Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące powikłań kardiochirurgicznej rewaskularyzacji tętnic wieńcowych (CABG) u chorych z cukrzycą w porównaniu do chorych bez zaburzeń gospodarki węglowodanowej:
  1. po CABG znacznie rzadziej u chorych z DM występuje niewydolność nerek.
  2. po CABG u chorych z DM znacznie rzadziej obserwuje się powikłania neurologiczne.
  3. po CABG u chorych z DM jest większa śmiertelność.
  4. ...
  5. ...
W zespole stopy cukrzycowej przy ranie bez klinicznych cech infekcji, bez uprzedniej antybiotykoterapii należy:
  1. zastosować antybiotyki miejscowo.
  2. wykonać posiew z rany i zastosować antybiotyk doustnie.
  3. dopuszcza się niepobieranie posiewu.
  4. ...
  5. ...
W zespole neuropatycznej stopy cukrzycowej typu Charcot’a stosuje się leczenie bisfosfonianami. Przeciwwskazanie w cukrzycy do stosowania tych leków to:
  1. neuropatia autonomiczna przewodu pokarmowego typu bradygastria.
  2. niewydolność nadnerczy.
  3. liczne złamania kości stopy.
  4. ...
  5. ...
Z czym nie należy różnicować zespołu stopy cukrzycowej?
  1. dna.
  2. uraz.
  3. guz kości.
  4. ...
  5. ...
Czas leczenia antybiotykiem w zespole stopy cukrzycowej z zapaleniem kości stopy wynosi:
  1. 1-2 tygodnie.
  2. 2-4 tygodnie.
  3. 4-6 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Dodani wynik posiewu z rany bez klinicznych cech infekcji może świadczyć o:
  1. osłabionej odporności chorego.
  2. kontaminacji.
  3. zakażeniu.
  4. ...
  5. ...
W zakażeniu stopy cukrzycowej Staphyloccocus aureus methicillin - resistant (MRSA) leczenie z wyboru to:
  1. duże dawki penicyliny.
  2. klindomycyna.
  3. wankomycyna.
  4. ...
  5. ...
W zespole stopy cukrzycowej z klinicznymi cechami zakażenia antybiotyki stosujemy:
  1. do całkowitego wygojenia rany.
  2. do ustąpienia klinicznych cech zakażenia.
  3. w ogóle nie stosujemy antybiotyków.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia amputacji w zespole stopy cukrzycowej jest:
  1. infekcja stopy zagrażająca życiu chorego.
  2. krytyczne niedokrwienie stopy.
  3. niemożność opanowania bólu stopy.
  4. ...
  5. ...
W celu rozpoznania osteoartropatii Charcot’a niewiele wnosi badanie:
  1. rezonans magnetyczny kości stopy.
  2. badanie radiologiczne kości stopy.
  3. scyntygrafia kości.
  4. ...
  5. ...
W podstawowym schemacie leczenia stopy Charcot,a faza ostrej nie stosujemy:
  1. odciążenia stopy.
  2. bisfosfanianów.
  3. zabiegów ortopedycznych.
  4. ...
  5. ...
Niedopuszczalna metoda leczenia miejscowego zmian na stopie u chorego z cukrzycą to:
  1. terapia larwami muchy.
  2. metoda leczenia podcienieniem (system VAC).
  3. leczenie ran ultradźwiękami.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka powstania stopy cukrzycowej nie zalicza się:
  1. palenia tytoniu.
  2. chodzenia boso.
  3. stosowania maści na odciski.
  4. ...
  5. ...
Stopy cukrzycowej typu Charcot’a nie należy różnicować z:
  1. zapaleniem kości.
  2. dną moczanową.
  3. urazem stopy.
  4. ...
  5. ...
Do podstawowych trudności w leczeniu stopy cukrzycowej nie zalicza się:
  1. złej interpretacji obrazów rtg stopy.
  2. braku podiatrów.
  3. trudności w interpretacji powiewów z rany.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym wskaźnikiem do różnicowania rodzaju stopy cukrzycowej jest wskaźnik ramię kostka (Oznaczany jako ABI). Wartości prawidłowe to:
  1. ABI = 0.11-0.22.
  2. ABI = 0.50-0.72.
  3. ABI = 0.72-0.89.
  4. ...
  5. ...
Jakiego typu zmiany kostne w rtg kości stopy są typowe dla stopy cukrzycowej?
  1. paluchy koślawe.
  2. palce młoteczkowate.
  3. ostrogi piętowe.
  4. ...
  5. ...
Hormonami o najsilniejszym działaniu inkretynowym u człowieka są:
  1. TSH i ACTH.
  2. sekretyna i gastryna.
  3. HNF-1a i HNF-1b.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań dotyczące fizjologii komórek b są prawdziwe?
  1. cząsteczki ATP łączą się podjednostką Kir6.2 kanału potasowego komórki b i zwężają jego światło.
  2. cząsteczki ATP łączą się podjednostką SUR1 kanału potasowego komórki b i zwężają jego światło.
  3. cząsteczki ATP łączą się podjednostką Kir6.2 kanału potasowego komórki b i poszerzają jego światło.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań dotyczących struktury wysp trzustkowych w długotrwałej cukrzycy typu 2 jest prawdziwe?
  1. obserwujemy prawidłową liczebność komórek b i spadek złogów amyloidu.
  2. obserwujemy zmniejszenie liczebności komórek b i zwiększenie złogów amyloidu.
  3. obserwujemy zwiększenie liczebności komórek b i spadek złogów amyloidu.
  4. ...
  5. ...
W cukrzycy typu 2 zaburzenia wydzielania insuliny obejmują:
  1. zanik pierwszej fazy wydzielania.
  2. opóźnienie i nasilenie drugiej fazy wydzielania.
  3. wzrost wydzielania proinsuliny.
  4. ...
  5. ...
Komórki b stanowią w wysepce trzustkowej zdrowego człowieka:
  1. 10-15% wszystkich komórek.
  2. 15-20% wszystkich komórek.
  3. 30-40% wszystkich komórek.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań dotyczących obwodowego działania insuliny jest prawidłowe?
  1. insulina stymuluje glukoneogenezę.
  2. insulina zmniejsza przechodzenie jonów potasowych do wnętrza komórki.
  3. insulina nasila syntezę glikogenu.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem stymulującym wydzielanie insuliny nie jest:
  1. arginina.
  2. glukoza.
  3. glukagon.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań dotyczących występowania złogów amyloidu w wysepkach trzustkowych człowieka jest prawdziwe?
  1. złogi amyloidu występują u większości zdrowych ludzi.
  2. złogi amyloidu występują w cukrzycy typu 1.
  3. złogi amyloidu występują w cukrzycy typu 2.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań dotyczących fizjologii wydzielania insuliny jest fałszywe?
  1. wydzielanie insuliny po podaniu dożylnym glukozy cechuje dwufazowość.
  2. fizjologiczne wydzielanie insuliny cechuje występowanie całodobowych pulsów i oscylacji.
  3. znaczna ilość wydzielanego peptydu C jest fizjologicznie wychwytywana przez wątrobę.
  4. ...
  5. ...
Mechanizm działania glukotoksyczności w dysfunkcji komórek b w cukrzycy typu 2 związany jest z:
  1. upośledzeniem transportu glukozy do komórki b.
  2. upośledzeniem funkcjonowania kluczowych enzymów komórki b.
  3. nasileniem apoptozy.
  4. ...
  5. ...
W obrazie patomorfologicznym wysepki trzustkowej w cukrzycy typu 2 typowo nie stwierdza się:
  1. umiarkowanego zmniejszenia ilości komórek b.
  2. nieznacznego zwiększenia ilości komórek a.
  3. obecności złogów amyloidu.
  4. ...
  5. ...
W patofizjologii wydzielania insuliny w cukrzycy typu 2 nie ma znaczenia:
  1. spadek wrażliwości na glukozę.
  2. proces apoptozy komórek b.
  3. reakcja autoimmunologiczna.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań dotyczących cukrzycy typu 1 jest prawdziwe?
  1. czynniki genetyczne wpływają na powstawanie cukrzycy typu 1.
  2. czynniki środowiskowe wpływają na powstawanie cukrzycy typu 1.
  3. zanik pierwszej fazy wydzielania insuliny poprzedza wystąpienie jawnej hiperglikemii w cukrzycy typu 1.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka cukrzycy typu 2 zalicza się:
  1. urodzenie dziecka z cechami makrosomii.
  2. otyłość brzuszna.
  3. dodatni wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy typu 1.
  4. ...
  5. ...
Leptyna jest hormonem:
  1. wydzielanym przez podwzgórze i hamującym apetyt.
  2. wydzielanym przez tkankę tłuszczową i stymulującym apetyt.
  3. wydzielanym przez tkankę tłuszczową i hamującym apetyt.
  4. ...
  5. ...
Która z podanych cech nie jest typowa dla cukrzycy MODY związanej z mutacjami glukokinazy?
  1. miernie podwyższona glikemia na czczo.
  2. dobra skuteczność metforminy.
  3. zadowalająca efektywność postępowania dietetycznego.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych genów związane są z występowaniem monogenowych form ciężkiej oporności na insulinę?
  1. PPARgamma.
  2. kinaza białkowa B.
  3. lamina.
  4. ...
  5. ...
W których endokrynopatiach hiperglikemia mieści się w typowym obrazie klinicznym?
  1. zespół Cushinga.
  2. gruczolak przysadki wydzielający hormon wzrostu.
  3. guz trzustki wydzielający somatostatynę.
  4. ...
  5. ...
W których jednostkach chorobowych dochodzi często do wystąpienia zjawiska oporności na insulinę?
  1. marskość wątroby.
  2. cukrzyca MODY.
  3. choroby z autoagresji.
  4. ...
  5. ...
Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących przemian węglowodanów w organizmie ludzkim wybierz prawdziwe:
1) przechodzenie glukozy ze światła jelita do enterocytów odbywa się na zasadzie dyfuzji ułatwionej;
2) enzym heksokinaza wykazuje duże powinowactwo do glukozy;
3) zmiana stężenia glukozy we krwi nie wpływa istotnie na szybkość wewnątrzkomórkowej fosforylacji glukozy;
4) glukokinaza jest pierwszym enzymem wewnątrzkomórkowej glikolizy tlenowej w wątrobie;
5) glukoza stanowi wyłączny substrat energetyczny dla erytrocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Transport glukozy do wnętrza komórek nie przebiega jednakowo we wszystkich tkankach i jest uzależniony między innymi od aktywności poszczególnych białek transportujących glukozę (GLUT). Wrażliwość neuronów na spadek stężenia glukozy we krwi spowodowana jest przez:
  1. insulinozależność transportera GLUT 1.
  2. insulinozależność transportera GLUT 3.
  3. słabe łączne powinowactwo do glukozy białek odpowiedzialnych za jej transport do mózgu.
  4. ...
  5. ...
Do tkanek, w których metabolizm glukozy odbywa się wyłącznie w warunkach tlenowych, należą:
1) mózg;           
2) tkanka tłuszczowa;       
3) wątroba;
4) mięśnie szkieletowe;
5) rdzeń nerki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. tylko 5.
  4. ...
  5. ...
Aktywność heksokinazy jest hamowana przez produkt reakcji - glukozo-6-fosforan, dzięki czemu przy dużym stężeniu G-6-P dochodzi do zahamowania glikolizy w wątrobie.
  1. obie części zdania są prawdziwe i pozostają związku logicznym.
  2. obie części zdania są fałszywe.
  3. pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa.
  4. ...
  5. ...
W warunkach przedłużającej się hiperglikemii glukoza redukowana jest do alkoholu (poliol). Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej przemiany:
  1. reduktaza aldozowa przekształcająca glukozę w sorbitol jest aktywna w warunkach normoglikemii.
  2. wzrost stężenia sorbitolu w cukrzycy powoduje pęcznienie komórek.
  3. spadek stężenia tlenku azotu może nasilić powstawanie polioli.
  4. ...
  5. ...
Wskaż procesy metaboliczne, które nasilają się w wątrobie w okresie głodu:
  1. glikogenoliza i glukoneogeneza.
  2. glikogenogeneza i glikoliza.
  3. glikoliza i lipoliza.
  4. ...
  5. ...
Wskaż hormony odpowiedzialne za utrzymanie homeostazy glikemii ustroju poprzez zwiększenie produkcji glukozy de novo:
1) insulina;  2) glukagon;  3) adrenalina;  4) noradrenalina;  5) kortyzol.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3,4.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Zaznacz fałszywe zdanie dotyczące metabolizmu węglowodanów w warunkach niedoboru glukozy jak i hiperglikemii:
  1. glukoneogeneza w wątrobie jest indukowana dietą wysokobiałkową.
  2. dieta bogatowęglowodanowa nasila syntezę trójglicerydów.
  3. głównym substratem glukoneogenezy w nerkach jest glutamina.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględny lub względny niedobór insuliny prowadzi do nasilenia hiperglikemii poprzez:
  1. spadek aktywności syntazy glikogenowej.
  2. zwiększoną aktywność fosforylazy glikogenowej.
  3. zwiększoną aktywność karboksylazy pirogronianowej.
  4. ...
  5. ...
Alkohol zwiększa ryzyko wystąpienia hipoglikemii u chorych na cukrzycę:
  1. jedynie u osób leczonych insuliną.
  2. jedynie u osób leczonych pochodnymi sulfonylomocznika.
  3. zarówno u osób leczonych insuliną jak i pochodnymi sulfonylomocznika.
  4. ...
  5. ...
Alkohol u chorych na cukrzycę sprzyja wystąpieniu hipoglikemii ponieważ:
  1. hamuje glukoneogenezę w wątrobie.
  2. zmniejsza odczuwanie hipoglikemii.
  3. objawy hipoglikemii mogą być mylone z objawami nadużycia alkoholu.
  4. ...
  5. ...
Schorzenia, w przebiegu których może wystąpić hipoglikemia, to:
1) karłowatość przysadkowa;
2) niedoczynność tarczycy;
3) choroba Addisona;
4) przewlekła niewydolność prawokomorowa;
5) zdekompensowana marskość wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Obecność hipoglikemii nocnych mogą sugerować następujące objawy:
1) niespokojny sen;     
2) nocne koszmary;    
3) nocne oddawanie moczu;
4) poranne uczucie zmęczenia lub rozbicia;
5) wysoka glikemia na czczo.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Hipoglikemia reaktywna może występować w następujących schorzeniach:
1) stan po resekcji żołądka - 30-90 min od posiłku;   
2) stan po resekcji żołądka - 3-5 godzin od posiłku;   
3) wczesny okres cukrzycy typu 2;
4) anoreksja;
5) depresja.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij