Położnictwo i ginekologia Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Prawdziwe dla zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) są następujące stwierdzenia:
1) częste objawy PMS to: objawy behawioralne, objawy w sferze psychicznej, objawy somatyczne;
2) trzy kluczowe elementy rozpoznania zespołu napięcia przedmiesiączkowego to: typowe objawy PMS, stałe występowanie tylko w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego, negatywny wpływ objawów na funkcjonowanie i styl życia;
3) typowa dla PMS jest stała hiperprolaktynemia;
4) w leczeniu PMS coraz częściej stosuje się wybiórcze inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny;
5) lekiem z wyboru w zespole napięcia przedmiesiączkowego jest Danazol.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1
  2. 2
  3. 1,2,3
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  1. częste objawy PMS to: objawy behawioralne, objawy w sferze psychicznej, objawy somatyczne;
  2. trzy kluczowe elementy rozpoznania zespołu napięcia przedmiesiączkowego to: typowe objawy PMS, stałe występowanie tylko w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego, negatywny wpływ objawów na funkcjonowanie i styl życia;
  3. typowa dla PMS jest stała hiperprolaktynemia;
  4. ...
  5. ...
Nadczynność tarczycy matki może być przyczyną tyreotoksykozy u płodu lub noworodka, najczęściej w przebiegu choroby Graves-Basedowa u matki. Które z poniższych stwierdzeń trafnie charakteryzują powyższą patologię u płodu?
  1. czynnikiem etiopatogenetycznym są matczyne przeciwciała TSAb;
  2. nadczynność u dziecka rozwija się nawet przy niewielkich stężeniach TSAb w surowicy krwi matki;
  3. nadczynność tarczycy u płodu i noworodka rozwija się u 30% dzieci, których matki miały nadczynność w okresie ciąży;
  4. ...
  5. ...
Nadczynność tarczycy matki może być przyczyną tyreotoksykozy u płodu lub noworodka, najczęściej w przebiegu choroby Graves-Basedowa u matki. Które z poniższych stwierdzeń trafnie charakteryzują powyższą patologię u płodu?
1) czynnikiem etiopatogenetycznym są matczyne przeciwciała TSAb;
2) nadczynność u dziecka rozwija się nawet przy niewielkich stężeniach TSAb w surowicy krwi matki;
3) nadczynność tarczycy u płodu i noworodka rozwija się u 30% dzieci, których matki miały nadczynność w okresie ciąży;
4) tyreotoksykoza może ujawnić się u płodu już między 16-18 tygodniem życia wewnątrzmacicznego, kiedy tarczyca może oddziaływać na obecność TSAb5;
5) objawami tyreotoksykozy u płodu stwierdzanymi w badaniu ultrasonograficznym i kardiotokograficznym są: częstotliwość rytmu serca płodu 120-150/min, uwidocznienie tarczycy u płodu, zmniejszona ruchliwość płodu w trakcie obserwacji ultrasonograficznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1
  2. 1,2
  3. 1,2,3
  4. ...
  5. ...
Kobieta lat 25, zgłosiła się do lekarza z powodu utrzymującego się od 4 lat mlekotoku, pojawiającego się przy ucisku brodawek sutkowych oraz występujących nocą bólów stawów nadgarstkowych i kolanowych. W przeszłości poważniej nie chorowała, żadnych leków nie przyjmuje. W ciąży nie była, miesiączkuje regularnie, co 34-35 dni. Matka leczona z powodu RZS. W czasie badań diagnostycznych stwierdzono: stężenie prolaktyny: 437,0 i 425,2 mIU/L (norma: 82-348 mIU/L), po doustnym podaniu 10 mg Metoclopramidu stężenie FT4=11,8 pmol/l (norma: 12-22 pmol/l), FT3=3,0 pmol/l (norma: 3,0-7,0 pmol/l) TSH=9,58 mIU/l (norma:0,4-4,9 mIU/l), poziom przeciwciał anty-TG=318 IU/ml (norma: 0-40), anty-TPO=29,6 IU/ml (norma: 0-35), przeciwciała anty-TG=318 IU/ml (norma:0-40), anty-TPO=29,6 IU/ml (norma:0-35), przeciwciała p/jądrowe i czynnik reumatoidalny nieobecne. MRI okolicy przysadki mózgowej wykazało obecność mikrogruczolaka przedniego płata przysadki mózgowej średnicy 4 mm.
Właściwym postępowaniem w tym przypadku będzie:
  1. zastosowanie analogu dopaminy - bromokryptyny - trzy razy dziennie, w dawce stopniowo zwiększanej do chwili ustąpienia mlekotoku i ponowna kontrola stężenia PRL i MRI mózgu.
  2. zastosowanie długo działającego agonisty receptora D2- cabergoliny- 1-2x w tygodniu pod kontrolą stężenia prolaktyny. Ocena MRI mózgu za pół roku.
  3. usunięcie gruczolaka przysadki mózgowej z dostępu przed zatokę klinową i ponowna kontrola stężenia PRL.
  4. ...
  5. ...
Źródłem cytokin proangiogennych w guzach nowotworowych mogą być wszystkie, z wyjątkiem:
  1. komórki nowotworowe;
  2. makrofagi i inne komórki naciekające guz;
  3. fibroblasty;
  4. ...
  5. ...
Badanie lokalizacji węzła wartowniczego można przeprowadzić u chorej na raka szyjki macicy wykorzystując następujące metody wszystkie, z wyjątkiem:
  1. wizualizację za pomocą błękitnego barwnika;
  2. scyntygrafię miednicy małej;
  3. fotodynamiczną;
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij