Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które z poniższych badań dodatkowych jest najmniej przydatne przy ustalaniu stopnia zaawansowania mięsaka Ewinga: |
|
| Wyjściową przyczyną popromiennej próchnicy jamy ustnej jest |
|
| W radioterapii znany jest efekt polegający na tym, że zmiana wielkości pola napromieniania przy zachowaniu nie zmienionych pozostałych parametrów napromieniania (czasu, odległości, głębokości) powoduje zmiany dawki w napromienianym obiekcie zarówno w osi wiązki, jak i poza osią. Wybierz prawdziwe twierdzenie: |
|
| W leczeniu którego nowotworu kości radioterapia jest miejscowym leczeniem z wyboru: |
|
| Które z rozpoznań raka głowy i szyi nie kwalifikuje się do napromieniania techniką dwóch pól bocznych naprzeciwległych ? |
|
| Podaj poprawną wartość dawki tolerancji soczewki oka dla 50% ryzyka wystąpienia zaćmy w ciągu 5 lat od konwencjonalnej radioterapii nowotworów głowy i szyi. |
|
| Najczęściej występujące guzy środpiersia tylnego u dorosłych to: |
|
| U 39-letniej chorej stwierdzono raka lewej piersi o średnicy 1,5 cm. Wykonano tumorektomię. W badaniu histopatologicznym usuniętych tkanek stwierdzono utkanie raka o niskim stopniu zróżnicowania. Receptory steroidowe ujemne. HER2: (+++). U chorej należy zastosować: |
|
| Czynnikiem predykcyjnym u chorych na raka piersi jest: |
|
| Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego pierś nie jest: |
|
| U 40-letniego chorego rozpoznano ziarnicę złośliwą, typ NS. W wyjściowych badaniach stwierdzono masę patologiczną w górnym śródpiersiu oraz powiększone węzły nadobojczykowe i pachowe. Chory otrzymał 3 cykle chemioterapii wg programu ABVD. W badaniu kontrolnym zaobserwowano całkowitą remisję zmian węzłowych na obwodzie. Pozostała jedynie resztkowa masa w śródpiersiu górnym. Po kolejnych 3 cyklach obraz masy resztkowej był podobny. Chorego należy: |
|
| U 36-letniej kobiety rozpoznano raka szyjki macicy. W badaniu dwuręcznym stwierdzono zajęcie przez nowotwór lewego przymacicza; naciek nie dochodzi do kości miednicy. Leczeniem z wyboru jest: |
|
| Najczęściej występującym typem histologicznym raka piersi jest: |
|
| Prawdą jest, że u chorych na raka kanału odbytu: |
|
| Grasiczakowi najczęściej może towarzyszyć: |
|
| Zysk terapeutyczny wynikający z zastosowania pooperacyjnej radioterapii w wybranej grupie chorych na raka nerki jest związany z: |
|
| Odległe przerzuty raka przełyku występują najczęściej w: |
|
| Która z podanych charakterystyk radioterapii u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NKRP) jest nieprawdziwa: |
|
|
U chorych na raka płuca rutynowe wykonywanie tomografii komputerowej mózgu, wątroby, śledziony i kości nie jest zalecane,
z wyjątkiem: |
|
| Która z podanych charakterystyk objawów związanych z lokalizacją i wzrostem raka płuca jest nieprawdziwa: |
|
| W odniesieniu do chorych z nieznanym pierwotnym ogniskiem nowotworu w regionie głowy i szyi, z przerzutami w węzłach chłonnych szyi, nieprawdą jest, że: |
|
| Zastosowanie przyspieszonej hiperfrakcjonowanej radioterapii z całkowitym czasem leczenia 4,5-5 tygodni pozwala osiągnąć najwyższy zysk terapeutyczny w przypadkach: |
|
| U chorych na raka nagłośni leczonych chirurgicznie, spośród czynników będących kryterium kwalifikującym do pooperacyjnej radioterapii, najbardziej niekorzystnym i samodzielnym czynnikiem prognostycznym jest: |
|
| Węzły chłonne szyjne tylne są bardzo rzadko zajęte przerzutami w przypadku lokalizacji pierwotnego ogniska raka w obrębie: |
|
| Rak tylnej ściany gardła lub zachyłka gruszkowatego najczęściej nacieka przez ciągłość: |
|
| U chorych na raka migdałka zasadniczym niepowodzeniem pomimo uzyskania miejscowego wyleczenia są przerzuty odległe. Najczęściej ujawniają się one w: |
|
| Objawy trudności przy połykaniu i ból ucha, które mogą występować u chorych na raka zlokalizowanego w obrębie środkowego piętra gardła, sugerują klinicyście naciek nowotworowy gałązki nerwu: |
|
| Jaki narząd krytyczny ma najniższą dawkę tolerancji (TD5/5)? |
|
| Która z podanych charakterystyk konwencjonalnej przedoperacyjnej radioterapii - pRT (45-50 Gy w ciągu 4.5-5 tygodni) u chorych na raka regionu głowy i szyi jest nieprawdziwa: |
|
| U pacjenta X stwierdzono badaniem klinicznym powiększony węzeł chłonny szyjny o średnicy 3 cm, w którym biopsja cienkoigłowa potwierdziła obecność komórek nowotworowych. W planie radioterapii uwzględniono selektywne uzupełniające napromienianie szyi z objęciem w/w węzła. Badaniem palpacyjnym i USG określono lożę tego węzła na głębokości 3.0 cm. W wyniku zasadniczego etapu radioterapii konwencjonalnej z użyciem wiązek fotonowych uzyskano 50% regresję w/w węzła. Dla uzupełniającego napromieniania wiązką elektronową, należy zatem użyć wiązki o energii: |
|
| Spośród wielu powszechnie uznanych czynników prognostycznych u chorych na raka górnego piętra gardła również wiek i płeć są istotnymi czynnikami prognostycznymi. Spośród wybranych subpopulacji pacjentów korzystniejsza prognoza (5-letnie przeżycie) dotyczy: |
|
| We wtórnej niedoczynności tarczycy: |
|
| Mężczyzna lat 50, obudził się rano z silnym bólem głowy. Po kilku godzinach zauważył pogorszenie ostrości wzroku. Wieczorem doszło do opadnięcia lewej powieki. Został przyjęty do oddziału neurochirurgicznego z podejrzeniem krwawienia podpajęczynówkowego. W badaniu TK uwidoczniono krwawienie do guza przysadki. W ciągu pierwszych 48 godzin stosowano leczenie przeciwobrzękowe - mannitol i furosemid. Stan ogólny chorego poprawił się, ustąpiły bóle głowy. Odstawiono leczenie. W ciągu następnych dni doszło ponownie do pogorszenia stanu ogólnego. Pojawiło się osłabienie, któremu towarzyszyły nudności, brak apetytu, bóle mięśni i stany podgorączkowe. Pojawiła się hiponatremia. U chorego należy podejrzewać wystąpienie: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących czynnego hormonalnie raka kory nadnercza jest fałszywe? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza chromochłonnego: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących nadnerczy jest fałszywe? |
|
| W przypadku stwierdzanego w badaniu BACC guza pęcherzykowego wskazane jest wykonanie badania śródoperacyjnego, gdy: |
|
| W przygotowaniu do leczenia zabiegowego guza chromochłonnego nadnercza używa się leków blokujących receptory alfa-adrenergiczne, ponieważ ich stosowanie zwalnia czynność serca i umożliwia osiągnięcie prawidłowego ciśnienia krwi. |
|
|
Do typowych nieprawidłowości stwierdzanych u pacjentów z przełomem hipometabolicznym należą:
1) hipoksja, hiperkapnia; 2) hipoksja, hipokapnia; 3) hipoosmolalność surowicy; 4) hiperosmolalność surowicy; 5) hiponatremia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskazaniem do wdrożenia insulinoterapii w cukrzycy typu 2 jest sytuacja, kiedy pomimo leczenia dietetycznego i maksymalnymi dawkami doustnych leków hipoglikemizujących nie uzyskuje się dobrej kontroli metabolicznej. Rozpoczynamy insulinoterapię przy wartości hemoglobiny glikowanej HbA1c: |
|
| Najskuteczniejszą metodą lokalizacji guza o typie insulinoma jest: |
|
|
Które z wymienionych poniżej kategorii leków stosowanych w leczeniu cukrzycy mogą wywoływać hipoglikemię:
1) pochodne sulfonylomocznika; 2) meglitinidy; 3) biguanidy; 4) tiazolidinediony; 5) inhibitory alfa-glukozydaz; 6) insulina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z wymienionych sytuacji są wskazaniem do insulinoterapii w cukrzycy typu 2: |
|
| W teście hipoglikemii poinsulinowej w warunkach prawidłowych stężenie hGH: |
|
| Najczęstszą przyczyną wrodzonego przerostu nadnerczy jest niedobór: |
|
| Prawidłowa podaż jodu u osoby dorosłej wynosi: |
|
| Każdą subkliniczną niedoczynność tarczycy należy leczyć farmakologicznie, ponieważ kobiety w wieku rozrodczym z niedoczynnością tarczycy mają mniejszą płodność oraz występuje ryzyko gorszego rozwoju potomstwa. |
|
| Do nadmiernego wydzielania prolaktyny może/mogą predysponować: |
|
| Objawy hiperkalcemii w EKG to: |
|
| Wolno ujawniająca się cukrzyca typu 1, tzw. LADA: |
|
