Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Achalazja przełyku przyczynowo najprawdopodobniej wiąże się z: |
|
| Które z poniższych określeń jest prawdziwe w odniesieniu do wczesnego raka żołądka (early gastric carcinoma)? |
|
|
Dla gruźlicy jelit prawdziwe są następujące stwierdzenia:
1) najczęściej zajmuje jejunum i caecum; 2) owrzodzenia błony śluzowej mają podminowane, postrzępione brzegi; 3) krezkowe węzły chłonne są niezmienione; 4) przebieg owrzodzeń jest poprzeczny w stosunku do długiej osi jelita; 5) pojawiające się w nacieku zapalnym ziarniniaki nie wykazują cech serowacenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pozostałością po ductus vitellinointestinalis jest: |
|
|
Przyczyną obecności krwi w kale może być:
1) angiodysplazja; 2) uchyłkowatość; . 3) polipowatość; 4) wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 5) choroba niedokrwienna jelita grubego Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących pierwotnych chłoniaków przewodu pokarmowego są prawdziwe?
1) nie jest zajęta wątroba i/lub śledziona; 2) przewód pokarmowy stanowi drugą co do częstości lokalizację chłoniaków; 3) najczęściej rozwijają się w żołądku; 4) ich przebieg jest szybki; 5) często występują przerzuty do szpiku kostnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
22-letni pacjent został poddany hemicolektomii z powodu zajęcia części okrężnicy przez ponad 200 polipów gruczolakowych.
W chwili obecnej jest zdrowy, bez obecności zmian w jelicie. Który z poniżej wymienionych zespołów dziedzicznych jest najbardziej prawdopodobny u tego pacjenta? |
|
| 31-letni mężczyzna skarżył się na piekące bóle zamostkowe pojawiające się po posiłku, którym nie towarzyszyły nudności i wymioty. Test na krew utajoną w stolcu był ujemny. Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego wykazała w dolnej części przełyku obecność przekrwienia. W wycinkach biopsyjnych pobranych z tego miejsca widoczne było przekrwienie, pojedyncze granulocyty obojętnochłonne i pogrubiały nabłonek wielowarstwowy płaski z poszerzoną do połowy strefą regeneracyjną. Powyższy obraz może być związany z: |
|
|
Podział Goseki:
1) dotyczy raka żołądka; 2) dotyczy raka jelita grubego; 3) bierze pod uwagę dwa kryteria histologiczne; 4) nie ma znaczenia prognostycznego; 5) raki z grupy I wg podziału Goseki częściej przerzutują drogą limfatyczną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących chorób infekcyjnych przewodu pokarmowego jest błędne? |
|
| Meconium ileus występuje we wrodzonym zaburzeniu metabolicznym, którego przyczyną jest: |
|
|
Dla których z wymienionych schorzeń zwężenie światła jelita nie jest charakterystyczne?
1) choroba Hirspunga; 2) choroba Whipple’a; . 3) choroba Leśniowskiego-Crohna; 4) choroba Menetriera; 5) choroba Wilsona Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Białaczka włochatokomórkowa (HCL):
1) charakteryzuje się uogólnionym powiększeniem węzłów chłonnych; 2) często przebiega z powiększeniem śledziony; 3) charakteryzuje się zwykle neutropenią; 4) rzadko zajmuje szpik kostny; 5) przebiega zwykle z wysoką limfocytozą krwi obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W grupie wiekowej pacjentów 1-25 lat praktycznie nie występują:
1) klasyczny chłoniak Hodgkina (cHL); 2) przewlekła białaczka limfocytarna/chłoniak z małych limfocytów (CLL/SLL); 3) białaczka/chłoniak z prekursorowych limfocytów B (precursor B-cell lymphoblastic leukaemia/lymphoma); 4) chłoniak z komórek płaszcza (MCL); 5) rozlany chłoniak z dużych limfocytów (DLBCL). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ekspresja immunohistochemiczna TdT: |
|
|
Angiotropizm komórek nacieku (naciekanie ścian naczyń krwionośnych z ich destrukcją) jest typowe dla:
1) klasycznego chłoniaka Hodgkina (cHL); 2) pozawęzłowego chłoniaka z komórek NK/T (Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type); 3) chłoniaka z komórek płaszcza (MCL); 4) chłoniaka Burkitta; 5) chłoniaka grudkowego (FL). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chłoniak anaplastyczny z dużych komórek (ALCL): |
|
|
Choroba Castlemana:
1) powoduje jedynie niewielkie powiększenie węzłów chłonnych, maksymalnie do 3cm średnicy; 2) zlokalizowana (guz Castlemana) charakteryzuje się zwykle plazmatycznokomórkowym typem histologicznym; 3) może przebiegać z gorączką, anemią, hipergammaglobulinemią; 4) wieloogniskowa, systemowa może przebiegać z zespołem POEMS; 5) zlokalizowana zajmuje wyłącznie węzły szyjne lub śródpiersiowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia odnoszące się do chłoniaka typu MALT (Extranodal marginal zone lymphoma, MALT type) są prawdziwe?
1) jest specyficzną postacią chłoniaka z tzw. monocytoidnych limfocytów, zajmującą często pierwotnie węzły chłonne, głównie szyjne; 2) charakteryzuje się monotonnym naciekiem złożonym wyłącznie z małych limfocytów o okrągłych jadrach; 3) charakteryzuje się zwykle wczesnym uogólnieniem procesu, z zajęciem licznych grup węzłów chłonnych i szpiku; 4) w jego nacieku, obok małych limfocytów, mogą występować plazmocyty i rozproszone duże limfocyty; 5) może ulegać transformacji do DLBCL. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących szpiczaka mnogiego (plasma cell myeloma) jest nieprawdziwe? |
|
| W przypadku którego chłoniaka wskazana jest szybka diagnostyka histopatologiczna, w związku z wysoką agresywnością procesu: |
|
|
Ziarniniakowe zapalenie w węzłach chłonnych:
1) może towarzyszyć chłoniakowi Hodgkina w tym samym lub sąsiednim węźle; 2) przy infekcji atypowymi prątkami może występować w skojarzeniu ze zmianami ropnymi; 3) może być związane z infekcją grzybiczą; 4) w przypadku infekcji Toxoplasma łączy się z rozległymi zmianami martwiczymi, bez ropienia; 5) jest typowe dla wczesnej fazy infekcji HIV. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Infekcja EBV ma związek z etiopatogenezą i jest stwierdzana w: |
|
| Spośród niżej wymienionych wskaż chorobę dziedziczoną w sprzężeniu z chromosomem X: |
|
| Która/y z niżej wymienionych jest przykładem genetycznie uwarunkowanego zaburzenia funkcjonowania receptora? |
|
| Obrzęk występujący w pierwszym okresie ostrego zapalenia jest spowodowany skurczem komórek śródbłonka po zadziałaniu mediatorów zapalenia (np. histamina, bradykinina). Zjawisko to ma miejsce w: |
|
| Nie jest przyczyną obrzęku: |
|
| Spośród poniżej wymienionych wskaż protoonkogen, który koduje białka wiążące przekaźnikowe zaangażowane w reakcjach cytoplazmatycznych, a jego mutacja leży u podłożą m.in. raków jelita grubego: |
|
| W zapaleniu z tworzeniem ziarniniaków nabłonkowatokomórkowych po prezentacji antygenów (np. Mycobacterium tuberculosis) przez makrofagi limfocytom, te ostatnie aktywują dalsze limfocyty poprzez wydzielanie: |
|
| Dla zjawisk mających związek ze wstrząsem, wszystkie poniższe stwierdzenia są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| W zespole von Hippel-Lindau stwierdza się mutację genu VHL, który koduje białko, które hamuje wydłużanie RNA. Wspomniana mutacja prowadzi do powstawania: |
|
| Do zaburzeń strukturalnych w aberracjach chromosomowych, nie zalicza się: |
|
| Do chorób dziedziczących się autosomalnie dominująco, nie należy: |
|
| Penetracja genu odzwierciedla: |
|
| Zakrzepowe zapalenia zatoki jamistej jest następstwem: |
|
|
Następstwem pęknięcia przegrody międzykomorowej w przebiegu zawału serca jest:
1) obrzęk płuc; 2) krwotok śródmięśniowy; 3) przeniesienie materiału zakrzepowego (zakrzepy przyścienne) do dużego krążenia; 4) ostra niewydolność prawokomorowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Większa wrażliwość na niedotlenienie obszaru podwsierdziowego serca w porównaniu z pozostałą jego masą wynika ze:
1) zwiększonego zapotrzebowania na tlen; 2) wpływu wewnątrzkomorowego ciśnienia krwi w czasie skurczu; 3) słabego rozwoju krążenia obocznego w tym obszarze; 4) zwiększonego nasilenia miażdżycy w tętniczkach tej części serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zapalenie mięśnia sercowego jest spowodowane niżej wymienionymi patogenami, z wyjątkiem: |
|
| Wada zastawki dwudzielnej u chorych z zespołem Marfana jest następstwem: |
|
|
Typowe zapalenia uszkadzające to:
1) myocarditis diphterica; 2) poliomyelitis; 3) glomerulonephritis proliferativa; 4) hepatitis viralis; 5) rhinoscleroma. Prawdziwa odpowiedź to: |
|
| Nagromadzenie wysięku ropnego w istniejącej fizjologicznie przestrzeni to: |
|
|
Głównymi cytokinami mediującymi proces zapalny są:
1) interleukina-1; 2) interleukina-10; . 3) Tumor Necrosis Factor; 4) interferon-β; 5) interferon-γ Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W którym odcinku łożyska naczyniowego zachodzi zjawisko diapedezy leukocytów: |
|
|
Do charakterystycznych cech obrazu histologicznego alkoholowego zapalenia wątroby należą:
1) ciałka Mallory’ego; 2) stłuszczenie wielkowodniczkowe hepatocytów; 3) nacieki zapalne z plazmocytów w przestrzeniach bramno-żółciowych; 4) włóknienie wokół żył centralnych (perivenular fibrosis); 5) zwyrodnienie glikogenowe jąder hepatocytów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Odma jest częstym powikłaniem zapalenia płuc wywołanego przez: |
|
| Do stanów rzekomonowotworowych układu moczowego nie należy: |
|
| Który z wymienionych nowotworów charakteryzuje się podobieństwem swojego obrazu mikroskopowego do skąpodrzewiaka (oligodendroglioma)? |
|
| Malformacja naczyń mózgu pod postacią teleangiektazji włośniczkowej (teleangiectasia capillaris) najczęściej zajmuje obszar w okolicy: |
|
| Które niżej wymienione zmiany w sercu nie są związane z procesem starzenia się? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń najlepiej charakteryzuje zapalenia przewlekłe? |
|
