Położnictwo i ginekologia Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do czynników rokowniczo niekorzystnych dla zmian „borderline” jajnika nie należą: |
|
| Wielkość masy guza pozostawionej po cytoredukcji jest niezależnym czynnikiem rokowniczym u pacjentek z rakiem jajnika w stopniach FIGO II i III. Krytyczną średnicą pozostawionych zmian jest wielkość guza: |
|
| Zespół Li Fraumeni powoduje mutacja genu: |
|
| Według norm zalecanych przez ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia w prawidłowym stanie nasienia liczba plemników w 1 ml nasienia powinna wynosić minimum: |
|
| Udział czynnika męskiego w niepłodności małżeńskiej według danych WHO z lat dziewiećdziesiątych wynosi: |
|
|
Do oceny występowania owulacji w prawidłowym cyklu miesięcznym mogą posłużyć następujące badania:
1. pomiar podstawowej temperatury ciała 2. monitorowanie cyklu badaniem USG – TV 3. ocena stężenie FSH w trzecim dniu cyklu 4. ocena stężenia estradiolu w trzecim dniu cyklu 5. ocena stężenia progesteronu około dwudziestego dnia cyklu 6. ocena histologiczna endometrium uzyskanego przy pomocy biopsji rysowej po dwudziestym dniu cyklu 7. ocena krystalizacji śluzu szyjkowego około dwunastego dnia cyklu |
|
| Insulina jest produkowana przez płód od: |
|
| Do najbardziej charakterystycznych wad występujących u dzieci matek z cukrzycą nie należy: |
|
| Wraz z rozwojem ciąży następuje spadek wartości wskaźników przepływu krwi u płodu (PI, RI, S/D) na skutek wzrostu oporu w krążeniu łożyskowo-pępowinowym: |
|
| Do charakterystycznych zaburzeń u noworodków matek z cukrzycą należy: |
|
|
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podawania B-mimetyków jest:
1. jaskra 2. niedoczynność tarczycy 3. koarktacja aorty 4. zakażenie wewnątrzmaciczne 5. łożysko przodujące Prawdziwymi odpowiedziami są: |
|
| Do leków hamujących syntezę prostaglandyn, stosowanych w leczeniu porodu przedwczesnego zagrażającego nie należy: |
|
| Za ostre stany zagrożenia dla ciężarnej należy uznać wszystkie z wyjątkiem: |
|
|
Do oddziału perinatologii przyjęto 17 letnią pacjentkę w I ciąży, 35/36 tygodni. U pacjentki mimo lecznia hipotensyjnego utrzymuje się nadciśnienie tętnicze rzędu 150/100 mmHg. W badaniach dodatkowych stwierdzono: białkomocz dobowy-2,5g, liczba trombocytów 105000/mm3, podwyższoną aktywność enzymów wątrobowych oraz podwyższone stężenie D-dimerów (3 razy powyżej normy własnej laboratorium).
Leczeniem z wyboru zaburzeń krzepnięcia u tej pacjentki będzie: |
|
| Do grupy I zaburzeń miesiączkowania wg WHO zalicza się następujące sytuacje kliniczne: |
|
|
Testem serologicznym stosowanym w skriningu biochemicznym genetycznie uwarunkowanych wad płodów w pierwszym trymestrze ciąży jest:
A. B. C. D. E. |
|
|
W rozpoznaniu zakażenia Toxoplazma gondi u kobiet ciężarnych wykorzystuje się następujące oznaczenia serologiczne: IgM, IgG, IgA, awidność IgG. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wymienionych badań są prawdziwe?
1. IgM są swoistymi przeciwciałami syntetyzowanymi w pierwszym tygodniu ciąży od zakażenia, a ich stężenie narasta w ciągu 4-6 miesięcy, po czym ulega obniżeniu 2. przeciwciała IgG są syntetyzowane w odpowiedzi na antygeny błonowe i cytoplazmatyczne Toxoplasma gondii 3. przeciwciała IgG przeciwko antygenom błonowym Toxoplasma gondii syntetyzowane są po 8 tygodniach, a wysokie stężenie pozostaje przez 4-6 lat 4. przeciwciała IgA wytwarzane są w pierwszym miesiącu zakażenia, maksymalne stężenie osiągają po 2-3 miesiącach, a po roku są niewykrywalne 5. w zakażeniu ostrym Toxoplasma gondii awidność IgG jest niska, a w fazie zakażenia przewlekłego wysoka a. 1,2,3 b. 1,3,5 c. 2,3,5 d. 2,4,5 e. 3,4,5 |
|
| Do pozasomatycznych objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego nie zalicza się: |
|
| Wskaż fałszywe zdanie dotyczące Danazolu |
|
| Przeciwwskazaniem to tokolizy nie jest: |
|
| Celem podstawowym tokolizy jest: |
|
|
Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu histeroskopii, spośród niżej wymienionych jest/są:
1.czynny stan zapalny narządów płciowych kobiety 2.krwawienie z dróg rodnych 3.podejrzenie przegrody macicy 4.poronienia nawykowe w wywiadzie 5.wiek powyżej 45 roku życia |
|
|
Powikłania małowodzia we wczesnym okresie ciąży to:
1. płodowy zespół kompresji 2. zespół taśm owodniowych 3. hipoplazja płuc 4. niedorozwój pęcherzyków płucnych Spośród powyżej wymienionych, powikłaniami letalnymi są: |
|
|
W przypadku potwierdzonego badaniem bakteriologicznym zakażenia Neisseria gonorrhoeae dróg rodnych należy:
1. u kobiety nieciężarnej można zastosować leczenie Ceftriaksonem 250mg i.m. w pojedynczej dawce lub Ciprofloxacyną 500 mg p.o. w pojedynczej dawce 2. w przypadku stwierdzenia rzeżączki zaleca się wykonanie testu w kierunku kiły i zakażenia Chlamydia trachomatis 3. u ciężarnych i kobiet karmiących piersią lekiem z wyboru jest Ofloksacyna 4. u ciężarnych i kobiet karmiących piersią można zastosować leczenie Ceftriaksonem 250mg i.m. w pojedynczej dawce 5. u każdej pacjentki ciężarnej i karmiącej piersią z objawami zapalenia cewki moczowej należy wykonać badanie w kierunku Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis i Treponema pallidium |
|
| Najbardziej obiektywną skalą oceny wypadania narządu rodnego u kobiet jest tzw. system POP-Q. Jest to podstawowa metoda określania zaburzeń statyki narządu płciowego u kobiet w czasie wykonywania badania klinicznego. Zgodnie z klasyfikacją POP-Q III jest opisywane jaki: |
|
|
Najbardziej obiektywną skalą oceny wypadania narządu rodnego u kobiet jest tzw. system POP-Q. Jest to podstawowa metoda określania zaburzeń statyki narządu płciowego u kobiet w czasie wykonywania badania klinicznego. Zgodnie z klasyfikacją POP-Q III jest opisywane jaki:
a) punkt największego obniżenia znajduje się w odległości większej niż 3 cm ponad płaszczyzną błony dziewiczej b) punkt największego obniżenia znajduje się dalej niż 1 cm poniżej płaszczyzny błony dziewiczej, ale w odległości nie większej niż (całkowita długość pochwy – 2) cm c) określa wynicowanie pochwy lub macicy. Najbardziej dystalna część narządu znajduje się w relacji do błony dziewiczej co najmniej w położeniu (całkowita długość pochwy – 2) cm d) punkt największego obniżenia znajduje się dalej niż 1 cm poniżej płaszczyzny błony dziewiczej, ale w odległości nie większej niż (całkowita długość pochwy – 1) cm e) dystalna część obniżenia położona jest w zakresie 1 cm proksymalnie albo dystalnie w stosunku do błony dziewiczej Które zdania opisujące budowę i funkcję osłonki przejrzystej (zona pellucida) są prawdziwe: 1. zbudowany jest z glikoprotein wydzielanych przez komórkę jajową w czasie follikulogenezy 2. białka osłonki indukują proces kapacytacji i reakcję akrosomalną 3. białka osłonki indukują reakcję akrosomalną 4. reakcja kortykalna zmienia strukturę osłonki i zapobiega zapłodnieniu polispermicznemu 5. w rozwoju przedimplantacyjnym postępuje trawienie osłonki i blastocysta jest jej już pozbawiona Prawdziwe są: |
|
| Które ze zdań opisujących działanie tamoksifenu jest prawdziwe: |
|
|
W skład badania urodynamicznego wchodzą:
|
|
| Do diagnostyki WNM stosowane są testy |
|
| Mięśniaki macicy |
|
| HTZ a Parkinson |
|
|
Estrogeny działają
Zmniejszają prod. NO |
|
|
Metodą stosowaną do diagnostyki osteoporozy zalecaną przez WHO jest
DEXA |
|
|
Zapotrzebowanie kaloryczne u kobiety ciężarnej (czy karmiącej) na dobę wynosi
3000 |
|
|
Zespół Meigsa to:
|
|
| Test podwójny jest badaniem w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie, na które składają się pomiar białka PAPP-A oraz ocena przezierności karkowej NT. Test powinien być wykonywany w 11-14 tyg. ciąży. |
|
|
Badanie urodynamiczne składa się z:
1) cystometrii; 2) profilometrii cewkowej; 3) uroflometrii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W diagnostyce nietrzymania moczu znajdują zastosowanie:
1) test podpaskowy; 2) test Bonneya; 3) test patyczkowy; 4) badanie urodynamiczne; 5) badanie USG. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W leczeniu osteoporozy stosuje się:
1) suplementację wapnia; 2) wysiłek fizyczny; 3) preparaty vit D3; 4) HTZ; 5) SERM; 6) bisfosfoniany; 7) kalcytoninę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazaniami bezwzględnymi do laparoskopii są:
1) niewyrównana niewydolność krążeniowo-oddechowa; 2) rozlane zapalenie otrzewnej; 3) niedrożność jelit z bębnicą; 4) skaza krwotoczna; 5) rozległa przepuklina brzuszna lub przeponowa; 6) znacznego stopnia otyłość; 7) duże guzy w jamie brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do badania USG-TV (przezpochwowe badanie ultrasonograficzne) jest: |
|
|
Które sytuacje położnicze predysponują do wystąpienia wstrząsu septycznego?
1) poronienie septyczne; 2) zapalenie połogowe błony śluzowej macicy; 3) atonia macicy po porodzie; 4) zakażenie wewnątrzowodniowe; 5) obumarły 1 płód w ciąży bliźniaczej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Metodą z wyboru leczenia zespołu przetoczeniowego u bliźniąt (tzw. TTTS) w ciąży jednokosmówkowej dwuowodniowej jest: |
|
|
Występowanie przetoki odbytniczo-pochwowej po uprzednio przebytej radioterapii z powodu raka szyjki macicy charakteryzują poniższe stwierdzenia:
1) jest to jedno z częściej występujących powikłań po leczeniu promieniami; 2) najwłaściwszym postępowaniem w sytuacji stwierdzenia tego powikłania będzie natychmiastowe wczesne leczenie chirurgiczne; 3) powikłanie to zawsze związane jest z przekroczeniem dawki; 4) powikłanie to należy do późnych i ciężkich powikłań po brachyterapii; 5) wystąpienie przetoki odbytniczo-pochwowej często związane jest ze wznową lub progresją choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 19-letniej kobiety rozpoznano w badaniu cytologicznym ASC+US. Zalecanym postępowaniem w tej sytuacji będzie: |
|
| Leczenie raka kikuta szyjki macicy w stopniu Ib powinno polegać na: |
|
| Które z badań diagnostycznych ma podstawowe znaczenie dla precyzyjnego określenia stopnia zaawansowania klinicznego wg FIGO w raku szyjki macicy? |
|
| Który z niżej wymienionych czynników prognostycznych posiada największe znaczenie w ustaleniu rokowania w raku błony śluzowej trzonu macicy? |
|
| U 28-letniej chorej posiadającej jedno dziecko rozpoznano CIN III. Zaproponuj optymalny sposób postępowania: |
|
| Do nowotworów trofoblastu zalicza się: |
|
