożyciu grzybów.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec 16-letni jest objęty opieką chirurgiczną z powodu nawracających ropni okolicy okołoodbytniczej. Poza tym czuje się dobrze, nie zgłasza innych dolegliwości. W wykonanych badaniach laboratoryjnych stwierdzono niewielką niedokrwistość mikrocytarną. U chłopca należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku:
  1. celiakii.
  2. choroby Leśniowskiego-Crohna.
  3. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
Do objawów typowych dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego należą:
  1. częste krwawienie, z zajęciem odbytnicy i zaparcia.
  2. silne bóle brzucha, z tworzeniem przetok i zmianami w okolicy odbytu.
  3. silne bóle brzucha, z obecnością zmian odcinkowych i zwężeń jelita.
  4. ...
  5. ...
W produktach bezglutenowych zawartość glutenu nie powinna przekraczać:
  1. 10 mg/100g.
  2. 5 mg/100g.
  3. 2,5 mg/100g.
  4. ...
  5. ...
Złotym standardem w rozpoznawaniu zakażenia Helicobacter pylori u dzieci jest:
  1. ureazowy test oddechowy wraz z testem serologicznym.
  2. szybki test ureazowy wraz z badaniem histopatologicznym lub hodowlą bakteryjną.
  3. test oddechowy z mocznikiem znakowanym 13C.
  4. ...
  5. ...
W terapii pierwszego rzutu zakażenia H. pylori klasycznie stosuje się:
  1. amoksycylinę, metronidazol i ranitydynę.
  2. amoksycylinę, tetracyklinę i omeprazol.
  3. amoksycylinę, klarytromycynę i omeprazol.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym lekiem stosowanym obecnie rutynowo w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej u dzieci jest inhibitor kinazy tyrozynowej BCR-ABL1:
  1. kwas all-trans-retinowy.
  2. imatinib.
  3. L-asparaginaza.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące siatkówczaka zarodkowego - retinoblastoma:
  1. rozpoznawana jest najczęściej w wieku szkolnym.
  2. jej pierwszym objawem jest zwykle „koci błysk”, a rzadziej zez.
  3. nigdy nie dochodzi w niej do zajęcia nerwu wzrokowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kostniakomięsaka - osteosarcoma:
  1. to najczęstszy nowotwór kości u dzieci.
  2. występuje głównie u dziewcząt przed okresem pokwitania.
  3. najczęstszą lokalizacją pierwotną jest strzałka i kości płaskie.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerczaka niedojrzałego - guza Wilmsa:
  1. występuje przede wszystkim u dzieci w wieku 10-13 lat.
  2. początkowymi objawami są nudności i wymioty, powiększenie obwodu brzucha, nadciśnienie tętnicze.
  3. nie spotyka się przerzutów do płuc, ani kości.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów ośrodkowego układu nerwowego:
  1. są najczęstszymi nowotworami wieku dziecięcego.
  2. początkowymi objawami mogą być drgawki, moczówka prosta, nudności i wymioty.
  3. nigdy nie dochodzi do uogólnienia procesu nowotworowego poza OUN.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Hodgkina - chłoniaka Hodgkina:
  1. w około 80% przypadków choroba rozpoczyna się od jednostronnego powiększenia węzłów chłonnych w okolicy szyi.
  2. chłoniaka obserwujemy przede wszystkim u dzieci do 3. roku życia.
  3. zmiany pozawęzłowe zlokalizowane są najczęściej w szpiku.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrej białaczki nielimfoblastycznej:
  1. stanowi ok. 75% wszystkich białaczek wieku dziecięcego.
  2. obserwujemy ją przede wszystkim u dzieci między 5. a 10. rokiem życia.
  3. do niekorzystnych czynników prognostycznych zalicza się występowanie monosomii 7. chromosomu lub t(11:19).
  4. ...
  5. ...
Objawy kliniczne galaktozemii klasycznej to wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. wymiotów.
  2. hepatosplenomegalii.
  3. biegunki.
  4. ...
  5. ...
Wymienione poniżej objawy: drgawki, regres w rozwoju poznawczym, ruchy mimowolne, spastyczność, utrata wzroku, małogłowie, mogą nasuwać rozpoznanie:
  1. glikogenozy.
  2. dziedzicznej nietolerancji fruktozy.
  3. ceroidolipofuscynozy.
  4. ...
  5. ...
Enzymatyczna terapia zastępcza (ERT) stosowana jest w leczeniu poniższych chorób:
1) choroby Refsuma;
2) mukopolisacharydozy typu I, II, VI;
3) choroby Menkesa;
4) kwasicy propionowej;
5) hiperglicynemii nieketotycznej;
6) choroby Gauchera.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,6.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do rozpoznania mukowiscydozy konieczna jest obecność:
1) objawów klinicznych typowych dla mukowiscydozy;
2) dodatni wywiad w kierunku mukowiscydozy;
3) dodatni wynik badania przesiewowego w kierunku mukowiscydozy;
4) wartości chlorków w pocie w granicach 40-60 mEq/L;
5) wartości chlorków w pocie powyżej 60 mEq/L;
6) obecność mutacji w obydwu allelach genu CFTR.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 3,4.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn udarów tętniczych mózgu u dzieci zalicza się:
1) zespół Marfana;
2) tętniaki i naczyniaki;
3) nerwiakowłókniakowatość typu 1;
4) choroby mitochondrialne;
5) chorobę Menkesa;
6) zaburzenia rytmu serca;
7) koagulopatie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5,7.
  2. 2,5,6,7.
  3. 1,2,5,6.
  4. ...
  5. ...
Postępowanie w przypadku wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego obejmuje:
  1. nakłucie lędźwiowe celem odbarczenia układu komorowego.
  2. pilne włączenie leku przeciwpadaczkowego.
  3. intensywne nawadnianie dożylne preparatami wieloelektrolitowymi.
  4. ...
  5. ...
W niedokrwistości megaloblastycznej stwierdza się:
1) zanik brodawek języka i błony śluzowej żołądka;
2) brak wydzielania kwasu solnego w żołądku;
3) zaburzenia neurologiczne;
4) zmniejszenie wchłaniania witaminy B12;
5) zwiększenie wydalania kwasu formiminoglutaminowego (FIGLU) w moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
W niedokrwistości aplastycznej stwierdza się następujące objawy, z wyjątkiem:
  1. pancytopenii z limfocytozą.
  2. podwyższonego poziomu retikuloctów.
  3. niedokrwistości normocytarnej.
  4. ...
  5. ...
Który z objawów nie jest charakterystyczny dla niedokrwistości Blackfana-Diamonda?
  1. występowanie po 4. roku życia.
  2. brak retikuloctów.
  3. niedokrwistość makrocytarna.
  4. ...
  5. ...
Który z objawów nie jest charakterystyczny dla niedokrwistości Fanconiego?
  1. występowanie w 1. roku życia.
  2. łamliwość chromosomów.
  3. zaburzenia w pigmentacji skóry.
  4. ...
  5. ...
Wskaż te choroby wśród niżej wymienionych dla których wykazano skuteczność szczepienia poekspozycyjnego:
1) odra;
2) ospa wietrzna;
3) świnka;
4) tężec;
5) wirusowe zapalenie wątroby typu A.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,3,4.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
U noworodka płci męskiej po urodzeniu stwierdzono krwawienie po nakłuciu pięty do badania przesiewowego oraz krwiak po szczepieniu wzw typu B i injekcji domięśniowej. Nie było krwawienia z kikuta pępowiny. Wskaż właściwe postępowanie:
1) oznaczenie APTT;
2) podanie witaminy K;
3) podanie osocza;
4) podanie czynnika VIII;
5) kontakt z oddziałem hematologii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. tylko 2.
  3. tylko 4.
  4. ...
  5. ...
Do pediatry zgłaszają się rodzice z 2-letnią dziewczynką. Dziecko od 2 miesięcy wypróżnia się raz na 4 dni. Masy kałowe są twarde i duże objętościowo. Wcześniej dziecko oddawało regularnie prawidłowo uformowane stolce. Nie ma innych objawów klinicznych. Prawidłowym postępowaniem będzie:
  1. skierowanie dziecka do szpitala w celu diagnostyki choroby Hirschsprunga.
  2. przed rozpoczęciem leczenia oznaczenie stężenia TSH w celu wykluczenia niedoczynności tarczycy.
  3. zastosowanie przez kilka dni makrogoli (polietylenoglikoli, PEG) lub laktulozy w celu ewakuacji zalegających mas kałowych i na tym zakończenie leczenia.
  4. ...
  5. ...
Rewakcynacja po szczepieniach podstawowych przeciw wzw typu B jest wskazana z wyjątkiem pacjentów:
  1. z niedoborem odporności, gdy po szczepieniach podstawowych stężenie przeciwciał anty HBs jest < 10 j.m./l.
  2. z niedoborem odporności, gdy po szczepieniach podstawowych i po podaniu kolejnych 1-3 dawek szczepionki stężenie przeciwciał anty-HBs jest nadal < 10 j.m./l.
  3. z nowotworami w trakcie leczenia immunosupresyjnego < 100 j.m./l.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące szczepienia przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR):
  1. szczepienia wykonuje się u dzieci w 13.-14. miesiącu życia oraz w 10. roku życia.
  2. wykonane w 7. roku życia preparatem monowalentnym szczepienie przeciw odrze nie jest przeciwwskazaniem do zaszczepienia preparatem skojarzonym przeciw MMR w 10. roku życia.
  3. dzieci, które otrzymały dwie dawki skojarzonej szczepionki przeciw MMR w poprzednich latach życia, nie wymagają podawania trzeciej dawki tej szczepionki.
  4. ...
  5. ...
Szczepienia przeciw ospie wietrznej w ramach szczepień obowiązkowych wykonuje się u dzieci do ukończenia 12. roku życia, z wyjątkiem dzieci:
  1. po urazie lub z wadą ośrodkowego układu nerwowego, przebiegającą z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego.
  2. po konsultacji specjalistycznej, gdy pozwala na to stan kliniczny i immunologiczny pacjenta.
  3. z upośledzeniem odporności o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby.
  4. ...
  5. ...
Szczepienia obowiązkowe przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae wykonuje się do ukończenia 5. roku życia z wyjątkiem dzieci z:
  1. przewlekłymi chorobami serca.
  2. przewlekłą niewydolnością nerek i nawracającym zespołem nerczycowym.
  3. chorobami metabolicznymi, w tym cukrzycą.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij