Choroby wewnętrzne Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wałeczki szkliste, wskaż zdanie prawdziwe: |
|
|
Erytropoetyna w przewlekłej niewydolności nerek
1) poprawia hemostazę 2) powoduje małopłytkowość 3) powoduje niedobór Fe 4) przyspiesza progresję niewydolności nerek 5) powoduje niedobór witaminy C Kombinacja |
|
| Niewydolność nerek powoduje przyspieszenie miażdżycy, więc ryzyko chorób sercowo-naczyniowych u osób z przewlekłą niewydolnością nerek jest wielokrotnie zwiększone. |
|
| Mezangialne rozplemowe kłębkowe zapalenie nerek to: |
|
| Choroba Shoenleina-Henocha to |
|
| Które kłębkowe zapalenie nerek występuje 1-3 tygodnie po infekcji i wykazuje dużą skłonność do samoistnych remisji: |
|
| Wskaż fałszywe zdanie dotyczące submikroskopowego kłębkowego zapalenie nerek: |
|
| Umiarkowania niedoczynność tarczycy w ciąży: |
|
| U kobiet w ciąży wzrasta stężenie TBG (thyroxine binding globulin) i dlatego należy w ciąży oznaczać poziom wolnych hormonów. |
|
| Niedobór GH u osoby dorosłej potwierdza: |
|
| Zdanie prawdziwe dotyczące wola de Quervaine’a |
|
| Choroba Addisona, najczęstsza przyczyna: |
|
| Oftalmopatia w chorobie Graves-Basedova, wskaż zdanie prawdziwe: |
|
| Kobieta z chorobą Crohna w ciąży. Wcześniej stosowała mesalazynę, azatioprynę, GKS. W ciąży należy odstawić: |
|
| Leczenie pierwszego epizodu zakrzepicy żylnej u osoby z (+) przeciwciałami przeciwfosfolopidowymi |
|
| Zespół bezdechu sennego, wskaż zdanie fałszywe: |
|
|
Krwawienie do pęcherzyków płucnych, rozpoznanie potwierdza
1. wzrost DLCO o 30 % 2. spadek DLCO o 10 % 3. poprawa podatności płuc 4. zmiany w rtg o charakterze niecieków pęcherzykowych 5. spadek Hbg o więcej niż 2 mg% w ciągu 24 h bez innych wytłumaczalnych przyczyn Kombinacje |
|
|
Bezwzględne wskazania do implantacji kardiostymulatora w bloku a-v II stopnia Mobitza i bloku a-v III stopnia napadowym lub stałym
1. zespoły MAS w tym poronne 2. > 3 sek przerwy 3. bradykardia < 40 /min 4. niewydolność serca 5. komorowe zaburzenia rytmu serca Kombinacje |
|
| Najczęstszy blok dwuwiązkowy to: |
|
| Wybierz parametry przydatne do rozpoznania zespołu chorego węzła zatokowego w badaniu elektrofizjologicznym: |
|
| Kamienie nerkowe, których nie widać w rtg przeglądowym jamy brzusznej: |
|
| Jeżeli u kobiety w ciąży zachodzi konieczność stosowania leków antyarytmicznych klasy III, to preferowany jest amiodaron niż sotalol, ponieważ amiodaron w mniejszym stopniu niż sotalol przechodzi przez łożysko. |
|
|
Leczenie zaburzeń rytmu serca w ciąży budzi kontrowersje i jest wyzwaniem dla każdego lekarza. Wskaż wszystkie zdania prawdziwe dotyczące właściwości antyarytmicznych adenozyny i jej zastosowania w ciąży
1. jest lekiem z wyboru w arytmiach w mechanizmie reentry obejmujących węzeł przedsionkowo-komorowy 2. jest skuteczna w przerywaniu częstoskurczy nadkomorowych w 98 % 3. w ciąży ze względu na wzrost objętości osocza należy zwiększyć jej dawkę 4. jest jedynym lekiem antyarytmicznym, który zmniejsza przepływ krwi przez łożysko 5. można go stosować w ciąży bezpiecznie, ale podobnie jak werapamil może prowadzić do bradykardii u płodu Kombinacje |
|
| Pacjentka z toczniem, karmiąca, stosuje prednizon w dawce 5 mg/d. W 6 tygodni po porodzie doszło do zaostrzenia choroby podstawowej, które wymagało zwiększenia dawki prednizonu do 20 mg/d. Czy pacjentka może dalej karmić piersią? |
|
|
Profilaktyka antybiotykowa infekcyjnego zapalenia wsierdzia jest wskazana w:
1.wypadanie płatka zastawki mitralnej z falą zwrotną do lewego przedsionka 2. po CABG 3. po wszczepieniu ICD 4. sztuczna zastawka mitralna 5. kardiomiopatia przerostowa z zawężeniem drogi odpływu Kombinacje |
|
|
Test wysiłkowy, jego interpretacja jest utrudniona, gdy w spoczynkowym Ekg:
1. wyjściowo obniżki ST o więcej niż 1 mm 2. LBBB 3. RBBB 4. zespół preekscytacji 5. poszerzenie zespołów QRS > 120 msek Kombinacje |
|
| Częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS, kiedy na podstawie Ekg można powiedzieć, że to na pewno częstoskurcz komorowy: |
|
| Które z niżej wymieniowych cech zapisu Ekg nie należy do obrazu hiperkaliemii: |
|
| Nadciśnienie tętnicze w oparciu o monitorowanie ciśnienia tętniczego z całej doby rozpoznaje się od wartości: |
|
| Brak spadku nocnego ciśnienia tętniczego w 24-godzinnym monitorowaniu , wskaż zdanie prawdziwe: |
|
| Zamaskowanym nadciśnieniem nazywamy: |
|
|
Cechy nadciśnienia tętniczego u osób w wieku podeszłym
1. najczęściej występuje izolowane nadciśnienie skurczowe 2. zmierzone w gabinecie może być o 20 mmHg wyższe niż w ABPM 3. częściej występuje nadciśnienie białego fartucha 4. ... 5. nie występuje wtórne nadciśnienie tętnicze Kombinacje |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące aktywności reninowej osocza:
1. jest wyższa u osób młodych 2. jej wartość wzrasta z wiekiem 3. wzrasta po diuretykach 4. ACE inhibitory podwyższają ARO 5. wzrasta w zwężeniu tętnicy nerkowej 6. jest wysoka w pierwotnym hiperaldostenonizmie Kombinacje |
|
| Hiperaldosteronizm pierwotny cechy: |
|
| W leczeniu nadciśnienia tętniczego w pheochromocytoma stosuje się alfa-metyldopę, ponieważ metyldopa jest prekursorem fałszywych neuroprzekaźników. |
|
| Nefropatia niedokrwienna, co jej nie powoduje: |
|
| Który beta-mimetyk nie znajduje zastosowania w leczeniu zaostrzenia astmy: |
|
|
Czynnościowe niedokrwienie jelit
1. dotyczy całego unaczynienia krezkowego 2. dotyczy całego jelita cienkiego i prawej połowy okrężnicy 3. występuje w chorobach zapalnych naczyń 4. występuje w miażdżycy 5. mogą je indukować digoksyna i diuretyki Kombinacje |
|
| Kwas foliowy wchłania się w: |
|
| Po resekcji żołądka właściwa kolejność zmian niedoborowych to: |
|
| Który z poniższych leków nie powoduje niedokrwistości megalobrastycznej: |
|
| 55-letni mężczyzna, z chorobą niedokrwienną serca, cukrzycą, leczony lekami doustnymi. Leki pierwszego rzutu w leczeniu ChNS to: |
|
| Chory z BMI 32, dwukrotnie glikemia przygodna 218 i 236 mg%, gukoza w moczu 2%, ciała ketonowe (-). Zgłasza osłabienie, wielomocz, polidypsję. Co należy zalecić: |
|
| Pacjent splątany, leczony glipizydem 5 mg, po nadużyciu alkoholu 2 dni temu. Glikemia 1320 mg%, bez zapachu acetonu, pH – 7.35. Jaka to śpiączka? |
|
|
Rozpoznanie cukrzycy, gdy
1. glikemia przygodna > 200 mg % 2. glikemia przygodna > 140 mg % 3. glikemia na czczo > 126 mg % dwukrotnie 4. po 2 h OGTT > 140 mg % 5. po 2 h OGTT > 200 mg % Kombinacje |
|
| Cechy prolactinoma, wskaż zdanie fałszywe |
|
|
Które zdanie dotyczące zmiany guzowatej w tarczycy jest prawdziwe
1. biopsja jest wskazana, w przypadku każdego guza badanego palpacyjnie 2. każda zmiana guzowata w USG wymaga biopsji 3. każdy guz badalny palpacyjnie wymaga oznaczenia poziomu kalcytoniny 4. ... 5. ... Kombinacje |
|
| Pacjent z wywiadem omdleń, w badaniu fizykalnym szmer decrescendo słyszlalny przy prawym brzegu mostka, CTK 180/40 mmHg, najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
|
Chory z więcej niż 1 czynnikiem ryzyka żylnej choroby zakrzpowo-zatorowej, przed podróżą samolotem należy w celu profilaktyki zalecić:
1. luźne ubranie 2. przez 1 tydzień przed lotem ASA 3. przez 1 tydzień przed lotem heparyna drobnocząsteczkowa 4. pończochy do kolan oraz 1 dawka heparyny drobnocząsteczkowej przed lotem 5. ... Kombinacje |
|
| Czego nie stosuje się w leczeniu chłoniaków: |
|
